के तपाईंको अनुहारको एक भाग झुकेको छ? अनुहारको पक्षाघातको बारेमा कुरा गरौं।

के तपाईंले कहिल्यै ऐनामा हेर्नुभयो र याद गर्नुभयो कि तपाईंको अनुहारको एक भाग अलि निर्जीव देखिन्छ, तपाईंको मुखको कुना झुकेको छ, वा तपाईंलाई आँखा राम्ररी बन्द गर्न गाह्रो भइरहेको छ जस्तो लाग्छ? यो त्यस्तो चीज हो जुन तपाईंले अचानक देख्दा जो कोहीलाई पनि डरलाग्दो लाग्न सक्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यो अवस्थालाई फेसियल प्यारालाइसिस भन्छौं। यो डरलाग्दो देखिन सक्छ, यदि तपाईंले यसलाई सही रूपमा बुझ्नुभयो र समयमै उपचार गर्नुभयो भने, यो प्रायः निको हुन सक्छ। आज, हामी यस बारे विस्तृत रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अनुहारको पक्षाघात भनेको के हो?

हाम्रो अनुहारका मांसपेशीहरू, जस्तै जब हामी मुस्कुराउँछौं, बोल्छौं वा आँखीभौं उठाउँछौं, मस्तिष्कबाट आउने विशेष स्नायुद्वारा नियन्त्रित हुन्छन्। यसलाई फेसियल नर्भ भनिन्छ, वा अझ स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, सातौं क्रेनियल नर्भ (क्रेनियल नर्भ #७) भनिन्छ।

यो स्नायुलाई विद्युतीय तारको रूपमा सोच्नुहोस्। मस्तिष्कबाट आउने विद्युतीय संकेतहरू अनुहारको मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्न यस तारसँगै यात्रा गर्छन्। यदि कुनै कारणले यो स्नायु क्षतिग्रस्त हुन्छ, सुन्निन्छ वा संकुचित हुन्छ भने, संकेतहरू राम्ररी यात्रा गर्दैनन्। त्यतिबेला अनुहारको एक छेउको मांसपेशीहरू (र कहिलेकाहीँ दुवै छेउका) कमजोर, निर्जीव हुन्छन् र ढलेको देखिन्छन् । यसलाई हामी अनुहारको पक्षाघात भन्छौं।

यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?

अनुहारको पक्षाघात हुनुका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्। केही मानिसहरू यो अवस्था लिएर जन्मेका हुन्छन्। तर प्रायः यो जीवनको कुनै न कुनै बिन्दुमा हुन्छ। मुख्य कारणहरू हामीले पहिले कुरा गरेको अनुहारको स्नायुमा क्षति वा मस्तिष्कको सम्बन्धित भागमा क्षति हो।

यसलाई असर गर्न सक्ने मुख्य कारणहरू के के हुन् भनेर तलको तालिकाबाट हेरौं।

डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

यस्ता लक्षणहरू देखिने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंलाई हुन सक्ने अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्।

यो परीक्षणको क्रममा, डाक्टरले तपाईंलाई निम्न कुराहरू गर्न लगाउनुहुनेछ:

• आँखा कडा रूपमा बन्द गर्नुहोस् र खोल्नुहोस्।
• दुवै आँखीभौं उठाउनुहोस्।
• मुस्कुराउनुहोस्।
• मुख फुक।
• आफ्नो अनुहार निचोर्नुहोस्।

यी काम गर्दा, उसले अनुहारको दुवै छेउका मांसपेशीहरूले काम गर्ने तरिकामा कुनै भिन्नता छ कि छैन भनेर ध्यानपूर्वक अवलोकन गर्छ।

यस परीक्षणको अतिरिक्त, सही कारण निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक पर्न सक्छ।

• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) वा सिटी (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान: यसले मस्तिष्क भित्र वा स्नायु मार्गहरूमा गाँठो, सुन्निने वा अन्य क्षतिको खोजी गर्न सक्छ।
• EMG (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) परीक्षण:यसले स्नायु र मांसपेशीहरूको विद्युतीय गतिविधि मापन गर्छ। यसले स्नायु क्षतिको हद बुझ्न मद्दत गर्छ।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार अनुहारको पक्षाघातको कारणमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, यदि यो स्ट्रोकको कारणले भएको हो भने, पहिले स्ट्रोकको उपचार गरिनेछ। यदि यो ट्युमरको कारणले भएको हो भने, यसलाई हटाउन शल्यक्रिया गर्ने विचार गरिनेछ। यदि यो बेल्स पाल्सीको कारणले भएको हो भने, औषधि र व्यायाम सिफारिस गरिनेछ।

