हाम्रो शरीरको सानो नायक: एरिथ्रोपोएटिनको बारेमा सबै कुरा!

के तपाईंले कहिल्यै 'एरिथ्रोपोएटिन' वा 'ईपीओ' भन्ने कुरा सुन्नुभएको छ? सायद तपाईंको डाक्टरले यसको बारेमा कुरा गर्नुभएको छ, वा यदि तपाईंलाई रक्तअल्पता जस्तो अवस्था छ भने, यो नाम तपाईंलाई अलि परिचित लाग्न सक्छ। यो हाम्रो शरीरमा साँच्चै एउटा अद्भुत र धेरै महत्त्वपूर्ण हर्मोन हो। आज, हामी यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

एरिथ्रोपोएटिन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, एरिथ्रोपोएटिन मुख्यतया तपाईंको मिर्गौलाद्वारा उत्पादन हुने हर्मोन हो। हामी यसलाई छोटकरीमा EPO पनि भन्छौं। यस EPO को मुख्य कार्य भनेको रातो रक्त कोशिकाहरू, अर्थात्, रातो रक्त कोशिकाहरू (एरिथ्रोसाइट्स) को स्वस्थ स्तर कायम राख्न मद्दत गर्नु हो। यो EPO ले हाम्रो शरीरको रातो रक्त कोशिका कारखानालाई 'थप बनाउन!' भन्नुहुने प्रबन्धक जस्तै काम गर्छ।

कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले विशेष गरी पुरानो मृगौला रोग (CKD) को कारणले हुने रक्तअल्पताको उपचार गर्न एरिथ्रोपोएटिनको कृत्रिम रूप प्रयोग गर्छन्। कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूको मृगौलाले राम्रोसँग काम नगरेको कारणले गर्दा, तिनीहरूले यो EPO हर्मोन पर्याप्त मात्रामा उत्पादन गर्दैनन्। त्यसपछि उनीहरूमा रक्तअल्पता विकास हुन्छ। त्यतिबेला यो सिंथेटिक EPO ले मद्दत गर्छ।

यद्यपि, केही खेलाडीहरूले आफ्नो प्रदर्शन बढाउन यसको दुरुपयोग गर्छन्। कारण यो हो कि EPO ले उनीहरूको मांसपेशीमा पुग्ने अक्सिजनको मात्रा बढाउँछ। त्यो बिल्कुलै राम्रो कुरा होइन, किनकि यसले गम्भीर स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ।

एरिथ्रोपोएटिनलाई अन्य नामहरूले पनि चिनिन्छ, जस्तै एरिथ्रोपोएटिन, हेमाटोपोएटिन, र हेमोपोएटिन। यद्यपि, सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने नामहरू एरिथ्रोपोएटिन र ईपीओ हुन्।

एरिथ्रोपोएटिन (EPO) ले हाम्रो शरीरलाई के गर्छ?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। EPO एउटा प्रमुख हर्मोन हो जसले हाम्रो शरीरलाई रातो रक्त कोषहरू बनाउन मद्दत गर्छ । अब, हामीलाई रातो रक्त कोषहरू किन चाहिन्छ? जब तपाईं सास फेर्नुहुन्छ, तपाईंको फोक्सोमा आउने अक्सिजनलाई तपाईंको शरीरको हरेक भागमा, हरेक कोषमा कसले पुर्‍याउँछ? रातो रक्त कोषहरूले त्यसै गर्छन्। यसलाई तपाईंको शरीरभरि अक्सिजन बोक्ने साना ट्रकहरू जस्तै सोच्नुहोस्। EPO ले यी ट्रकहरूलाई तिनीहरूलाई बनाउन भन्छ।

जब अक्सिजन हाम्रा कोषहरूमा पुग्छ, यो ऊर्जामा परिणत हुन्छ। यो ऊर्जा हाम्रो सबै कामको लागि आवश्यक छ। त्यसपछि, यी रातो रक्त कोषहरूले हाम्रा कोषहरू छोड्ने कार्बन डाइअक्साइडलाई फोक्सोमा फिर्ता लैजान्छन्। त्यहाँबाट, हामी यसलाई श्वास छोड्छौं।

सामान्यतया यस्तो हुन्छ: तपाईंको मिर्गौलामा भएका विशेष कोषहरूले तपाईंको रगतमा अक्सिजनको स्तर कम भएको महसुस गर्छन्। जब तिनीहरूले त्यो महसुस गर्छन्, तिनीहरूले EPO को उत्पादन बढाउँछन्। यो EPO त्यसपछि हाम्रो हड्डीको स्पन्जी भाग, बोन म्यारोमा जान्छ र भन्छ, 'ठीक छ, अब धेरै रातो रक्त कोषहरू बनाउनुहोस्!'

