के तपाईंले कहिल्यै कसैलाई 'ग्याङ्ग्रीन' भएको भन्नुभएको सुन्नुभएको छ? तपाईंले सायद यो शब्द धेरै संक्रमित भएको घाउ वा कालो भएको खुट्टा वा हातको सम्बन्धमा सुन्नुभएको होला। यो एक धेरै खतरनाक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसको लागि तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ग्याङ्ग्रीन भनेको तपाईंको शरीरको कुनै भागमा रगत प्रवाह बन्द हुनु हो, जसले गर्दा त्यस क्षेत्रको तन्तु मर्छ। यद्यपि यो जहाँ पनि हुन सक्छ, यो प्रायः औंला वा औंलाहरूमा सुरु हुन्छ। आज, हामी यसको बारेमा सरल, बुझ्न सजिलो तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
ग्याङ्ग्रीन भनेको वास्तवमा के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो शरीरको हरेक कोष र तन्तुलाई बाँच्नको लागि अक्सिजन र पोषक तत्व चाहिन्छ। यी चीजहरू रगतले बोकेर जान्छन्। यदि कुनै कारणले शरीरको कुनै भागमा रगत आपूर्ति बन्द भयो भने के हुन्छ? जसरी पानी बिना रूख मर्छ, त्यसरी नै त्यो भागको तन्तु पनि मर्न थाल्छ। त्यसलाई हामी ग्याङ्ग्रीन भन्छौं।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ग्याङ्ग्रीन सधैं तन्तु मृत्यु हो। यद्यपि, सबै ग्याङ्ग्रीन संक्रमणको कारणले हुन्छ भन्ने छैन। कहिलेकाहीँ, रगत आपूर्ति बन्द हुन सक्छ र तन्तु मर्न सक्छ, कुनै पनि ब्याक्टेरिया संक्रमण बिना। यद्यपि, यदि ब्याक्टेरिया संक्रमण मृत तन्तुमा सामेल भयो भने, अवस्था अझ खराब हुन्छ। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, यो अवस्थाले धेरै गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, मृत्यु पनि।
ग्याङ्ग्रीनका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
ग्याङ्ग्रीनलाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। ती प्रत्येक एक अर्काभन्दा अलि फरक छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।
| ग्याङ्ग्रीनको प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सुख्खा ग्याङ्ग्रीन | यो केवल रगत जमेको घटना हो। यसमा कुनै ब्याक्टेरियाको संक्रमण हुँदैन। प्रभावित छाला सुख्खा, खैरो र कालो हुन्छ। पिपले भरिएको फोका देखिँदैन। यो मधुमेह र एथेरोस्क्लेरोसिस जस्ता अवस्था भएका मानिसहरूमा बढी सामान्य हुन्छ, जसले उच्च कोलेस्ट्रोलको कारणले रक्तनलीहरूमा अवरोध निम्त्याउन सक्छ। |
| भिजेको ग्याङ्ग्रीन | यो एक गम्भीर ब्याक्टेरिया संक्रमण हो जुन रगत प्रवाह बन्द हुँदा हुन्छ। यसको नाम अनुसार, छाला सुन्निन्छ, फोकाहरू आउँछन् र पिप जस्तो तरल पदार्थ बग्छ। त्यसैले यसलाई 'भिजेको' भनिन्छ। यसको धेरै नराम्रो गन्ध हुन्छ। यस प्रकारको संक्रमण अन्य स्वस्थ तन्तुहरूमा धेरै छिटो फैलिन्छ। |
| ग्यास ग्याङ्ग्रीन | यो एकदमै खतरनाक र छिटो फैलिने प्रकार हो। गहिरो घाउहरूबाट शरीरमा प्रवेश गर्ने केही प्रकारका ब्याक्टेरियाहरूले मांसपेशी भित्र ग्यास उत्पादन गर्छन्। यसले तन्तुलाई नष्ट गर्छ। यदि तपाईंले प्रभावित छालामा थिच्नुभयो भने, तपाईंले 'चिरी चिरी' आवाज सुन्नुहुनेछ मानौं हावाका बुलबुलेहरू मुनि फुटिरहेका छन्। यो केही घण्टा भित्रै जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। |
| फोर्नियरको ग्याङ्ग्रीन | यो एकदमै दुर्लभ, गम्भीर ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यो जननेन्द्रिय र वरपरका क्षेत्रहरूमा हुन्छ। यो पुरुषहरूमा बढी सामान्य हुन्छ। |
| आन्तरिक गैंग्रीन | शरीर भित्रको कुनै अंगमा रगत प्रवाह बन्द हुँदा यो हुन्छ। उदाहरणका लागि, यो अवस्था पित्तथैली, आन्द्रा वा एपेन्डिक्समा हुन सक्छ। |
ग्याङ्ग्रीनका लक्षणहरू के के हुन्?
