यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, 'इन्सुलिन' शब्द सायद तपाईंलाई धेरै परिचित छ। तपाईं दैनिक इन्सुलिन इंजेक्शनको प्रयोगकर्ता पनि हुन सक्नुहुन्छ। तर इन्सुलिन वास्तवमा के हो? यसले हाम्रो शरीर भित्र के गर्छ? यसको बारेमा सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं। तपाईंले यस लेखमा आफ्ना सबै प्रश्नहरूको जवाफ पाउनुहुनेछ।
इन्सुलिन के हो र यसले कसरी काम गर्छ?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, इन्सुलिन हाम्रो शरीरले उत्पादन गर्ने हर्मोन हो। यो हाम्रो पेटमा, पेटको पछाडि रहेको प्यान्क्रियाज नामक अंगले बनाउँछ। त्यसैले यो इन्सुलिनको मुख्य काम हामीले खाएको खानालाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्नु हो, साथै हाम्रो रगतमा चिनीको मात्रालाई पनि नियन्त्रण गर्नु हो।
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले कार्बोहाइड्रेट भएको कुनै चीज खानुहुन्छ, जस्तै भातको टुक्रा वा रोटीको टुक्रा। यी कार्बोहाइड्रेटहरू हाम्रो आन्द्रामा पच्छन् र 'ग्लुकोज' भनिने साधारण चिनीमा परिणत हुन्छन्। यो ग्लुकोज त्यसपछि हाम्रो रगतमा प्रवेश गर्छ। त्यसपछि हाम्रो रगतमा चिनीको मात्रा बढ्छ।
यो त्यतिबेला हुन्छ जब हाम्रो 'हिरो' इन्सुलिन बाहिर निस्कन्छ। जब रगतमा चिनीको मात्रा बढेको पत्ता लाग्छ, प्यान्क्रियाजले रगतमा इन्सुलिन हार्मोन छोड्छ। यो हाम्रो घरको एसी जस्तै हो। जब कोठाको तापक्रम बढ्छ, एसी खोल्छ र कोठालाई चिसो बनाउँछ, र जब तापक्रम घट्छ, यो बन्द हुन्छ।
त्यसैले निस्कने यो इन्सुलिनले रगतमा रहेको ग्लुकोज लिन्छ र हाम्रो शरीरका कोषहरूमा पुर्याउँछ। कोषहरूले त्यो ग्लुकोजलाई दिनभरि हामीलाई आवश्यक पर्ने ऊर्जा बनाउन प्रयोग गर्छन्। इन्सुलिनले हामीलाई पछि प्रयोगको लागि हाम्रो कलेजो र मांसपेशीहरूमा अतिरिक्त ग्लुकोज भण्डारण गर्न पनि भन्छ। जब ग्लुकोज यसरी कोषहरूमा प्रवेश गर्छ, रगतमा चिनीको स्तर सामान्यमा झर्छ।
तर केही मानिसहरूमा, प्यान्क्रियाजले पर्याप्त इन्सुलिन उत्पादन गर्न सक्दैन, वा शरीरले उत्पादन गर्ने इन्सुलिनलाई राम्ररी प्रयोग गर्न सक्दैन। यसलाई 'इन्सुलिन प्रतिरोध' पनि भनिन्छ। यस अवस्थामा, रगतमा चिनी जम्मा हुन्छ र चिनीको स्तर सधैं उच्च रहन्छ। हामी यो अवस्थालाई हाइपरग्लाइसेमिया भन्छौं। लामो समयसम्म रगतमा धेरै चिनी हुनु मधुमेहको कारण हो।
इन्सुलिन र ग्लुकागन: चिनी नियन्त्रण गर्ने दुई साथीहरू
हाम्रो प्यान्क्रियाजले उत्पादन गर्ने अर्को महत्त्वपूर्ण हर्मोन, ग्लुकागन , इन्सुलिनसँगै, एकअर्काको विपरीत काम गर्छ, तर शरीरको चिनीको मात्रा सन्तुलनमा राख्नको लागि।
- इन्सुलिन: रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्छ।
- ग्लुकागन: रगतमा चिनीको मात्रा बढाउँछ।
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंले समयमै खाना खानुभएको छैन, वा तपाईंले धेरै व्यायाम गर्नुभएको छ। त्यसपछि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा घट्न सक्छ। यस समयमा, प्यान्क्रियाजले ग्लुकागन छोड्छ। ग्लुकागनले कलेजोलाई पहिले भण्डारण गरिएको चिनी (ग्लाइकोजेन) रगतमा फिर्ता थप्न भन्छ। त्यसपछि रगतमा चिनीको मात्रा सामान्यमा फर्कन्छ।
यसरी, दुई हार्मोनहरू इन्सुलिन र ग्लुकागन दिनभरि अगाडि पछाडि काम गर्छन्, हाम्रो रगतमा चिनीको मात्रालाई निश्चित दायरा भित्र राख्छन्।
मधुमेहको लागि कस्ता प्रकारका इन्सुलिन दिइन्छ?
