के तपाईंको शरीरमा पनि साना गाँठाहरू (ग्रानुलोमा) हुन्छन्? यसबारे विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ, वा डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभएको छ कि तपाईंको शरीर भित्र, सायद तपाईंको फोक्सोमा, वा कहिलेकाहीं तपाईंको छालामा साना गाँठाहरू छन्? यसलाई हामी चिकित्सा भाषामा "ग्रानुलोमा" भन्छौं। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्, किनकि यो क्यान्सर जस्तो होइन। तर यो के हो, यो किन हुन्छ, र यसको बारेमा के गर्ने भनेर ठ्याक्कै जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ग्रानुलोमा भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ग्रानुलोमा भनेको हाम्रो शरीरको कुनै भागमा हुने सानो सूजन क्षेत्र हो। अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि सूजन भनेको के हो। सूजन भनेको हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो शरीरलाई हानिकारक कुनै चीज, उदाहरणका लागि कुनै कीटाणु वा सानो काँडा जस्तो फ्रेम्डकोर्पर (विदेशी वस्तु) विरुद्ध लड्ने तरिका हो।

हाम्रो शरीरमा रहेको एक प्रकारको सेतो रक्त कोष, विशेष गरी म्याक्रोफेज भनिने कोषहरू, ग्रानुलोमामा, शरीरमा प्रवेश गरेको विदेशी पदार्थलाई घेर्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिनबाट रोक्न प्रयास गर्छन्। यो शत्रुलाई घेरेर पासोमा पार्नु जस्तै हो। यी कोषहरू एकसाथ मिलेर सानो गाँठो वा समूह बनाउँछन्।

यी ग्रानुलोमाहरू प्रायः फोक्सोमा बन्छन्। यद्यपि, तिनीहरू शरीरको कुनै पनि भागमा, जस्तै कलेजो, मिर्गौला र छालामा पनि बन्न सक्छन्।

केसेटिंग र नन-केसेटिंग ग्रानुलोमा भनेको के हो?

यद्यपि यी केही चिकित्सा शब्दहरू हुन्, यो जान्न राम्रो छ।

• केसेटिंग ग्रानुलोमा: यस प्रकारको ग्रानुलोमामा मृत कोषहरू, वा नेक्रोसिस हुन्छन्। यसलाई यस्तो नाम दिइएको हो किनभने यो चीजको टुक्रा जस्तो देखिन्छ (त्यसैले "केसेटिंग" शब्द जसको अर्थ चीज हो) माइक्रोस्कोपमुनि हेर्दा। यी मृत कोषहरूको उपस्थितिले डाक्टरहरूलाई ग्रानुलोमाको कारण निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, क्षयरोग जस्ता निश्चित संक्रमणहरूबाट हुने ग्रानुलोमाहरू यस श्रेणीमा पर्छन्।
• नन-केसेटिंग ग्रानुलोमा: यस प्रकारको ग्रानुलोमामा मृत कोषहरू हुँदैनन्। यो सामान्यतया गैर-संक्रामक कारणहरू, जस्तै सार्कोइडोसिस, वा शरीरमा प्रवेश गरेका विदेशी निकायहरूको कारणले हुन्छ।

कसलाई ग्रानुलोमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यद्यपि जो कोहीलाई पनि ग्रानुलोमा हुन सक्छ, केही मानिसहरूलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। विशेष गरी,

• क्षयरोग र हिस्टोप्लाज्मोसिस जस्ता दीर्घकालीन संक्रमण भएका व्यक्तिहरू।
• लामो समयदेखि सूजन हुने अवस्था भएका मानिसहरूका लागि। क्रोहन रोग यस्तै एक अवस्था हो।
• सार्कोइडोसिस भनिने अवस्था भएका मानिसहरूमा पनि ग्रानुलोमा हुन्छ, तर यसको सही कारण अझै थाहा छैन।

के ग्रानुलोमा खतरनाक छ?

