Skip to main content

के तपाईंको बच्चाको पेट ठूलो हुँदै गइरहेको छ र हातखुट्टा पातलो हुँदै गइरहेको छ? आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं (क्वाशियोरकोर)?

के तपाईंको बच्चाको पेट ठूलो हुँदै गइरहेको छ र हातखुट्टा पातलो हुँदै गइरहेको छ? आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं (क्वाशियोरकोर)?

आज हामी हाम्रा साना बच्चाहरूमा विकास हुन सक्ने खतरनाक अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, तर हामीलाई यसको बारेमा पूर्ण रूपमा थाहा नहुन सक्छ। कहिलेकाहीँ जब हामी ठूलो पेट र लङ्गडा खुट्टा भएको बच्चा देख्छौं, हामीलाई लाग्छ कि केहि गलत छ। तर यो (क्वाशियोरकोर) भनिने गम्भीर पोषणको कमी हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

क्वाशियोरकोर भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्वाशियोरकोर गम्भीर प्रोटिनको कमीले हुने अवस्था हो। हाम्रो शरीरको विकासको लागि, विशेष गरी साना बच्चाहरूको लागि प्रोटिन आवश्यक छ। त्यसैले, क्वाशियोरकोर तब हुन्छ जब शरीरले आवश्यक मात्रामा प्रोटिन र केही आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैन।

यस अवस्थामा के हुन्छ भने जब पर्याप्त प्रोटिन हुँदैन, शरीरका तन्तुहरूमा पानी जम्मा हुन्छ र फुल्छ। हामी यसलाई चिकित्सामा "(एडेमा)" भन्छौं। यो सुन्निने मुख्य विशेषता हो जसले क्वाशियोर्करलाई अन्य कुपोषण अवस्थाहरूबाट अलग गर्छ। तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि बच्चाको हातखुट्टा पातलो छ, तर हात, खुट्टा, अनुहार, र विशेष गरी पेट सुन्निएको छ। त्यो सुन्निएको पेट देखेर, कहिलेकाहीं एक अनभिज्ञ व्यक्तिले सोच्न सक्छ कि बच्चाले राम्रोसँग खाएको छ र पेट भरिएको छ। तर वास्तविकतामा, ऊ गम्भीर कुपोषणबाट पीडित छ।

यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) बाट सबैभन्दा बढी को प्रभावित हुन्छ?

क्वाशियोरकोर एक यस्तो अवस्था हो जुन विकसित देशहरू, जस्तै युरोप र अमेरिकामा विरलै देखिन्छ। यो विकासशील देशहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। गरिबी, खाद्यान्न अभाव, कमजोर सरसफाइ र संक्रामक रोगहरूको फैलावट सामान्य रहेका देशहरूमा यसको जोखिम बढी हुन्छ।

क्वाशियोरकोरले जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, तर यसले प्रायः साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी ३ देखि ५ वर्ष उमेरका बच्चाहरूलाई। यो त्यो उमेर हो जब धेरैजसो बच्चाहरूलाई आमाको दूधबाट छुटाइन्छ र अन्य खानेकुराहरूसँग परिचित गराइन्छ। कहिलेकाहीँ, तिनीहरूलाई दिइने आहारमा कार्बोहाइड्रेट (अर्थात् भात, रोटी र आलु जस्ता स्टार्चयुक्त खाना) धेरै हुन सक्छ तर प्रोटिन र अन्य पोषक तत्वहरू कम हुन सक्छन्। यो त्यतिबेला हुन्छ जब समस्या बढी सामान्य हुन्छ।

(क्वाशियोरकोर) र (मारास्मस) बीच के भिन्नता छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, के क्वाशियोर्कर कुपोषणको एक मात्र गम्भीर रूप हो? होइन, मारास्मस भनिने अर्को पनि छ। क्वाशियोर्कर र मारास्मस दुई मुख्य प्रकारका गम्भीर प्रोटिन-ऊर्जा कुपोषण हुन् जुन विश्वभरका स्वास्थ्यकर्मीहरूले पहिचान गर्छन्।

यी दुई बीचको मुख्य भिन्नता यो हो:

