जब डाक्टरले तपाईंको गर्भमा रहेको बच्चामा जन्मजात दोष छ भनेर बताउँछन्, आमाले महसुस गर्ने पीडा र डर अवर्णनीय हुन्छ। तर आज चिकित्सा क्षेत्रमा भएको प्रगतिसँगै, आशाजनक समाधानहरू पनि छन्। ती मध्ये एक भ्रूण शल्यक्रिया हो। यद्यपि यो एक जटिल विषय हो, यसको बारेमा सरल र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भ्रूण शल्यक्रिया भनेको के हो?
भ्रूण शल्यक्रिया भनेको तपाईंको बच्चा तपाईंको गर्भ भित्र बढ्दै गर्दा गरिने शल्यक्रिया हो। यसलाई कहिलेकाहीं 'गर्भाशय भित्रको शल्यक्रिया' पनि भनिन्छ। यसलाई इन्जिनमा समस्या भएको कार जस्तै सोच्नुहोस्, तर कारबाट बाहिर निकाल्नुको सट्टा, तिनीहरूले यसलाई भित्रै रहेको बेलामा ठीक गर्छन्। यसमा, सर्जनहरूले बच्चा गर्भ भित्र हुँदा समस्याको उपचार गर्छन्।
यसका दुई मुख्य लक्ष्यहरू छन्। एउटा भनेको बच्चाको जीवनलाई खतरामा पार्ने कुनै कुरालाई सच्याएर बच्चाको जीवन बचाउनु हो । अर्को भनेको जन्म पछि हुन सक्ने गम्भीर अपाङ्गताहरूलाई कम गर्नु र बच्चालाई राम्रो जीवन बिताउने अवसर दिनु हो ।
यो शल्यक्रिया किन गर्नु पर्छ?
केही जन्मजात दोषहरूले बच्चा गर्भमा हुँदा नै धेरै गम्भीर प्रभाव पार्न सक्छन्।
उदाहरणका लागि, कल्पना गर्नुहोस् कि बच्चाको फोक्सोमा ठूलो ट्युमर बनेको छ। यो बढ्दै जाँदा, बच्चाको सानो मुटु धड्कन थाल्छ। यदि त्यसो भयो भने, मुटुले काम गर्न छोड्नेछ र बच्चाको मृत्यु पनि हुन सक्छ।
अन्य अवस्थाहरू पनि छन् जुन तुरुन्तै जीवनलाई खतरामा नपारे पनि, जन्म पछि जीवनभर अपाङ्गता निम्त्याउन सक्छन्। एउटा उदाहरण स्पाइना बिफिडा हो, मेरुदण्डको अवस्था। यो सामान्यतया बच्चा जन्मेपछि उपचार गरिन्छ। यद्यपि, यदि यो शल्यक्रिया बच्चा गर्भमा हुँदा गरिएको छ भने, स्नायु प्रणालीमा हुने क्षतिलाई धेरै कम गर्न सकिन्छ। यसको अर्थ बच्चा जन्मेपछि आफैं हिँड्न र काम गर्न सक्षम हुनेछ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो शल्यक्रिया हरेक जन्म दोषको लागि गरिँदैन। यो शल्यक्रिया विशेषज्ञ डाक्टरहरूको टोलीले आमा र बच्चाको अवस्थाको ध्यानपूर्वक जाँच गरेपछि निर्णय गर्छ।
यी शल्यक्रियाहरू कसरी गरिन्छन्? मुख्य विधिहरू के के हुन्?
