के तपाईंको शरीरको प्रतिक्रिया धेरै छिटो छ? हाइपररेफ्लेक्सियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै डाक्टरले सानो रबरको हत्केलाले तपाईंको घुँडामा बिस्तारै ट्याप गरेको देख्नुभएको छ? त्यसपछि तपाईंको खुट्टा स्वतः झट्का लाग्नेछ, हैन र? यो सामान्य हो। तर कहिलेकाहीँ यो झट्का, वा यो प्रतिक्रिया (रिफ्लेक्स), धेरै छिटो र कडा हुन्छ। यसलाई हामी चिकित्सामा हाइपररेफ्लेक्सिया भन्छौं। यो नाम गम्भीर रोग जस्तो सुनिए पनि, डराउनु पर्ने केही छैन। आज, हामी यस बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

पहिले हेरौं, यो रिफ्लेक्स के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, रिफ्लेक्स भनेको हाम्रो नियन्त्रण बिना नै स्वतः हुने कुरा हो। यी स्वचालित संयन्त्रहरू हुन् जुन हाम्रो शरीरले हामीलाई बचाउनुपर्छ। सोच्नुहोस्, जब किरा जस्तो केहि तपाईंको आँखातिर उड्छ, तपाईंको आँखा स्वतः बन्द हुन्छ, हैन? यो तपाईंले सचेत रूपमा गर्ने कुरा होइन। यो सम्भावित क्षतिबाट आफूलाई बचाउन शरीरले गर्ने काम हो। त्यही रिफ्लेक्सले गर्दा हामीले तातो चीज छुँदा हाम्रो हात तुरुन्तै पछाडि तान्छौं। यी हाम्रो बाँच्नको लागि आवश्यक छन्।

त्यसैले, हाइपररेफ्लेक्सिया भनेको ती स्वचालित प्रतिक्रियाहरू धेरै वा धेरै बलियो हुँदा हुन्छ। हथौडाले घुँडा थिच्दा तपाईंको खुट्टा अलिकति झट्किनु सामान्य हो। तर यदि तपाईंको खुट्टा तपाईंले अपेक्षा गरेको भन्दा छिटो झट्किन्छ, जस्तै कि यो अगाडि फ्याँकिनेछ, त्यो हाइपररेफ्लेक्सिया हुन सक्छ।

यो किन हुन्छ? हाइपररेफ्लेक्सियाका कारणहरू के हुन्?

यसका धेरै कारणहरू छन्। केही स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित छन्, केही होइनन्।

स्नायु प्रणाली समस्याहरू (माथिल्लो मोटर न्यूरोन घावहरू)

यसको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण भनेको हाम्रो मस्तिष्कबाट मेरुदण्डमा सन्देशहरू बोक्ने स्नायु कोषहरू (मोटर न्यूरोनहरू) मा हुने क्षति हो। चिकित्सा भाषामा, यसलाई माथिल्लो मोटर न्यूरोन (UMN) घाउ भनिन्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, हाम्रो मस्तिष्क शरीरको चाल र प्रतिक्रियाहरूलाई नियन्त्रण गर्ने मुख्य केन्द्र हो। यस मस्तिष्कबाट आउने सन्देशहरू मेरुदण्ड हुँदै मांसपेशीहरूमा जान्छन्। जब यी सन्देशहरू बोक्ने बाटोमा कतै क्षति वा अवरोध हुन्छ, प्रतिक्रियाहरूको नियन्त्रण अवरुद्ध हुन्छ। त्यसपछि प्रतिक्रियाहरू धेरै बलियो हुन्छन्।

निम्न चिकित्सा अवस्थाहरूले यस प्रकारको UMN क्षति र हाइपररेफ्लेक्सिया निम्त्याउन सक्छ।

स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित नभएका अन्य कारणहरू

• चिन्ता विकार: यदि तपाईंलाई चिन्ता वा आतंक विकार छ भने, तपाईंको शरीर 'लडाईं-वा-भाग' को अवस्थामा छ। यसले तपाईंको मांसपेशी र रिफ्लेक्सहरू अत्यधिक संवेदनशील हुन सक्छ। यसले हाइपररेफ्लेक्सिया पनि निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, यो स्थायी हुँदैन र आउँछ र जान्छ। जब तपाईं चिन्तित वा तनावग्रस्त महसुस गर्नुहुन्छ तब यो बढी सामान्य हुन्छ।
• हाइपरथाइराइडिज्म: जब हाम्रो घाँटीमा रहेको थाइराइड ग्रन्थी अत्यधिक सक्रिय हुन्छ, शरीरले थाइराइड हर्मोनको अत्यधिक मात्रा उत्पादन गर्छ। यो हर्मोनले हाम्रो शरीरको प्रत्येक कोषको गतिविधिलाई गति दिन्छ, जसमा स्नायु कोषहरू पनि समावेश छन्। यसले प्रतिक्रियाहरूलाई पनि गति दिन्छ। उचित उपचारको साथ, हाइपररेफ्लेक्सियाको अवस्था पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