यद्यपि, यदि मिर्गौलाका कोषहरूले रगतमा पर्याप्त अक्सिजन छ भन्ने महसुस गर्छन् भने, तिनीहरूले EPO को उत्पादन घटाउँछन्। यो माग-आपूर्ति प्रणाली जस्तै हो। शरीरलाई आवश्यक पर्दा तिनीहरूले बढी उत्पादन गर्छन्, र आवश्यकता कम हुँदा तिनीहरूले कम उत्पादन गर्छन्।

हाम्रो शरीरमा यस्ता कुराहरू कसरी हुन्छन् भन्ने कुरा अचम्मको छैन र? सबै कुरा यति योजनाबद्ध छ!

केही चिकित्सा अवस्थाहरूले मिर्गौलाद्वारा उत्पादित EPO को मात्रालाई असर गर्न सक्छ। यसले या त धेरै EPO उत्पादन गर्न सक्छ, वा पर्याप्त नहुन सक्छ। यी दुवैले रातो रक्त कोशिकाको स्तरमा असंतुलन निम्त्याउन सक्छ।

यदि एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर बढ्यो भने के हुन्छ?

यदि EPO को स्तर अनावश्यक रूपमा बढ्यो भने, अर्थात्, यदि शरीरले वास्तवमै आवश्यकता बिना नै EPO बढायो भने, रातो रक्त कोशिकाहरूको संख्या पनि बढ्छ। हामी यसलाई पोलिसिथेमिया भन्छौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रगतमा धेरै रातो रक्त कोशिकाहरू हुन्छन्। यो पनि एक समस्या हो, किनभने रगत बाक्लो हुन्छ र रगत जम्न सक्छ।

एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर किन बढ्छ?

EPO स्तर अनावश्यक रूपमा उच्च हुनुका धेरै कारणहरू छन्:

• लामो समयसम्म कम अक्सिजन स्तर भएको वातावरणमा बस्नु: कल्पना गर्नुहोस्, यदि कुनै व्यक्तिले धूम्रपान गर्न जारी राख्यो भने, उसको शरीरमा पुग्ने अक्सिजनको मात्रा कम हुन्छ। त्यसपछि मिर्गौलाले सोच्दछ, 'ओहो, पर्याप्त अक्सिजन छैन, हामीले धेरै रातो रक्त कोषहरू बनाउनु पर्छ,' र तिनीहरूले धेरै EPO उत्पादन गर्छन्। त्यस्तै गरी, यदि कुनै व्यक्ति लामो समयसम्म नुवारा एलिया जस्तो धेरै उच्च उचाइको क्षेत्रमा बस्छ भने, त्यहाँको हावामा कम अक्सिजन स्तरको कारणले EPO स्तर पनि बढ्न सक्छ। तर यो उचाइमा EPO बढ्नु सामान्य हो, यो शरीरको अनुकूलन हो।
• मृगौला रोगको कारणले हुने रक्तअल्पता: कहिलेकाहीँ मृगौला समस्याको कारणले हुने रक्तअल्पता हुँदैन। तर धेरै कम रातो रक्तकोषहरू भएकाले वा रातो रक्तकोषहरूले राम्ररी काम नगरेको कारणले गर्दा, मृगौलाले पर्याप्त अक्सिजन नपाएको महसुस गर्छ। तैपनि, तिनीहरूले रातो रक्तकोषहरू बनाउन मद्दत गर्न बढी EPO उत्पादन गर्छन्। यो वास्तवमा शरीरको सामान्य प्रतिक्रिया हो।
• निश्चित प्रकारका ट्युमरहरू: धेरै दुर्लभ भए पनि, केही प्रकारका ट्युमरहरूले मिर्गौलाबाट अत्यधिक मात्रामा EPO निस्कासन गराउन सक्छन्।

यदि एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर घट्यो भने के हुन्छ?

