के तपाईंले आफ्नो नाडी वा औंलामा सानो गाँठो देख्नुभएको छ? यो गैन्ग्लियन सिस्टको बारेमा जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो नाडी, औंला वा गोलीगाँठोको छालामुनि सानो गाँठो देख्नुभएको छ? थिच्दा अलि पीडादायी हुन सक्छ, वा पटक्कै पीडादायी नहुन सक्छ। यस्ता गाँठाहरू देख्दा अलि डर लाग्नु सामान्य हो। त्यसैले, आज हामी गैन्ग्लियन सिस्ट भनेको के हो भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

गैन्ग्लियन सिस्ट भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पित्तथैली भनेको तरल पदार्थले भरिएको सानो थैली हो जुन तपाईंको छाला मुनि, प्रायः जोर्नी वा टेन्डनको नजिक बन्छ। यसलाई सानो पानीको बेलुन जस्तो सोच्नुहोस्। यो तरल पदार्थ सामान्यतया जेली जस्तो र थोरै बाक्लो हुन्छ।

ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यी कसरी बन्छन् भन्ने कुरा के हो भने जब जोर्नी वरिपरिको तन्तुमा सानो च्यातिन्छ वा कमजोरी हुन्छ, जोर्नी भित्रको साइनोभियल फ्लुइड बिस्तारै बाहिर निस्कन्छ र जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा यो सिस्ट बन्छ। केही मानिसहरू यसलाई 'बाइबल सिस्ट' पनि भन्छन्। यसको कारण यो हो कि विगतमा, केही मानिसहरूले यस्तो सिस्टलाई भारी पुस्तक (जस्तै बाइबल) राखेर समतल गर्ने प्रयास गरेका थिए। यद्यपि , यो हामीले आजकल सिफारिस गर्ने कुरा होइन, किनभने यसले चोटपटक पनि निम्त्याउन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी पित्तथैलीका पत्थरीहरू क्यान्सरजन्य हुँदैनन्। यसको अर्थ तिनीहरू कुनै खतरनाक रोगको कारणले हुँदैनन्, र धेरैजसो अवस्थामा, तिनीहरू हानिरहित हुन्छन्।

यी गैन्ग्लियन सिस्टहरू प्रायः कहाँ देखिन्छन्?

यी बदामहरू प्रायः देख्न सकिने ठाउँहरू हुन्:

• नाडी: यो प्रायः नाडीको माथिल्लो भाग (पछाडि) मा देखिन्छ। कहिलेकाहीँ यो हत्केलाको छेउ (अगाडि) मा पनि हुन सक्छ।
• औंलाहरू: कुनै पनि औंला वा औंलाको जोर्नी नजिक। प्रायः, तिनीहरू औंलाको आधारमा, हत्केलाको नजिक, वा नङको सबैभन्दा नजिकको अन्तिम जोर्नी नजिक बन्न सक्छन् (जसलाई 'श्लेष्म सिस्ट' पनि भनिन्छ)।
• खुट्टामा: यो गोलीगाँठोको नजिक, खुट्टाको माथिल्लो भागमा, वा औंलाहरूको नजिक देख्न सकिन्छ।

कहिलेकाहीँ, जब यो सिस्ट भएको जोर्नी सारिन्छ वा धेरै प्रयोग गरिन्छ, सिस्ट ठूलो हुँदै गएको जस्तो महसुस हुन सक्छ, र दुखाइ पनि बढ्न सक्छ।

यो ट्युमरको लक्षण के हुन सक्छ?

मुख्य लक्षण भनेको छाला मुनि गाँठो जस्तो गाँठो हुनु हो। यो आकारमा कलमको टुप्पोदेखि गल्फ बलको आकारसम्म हुन सक्छ। यो गोलो वा अंडाकार आकारको हुन सक्छ। यो समयसँगै ठूलो हुन सक्छ, कहिलेकाहीँ सानो हुन सक्छ, र फेरि ठूलो हुन सक्छ।