  • क्वाशियोरकोर मूलतः प्रोटिनको कमी हो।
  • म्यारास्मस एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा प्रोटिन, कार्बोहाइड्रेट र फ्याट जस्ता सबै म्याक्रोन्यूट्रिएन्टहरू कम हुन्छन्, जसको अर्थ कुल क्यालोरी सेवन कम हुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पागलपन भएको व्यक्ति पातलो र क्षीण देखिन्छ। उनीहरूले सामान्यतया पर्याप्त क्यालोरी पाइरहेका हुँदैनन्। या त उनीहरूले धेरै कम खाइरहेका हुन्छन्, वा उनीहरूको शरीरले धेरै ऊर्जा खपत गरिरहेको हुन्छ (उदाहरणका लागि, लगातार पखाला लाग्ने कारणले), वा दुवै। तर क्वाशियोरकोर भएको व्यक्तिले सुन्निने कारणले पर्याप्त क्यालोरी नखाएको जस्तो लाग्न सक्छ, तर उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाइरहेका हुँदैनन्।

क्वाशियोरकोरका लक्षणहरू के के हुन्? हामी यसलाई कसरी चिन्ने?

ठीक छ, त्यसो भए हामीले यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) कसरी चिन्ने? बच्चाले देख्न सक्ने लक्षणहरू के के हुन्? यी बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि त्यसपछि हामी छिट्टै कारबाही गर्न सक्छौं।

  • सुन्निने (एडेमा): यो मुख्य लक्षण हो। विशेष गरी गोलीगाँठो, खुट्टा, हात र अनुहारमा पानी भरिएको जस्तो सुन्निने देखिन्छ।
  • पेट फुल्नु (ठूलो पेट): तरल पदार्थ जम्मा हुनु (जलोदर) को कारणले पेट ठूलो हुन्छ। केही मानिसहरू यसलाई "टमी टक" पनि भन्छन्।
  • कपाल परिवर्तन हुन्छ: कपाल सुख्खा हुन्छ, भंगुर हुन्छ, कपाल झर्छ, कहिलेकाहीँ कपालको रंग परिवर्तन हुन्छ, हल्का हुन्छ (पिग्मेन्टेसन कम हुन्छ)।
  • छालाको समस्या (छालाको सूजन): छाला सुख्खा र फुस्रो हुन्छ। केही ठाउँमा, यो क्रस्ट वा रातो दागको रूपमा देखा पर्न सक्छ। यदि यो घाइते भयो भने, यो चाँडै निको हुँदैन।
  • कलेजो बढेको: यो फ्याटी लिभर रोगको लक्षण हुन सक्छ।
  • मांसपेशी कमजोर हुनु: हातखुट्टाका मांसपेशीहरू पातलो हुँदै जान्छन्। तर आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, छाला मुनिको छालाको बोसो उस्तै रहन सक्छ।
  • डिहाइड्रेसन: शरीरमा पानीको कमी हुनु।
  • एनोरेक्सिया: भोक नलाग्नु र खान चाहना नहुनु।
  • चिडचिडापन र अत्यधिक थकान: बच्चा प्रायः चिडचिडा, सुस्त हुन्छ र खेल्नमा कुनै रुचि राख्दैन।
  • बालबालिकाको वृद्धि सुस्त हुन्छ: तिनीहरू अग्लो हुँदैनन्, तिनीहरूको तौल बढ्दैन, र तिनीहरू आफ्नो उमेरका अन्य बालबालिकाहरू भन्दा साना हुन्छन्।

क्वाशियोरकोरका कारण हुन सक्ने अन्य जटिलताहरू

यी लक्षणहरूका साथै, यदि अवस्था (क्वाशियोरकोर) को उचित उपचार गरिएन भने, यसले अझ गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यी जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छन्।

  • रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु (हाइपोग्लाइसेमिया)।
  • शरीरको तापक्रममा कमी `(हाइपोथर्मिया)`।
  • रगतको मात्रा घट्नु (हाइपोभोलेमिया) र त्यसबाट हुने झट्का (हाइपोभोलेमिक झट्का)।
  • डिहाइड्रेसनको कारण शरीरमा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हुन्छ।
  • रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता अत्यन्तै कमजोर हुन्छ। फलस्वरूप, संक्रमणहरू (जस्तै ज्वरो, रुघाखोकी, पखाला, फोक्सोको संक्रमण) बारम्बार हुन्छन्, र घाउहरू निको हुन धेरै समय लाग्छ।
  • कलेजोको सिरोसिस (कलेजो कडा हुनु) र कलेजो फेल हुनु।
  • प्यान्क्रियाज (जसले हामीलाई खाना पचाउन मद्दत गर्ने इन्जाइमहरू उत्पादन गर्छ) संकुचित हुन्छ, जसले गर्दा पाचन समस्याहरू हुन्छन्।
  • पाचन प्रणालीको अस्तर पातलो हुनु (ग्यास्ट्रोइन्ट्रेटिक म्यूकोसा)। यसले कहिलेकाहीं सानो आन्द्रामा ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि निम्त्याउन सक्छ।
  • बालबालिकामा वृद्धि र मस्तिष्क विकासमा गम्भीर ढिलाइ।
  • अन्ततः, उपवासले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो (क्वाशियोरकोर) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