भ्रूण शल्यक्रिया गर्ने तीन मुख्य तरिकाहरू छन्। डाक्टरहरूले बच्चाको अवस्था र तपाईंको स्वास्थ्यको आधारमा यी मध्ये एउटा विधि छनौट गर्छन्।
| शल्यक्रिया विधि | यो गर्ने सरल तरिका | प्रायः प्रयोग हुने अवसरहरू |
|---|---|---|
| खुला शल्यक्रिया | यसमा, तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइन्छ, र तपाईंको पेटलाई सिजेरियन सेक्सन जस्तै काटिन्छ, र तपाईंको पाठेघर हटाइन्छ। त्यसपछि, तपाईंको पाठेघर पनि काटिन्छ, र बच्चा भित्रै हुँदा शल्यक्रिया गरिन्छ। त्यसपछि, पाठेघर र पेट फेरि बन्द गरिन्छ, जसले गर्दा बच्चा बढ्न जारी रहन्छ। | स्पाइना बिफिडा जस्ता जटिल अवस्थाहरूको लागि। |
| फेटोस्कोपिक शल्यक्रिया | यो "किहोल" शल्यक्रिया हो। यो शल्यक्रिया पेट र पाठेघरमा धेरै साना प्वालहरू बनाएर, क्यामेरा (फेटोस्कोप) र धेरै नाजुक उपकरणहरू घुसाएर गरिन्छ। चिराहरू धेरै साना हुन्छन्। | जुम्ल्याहा बच्चाहरू बीच हुने ट्विन-टु-ट्विन ट्रान्सफ्युजन सिन्ड्रोम र कन्जेनिटल डायफ्राम्याटिक हर्निया जस्ता अवस्थाहरू। |
| बच्चा जन्माउने क्रममा गरिएको शल्यक्रिया (निकास प्रक्रिया) | यो एउटा विशेष प्रक्रिया हो। सिजेरियन सेक्सन जस्तै, पाठेघर खोलिन्छ र बच्चालाई पूर्ण रूपमा नहटाईकन टाउको र काँध जस्ता बच्चाको केही भाग हटाइन्छ। नाभी अझै पनि प्लेसेन्टामा जोडिएको बेला, बच्चालाई आवश्यक उपचार दिइन्छ (जस्तै, श्वासनली खाली गर्न), र त्यसपछि मात्र नाभी काटिन्छ र बच्चालाई पूर्ण रूपमा अलग गरिन्छ। | जब तपाईंलाई आफ्नो घाँटीमा ठूलो ट्युमरको कारणले सास फेर्न गाह्रो भइरहेको महसुस हुन्छ। |
यी शल्यक्रियाहरूबाट कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिन्छ?
यी धेरै दुर्लभ तर गम्भीर अवस्थाहरू हुन्। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:
- मोनोकोरियोनिक जुम्ल्याहा जटिलताहरू
- स्पाइना बिफिडा ('स्पाइना बिफिडा' वा 'माइलोमेनिन्गोसेल')
- जन्मजात फोक्सोको विकृति
- जन्मजात डायाफ्राम्याटिक हर्निया
- सेक्रोकोसिजियल टेराटोमा (मेरुदण्डको सबैभन्दा तल्लो भागमा हुने ट्युमर)
- तल्लो मूत्रमार्गको अवरोध
यो यात्राको क्रममा के हुन्छ? शल्यक्रिया अघि र पछि
यदि तपाईंको बच्चामा यी जन्म दोषहरू मध्ये एक पत्ता लागेको छ भने, यो धेरै संवेदनशील समय हो। चिकित्सा टोलीले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई धेरै नजिकबाट निगरानी गर्नेछ।
शल्यक्रिया अघि:
- निदान: पहिले, विशेषज्ञहरूले बच्चाको अवस्था के हो र कति गम्भीर छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न स्क्यान र अन्य परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्।
- परामर्श: त्यसपछि, चिकित्सा टोलीले तपाईं र तपाईंको परिवारसँग तपाईंका विकल्पहरू, शल्यक्रिया गरेमा के हुन्छ, नगरेमा के हुन्छ, र सबै जोखिम र फाइदाहरूको बारेमा कुरा गर्नेछ। यसले तपाईंलाई निर्णय लिन मद्दत गर्नेछ।
- तयारी: यदि तपाईंले शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्नुभयो भने, तपाईंले यसको लागि आवश्यक सबै तयारीहरू गर्नुहुनेछ।
शल्यक्रिया पछि:
- अस्पताल भर्ना: शल्यक्रियाको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै, तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। डाक्टर र नर्सहरूले तपाईं र तपाईंको बच्चाको हेरचाह गरिरहनेछन्।
- समयपूर्व जन्म: कहिलेकाहीँ यो शल्यक्रियाले बच्चाको जन्म निर्धारित मितिभन्दा पहिले नै हुन सक्छ ("समयपूर्व प्रसव")। डाक्टरहरूले यसलाई रोक्न औषधि दिन्छन्, तर यो सधैं सफल हुँदैन।
- सिजेरियन सेक्सन: यदि भ्रूणको शल्यक्रिया गरिन्छ भने, पाठेघरमा चीरा भएको हुनाले बच्चा अनिवार्य रूपमा सिजेरियन सेक्सन ("सि-सेक्शन") बाट जन्माउनु पर्छ।
- बच्चाको लागि विशेष हेरचाह: जन्म पछि, केही बच्चाहरूलाई नवजात शिशु सघन हेरचाह इकाई (NICU) मा उपचारको आवश्यकता पर्न सक्छ।
फाइदा र जोखिम के के हुन्?
