के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको मांसपेशी अचानक कसिएको, तपाईंको शरीर जमेको र तपाईं चल्न पनि नसक्ने जस्तो लाग्छ? केही मानिसहरूको लागि, यो एक सामान्य अस्थायी कुरा हो, तर अरूको लागि, यो गम्भीर चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन्छ। चिकित्सामा, हामी यसलाई स्पास्टिकिटी भन्छौं। यो अवस्था नियन्त्रण गर्न, डाक्टरहरूले पहिले मौखिक औषधिहरू दिन्छन्। तर जब अवस्था यति गम्भीर हुन्छ कि ती औषधिहरूले यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिँदैन, डाक्टरहरूले सुझाव दिने एक विशेष उपचार विधिलाई ब्याक्लोफेन पम्प भनिन्छ। ठीक छ, त्यसैले आज सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो बाक्लोफेन पम्प के हो?
यसलाई सानो गोलो धातुको डिस्क जस्तै सोच्नुहोस्। यो पम्प हो। यो एउटा उपकरण हो जुन सानो शल्यक्रियाको समयमा तपाईंको पेटको छाला मुनि प्रत्यारोपण गरिन्छ। यस पम्पसँग जोडिएको पातलो, लचिलो ट्यूब (हामी यसलाई क्याथेटर भन्छौं) तपाईंको पछाडिको मेरुदण्ड (स्पाइनल नहर) वरिपरिको तरल पदार्थमा घुसाइन्छ।
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो पम्पमा औषधि राख्ने जलाशय, ब्याट्री र कम्प्युटर नियन्त्रक हुन्छ। डाक्टरले तपाईंको छालामा राखिएको विशेष कम्प्युटर उपकरण प्रयोग गर्छन् र यस पम्पलाई आदेश दिन्छन्। अर्थात्, दिनको विभिन्न समयमा, तपाईंलाई आवश्यक पर्ने औषधिको मात्रा सही समयमा त्यो ट्यूब मार्फत मेरुदण्ड वरिपरिको तरल पदार्थमा छोड्ने गरी प्रोग्राम गरिएको हुन्छ। हामी यो विधिलाई इन्ट्राथेकल ब्याक्लोफेन थेरापी (ITB) पनि भन्छौं।
त्यसो भए बाक्लोफेन भनिने यो औषधि के हो?
बाक्लोफेन एक कंकाल मांसपेशी आराम गर्ने औषधि हो। जब सिधै मेरुदण्डमा दिइन्छ,
- असामान्य रूपमा कसिलो मांसपेशीहरू (मांसपेशी कठोरता) लाई राहत दिन्छ।
- अनावश्यक मांसपेशीको ऐंठन कम गर्छ।
- मांसपेशीहरूको चाल र कार्यमा सुधार ल्याउँछ।
यो उपचार कस्तो प्रकारका बिरामीहरूको लागि उपयुक्त छ?
बाक्लोफेन पम्प सबैका लागि होइन। डाक्टरहरूले सामान्यतया गम्भीर स्पास्टिकिटी भएका मानिसहरूलाई यो सिफारिस गर्छन् जुन मौखिक औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिँदैन। यो अवस्था निम्त्याउन सक्ने केही अवस्थाहरू समावेश छन्:
- मल्टिपल स्क्लेरोसिस
- मेरुदण्डको चोटपटक
- मस्तिष्क पक्षाघात
- आघातजन्य मस्तिष्क चोट (TBI)
- झट्का
यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले एक विशेष परीक्षण गर्नेछन्। यसमा, तपाईंको मेरुदण्ड वरिपरिको तरल पदार्थमा बाक्लोफेन औषधिको सानो मात्रा इन्जेक्सन गरिन्छ र पम्पले तपाईंको लागि कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्नको लागि तपाईंको शरीरलाई धेरै घण्टासम्म निगरानी गरिन्छ। परिणामहरूले तपाईंको लागि पम्प कति प्रभावकारी छ भनेर निर्धारण गर्नेछ।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ र त्यसपछि के हुन्छ?
यो एक न्यूरोसर्जन वा दुखाइ व्यवस्थापन विशेषज्ञ द्वारा गरिएको शल्यक्रिया हो।
- शल्यक्रिया अघि: तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ, त्यसैले तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।
- शल्यक्रियाको क्रममा: डाक्टरले तपाईंको पेटमा सानो चिरा लगाउनेछन् र त्यसबाट पम्प घुसाउनेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको तल्लो ढाडमा अर्को सानो चिरा लगाउनेछन् र पम्पबाट तपाईंको मेरुदण्ड वरिपरिको ठाउँमा एउटा ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउनेछन्। अन्तमा, पम्प औषधिले भरिनेछ र तपाईंले चाहेअनुसार औषधि छोड्ने गरी प्रोग्राम गरिनेछ। यो शल्यक्रिया सामान्यतया लगभग दुई घण्टा लाग्छ।
- शल्यक्रिया पछि: तपाईंले केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ। त्यसपछि, घर जानु अघि, तपाईंलाई आफ्नो नयाँ उपकरणमा अभ्यस्त हुन र सामान्य रूपमा काम गर्न मद्दत गर्नको लागि इनपेशेन्ट पुनर्वासको लागि रेफर गर्न सकिन्छ।
पम्प कसरी मर्मत गर्ने?
