VP Shunt भनेको के हो? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं? (भेन्ट्रिकुलोपेरिटोनियल Shunt)

के तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई डाक्टरले ' हाइड्रोसेफलस ' भनिने अवस्थाको बारेमा बताउनुभएको छ र यसको उपचारको रूपमा 'VP Shunt' राख्नु पर्छ भनेर बताउनुभएको छ? अलिकति डराउनु, नर्भस हुनु र यो के हो भन्ने बारेमा ठूलो प्रश्न उठ्नु सामान्य हो। त्यसैले आज, यो VP Shunt के हो, यसले के गर्छ, र यसलाई कसरी राखिएको छ भन्ने बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गरौं।

VP शन्टले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिन्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाइड्रोसेफलस भनिने अवस्थाको उपचार गर्न VP Shunt प्रयोग गरिन्छ। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि त्यो के हो।

हाम्रो मस्तिष्कलाई जोगाउनको लागि एउटा विशेष तरल पदार्थ हुन्छ। हामी यसलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) भन्छौं। यो कारमा हुने झट्का अवशोषकहरू जस्तै हो। यसले मस्तिष्कलाई झट्का र झट्काबाट रोकेर जोगाउँछ। यसले आवश्यक पोषक तत्वहरू बोक्न र मस्तिष्कबाट फोहोर उत्पादनहरू हटाउन पनि मद्दत गर्छ।

तर कहिलेकाहीँ यो CSF तरल पदार्थ अत्यधिक मात्रामा उत्पादन हुन सक्छ, वा यसलाई राम्रोसँग पुन: अवशोषित नगरी शरीरले पुन: अवशोषित गर्न सक्छ। त्यसपछि यो तरल पदार्थ मस्तिष्क भित्र जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा मस्तिष्कमा धेरै दबाब पर्छ। त्यसलाई हामी हाइड्रोसेफलस भन्छौं। यो दबाबले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।

यो VP Shunt ले वास्तवमा कसरी काम गर्छ?

VP शन्ट भनेको धेरै पातलो प्लास्टिकको ट्यूब हो जुन मस्तिष्कबाट शरीरको अर्को भागमा, सामान्यतया पेटको गुहा (पेट भित्र) अतिरिक्त CSF तरल पदार्थ निकाल्न प्रयोग गरिन्छ। त्यहाँ, तरल पदार्थ शरीरद्वारा अवशोषित हुन्छ।

यो ट्यूब प्रणालीमा एक विशेष भल्भ (एकतर्फी भल्भ) छ। यसले तरल पदार्थलाई मस्तिष्कबाट टाढा एक दिशामा मात्र प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ। डाक्टरले यस भल्भको लागि एक विशेष दबाब सेटिङ सेट गर्छन्। जब मस्तिष्कमा CSF तरल पदार्थ बढ्छ र दबाब त्यो सेट बिन्दुभन्दा बढी हुन्छ, यो भल्भ खुल्छ र अतिरिक्त तरल पदार्थ पेटमा बग्छ। जब दबाब सामान्यमा फर्कन्छ, भल्भ बन्द हुन्छ। एक धेरै सरल, तर धेरै महत्त्वपूर्ण प्रक्रिया।

के दुई प्रकारका शन्टहरू छन्? (फिक्स्ड र प्रोग्रामेबल)

हो, यी भल्भहरू मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्।

१. फिक्स्ड भल्भ शन्टहरू: शल्यक्रिया गर्नुअघि यी भल्भहरूको दबाब स्तर निर्धारण गरिन्छ। एक पटक घुसाइसकेपछि, यसलाई परिवर्तन गर्न सकिँदैन। अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।

२. प्रोग्रामेबल भल्भ शन्टहरू: यी सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने हुन्। शल्यक्रिया पछि पनि यी भल्भहरूको दबाब स्तर परिवर्तन गर्न सकिन्छ। यसलाई अर्को शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। डाक्टरले छालामा राखिएको विशेष चुम्बक प्रयोग गरेर आफ्नो कोठामा यो दबाब स्तर समायोजन गर्छन्।

दुवै प्रकारका क्लिनिकल परीक्षणहरूमा समान रूपमा सफल भएका छन्, तर सर्जनहरूले प्रायः प्रोग्रामेबल प्रकार छनौट गर्छन् किनभने आवश्यक परेमा यसलाई सजिलै परिमार्जन गर्न सकिन्छ।

शन्ट घुसाउने शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?