धेरैजसो समय, एउटा मात्र ग्रानुलोमा हुनु खतरनाक हुँदैन। याद राख्नुहोस्, यी क्यान्सर होइनन्। यी हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रिया मात्र हुन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी ग्रानुलोमाहरू अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हुन सक्छन्। त्यसैले तपाईंले तिनीहरूको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ।

ग्रानुलोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

धेरैजसो समय, ग्रानुलोमाले कुनै विशेष लक्षणहरू निम्त्याउँदैन। यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तिनीहरू ग्रानुलोमा कहाँ अवस्थित छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछन्। तिनीहरू ग्रानुलोमा निम्त्याउने संक्रमणको लक्षणहरूसँगै पनि देखा पर्न सक्छन्। सामान्य लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• ज्वरो।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु)।
• खोकी।
• सुन्निएको लिम्फ नोडहरू।
• राति पसिना आउनु।
• आँखा रातो हुनु वा दुख्नु।
• दृष्टि समस्याहरू।
• छालामा पीडादायी, कडा गाँठाहरू।
• टाउको दुख्ने।

उदाहरणका लागि, यदि कसैको फोक्सोमा ग्रानुलोमा विकास भयो भने, उनीहरूले खोकी लाग्ने र सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यदि यो छालामा विकास भयो भने, यो सानो गाँठोको रूपमा देखा पर्न सक्छ।

ग्रानुलोमा कस्तो देखिन्छ?

छालामा बन्ने ग्रानुलोमाहरू सामान्यतया कडा, गाढा बम्पहरू हुन्छन्। तिनीहरू वरपरको छाला भन्दा हल्का वा गाढा रंगका हुन सक्छन्, र कहिलेकाहीँ गुलाबी-बैजनी रंगका हुन सक्छन्। तिनीहरूमध्ये केही छुँदा पीडादायी हुन सक्छन्।

यदि तपाईंले यसलाई माइक्रोस्कोपमुनि हेर्नुभयो भने, तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि ग्रानुलोमाका कोषहरू एकसाथ धेरै कसिलो रूपमा बाँधिएका हुन्छन्। त्यसैले कहिलेकाहीं एउटा कोष कहाँ समाप्त हुन्छ र अर्को सुरु हुन्छ भनेर भन्न गाह्रो हुन्छ।

ग्रानुलोमा के कारणले हुन्छ?

हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीका कोषहरू, विशेष गरी म्याक्रोफेजहरू, खतरनाक ठान्ने कुनै चीजलाई नष्ट गर्न असमर्थ हुँदा ग्रानुलोमाहरू बन्छ। यो खतरनाक चीज संक्रमण (जस्तै ब्याक्टेरिया वा फंगस) वा हाम्रो शरीरले नचिनेको कुरा (जस्तै सिलाई धागोको टुक्रा वा छालामा अड्किएको काँडा) हुन सक्छ।

म्याक्रोफेजहरू हाम्रो शरीरमा एक विशेष प्रकारको रक्षा कोष हुन्। साना रोबोटहरू जस्तै, तिनीहरूले शरीरमा नहुने चीजहरूलाई "निल्छन्" र नष्ट गर्छन्। तर यदि तिनीहरूले केही नष्ट गर्न सक्दैनन् भने, यसले अन्य प्रतिरक्षा कोषहरूलाई त्यस क्षेत्रमा आकर्षित गर्छ। अन्ततः, यी सबै कोषहरू एकसाथ आउँछन् र एउटा कडा समूह बनाउँछन्, जसलाई ग्रानुलोमा भनिन्छ।

कहिलेकाहीँ, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले अत्यधिक प्रतिक्रिया दिन्छ र लड्न केही नभएको बेला सूजन निम्त्याउँछ। यो केही अटोइम्यून विकारहरूमा देखिन्छ।

कुन संक्रमणले ग्रानुलोमा निम्त्याउँछ?