केही मानिसहरूलाई यो ट्युमरबाट कुनै असुविधा वा पीडा नहुन सक्छ। यद्यपि, यदि लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• दुखाइ: ट्युमर बढ्दै जाँदा, नजिकैको स्नायुमा थिच्दा पीडा हुन सक्छ। यो पीडा ट्युमर स्थिर हुँदा पनि हुन सक्छ, वा प्रभावित जोर्नी सार्दा यो बढ्न सक्छ।
• झनझनाउने अनुभूति वा कमजोरी: स्नायुमा पिन्च लगाइएको कारणले गर्दा हात वा खुट्टामा झनझनाउने अनुभूति वा हल्का कमजोरी हुन सक्छ।
• जोर्नी सार्न कठिनाई: यदि ट्युमर ठूलो छ भने, प्रभावित जोर्नीलाई पूर्ण रूपमा मोड्न वा फैलाउन गाह्रो हुन सक्छ।
• असहज उपस्थिति: केही मानिसहरूलाई ट्युमरको उपस्थितिको बारेमा असहज महसुस हुन सक्छ।

यसलाई 'मास इफेक्ट' भनिन्छ। अर्थात्, ट्युमर भएको हुनाले, वरपरका स्नायु वा तन्तुहरू संकुचित हुन्छन्, र सूजन हुन सक्छ।

धेरैजसो समय, यी पित्तथैलीका पत्थरहरू स्पर्श गर्दा अलि कडा महसुस हुन्छन्। यद्यपि, केही थोरै नरम हुन सक्छन्। तिनीहरू छाला मुनि अलि घुम्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ, निश्चित कोणबाट हेर्दा, सिस्ट पारदर्शी देखिन सक्छ।

विचार गर्नुहोस्, केही ट्युमरहरू यति साना हुन्छन् कि तिनीहरू देख्नको लागि ठूलो गाँठो नहुन सक्छन्, तर तिनीहरू केवल पीडादायी हुन सक्छन्। यी 'अकल्ट गैन्ग्लियन' भनिन्छ। यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले लुकेको ट्युमर छ कि छैन भनेर हेर्न 'एमआरआई' स्क्यान वा 'अल्ट्रासाउन्ड' स्क्यान गर्न सक्छन्।

यी गैन्ग्लियन सिस्टहरू किन बन्छन्?

वास्तवमा, यी ट्युमरहरू के कारणले बन्छ भन्ने कुरा कसैलाई पनि थाहा छैन। यद्यपि, डाक्टरहरूले सम्भव ठानेका केही कुराहरू छन्:

• जोर्नी वा टेन्डनमा चोटपटक: कहिलेकाहीँ, जब कुनै जोर्नी वा टेन्डनमा सानो दुर्घटना, चोटपटक वा अत्यधिक प्रयोग हुन्छ, त्यहाँको तन्तु कमजोर हुन सक्छ र यो ट्युमर बन्न थाल्छ।
• तन्तुहरूको कमजोरी: कहिलेकाहीं, कुनै स्पष्ट कारण बिना, जोर्नीको अस्तरमा रहेका तन्तुहरू कमजोर हुन सक्छन् र तरल पदार्थ चुहिन सक्छन्।

गैन्ग्लियन सिस्ट हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूमा यी विकास हुने सम्भावना बढी पाइएको छ:

• लिङ्ग: पुरुषको तुलनामा महिलाहरूमा यी रोगहरू हुने सम्भावना लगभग तीन गुणा बढी हुन्छ।
• उमेर: यो २० देखि ५० वर्ष उमेर समूहका मानिसहरूमा धेरै देखिन्छ। अर्थात्, युवादेखि मध्यम उमेर समूहका मानिसहरूमा। यो बालबालिकामा कम सामान्य छ, तर यो असम्भव भने छैन।
• पहिलेका जोर्नीहरूमा चोटपटक वा अवस्थाहरू: यदि तपाईंले पहिले जोर्नीमा चोटपटक लगाउनुभएको छ, वा नाडी जस्ता जोर्नीको बारम्बार प्रयोगको कारणले गर्दा टेन्डोनाइटिस जस्तो अवस्था विकास भएको छ भने, भविष्यमा तपाईंलाई पित्तथैलीको पत्थरी हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• गठिया:औंलाहरूमा गठिया (विशेष गरी ओस्टियोआर्थराइटिस) भएका मानिसहरूलाई औंलाहरूको टुप्पो (नङको सबैभन्दा नजिकको जोर्नी) नजिकै म्यूकस सिस्ट हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यद्यपि, यो कुरा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि औंलामा म्यूकस सिस्ट हुनुको अर्थ तपाईंलाई गठिया छ वा निश्चित रूपमा यो विकास हुनेछ भन्ने होइन।

डाक्टरले गैन्ग्लियन सिस्टको सही निदान कसरी गर्छ?