यो शल्यक्रिया सामान्यतया एक घण्टा लाग्छ। तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन किनभने तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ, जसको अर्थ तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ।

• पहिले, टाउकोको धेरै सानो भागबाट कपालको सानो भाग काटिन्छ, छालामा सानो चीरा बनाइन्छ, र टाउकोको छालामा धेरै सानो प्वाल बनाइन्छ।
• त्यसपछि, शल्यचिकित्सकले यस शन्ट ट्यूबको एउटा छेउ मस्तिष्क भित्र रहेको तरल पदार्थले भरिएको कक्षमा घुसाउँछन्, जसलाई 'भेन्ट्रिकल' भनिन्छ।
• अर्को छेउ छाला मुनि, घाँटी हुँदै जान्छ, र पेटमा सानो चीरा मार्फत पेटको गुहामा घुसाइन्छ।
• अन्तमा, यी चिराहरू टाँका वा स्टेपलले बन्द गरिन्छ र पट्टी लगाइन्छ।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ र एक नर्सले ध्यानपूर्वक हेरचाह गर्नेछन्। जब तपाईं उठ्नुहुन्छ, तपाईंलाई थोरै थकित र कमजोर महसुस हुन सक्छ। तपाईंलाई हल्का पेट दुखाइ पनि हुन सक्छ। केही समय पछि, तपाईंलाई नियमित वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। तपाईं बिस्तारै निको हुँदै जाँदा, तपाईं उठ्न, हिंड्न र सामान्य रूपमा खान सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यदि डाक्टरले तपाईंलाई घर जान तयार छ भन्ने लाग्छ भने, तपाईं एक वा दुई दिनमा घर जान सक्नुहुन्छ।

शन्ट राखेपछि यसको हेरचाह कसरी गर्ने?

दैनिक रूपमा शन्टको लागि कुनै विशेष हेरचाह आवश्यक पर्दैन। यद्यपि , तपाईंको सर्जनको निर्देशनहरू पालना गर्नु र नियमित रूपमा फलो-अप भ्रमणहरूमा उपस्थित हुनु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले शन्टमा रहेको दबाबको स्तर जाँच गर्न सक्छन् कि यो ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन।

यसको अतिरिक्त, तपाईंले निम्न कुराहरूमा पनि ध्यान दिनुपर्छ।

कहिले डाक्टरलाई भेट्ने

यदि तपाईंसँग प्रोग्रामेबल शन्ट छ र निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू रहिरहन्छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र शन्ट प्रेसर जाँच गराउनुहोस्। यी शन्टले राम्ररी काम नगरेको संकेत हुन सक्छन्।

• लगातार टाउको दुखाइ
• बान्ता र वाकवाकी लाग्नु
• सामान्य भन्दा बढी निद्रा लाग्नु
• शरीरको कमजोरी
• दौराहरू
• बोल्न गाह्रो हुनु
• सन्तुलन समस्याहरू

यसका जोखिमहरू के के हुन्?

VP शन्ट सामान्यतया धेरै सुरक्षित उपकरण हो, तर कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्।

मुख्य जोखिम संक्रमण हो। शन्टमा संक्रमण एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई संक्रमणका लक्षणहरू (जस्तै ज्वरो, चिरा वरिपरि रातोपन, सुन्निने, दुखाइ) र यदि यो भयो भने के गर्ने भनेर स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नेछन्। ती निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अर्को कुरा के हो भने, समयसँगै, शन्ट अवरुद्ध वा खराब हुन सक्छ। त्यसपछि तपाईंलाई यसलाई प्रतिस्थापन वा मर्मत गर्न अर्को शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्नेछ। शन्टले काम नगरेको संकेतहरू प्रायः शन्ट राख्नु अघि तपाईंले देखेका हाइड्रोसेफलसका लक्षणहरू जस्तै हुन्छन्। त्यसैले यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू फेरि अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

VP शन्ट हुनुका फाइदाहरू के हुन्?

यी जोखिमहरूसँग तुलना गर्दा, VP शन्टका फाइदाहरू धेरै उच्च हुन्छन्।

• यसले सामान्यतया केही दिन भित्र हाइड्रोसेफलसका लक्षणहरू समाधान गर्छ।
• मस्तिष्कमा खतरनाक दबाब हटाएर, यसले दबाबको कारणले मस्तिष्कमा स्थायी क्षति हुनबाट रोक्न सक्छ।
• तिमीलाई फेरि सामान्य जीवन बिताउने अवसर मिल्नेछ।

पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्ता वा महिना लाग्न सक्छ। तपाईं निको भएपछि पनि, शन्ट तपाईंको शरीरमा रहनेछ। यसलाई हटाइने छैन।