डाक्टरले स्नायु सम्बन्धी परीक्षणको भागको रूपमा तपाईंको हाइपररेफ्लेक्सियाको परीक्षण गर्नेछन्। यो परीक्षण हामी सबैलाई थाहा छ जहाँ तिनीहरूले तपाईंको घुँडामा सानो रबरको मालेटले ट्याप गर्छन्। यसलाई डीप टेन्डन रिफ्लेक्स (DTR) परीक्षण भनिन्छ।

यो परीक्षणको क्रममा तपाईं सकेसम्म शान्त र आरामदायी रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं यसको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ वा तनावमा हुनुहुन्छ भने, नतिजा गलत हुन सक्छ। त्यसैले डाक्टरले कहिलेकाहीं यो गर्नु अघि तपाईंलाई ध्यान भंग गर्न अरू केही कुराको बारेमा कुरा गर्नेछन्।

घुँडाको अतिरिक्त, डाक्टरले अन्य धेरै ठाउँहरूमा रिफ्लेक्सहरू परीक्षण गर्न सक्छन्।

• कुहिनाको पछाडिको भाग
• हातको बदमाश भित्र
• नाडी र गोलीगाँठो

के हाइपररेफ्लेक्सिया र अटोनोमिक हाइपररेफ्लेक्सिया दुई फरक कुरा हुन्?

हो। यद्यपि यी दुई नामहरू केही हदसम्म समान छन्, यी दुई परिस्थितिहरू पूर्णतया फरक छन् । यो भिन्नतालाई राम्ररी बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

अटोनोमिक हाइपररेफ्लेक्सिया (अटोनोमिक डिस्रेफ्लेक्सिया पनि भनिन्छ) एक धेरै गम्भीर, सम्भावित रूपमा जीवनलाई खतरामा पार्ने चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यो प्रायः माथिल्लो मेरुदण्डको चोटपटक (T6 थोरासिक कशेरुका माथि) भएका बिरामीहरूमा देखिन्छ। यो अटोनोमिक स्नायु प्रणालीको अत्यधिक प्रतिक्रिया हो जसले रक्तचापमा अचानक र गम्भीर वृद्धि निम्त्याउँछ। मुख्य लक्षण अचानक, गम्भीर टाउको दुखाइ हो। यो एक अवस्था हो जसको लागि आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानु आवश्यक पर्दछ।

तर यस लेखमा हामीले कुरा गरिरहेको हाइपररेफ्लेक्सिया जोर्नीहरूमा हुने द्रुत प्रतिक्रिया मात्र हो। यो कुनै रोगको लक्षण हो, त्यो क्षणमा जीवनलाई खतरामा पार्ने कुरा होइन।

यसको उपचार के के छन्?

उपचार पूर्णतया यो निम्त्याउने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थामा निर्भर गर्दछ। लक्ष्य त्यो मूल कारणको उपचार गर्नु हो।

• एमएस र एएलएस जस्ता निको नहुने स्नायु रोगहरूमा, रोग व्यवस्थापन गर्न उपचार प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि हाइपररेफ्लेक्सिया स्थायी हुन्छ, केही औषधि वा फिजियोथेरापीले लक्षणहरूको गम्भीरता कम गर्न सक्छ।
• हाइपरथाइराइडिज्म र चिन्ता जस्ता अवस्थाहरूलाई औषधिले पूर्ण रूपमा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। जब यो अवस्थाको उपचार गरिन्छ, हाइपररेफ्लेक्सियाको लक्षण पनि गायब हुनेछ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंलाई हाइपररेफ्लेक्सिया छ कि छैन भनेर आफैंले थाहा पाउन गाह्रो हुन सक्छ। यो सामान्यतया डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्दा निदान गरिन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंमा निम्न लक्षणहरू छन् भने, निश्चित रूपमा आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

• यदि तपाईंलाई आफ्नो मांसपेशीमा कमजोरी महसुस हुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो हातखुट्टामा कडापन (स्पास्टिकिटी) महसुस हुन्छ भने।
• यदि हातखुट्टा अनियन्त्रित रूपमा हल्लिन्छ भने (क्लोनस)।
• यदि तपाईं साना साना कुराहरूमा पनि चिन्तित र तनावग्रस्त महसुस गर्नुहुन्छ भने, यो चिन्ता वा हाइपरथाइराइडिज्मको कारणले हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछन्, कारण निर्धारण गर्नेछन्, र आवश्यक परेमा, तपाईंलाई न्यूरोलोजिस्टकहाँ पठाउनेछन्।