धेरैजसो समय, डाक्टरहरूले तपाईंको जाँच (शारीरिक परीक्षण) गरेर यी पित्तथैलीको पत्थरीको निदान गर्छन्।

• गाँठोको रूप र स्थान: नाडी, औंला वा खुट्टा जस्ता पित्तथैलीको पत्थरी सामान्यतया बन्ने ठाउँहरूमा सामान्य गाँठो जस्तो देखिने गाँठो देख्दा डाक्टरलाई शंका लाग्न सक्छ।
• जाँच: डाक्टरले गाँठो दुखेको छ कि छैन, कडा छ कि छैन, कोमल छ कि छैन, वा यताउता चलेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्।
• ट्रान्सिल्युमिनेशन: यसमा, डाक्टरले गाँठोमा सानो बत्ती (टर्च जस्तै) बाल्छन्। यदि यो पित्तथैलीको पत्थरी हो भने, प्रकाश यसबाट जान्छ र गाँठोलाई आंशिक रूपमा देख्न सकिने बनाउँछ किनभने यसमा भित्र तरल पदार्थ हुन्छ। ठोस गाँठोमा यो हुने छैन।
• एक्स-रे: ट्युमर नजिकैको जोर्नीमा गठिया जस्तो अर्को समस्या छ कि छैन वा हड्डीमा समस्या छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंलाई एक्स-रे गर्न भनिन सक्छ। एक्स-रेमा पित्तथैलीको पत्थरी नदेखिन सक्छ, तर यसले अन्य समस्याहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड वा एमआरआई स्क्यान: कहिलेकाहीँ, गाँठोको सही स्थान पुष्टि गर्न वा धेरै सानो, अदृश्य 'गुप्त' गैन्ग्लियनहरू हेर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान वा एमआरआई स्क्यान सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसले गाँठो तरल छ वा ठोस, र यसले वरपरको तन्तुलाई असर गरिरहेको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• बायोप्सी: धेरै विरलै, र यदि ट्युमरको बारेमा कुनै शंका छ भने मात्र, डाक्टरले गाँठो भित्रबाट सानो नमूना (जसलाई बायोप्सी भनिन्छ) लिन सक्छन् र परीक्षणको लागि प्रयोगशालामा पठाउन सक्छन्। पित्तथैलीको पत्थरीमा सामान्यतया जेली जस्तो तरल पदार्थ हुन्छ, ठोस कोषहरू होइन।

मेरो गैन्ग्लियन सिस्टबाट छुटकारा पाउन म के गर्न सक्छु?

धेरैजसो समय, यदि पित्तथैलीको पत्थरीले तपाईंलाई कुनै पीडा वा असुविधा दिँदैन भने, यसको उपचारको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंको डाक्टरले केही समय पर्खन र यो आफैं निको हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्न भन्न सक्छन्। यद्यपि, यदि गाँठोले तपाईंलाई पीडा दिइरहेको छ, काम गर्न गाह्रो बनाइरहेको छ, वा तपाईंलाई अस्वस्थ देखाउँदै छ भने, त्यहाँ उपचारहरू उपलब्ध छन्:

१. अवलोकन: पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि कुनै समस्या छैन भने, डाक्टरले तपाईंलाई पर्खन भन्नुहुनेछ। केही ट्युमरहरू आफैं हट्नेछन्।

२. स्प्लिन्ट वा ब्रेसेस:दुख्ने जोर्नीको चाल कम गर्नाले ट्युमरमा दबाब कम हुन सक्छ, जसले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रभावित जोर्नीको लागि स्प्लिन्ट वा ब्रेस लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