EPO स्तर कम हुनुको मुख्य कारण दीर्घकालीन मृगौला रोग (CKD) हो। पहिले उल्लेख गरिएझैं, जब मृगौला बिग्रन्छ, तिनीहरूले EPO राम्रोसँग उत्पादन गर्न असमर्थ हुन्छन्। यसले EPO स्तर कम गर्छ। यो अवस्था, CKD, र कम EPO स्तरले रक्तअल्पता निम्त्याउन सक्छ। यसको मतलब तपाईं थकित, फिक्का र सास फेर्न गाह्रो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

एरिथ्रोपोइटिन (EPO) को स्तर किन घट्छ?

मुख्य कारण CKD भए पनि, अर्को कारण पनि छ। त्यो हो Polycythemia Vera भनिने अवस्था। यो रगतमा हुने एक प्रकारको क्यान्सर हो। आनुवंशिक उत्परिवर्तनको कारण, हड्डीको मज्जाले धेरै रातो रक्त कोषहरू बनाउँछ। त्यसपछि मिर्गौलाले महसुस गर्छ, 'ओहो, रगतमा धेरै रातो रक्त कोषहरू छन्, हामीलाई अब EPO बनाउन आवश्यक छैन।' त्यसैले तिनीहरूले EPO को उत्पादन घटाउँछन्। यो पनि कम EPO को कारण हो।

EPO स्तर कम भएमा के उपचार गर्न सकिन्छ?

यदि EPO स्तर कम छ भने, यसको उपचार अन्तर्निहित कारणको उपचार गरेर गरिन्छ। अर्थात्, यदि यो मिर्गौला रोग हो भने, यसको उपचार गरिन्छ, यदि यो अर्को कारण हो भने, यसको उपचार गरिन्छ।

यद्यपि, कम EPO स्तरको कारण हुने रक्तअल्पताको मुख्य उपचार पुनः संयोजक एरिथ्रोपोइटिन हो। यिनीहरूलाई एरिथ्रोपोइटिन-उत्तेजक एजेन्टहरू (ESAs) पनि भनिन्छ। यी EPO हार्मोनको कृत्रिम संस्करणहरू हुन् जुन प्रयोगशालामा बनाइएका हुन्छन्। डाक्टरहरूले EPO जीनलाई क्लोन गर्छन् र तपाईंलाई इंजेक्शनको रूपमा दिन्छन्। त्यसपछि यो तपाईंको शरीरमा जान्छ र तपाईंको हड्डीको मज्जालाई थप रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन सुरु गर्न उत्तेजित गर्दछ।

यो उपचार मुख्यतया दीर्घकालीन मृगौला विफलताको कारण हुने रक्तअल्पताको उपचार गर्न दिइन्छ। यो केही दुर्लभ प्रकारका क्यान्सर भएका मानिसहरूलाई पनि दिइन्छ।

तर यी ESA ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्:

• उच्च रक्तचाप
• ज्वरो
• चक्कर लाग्नु
• वाकवाकी लाग्नु
• इंजेक्शन साइटमा दुखाइ

त्यसकारण, डाक्टरले सल्लाह दिए अनुसार यो उपचार सही मात्रामा लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

एरिथ्रोपोएटिन (EPO) स्तर कसरी मापन गरिन्छ?

तपाईंको डाक्टरले साधारण रगत परीक्षणको साथ तपाईंको EPO स्तर मापन गर्न सक्नुहुन्छ। यो रगत परीक्षणले तपाईंको रक्त कोषहरूमा हुने परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्छ जसले EPO को रिलीजलाई असर गरिरहेको छ। यसले तपाईंलाई पोलिसिथेमिया, एनीमिया, वा अन्य हड्डी मज्जा अवस्थाहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

डाक्टर वा नर्सले तपाईंको हातको नसा छान्नेछन् र त्यहाँको छाला आयोडिन वा आइसोप्रोपाइल अल्कोहलले सफा गर्नेछन्। त्यसपछि, धेरै पातलो सुई (२१ गेजको सुई - झुम्काको टुप्पो भन्दा अलि सानो) ले तपाईंको नसाबाट रगतको सानो नमूना लिनेछ। रगतको नमूना विश्लेषणको लागि प्रयोगशालामा पठाइनेछ।

प्रयोगशालाको नतिजा आएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग तिनीहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन् र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिनेछन्। याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंको EPO स्तर सामान्य दायरा भित्र छ भने पनि, तपाईंलाई अझै पनि अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। त्यो निर्णय गर्ने कुरा तपाईंको डाक्टरमा निर्भर हुनेछ।

सामान्य एरिथ्रोपोएटिन (EPO) स्तर के हो?