मधुमेह भएको व्यक्तिले आफ्नो इन्सुलिन आफैं नियन्त्रण गर्न नसक्ने भएकोले, उनीहरूलाई बाहिरी रूपमा इंजेक्शनको रूपमा इन्सुलिन दिनुपर्छ। इन्सुलिनका धेरै प्रकारहरू छन्। तिनीहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गरिएको छ।
१. सुरुवात: खोप लगाएपछि कति चाँडो काम गर्न थाल्छ।
२. शिखर: खोपको शक्ति अधिकतम स्तरमा पुग्न लाग्ने समय।
३. अवधि (शरीरमा रहने समय): एउटा सुईले रगतमा चिनी कति समयसम्म नियन्त्रण गर्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सिफारिस गर्ने इन्सुलिनको प्रकार यी कारकहरूमा निर्भर गर्दै फरक हुन सक्छ।
| इन्सुलिनको प्रकार (प्रकार) | सुरु हुने समय | उत्कृष्ट प्रदर्शन | अवधि |
|---|---|---|---|
| द्रुत-अभिनय उदाहरण: इन्सुलिन एस्पार्ट, इन्सुलिन लिस्प्रो | लगभग १५ मिनेट | लगभग १ घण्टा | २-४ घण्टा |
| छोटो अभिनय उदाहरण: नियमित इन्सुलिन (ह्युमुलिन आर, नोभोलिन आर) | लगभग ३० मिनेट | २-३ घण्टा | ३-६ घण्टा |
| मध्यवर्ती-अभिनय जस्तै: NPH इन्सुलिन (Humulin N, Novolin N) | २-४ घण्टा | ४-१२ घण्टा | १२-१८ घण्टा |
| लामो समयसम्म काम गर्ने जस्तै: इन्सुलिन ग्लार्जिन (ल्यान्टस), इन्सुलिन डिटेमिर (लेभेमिर) | लगभग २ घण्टा | कुनै पिक छैन | २४ घण्टा सम्म |
| अल्ट्रा लामो-अभिनय उदाहरण: इन्सुलिन डिग्लुडेक (ट्रेसिबा) | लगभग ६ घण्टा | कुनै पिक छैन | ३६ घण्टा वा सोभन्दा बढी |
तपाईंको लागि सही इन्सुलिन कसरी छनौट गर्ने?
यो तपाईंले आफैंले निर्णय गर्न सक्ने कुरा होइन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंको लागि उत्तम इन्सुलिनको प्रकार, खुराक र समय निर्धारण गर्नेछन्। यसलाई असर गर्ने धेरै कारकहरू छन्:
- तपाईंले खानुहुने खानाको प्रकार र मात्रा
- तपाईंको उमेर
- तपाईंको शारीरिक गतिविधि स्तर (तपाईं व्यायाम गर्नुहुन्छ वा गर्नुहुन्न)
- तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा कसरी नियन्त्रण गर्ने
- शरीरले इन्सुलिन अवशोषित गर्न लाग्ने समय
इन्सुलिन प्राप्त गर्ने तरिकाहरू:
- सिरिन्जहरू: सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने विधि। इन्सुलिनको तोकिएको मात्रा शीशीबाट सिरिन्जमा निकालिन्छ र छालामुनि सुई लगाइन्छ।
- कलम: यी प्रयोग गर्न धेरै सजिलो छन्। यी कलम जस्तो उपकरण हुन् जसमा इन्सुलिनले भरिएको कार्ट्रिज हुन्छ। तपाईं डायलको साथ सही खुराक सेट गर्न सक्नुहुन्छ र त्यसपछि बटन थिचेर यसलाई इंजेक्सन गर्न सक्नुहुन्छ।
- इन्सुलिन पम्प: यो एउटा सानो उपकरण हो जसले २४ घण्टाको अवधिमा शरीरमा बिस्तारै इन्सुलिन रिलिज गर्छ। यो सामान्यतया पेटको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ।
के इन्सुलिन इंजेक्शनको कुनै साइड इफेक्ट हुन्छ?