ग्रानुलोमाको मुख्य संक्रामक कारण क्षयरोग हो। यद्यपि, अन्य ब्याक्टेरिया संक्रमण, फंगल संक्रमण, परजीवी र भाइरसहरूले पनि ग्रानुलोमा निम्त्याउन सक्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• एस्परजिलोसिस
• ब्लास्टोमाइकोसिस
• क्यान्डिडियासिस
• बिरालोको स्क्र्याच रोग, बिरालोबाट सर्ने रोग
• कोक्सीडियोइडोमाइकोसिस (बालुवा ज्वरो)
• साइटोमेगालोभाइरस (साइटोमेगालोभाइरस)
• हिस्टोप्लाज्मोसिस (हिस्टोप्लाज्मोसिस)
• कुष्ठरोग / ह्यान्सेन रोग)
• दादुरा
• माइकोब्याक्टेरियम मरिनम (माछा ट्यांक ग्रानुलोमा)

ग्रानुलोमाका अटोइम्यून र गैर-संक्रामक कारणहरू

माथि उल्लेख गरिएझैं, सार्कोइडोसिस ग्रानुलोमा गठनको मुख्य गैर-संक्रामक कारण हो। यस बाहेक अन्य कारणहरू पनि छन्:

• फोक्सोमा खाना वा अन्य पदार्थहरू हावामा हाल्नु
• बेरिलियोसिस (धातु बेरिलियमको सम्पर्कको कारणले)
• पुरानो ग्रानुलोमेटस रोग (CGD)
• क्रोहन रोग
• छालामा फ्रेम्डकोर्पर (विदेशी शरीर)। उदाहरणका लागि: सिलाई धागो, ट्याटु मसी, स्प्लिन्टरहरू।
• पोलिएन्जाइटिसको साथ ग्रान्युलोमेटोसिस
• बाथ ज्वरो
• रुमेटोइड गठिया
• शुक्राणु ग्रानुलोमा (भ्यासेक्टोमी पछि सम्भावित जटिलता)

तपाईंलाई ग्रानुलोमा छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने? (निदान)

ग्रानुलोमाको स्थानको आधारमा, डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्न सक्छन् र यसको बारेमा जानकारी प्राप्त गर्न "शारीरिक परीक्षण" वा "एक्स-रे", "अल्ट्रासाउन्ड", वा "सीटी स्क्यान" जस्ता इमेजिङ परीक्षण गर्न सक्छन्।

यद्यपि, यो ग्रानुलोमा हो कि होइन भनेर निश्चित गर्न, तन्तुको नमूना लिनु र जाँच गर्नु आवश्यक छ। यसलाई बायोप्सी भनिन्छ। यो बायोप्सी नमूनालाई प्याथोलोजिस्टद्वारा माइक्रोस्कोप मुनि जाँच गरिन्छ।

धेरैजसो ग्रानुलोमा हानिरहित हुने भएकाले, डाक्टरले तुरुन्तै बायोप्सी नगर्न सक्छन्। आकार परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन वा आफैं हराउँछ कि भनेर हेर्नको लागि उनीहरूले केही समय पर्खन सक्छन्।

ग्रानुलोमाको उपचार कसरी गरिन्छ?

सामान्यतया एउटै ग्रानुलोमाको लागि कुनै खास उपचार हुँदैन। किनभने तिनीहरू प्रायः अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको परिणाम हुन् , डाक्टरहरूले ग्रानुलोमा बन्ने अन्तर्निहित अवस्थाको उपचारमा ध्यान केन्द्रित गर्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि कसैको फोक्सोमा क्षयरोगको कारणले ग्रानुलोमा छ भने, उपचार क्षयरोगको लागि हो। त्यसपछि, रोग निको हुँदै जाँदा, ग्रानुलोमा पनि कम हुन सक्छ।

ग्रानुलोमाको लागि प्रयोग हुने औषधिका प्रकारहरू

कारणको आधारमा, ग्रानुलोमाको उपचार गर्न निम्न औषधिहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• कोर्टिकोस्टेरोइड्सको साथ सूजन कम गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई अटोइम्यून अवस्थाको कारणले ग्रानुलोमा भयो भने, तपाईंलाई इम्युनोसप्रेसेन्टहरू तोक्न सकिन्छ।
• यदि कारण संक्रमण हो भने, उपयुक्त एन्टिबायोटिक, एन्टिफंगल, वा एन्टीपरासिटिक औषधि तोकिनेछ।

लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

यदि तपाईंलाई पीडादायी ग्रानुलोमा छ भने, तपाईंले एसिटामिनोफेन (जस्तै, Tylenol®) वा ibuprofen (जस्तै, Advil®, Motrin®) लिएर राहत पाउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, कुनै पनि औषधि लिनु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्नु सधैं राम्रो हुन्छ। तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्ने अन्य कुराहरूको बारेमा उहाँलाई सोध्नुहोस्।

के ग्रानुलोमा बन्नबाट रोक्न सकिन्छ?

वास्तवमा, ग्रानुलोमालाई विकास हुनबाट रोक्न धेरैजसो मानिसहरूले गर्न सक्ने केही छैन। तिनीहरू हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हुन्। यद्यपि, यदि तपाईंसँग कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्था छ, जस्तै अटोइम्यून रोग वा पुरानो संक्रमण, भने त्यो अवस्थालाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नाले ग्रानुलोमा विकास हुने जोखिम कम गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई ग्रानुलोमा भयो भने के हुन्छ? (के आशा गर्ने)

धेरैजसो ग्रानुलोमाहरू हानिरहित हुन्छन्। तिनीहरू उपचार बिना आफैं निको हुन सक्छन्। यद्यपि, क्याल्सिफाइड ग्रानुलोमाहरू (क्याल्सियम जम्मा भएको कारणले कडा भएका ग्रानुलोमाहरू) त्यति सजिलै निको नहुन सक्छन्। तपाईंले याद गर्नुभएको हुन सक्छ कि तपाईंको इमेजिङ रिपोर्टहरूले लामो समयदेखि उही क्याल्सिफाइड ग्रानुलोमा देखाउँदै आएको छ। यदि तिनीहरू निको भएनन् भने पनि, लामो समयदेखि अपरिवर्तित रहेका क्याल्सिफाइड ग्रानुलोमाहरू सामान्यतया हानिरहित हुन्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ग्रानुलोमा निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा थप बताउनुहुनेछ। यदि तपाईंलाई बारम्बार ग्रानुलोमाहरू विकास हुन्छन् भने, तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको तपाईंको ग्रानुलोमा निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको व्यवस्थापन गर्नु हो। आफ्नो विशेष अवस्थाको उपचार कसरी गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यी अवस्थाहरूमा डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:

• यदि तपाईंलाई ग्रानुलोमा विकास हुन सक्ने कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको शंका छ वा चिन्तित हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंसँग डाक्टरले एक्स-रे वा सीटी स्क्यानमा फेला पारेको ग्रानुलोमाको बारेमा प्रश्न वा चिन्ता छ भने।
• यदि नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, जस्तै ज्वरो र सास फेर्न गाह्रो भएमा, वा अवस्थित लक्षणहरू बिग्रिएमा।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

आफ्नो डाक्टरलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• के कुनै अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाले मलाई ग्रानुलोमा विकास गर्छ?
• के मैले ग्रानुलोमाको उपचार गराउनु पर्छ?
• के म ग्रानुलोमा बन्नबाट रोक्न सक्छु?
• ग्रानुलोमाका लक्षणहरूको बारेमा म के गर्न सक्छु?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ग्रानुलोमा हाम्रो शरीरको प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणालीको भाग हो। धेरै मानिसहरूलाई फोक्सोमा वा छालामा फ्रेम्डकोर्पर (विदेशी वस्तु) वरिपरि गाँठोको रूपमा विकास हुन्छ। धेरैजसो समय, तिनीहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन र आफैं निको हुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंलाई सार्कोइडोसिस वा अटोइम्यून रोग जस्तो चिकित्सा अवस्था छ भने, तपाईंलाई ग्रानुलोमा हुने सम्भावना बढी हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यस बारे कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। तपाईंको अवस्था व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने अन्य विकल्पहरू पनि हुन सक्छन्। स्वस्थ रहनुहोस्!