डाक्टरहरूले EPO लाई प्रति मिलिलिटर मिलियनिट (mU/mL) मा मापन गर्छन्। स्वस्थ व्यक्तिको EPO स्तर ४ देखि २६ mU/mL सम्म हुन सक्छ।

तर यी मानहरू तपाईंका हुन्:

• उमेर
• लिङ्ग
• समग्र स्वास्थ्य स्थिति

यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ, जस्तै: त्यसकारण, केवल तपाईंको डाक्टरले तपाईंको नतिजाहरूको सही व्याख्या गर्न सक्छ र तपाईंलाई बताउन सक्छ कि तिनीहरू स्वस्थ दायरा भित्र छन् वा बाहिर छन्। त्यसकारण, इन्टरनेटमा उपलब्ध कुराहरूको आधारमा आफ्नै निदान नगर्नुहोस्।

के प्राकृतिक रूपमा एरिथ्रोपोएटिन (EPO) को स्तर बढाउन सम्भव छ?

यदि तपाईंलाई पुरानो मृगौला रोग (CKD) वा कम EPO स्तर भएको रक्तअल्पता छ भने, केही आहार र जीवनशैली परिवर्तनहरूले तपाईंको EPO स्तर थोरै बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यी चिकित्सा सल्लाहको अतिरिक्त गरिनु पर्छ र उपचारको प्रतिस्थापनको रूपमा होइन।

• व्यायाम: अनुसन्धानले देखाउँछ कि जब तपाईं नियमित रूपमा, मध्यम तीव्रतामा व्यायाम गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरले बढी अक्सिजन प्रयोग गर्छ। त्यसपछि तपाईंको मस्तिष्कले तपाईंको शरीरलाई 'थप EPO बनाउन' भन्छ। साइकल चलाउने, दौडने र पौडी खेल्ने जस्ता कुराहरू यस प्रकारको व्यायामका राम्रा उदाहरण हुन्।
• आहारमा फलाम: हाम्रो रातो रक्त कोषहरूमा रहेको हेमोग्लोबिनको प्रमुख घटक आइरन हो। यो हेमोग्लोबिनले अक्सिजन बोक्छ। जब हामी आइरनयुक्त खानेकुराको बारेमा कुरा गर्छौं, हाम्रो मतलब रातो मासु, अण्डाको पहेँलो भाग, गेडागुडी र हाम्रो गाउँमा पाइने पालुङ्गो जस्ता हरियो तरकारीहरू पनि हुन्। टोफु, आइरनयुक्त अन्न, पीठो र रोटीमा पनि आइरन हुन्छ।

यी कुराहरूका अतिरिक्त, सन्तुलित आहार खाने, पर्याप्त पानी पिउने र धूम्रपान नगर्ने जस्ता कुराहरू पनि तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको लागि राम्रो हुन्छन्, र अप्रत्यक्ष रूपमा, तपाईंको EPO स्तर पनि।

अन्तमा, तपाईंले सम्झनु पर्ने कुराहरू

एरिथ्रोपोएटिन (EPO) एक धेरै महत्त्वपूर्ण हर्मोन हो जसले हाम्रो हड्डीको मज्जालाई 'थप रातो रक्त कोशिकाहरू बनाउन' भन्छ।

कहिलेकाहीँ, हाम्रो शरीरले धेरै रातो रक्त कोषहरू बनाउँछ, वा पर्याप्त हुँदैन। यी दुवैले स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले रगत परीक्षणद्वारा तपाईंको रगतमा EPO को मात्रा जाँच गर्न सक्नुहुन्छ र आवश्यक परेमा, सही उपचार लेख्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई रक्तअल्पता (थकान, फिक्कापन, सास फेर्न गाह्रो हुने) को लक्षणहरू छन् भने, वा यदि तपाईंलाई मृगौला समस्या छ भने, चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई सही तरिकाले मद्दत गर्नेछन्। स्वस्थ रहनुहोस्!

` एरिथ्रोपोइटिन, ईपीओ, रातो रक्त कोष, रक्तअल्पता, मिर्गौला, हर्मोन, अस्थि मज्जा