यो ठूलो निर्णय भएकोले, दुवै पक्षले राम्रोसँग बुझ्नु आवश्यक छ।
मुख्य फाइदा यो हो कि यसले बच्चाको जीवन बचाउन सक्छ वा भविष्यमा हुने अपाङ्गताको सम्भावनालाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छ। विशेष गरी 'स्पिना बिफिडा' जस्ता अवस्थाहरूमा, प्रारम्भिक शल्यक्रियाले बच्चा हिँड्न सक्ने सम्भावना बढाउँछ।
यद्यपि, त्यहाँ जोखिमहरू पनि छन्। यसले आमा र बच्चा दुवैलाई असर गर्न सक्छ।
| आमालाई हुने जोखिमहरू | बच्चालाई सम्भावित जोखिमहरू |
|---|---|
| एनेस्थेसियाको कारणले हुने साइड इफेक्टहरू। | समयपूर्व प्रसव। |
| शल्यक्रियाको समयमा अत्यधिक रक्तस्राव। | प्लेसेन्टल एब्रेक्शन। |
| पाठेघरको मुख पातलो हुनु वा खुल्नु। | पाठेघरमा एम्नियोटिक तरल पदार्थको संक्रमण (दुर्लभ)। |
| वर्तमान र भविष्यको गर्भावस्थामा सिजेरियन सेक्सन आवश्यक पर्न सक्छ। | कोरियोएम्नियोटिक झिल्ली विभाजन। |
यस्तो जटिल गर्भावस्थामा, तनाव र चिन्ता भारी हुन सक्छ। तपाईं र तपाईंको परिवारको लागि निर्णय लिनु गाह्रो हुन सक्छ। तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि उत्तम परिणाम चाहनुहुन्छ। तपाईंका डाक्टरहरू पनि त्यही चाहन्छन्। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरलाई कुनै पनि प्रश्न सोध्न नडराउनुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै जानकारी दिनेछन् र निर्णय लिन सहयोग गर्नेछन्।
घर लैजाने सन्देश
- भ्रूण शल्यक्रिया एक उच्च उन्नत शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसले बच्चा गर्भमा हुँदा धेरै विशिष्ट जन्म दोषहरूको उपचार गर्दछ।
- यो बच्चाको जीवन बचाउन वा जन्म पछि हुन सक्ने गम्भीर अपाङ्गताहरूलाई कम गर्न गरिन्छ।
- यो एकदमै जटिल प्रक्रिया हो, र आमा र बच्चा दुवैको लागि यसमा उल्लेखनीय जोखिमहरू छन्।
- यो निर्णय गर्नु एकदमै संवेदनशील र गाह्रो काम हो। तपाईंको मनमा भएका सबै कुरा, तपाईंको डर, शंका र प्रश्नहरू, आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
- यस्तो अवस्थामा, सम्बन्धित विशेषज्ञहरू र यस्ता शल्यक्रिया गर्ने अस्पतालबाट सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्