तपाईंले यसलाई एक पटक मात्र पम्प गरेर छोड्न सक्नुहुन्न। कारमा तेल हाल्दा जस्तै, यो पम्पलाई नियमित अन्तरालमा रिफिल गर्नुपर्छ। सामान्यतया, यो प्रत्येक १-६ महिनामा गर्नुपर्छ। यो गर्नको लागि, डाक्टरले तपाईंको छालामुनि सुई घुसाउँछन् र पम्पको विशेष ठाउँमा (रिफिल पोर्ट) औषधि इन्जेक्सन गर्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: कुनै पनि कारणले गर्दा आफ्नो डाक्टरको रिफिल अपोइन्टमेन्ट नछुटाउनुहोस्। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, पम्पमा औषधि सकिन सक्छ र तपाईंले गम्भीर निकासी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
यस उपचारका फाइदा र बेफाइदा के के छन्?
कुनै पनि उपचार विधि जस्तै, यसको पनि फाइदा र बेफाइदा दुवै छ। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।
| फाइदाहरू | जोखिम/जटिलताहरू |
|---|---|
| मांसपेशी स्पास्टिकिटीको धेरै सफल नियन्त्रण। | शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा संक्रमण र रक्तस्राव। |
| मौखिक औषधिहरू भन्दा कम साइड इफेक्टहरू। | मेरुदण्डको तरल पदार्थ चुहावट। |
| शरीरले उस्तै तरिकाले औषधि प्राप्त गरिरहन्छ। | पम्प वा क्याथेटरको यान्त्रिक विफलता। |
| आवश्यकता अनुसार दिनको फरक-फरक समयमा औषधिको मात्रा परिवर्तन गर्न सक्षम हुनु। | औषधि अचानक बन्द गरिएमा देखिने निकासीका लक्षणहरू। |
| आवश्यक परेमा शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिने सम्भावना। | औषधिको मात्रा बढाउँदा ओभरडोज हुन्छ। |
तपाईंले निश्चित रूपमा जान्नै पर्ने आपतकालीन अवस्थाहरू!
यो यस लेखको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईं र तपाईंको परिवारलाई अचानक औषधि फिर्ता लिने वा ओभरडोजको लक्षणहरू बारे सचेत हुनु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ । यी गम्भीर अवस्थाहरू हुन् जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।
| आपतकालीन अवस्था | लक्षणहरू |
|---|---|
| बाक्लोफेन निकासी (यदि पम्पमा औषधि सकियो वा खराबी भयो भने) |
|
| बाक्लोफेनको ओभरडोज (औषधि रिफिल गरेपछि वा कार्यक्रम परिवर्तन गरेपछि तुरुन्तै हुन सक्छ) |
|
माथिका कुनै पनि लक्षण देखा परेमा, ढिलाइ नगरी नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्! | |
अरु साना कुराहरु...
- शल्यक्रियाबाट निको हुन कति समय लाग्छ? यसमा सामान्यतया ६-८ हप्ता लाग्छ। त्यो समयमा, तपाईंले कडा गतिविधिहरूबाट टाढा रहनु पर्छ।
- पम्प ब्याट्री: सामान्यतया ६-७ वर्ष टिक्छ। जब ब्याट्री सकिन लागेको हुन्छ, पम्पले तपाईंलाई थाहा दिने संकेत दिनेछ। त्यसपछि पम्प बदल्न अर्को सानो शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ।
- संक्रमणका लक्षणहरू: यदि शल्यक्रिया गरिएको ठाउँ रातो, सुन्निएको, पीडादायी, तरल पदार्थ बगिरहेको छ, वा तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस् ।
यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन भन्ने बारेमा तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरले मात्र उत्तम निर्णय लिन सक्छ। त्यसैले, यस बारे तपाईंको कुनै पनि प्रश्न, चिन्ता वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुला र इमानदार हुनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- बाक्लोफेन पम्प गम्भीर स्पास्टिकिटीको लागि एक विशेष उपचार हो जुन मौखिक औषधिहरूले नियन्त्रण गर्न सकिँदैन।
- यो शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपित उपकरण हो, र निश्चित समयावधिमा एक पटक औषधि पुन: भर्नु आवश्यक छ।
- औषधि रिफिल मिति कहिल्यै नछुटाउनुहोस्। यसले गम्भीर औषधि फिर्ता लिने लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
- आफू र आफ्नो परिवारको लागि रक्सीको मात्रा घटाउने र ओभरडोजका लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस्। यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्।
- यो उपचार तपाईंको लागि सही छ कि छैन र यससँग सम्बन्धित सबै कुराहरू बारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्