हो, इन्सुलिन प्रयोग गर्दा हुने मुख्य र सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट भनेको रगतमा चिनीको मात्रा धेरै कम हुनु हो। यसलाई चिकित्सकीय भाषामा हाइपोग्लाइसेमिया भनिन्छ। रगतमा चिनीको मात्रा ७० मिलीग्राम/डेसिलिटरभन्दा कम भएमा यो अवस्था हुन सक्छ।
हाइपोग्लाइसेमियाका सामान्य लक्षणहरू:
- चिन्तित, बेचैन महसुस हुनु
- अत्यधिक पसिना आउने
- शरीर काँप्ने
- धेरै भोक लागेको छ
- चक्कर लाग्ने , नीलो आँखा
- भ्रम, रिस
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, यो आपतकालीन हुन सक्छ। यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। तपाईंलाई रगतमा चिनीको मात्रा कम भएको शंका लाग्ने बित्तिकै, केही गुलियो चीज (एक चम्चा चिनी, केही ग्लुकोज, एक गुलियो पेय) पिउनुहोस् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। केही गम्भीर अवस्थामा, तपाईंलाई अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्ने हुन सक्छ।
धेरै विरलै, इंजेक्शन साइटमा रातोपन, चिलाउने र सुन्निने जस्ता एलर्जी प्रतिक्रियाहरू हुन सक्छन्। यदि यस्तो हुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
तपाईं इन्सुलिन कहाँ सुई लगाउनुहुन्छ?
इन्सुलिनको सुई छाला मुनिको बोसो तहमा लगाउनु पर्छ। यो त्यहीँ हो जहाँ यो रक्तप्रवाहमा अवशोषित हुन्छ र राम्रोसँग काम गर्छ। यसको लागि उत्तम ठाउँहरू हुन्:
- पेट: पेटको कुनै पनि भागमा, नाभि वरिपरि लगभग २ इन्च ठाउँ छोडेर।
- पाखुराको पछाडिको भाग: माथिल्लो पाखुराको पछाडिको भाग।
- तिघ्रा: तिघ्राको अगाडि वा छेउ।
- नितम्ब क्षेत्रको माथिल्लो भाग।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, हरेक दिन एउटै ठाउँमा सुई नहाल्नुहोस्। यदि तपाईंले आज दाहिने हातमा सुई लगाउनुभयो भने, भोलि देब्रे हातमा सुई लगाउनुहोस्। यदि तपाईंले आज पेटको दाहिने भागमा सुई लगाउनुभयो भने, भोलि देब्रे भागमा सुई लगाउनुहोस्। यस प्रकारको साइट रोटेशन अनिवार्य छ। अन्यथा, यदि तपाईंले एउटै ठाउँमा सुई लगाइरहनुभयो भने, ती ठाउँहरूमा छाला मुनि साना गाँठाहरू (लिपोहाइपरट्रोफी) बन्न सक्छन्। ती गाँठाहरूको कारणले गर्दा, शरीरले पछि इन्सुलिनलाई राम्ररी अवशोषित नगर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- इन्सुलिन हाम्रो शरीरमा उत्पादन हुने एक आवश्यक हर्मोन हो जसले रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्छ।
- जब तपाईंलाई मधुमेह हुन्छ, यो इन्सुलिन प्रणालीको कार्य बिग्रन्छ, त्यसैले तपाईंले बाहिरबाट इन्सुलिन लिनुपर्छ।
- इन्सुलिन धेरै प्रकारका हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि उत्तम प्रकार र खुराक निर्धारण गर्नेछन्।
- इन्सुलिन प्रयोग गर्नुको मुख्य जोखिम कम रगतमा चिनीको मात्रा (हाइपोग्लाइसेमिया) हो। यसका लक्षणहरू बारे सधैं सचेत रहनुहोस्।
- यदि तपाईंसँग इन्सुलिनको बारेमा कुनै प्रश्न, चिन्ता वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्न कहिल्यै नडराउनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्