फिस्टुलोटोमीको बारेमा मात्र कुरा गरौं।

के तपाईंलाई दुखाइ, सुन्निने वा गुदाबाट पानी बग्ने समस्याले असुविधा भइरहेको छ? यो यति कष्टकर हुन सक्छ कि यसले हिँड्न, बस्न वा दैनिक क्रियाकलाप गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। यसको कारण गुदा फिस्टुला हुन सक्छ, जसलाई 'गुदा फिस्टुला' भनिन्छ। यो अवस्था औषधिले पूर्ण रूपमा निको पार्न गाह्रो छ। त्यसैले, यसको लागि सबैभन्दा राम्रो र प्रभावकारी समाधान शल्यक्रिया हो। आज हामी यो गुदा फिस्टुला अवस्थाको लागि 'फिस्टुलोटोमी' नामक शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

फिस्टुलोटोमी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फिस्टुलोटोमी भनेको गुदा फिस्टुला निको पार्न गरिने शल्यक्रिया हो। अब हेरौं गुदा फिस्टुला कसरी बन्छ।

जब तपाईंको मलद्वार वा मलाशयमा संक्रमण हुन्छ, यसले पीडादायी, पुसले भरिएको गाँठो बनाउन सक्छ। यो पुस केही दिन पछि आफैं वा सानो चीरा मार्फत बाहिर निस्कन्छ, जसले पुसलाई यात्रा गर्न बाटो छोड्छ। यो जमिनमुनि सुरुङ जस्तै हो। गुदा भित्रबाट छालाको सतहसम्म बन्ने यो सुरुङलाई गुदा फिस्टुला भनिन्छ।

फिस्टुलोटोमीमा, सर्जन (कोलोरेक्टल सर्जन) ले यो सुरुङलाई पूर्ण रूपमा खोल्छ। यसलाई प्लास्टिकको पिउने ट्यूब जस्तै सोच्नुहोस्, यसलाई लम्बाइमा काट्नुहोस् र पूर्ण रूपमा समतल गर्नुहोस्। जब तपाईं यसलाई यसरी खोल्नुहुन्छ, घाउ भित्रबाट निको हुन थाल्छ। यो रोग पूर्ण रूपमा निको पार्ने एक मात्र तरिका हो। यद्यपि, धेरै विरलै, शल्यक्रिया पछि यो अवस्था दोहोरिन सक्छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्ने?

यो शल्यक्रियाले तपाईंको सामान्य दिनचर्यालाई लगभग दुई हप्तासम्म असर गर्न सक्छ, त्यसैले पहिले नै योजना बनाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

• तपाईंलाई मद्दत गर्ने कोही: शल्यक्रिया पछि तपाईंलाई घर लैजानको लागि पहिले नै कोहीको व्यवस्था गर्नुहोस्। शल्यक्रिया एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिने भएकोले, तपाईं आफैं गाडी चलाउन वा घर जान सक्नुहुन्न।
• खाना र पेय पदार्थ: यदि तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइँदै छ भने, तपाईंलाई शल्यक्रियाको अघिल्लो रात खाना खान बन्द गर्न भनिनेछ। शल्यक्रियाको लगभग चार घण्टा अघि पानी पिउन पनि बन्द गर्न भनिन सक्छ।
• आन्द्रा सफा गर्ने: कहिलेकाहीँ, डाक्टरले तपाईंको शल्यक्रियाको बिहान तपाईंको आन्द्रा सफा गर्न एनीमा गराउन सल्लाह दिन सक्छन्।

तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई यी सबैको बारेमा स्पष्ट निर्देशन दिनेछन्, त्यसैले तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न नबिर्सनुहोस्।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

तपाईंलाई बेहोस बनाएपछि, सर्जनले यी चरणहरू पालना गर्नेछन्:

१. पहिले, योनिमा एउटा विशेष उपकरण (प्रोब) घुसाइन्छ।तिनीहरूले शरीर भित्र यो कहाँबाट सुरु हुन्छ र कहाँबाट अन्त्य हुन्छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउँछन्।

२. त्यसपछि, पत्ता लागेको सुरुङ पूर्ण रूपमा काटिन्छ ।

३. अन्तमा, खुला घाउमाथि गज ड्रेसिङ राखिन्छ र बन्द गरिन्छ। यसले घाउबाट निस्कने कुनै पनि रगत वा अन्य तरल पदार्थलाई सोस्नेछ।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया ३० मिनेटदेखि एक घण्टासम्म लाग्छ। योनी जति ठूलो हुन्छ, शल्यक्रिया त्यति नै लामो समय लाग्न सक्छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसका फाइदाहरू साथै सानातिना जोखिमहरू पनि छन्।

के फिस्टुलोटोमी एउटा प्रमुख शल्यक्रिया हो? यो सामान्यतया एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो जहाँ तपाईं अस्पतालमा नबसी त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, फिस्टुलाको आकारमा निर्भर गर्दै चीरा ठूलो हुन सक्ने र एनेस्थेसिया प्रयोग गरिने भएकोले, यसलाई हल्का रूपमा लिनु हुँदैन।

शल्यक्रिया पछि के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

सबैजना एकै किसिमले निको हुँदैनन्। यद्यपि, शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिनहरूमा तपाईंले केही असुविधा र पीडा अनुभव गर्नुहुनेछ। घाउ पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ। यस समयमा यी कुराहरूको ख्याल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

• दुखाइ निवारक: तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम नै दुखाइ निवारक औषधि लिनुहोस्।
• सिट्ज बाथ: दैनिक सिट्ज बाथ लिनुहोस्। यसको अर्थ मनतातो पानीले बस्न मिल्ने ठूलो बेसिन भर्नु र त्यसमा लगभग १०-१५ मिनेट बस्नु हो। यसले दुखाइ कम गर्न र घाउ सफा राख्न मद्दत गर्नेछ।
• खाना र पेय पदार्थ: कब्जियतबाट बच्न प्रशस्त पानी पिउनुहोस्। साथै, आफ्नो आहारमा फाइबरयुक्त खानेकुराहरू (फलफूल, तरकारी र गेडागुडी) समावेश गर्नुहोस्।
• शौचालय जानु: शौचालय जाँदा तनाव नलिनुहोस् ।
• व्यायाम: यदि तपाईं दैनिक व्यायाम गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले धैर्य गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही महिनाको लागि तपाईंको तल्लो शरीरमा दबाब दिने व्यायामहरू, विशेष गरी भारोत्तोलन र गहिरो स्क्वाटहरू गर्न बन्द गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

बाथरूम गएपछि तपाईं कसरी सफा गर्नुहुन्छ?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। घाउ भएको हुनाले, सफा गर्दा अलि सावधानी अपनाउनु पर्छ।

• शौचालय प्रयोग गरेपछि, अल्कोहल-रहित बेबी वाइप वा ओसिलो कपडाले बिस्तारै पुछ्नुहोस्।
• यदि सम्भव छ भने, बाथरूम जाँदा हरेक पटक नुहाउनु वा सिट्ज बाथ लिनु राम्रो हुन्छ।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्यलाभको क्रममा निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।

गुदा फिसर साँच्चै पीडादायी र ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। तर फिस्टुलोटोमी सर्जरी यसको लागि राम्रो समाधान हो। निको हुने समय अलि लामो भए पनि, धैर्यताका साथ र डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गरेर, तपाईं पूर्ण रूपमा निको हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं यस समयमा असहज वा चिन्तित महसुस गर्नुहुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।