उपचारलाई मुख्यतया गैर-सर्जिकल र शल्यक्रियामा विभाजन गर्न सकिन्छ।

गैर-शल्यक्रिया उपचार

• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी स्नायुको सुन्निने र सूजन कम गर्न दिइन्छ।
• एन्टिभाइरल: यदि यो अवस्था भाइरल संक्रमणको कारणले भएको शंका लागेमा यी दिइन्छ।
• बोटोक्स इन्जेक्सन: कहिलेकाहीँ, स्नायु निको हुँदै जाँदा, यो गलत तरिकाले अलाइन हुन सक्छ, जसले गर्दा अनैच्छिक मांसपेशी चालहरू (सिन्काइनेसिस) हुन सक्छ, जस्तै मुस्कुराउने प्रयास गर्दा झिम्काइ। यी नियन्त्रण गर्न बोटोक्स इन्जेक्सनहरू प्रयोग गरिन्छ।
• शारीरिक उपचार: अनुहारको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, अनुहारको समरूपता पुनर्स्थापित गर्न र मांसपेशीको कार्य समन्वय गर्न विशेष अभ्यासहरू सिकाइन्छ।
• स्पीच थेरापी: यो उपचारले बोली र निल्न कठिनाइहरू पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्छ।

शल्यक्रिया उपचार

• आँखाको पलकको शल्यक्रिया: यदि तपाईं आफ्नो आँखाको पलक राम्ररी बन्द गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, आँखाको सुरक्षा गर्न र आँखाको पलक बन्द गर्न सजिलो बनाउन विभिन्न शल्यक्रियाहरू गरिन्छन्। कहिलेकाहीँ, आँखाको पलकलाई अझ सजिलै बन्द गर्न मद्दत गर्न सानो तौल घुसाउन शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
• अनुहारको पुनर्जीवन शल्यक्रिया: यो अलि जटिल शल्यक्रिया हो। अनुहारको चाल (जस्तै, मुस्कुराउने) पुनर्स्थापित गर्न शरीरका अन्य भागहरूबाट मांसपेशी वा स्नायुहरू लिइन्छ र अनुहारमा प्रत्यारोपण गरिन्छ।
• लुम्बर डिसेक्टोमी: यदि कारण गाँठो हो भने, स्नायुमा दबाब कम गर्न यसलाई हटाइन्छ।
• कस्मेटिक सर्जरी: अनुहारको दुबै छेउमा सन्तुलन र समरूपता सिर्जना गर्न आँखीभौं उठाउने र फेसलिफ्ट गर्ने जस्ता शल्यक्रियाहरू गर्न सकिन्छ।

अनुहार पक्षाघात र तपाईंको आँखा

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं अनुहारको पक्षाघातको कारणले गर्दा आफ्नो पलकहरू राम्ररी बन्द गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंको आँखा निरन्तर खुला रहनेछ, जसले गर्दा आँखा सुख्खा हुन सक्छ। यसले आँखाको सतहलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, संक्रमण निम्त्याउन सक्छ र तपाईंको दृष्टिलाई पनि असर गर्न सक्छ।

त्यसैले, डाक्टरले तपाईंको आँखा जोगाउन निम्न सिफारिस गर्छन्:

• आँखाको थोपा र मलमको प्रयोग।
• डाक्टरको सल्लाह अनुसार सुत्दा आँखाको पलकमा प्लास्टर लगाउने।
• आँखामा पट्टी लगाउने।
• आँखाको पलकको सिलाई अस्थायी रूपमा बन्द गर्ने।

तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

विशेष गरी यदि तपाईंलाई अनुहारको भाग झुक्नुको साथै यी लक्षणहरू छन् भने, यो स्ट्रोकको संकेत हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ ।

• बोल्न गाह्रो हुनु, शब्दहरू अस्पष्ट हुनु
• हिँड्न गाह्रो हुनु, सन्तुलन गुमाउनु
• अचानक धमिलो दृष्टि वा दोहोरो दृष्टि
• हात वा खुट्टामा सुन्निने वा झनझनाउने

के यो स्थायी अवस्था हो?

धेरैजसो अवस्थामा, विशेष गरी बेल्स पाल्सी जस्ता अवस्थामा, यो अस्थायी हुन्छ। यो सामान्यतया उपचारको साथ वा बिना केही महिना भित्र पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ। यद्यपि, केही अवस्थामा, यो स्नायुमा भएको क्षतिको मात्रामा निर्भर गर्दै स्थायी हुन सक्छ।

के तनावले यसलाई असर गर्छ?

यद्यपि यो १००% वैज्ञानिक रूपमा प्रमाणित छैन, डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि उच्च तनाव स्तर र बेल्स पाल्सी बीचको सम्बन्ध छ। यो विश्वास गरिन्छ कि तनावले शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ, जसले अनुहारको स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।