ग्याङ्ग्रीनका लक्षणहरू प्रकार अनुसार थोरै फरक हुन सक्छन्। तर केही सामान्य लक्षणहरू छन् जुन तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि छ भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।
- छालाको रङ्ग: प्रभावित क्षेत्रको छाला पहिले पहेंलो, त्यसपछि रातो, बैजनी, हरियो र अन्तमा कालो हुन सक्छ।
- अत्यधिक दुखाइ: सुरुमा, त्यस क्षेत्रमा असह्य पीडा हुन सक्छ, र त्यसपछि तन्तु मर्दै जाँदा पूर्ण रूपमा संवेदना गुम्न सक्छ।
- सुन्निने र सुन्निने: प्रभावित क्षेत्र सुन्निने र सुन्निएको महसुस हुन सक्छ।
- चिसो छाला: अन्य स्वस्थ क्षेत्रहरूको तुलनामा, गैंग्रेनस क्षेत्र छुँदा धेरै चिसो महसुस हुन्छ।
- दुर्गन्धित पिप: भिजेको ग्याङ्ग्रीनमा, फोकाहरू बन्न सक्छन् र दुर्गन्धित पिप वा रगत मिसिएको तरल पदार्थ निस्कन सक्छ।
- 'चेरी-चेरी' आवाज: ग्यास ग्याङ्ग्रीनमा, जब छाला माथि थिचिन्छ, तब तल हावाका बुलबुले फुटेको जस्तो आवाज सुनिन्छ।
- सामान्य लक्षणहरू:ज्वरो, आलस्य, छिटो मुटुको धड्कन, श्वासप्रश्वासको दर बढ्नु र मानसिक भ्रम जस्ता लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्, विशेष गरी जब संक्रमण शरीरभरि फैलिन्छ (सेप्सिस)।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको छालाको रङमा परिवर्तन हो। सुरुमा, रगतको प्रवाह कम भएर यो फिक्का हुन्छ, त्यसपछि यो रातो हुन्छ, बिस्तारै खैरो हुन्छ, र अन्तमा बैजनी वा हरियो-कालो हुन्छ। कालो छाला भएको व्यक्तिलाई सुरुमा यी रङ परिवर्तनहरू पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
ग्याङ्ग्रीनको कारण र जोखिम कारकहरू के के हुन्?
ग्याङ्ग्रीनको मुख्य कारण शरीरको कुनै भागमा रक्तसञ्चारमा अवरोध हुनु हो। यसमा योगदान पुर्याउने धेरै मुख्य कारणहरू र जोखिम कारकहरू छन्।
रक्त प्रवाह अवरोधका कारणहरू:
- रक्तनली रोगहरू: रक्तनलीहरूमा कोलेस्ट्रोल जम्मा हुनु र तिनीहरूलाई साँघुरो हुनु (परिधीय धमनी रोग) सुख्खा ग्याङ्ग्रीनको मुख्य कारण हो।
- गम्भीर चोटपटक: यदि कुनै ठूलो चोटपटक लाग्यो, जस्तै कार दुर्घटना वा मेसिनरीमा फसेर, र रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त भएमा।
- शल्यक्रियाबाट हुने जटिलताहरू: धेरै दुर्लभ भए पनि, केही शल्यक्रिया पछि रक्त प्रवाहमा बाधा पुग्न सक्छ।
- संक्रमण: उपचार नगरिएको ब्याक्टेरियाको संक्रमणले तन्तु सुन्निने र रक्तस्राव हुन सक्छ।
ग्याङ्ग्रीन हुने जोखिम बढाउने मानिसहरू:
- मधुमेहका बिरामीहरू: हाम्रो देशमा मधुमेह धेरै सामान्य छ। मधुमेहले रक्तनली र स्नायुहरूलाई क्षति पुर्याउँछ। फलस्वरूप, खुट्टामा संवेदना कम हुन्छ, सानो घाउ पनि बेवास्ता हुन्छ, र यो चाँडै निको नहुने र संक्रमित हुने र ग्याङ्ग्रीन हुने सम्भावना बढी हुन्छ। मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो खुट्टाको धेरै ख्याल राख्नुपर्छ।
- धूम्रपान गर्नेहरू: धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्याउँछ र तिनीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ।
- मोटोपन: मोटोपनले ग्याङ्ग्रीनको जोखिम बढाउँछ, किनकि यसले मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता रोगहरू निम्त्याउन सक्छ।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका व्यक्तिहरू: एचआईभी/एड्स भएका व्यक्तिहरू , क्यान्सरका बिरामीहरू र केमोथेरापी गराइरहेका व्यक्तिहरूमा संक्रमणसँग लड्ने क्षमता कम हुन्छ।
- रेनाउड सिन्ड्रोम: चिसोको सम्पर्कमा आउँदा औंला र खुट्टामा रगत प्रवाह अस्थायी रूपमा बन्द हुने अवस्था।
ग्याङ्ग्रीन कसरी निदान र उपचार गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीनका लक्षणहरू छन् जस्तो लाग्छ भने, तपाईंले ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ वा अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ।
डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन्, तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्, र आवश्यक परेमा केही परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्।
- रगत परीक्षण: संक्रमण र सेतो रक्त कोष गणनाको जाँच गर्नुहोस्।
- ब्याक्टेरिया कल्चर: संक्रमण गराउने ब्याक्टेरिया पहिचान गर्नुहोस् र सबैभन्दा उपयुक्त एन्टिबायोटिक लेख्नुहोस्।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: एक्स-रे, सिटी स्क्यान, वा एमआरआई स्क्यानले तन्तुको क्षति र ग्यासको खोजी गर्न सक्छ।
- रक्त प्रवाह परीक्षण: रक्तनलीहरूमा अवरोधहरू जाँच गर्न विशेष परीक्षणहरू।
उपचार विधिहरू
ग्याङ्ग्रीनको उपचारमा तीन मुख्य लक्ष्यहरू छन्: मृत तन्तु हटाउने, संक्रमण नियन्त्रण गर्ने, र रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्ने।
१. एन्टिबायोटिक: यदि ब्याक्टेरियाको संक्रमण छ भने, यसलाई नियन्त्रण गर्न बलियो एन्टिबायोटिक नसाबाट दिइन्छ।
२. डिब्रिडमेन्ट: यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। ग्याङ्ग्रेनस तन्तु निको हुँदैन। त्यसैले, यसलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउनुपर्छ। अन्यथा, संक्रमण स्वस्थ तन्तुमा फैलिनेछ।
३. रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्न शल्यक्रिया: अवरुद्ध रक्तनलीलाई फराकिलो बनाउन (एन्जियोप्लास्टी) वा यसलाई बाइपास गर्न नयाँ बाटो सिर्जना गर्न (बाइपास सर्जरी) शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
४. हाइपरबेरिक अक्सिजन थेरापी (HBOT): यसमा, बिरामीलाई हाइपरबेरिक चेम्बरमा राखिन्छ र १००% शुद्ध अक्सिजन सास फेर्न लगाइन्छ। यसले रगतमा अक्सिजनको स्तर धेरै बढाउँछ, जसले गर्दा तन्तुहरू निको हुन मद्दत गर्छ।
५. अंगविच्छेदन: गम्भीर अवस्थामा, जब अन्य उपचारहरू असफल हुन्छन्, बिरामीको जीवन बचाउने एक मात्र तरिका भनेको प्रभावित अंग, जस्तै औंला, खुट्टा वा हात, शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो। डाक्टरहरूले यसलाई अन्तिम उपाय मान्छन्।
तपाईंले कहिले आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नुपर्छ?
ग्याङ्ग्रीन एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंलाई निम्न लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- यदि तपाईंको छाला कालो भएको छ, संवेदना हराएको छ, चिसो भएको छ, वा तपाईंको शरीरको कुनै भाग सुन्निएको छ भने।
- यदि निको नहुने घाउमा नराम्रो गन्ध छ वा पिप बगिरहेको छ भने।
- यदि तपाईंलाई अचानक ज्वरोसँगै कडा दुखाइ भयो भने।
यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने, धेरै छिटो मुटुको धड्कन, मानसिक भ्रम र चिसो पसिना आउने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, यसको अर्थ संक्रमण शरीरभरि फैलिएको छ र सेप्टिक शक भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थामा विकास हुँदैछ। त्यसैले, तुरुन्तै उपचार आवश्यक छ।
घर लैजाने सन्देश
- शरीरको कुनै भागमा रगत प्रवाहको कमीका कारण तन्तुको मृत्यु हुनुलाई ग्याङ्ग्रीन भनिन्छ। यो एकदमै खतरनाक र जरुरी चिकित्सा अवस्था हो।
- मुख्य लक्षणहरू छालाको रङ्ग (विशेष गरी कालो हुनु), गम्भीर दुखाइ, सुन्निने र दुर्गन्धित पिप हुन्। यदि तपाईंले यी देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगर्नुहोस्।
- मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई ग्याङ्ग्रीन हुने जोखिम बढी हुन्छ, त्यसैले आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नु र आफ्नो खुट्टाको विशेष हेरचाह गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
- ग्याङ्ग्रीनको उपचार गर्दा समयको महत्व हुन्छ। जति चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम आउँछ।
- यदि तपाईंलाई ग्याङ्ग्रीनको बारेमा कुनै शंका छ भने, अनुमान नगर्नुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्