३. दुखाइ निवारक र सूजन विरोधी औषधि: प्यारासिटामोल जस्ता सामान्य दुखाइ निवारक औषधिहरू, वा डाक्टरले तोकेको आइबुप्रोफेन जस्ता NSAID औषधिहरूले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

४. एस्पिरेशन : यस प्रक्रियामा, डाक्टरले सिस्टबाट तरल पदार्थ हटाउन थोरै मात्रामा सुन्न पार्ने औषधि र सुई प्रयोग गर्छन्। यो सामान्यतया डाक्टरको कार्यालयमा गरिन्छ। तपाईंले तुरुन्तै केही राहत महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र सिस्ट संकुचित हुनेछ। तर याद गर्नुहोस्, यसले सिस्टको जरा होइन, तरल पदार्थ मात्र हटाउँछ। त्यसकारण, धेरै मानिसहरूलाई यस प्रकारको एस्पिरेशन पछि सिस्ट दोहोरिने सम्भावना बढी हुन्छ। कहिलेकाहीँ, डाक्टरले तरल पदार्थ हटाइसकेपछि यो फिर्ता आउने जोखिम कम गर्न सिस्टमा स्टेरोइड पनि इन्जेक्सन गर्न सक्छन्।

पित्तथैलीको पत्थरीको शल्यक्रिया कहिले आवश्यक पर्छ?

यदि अन्य उपचारहरू (औषधि, स्प्लिन्ट, एस्पिरेशन ) ले राहत प्रदान गर्दैन भने, यदि ट्युमरको कारणले गर्दा गम्भीर पीडा हुन्छ भने, यदि स्नायु कम्प्रेसनको कारण सुन्न हुने र कमजोरी जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्, वा ट्युमर फेरि आउँदै जान्छ भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्न सक्छन्।

शल्यक्रियाको क्रममा , सम्पूर्ण ट्युमर, यसको डाँठ वा जरा सहित हटाइन्छ। यो जराले जोर्नी वा हड्डीलाई टेन्डनसँग जोड्छ। यदि यसलाई राम्ररी हटाइएन भने, ट्युमर फेरि बढ्ने प्रयास गर्नेछ।

शल्यचिकित्सकले यो शल्यक्रिया सानो चीरा (खुला शल्यक्रिया) मार्फत वा आर्थ्रोस्कोपी मार्फत गर्न सक्छन्, जसमा धेरै सानो चीराहरू मार्फत क्यामेरा र नाजुक उपकरणहरू घुसाउनु समावेश छ। आर्थ्रोस्कोपीले साना दागहरू छोड्छ र निको हुन कम समय लाग्छ।

यी गैन्ग्लियन सिस्टहरू हटाउन गरिने शल्यक्रियालाई गैन्ग्लियोनेक्टोमी भनिन्छ। यो प्रायः बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो। यसको अर्थ तपाईं शल्यक्रिया भएको दिन नै घर जान सक्षम हुनुपर्छ। पूर्ण रूपमा निको हुन दुई देखि छ हप्ता लाग्न सक्छ। यस समयमा, तपाईंले आफ्नो हात वा खुट्टा आराम गर्नुपर्ने हुन सक्छ, र तपाईंले स्प्लिन्ट लगाउनुपर्ने हुन सक्छ। अर्थोपेडिक सर्जनहरूलाई यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्न तालिम दिइएको हुन्छ।

शल्यक्रियाले तपाईंको लक्षणहरूलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्छ। साथै, शल्यक्रिया पछि ट्युमर फर्कने जोखिम एस्पिरेशन पछिको तुलनामा धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, यो रिपोर्ट गरिएको छ कि ५% देखि १५% सम्म ट्युमर शल्यक्रिया पछि फर्कन सक्छन्।

यदि गैन्ग्लियन सिस्टको उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?

पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि तपाईंलाई पित्तथैलीको पत्थरीको कुनै समस्या छैन भने, तपाईंलाई कुनै उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यी पत्थरीहरू केही महिना वा एक वा दुई वर्ष भित्र आफैं हराउँछन्।

यद्यपि, डाक्टरले निम्न अवस्थाहरूमा उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्:

• यदि ट्युमरको कारणले दुखाइ छ भने: ट्युमरले स्नायु वा जोर्नीको तन्तुमा थिच्दा दुखाइ हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई हिँड्ने, लेख्ने वा तौल उठाउने जस्ता केही दैनिक कार्यहरू गर्न कठिनाइ भइरहेको छ भने।
• ट्युमरको कारणले स्नायु कम्प्रेसनको कारणले सुन्निने, झनझनाउने वा मांसपेशी कमजोर भएमा।
• यदि तपाईं ट्युमरको कारणले आफ्नो उपस्थितिको बारेमा सचेत महसुस गर्नुहुन्छ भने।

के गैन्ग्लियन सिस्ट खतरनाक छ?

होइन। पित्तथैलीको पत्थरी खतरनाक हुँदैन। यी क्यान्सररहित (सौम्य) ट्युमर हुन्। यसको अर्थ यी शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। यी क्यान्सरजन्य होइनन्। त्यसैले चिन्ता लिनुपर्ने कुनै कुरा छैन।

गैन्ग्लियन सिस्ट भएको व्यक्तिको लागि दृष्टिकोण के हो? (पूर्वानुमान)

केही पित्तथैलीको पत्थरी पीडादायी हुन सक्छ, तर तिनीहरू तपाईंको स्वास्थ्यको लागि ठूलो, दीर्घकालीन खतरा होइनन्। उपचार भए पनि वा नभए पनि, धेरैजसो मानिसहरू सामान्य जीवन बिताउँछन्।

के गैन्ग्लियन सिस्ट बन्नबाट रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, पित्तथैलीको पत्थरी बन्नबाट रोक्ने कुनै निश्चित उपाय छैन , किनकि चिकित्सा विशेषज्ञहरूलाई अझै पनि यो के कारणले बन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। आफ्नो जोर्नीको हेरचाह गर्नाले र जोर्नीको अत्यधिक प्रयोग कम गर्नाले मद्दत गर्न सक्छ, तर यसको कुनै ग्यारेन्टी छैन।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई पित्तथैलीको पत्थरी छ भने, निम्न कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• के मलाई यसको लागि तुरुन्तै उपचार चाहिन्छ? वा म केही समय पर्खन सक्छु?
• तपाईं पहिले कुन उपचार विकल्पहरू प्रयास गर्न सिफारिस गर्नुहुन्छ? किन?
• यी उपचारहरू कत्तिको सफल छन्? के यसका कुनै साइड इफेक्टहरू छन्?
• उपचार पछि ट्युमर फर्कने सम्भावना कति छ?
• कुन परिस्थितिमा तपाईं यी ट्युमरहरूको शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्नुहुन्छ?
• गैन्ग्लियोनेक्टोमी शल्यक्रियाको जोखिम र फाइदाहरू के के हुन्? निको हुन कति समय लाग्छ?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

त्यसैले, यदि तपाईंको छाला मुनि तरल पदार्थले भरिएको गाँठो छ, जसलाई गैन्ग्लियन सिस्ट भनिन्छ भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंलाई यसको लागि तुरुन्तै उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि गाँठोले तपाईंलाई सताएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यो परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि केही समयको लागि हेर्नुहुनेछ।

पित्तथैलीको पत्थरी क्यान्सररहित (सौम्य) वृद्धि हो। यसको अर्थ तिनीहरू क्यान्सरग्रस्त होइनन्। तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्यको लागि दीर्घकालीन खतरा पैदा गर्दैनन्।

धेरैजसो पित्तथैलीको पत्थरी आफैं निको हुन्छ। यद्यपि, यदि तिनीहरूले तपाईंको जीवनलाई कुनै पनि तरिकाले असर गरिरहेका छन्, जस्तै दुखाइ, दैनिक गतिविधिहरू गर्न कठिनाइ, वा सुन्नता, तपाईंले उपचारको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ। तपाईंले ब्रेसेस, पेनकिलर, एस्पिरेशन, वा शल्यक्रियाबाट राहत पाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि के उत्तम छ भनेर बताउनुहुनेछ।

` गैंग्लियन सिस्ट, ह्यान्ड सिस्ट, जोर्नी सिस्ट, बाइबल सिस्ट, रिस्ट सिस्ट, फिंगर सिस्ट