प्रोटिनको कमीलाई क्वाशियोरकोरको मुख्य कारण मानिन्छ। धेरै अनुसन्धानकर्ताहरू यो मुख्य कारण हो भन्ने विश्वास गर्छन्। यद्यपि, केहीले यसलाई पूर्ण रूपमा स्वीकार गर्दैनन्। किनभने केही अवस्थामा, आहारमा प्रोटिन थप्दा क्वाशियोरकोरलाई रोक्न वा निको पार्न सकिएको छैन। यसले प्रोटिनको कमी कथाको अंश मात्र हो भनेर देखाउँछ, अन्य कारणहरू पनि हुन सक्छन्।

क्वाशियोरकोरसँग सम्बन्धित मुख्य मुद्दाहरू यस प्रकार छन्:

  • कार्बोहाइड्रेटयुक्त खाना खानु: विशेष गरी अफ्रिका, मध्य अमेरिका र दक्षिणपूर्वी एसियाका गरिब भागहरूमा, जुन उच्च जोखिम क्षेत्रहरू हुन्, मानिसहरूले प्रायः एक प्रकारको कार्बोहाइड्रेट मात्र खानुपर्छ। उदाहरणका लागि, चामल, मकै, कसावा र गुलियो आलु जस्ता स्टार्चयुक्त तरकारीहरू। यी प्रोटिनयुक्त खानाहरू (जस्तै माछा, मासु, अण्डा, दूध र दाल) भन्दा सस्तो र पाउन सजिलो छन्। यो विशेष गरी ग्रामीण क्षेत्रहरूमा सत्य हो जहाँ खेती गरिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, केही परिवारहरूमा, बच्चाहरूलाई दिनभरि भात र मसलादार आलु मात्र दिइन्छ। त्यसपछि उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाउँदैनन्। प्रोटिनको कमी भएका आमाहरूले त्यो कमी आफ्ना बच्चाहरूलाई सार्न सक्छन्।
  • दूध छुटाएपछि अपर्याप्त प्रतिस्थापन खाना: क्वाशियोरकोर नाम अफ्रिकी देश घानाको भाषाबाट आएको हो। यसको अर्थ "नयाँ बच्चा आउँदा ठूलो बच्चालाई लाग्ने रोग" जस्तो हुन्छ। यसले धेरै सामान्य अवस्थालाई जनाउँछ। जब नयाँ बच्चालाई स्तनपान गराउन थालिन्छ, अझै पनि स्तनपान गराइरहने ठूलो बच्चा अचानक दूध छुट्छ। त्यसपछि, या त स्रोतसाधनको अभाव, पोषणको बारेमा अज्ञानता, वा दुवैको कारणले गर्दा, दूध छुटाएको बच्चाले उचित प्रतिस्थापन खाना पाउँदैन। त्यसपछि उसको पोषण स्थिति बिग्रन्छ। केही आमाहरूले आफ्नो सानो बच्चालाई थोरै भात वा दलिया मात्र दिन्छन्। तर तिनीहरू दाल, माछाको सानो टुक्रा, वा अण्डाको पहेँलो भाग जस्ता उच्च प्रोटिनयुक्त चीज थप्न बिर्सन्छन्, वा तिनीहरूसँग त्यसो गर्न पर्याप्त पैसा हुँदैन।

यसका अतिरिक्त, क्वाशियोरकोरको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने अन्य धेरै कारकहरू छन्:

  • आवश्यक भिटामिन (जस्तै भिटामिन ए, बी भिटामिन) र खनिजहरू (जस्तै फलाम, जिंक) को कमी।
  • खानामा एन्टिअक्सिडेन्टको कमी (यी शरीरका कोषहरूलाई जोगाउने पदार्थहरू हुन्)।
  • अफलाटोक्सिन भनेको विषाक्त पदार्थ हो जुन एक प्रकारको ढुसीबाट आउँछ जुन तातो, आर्द्र हावापानीमा उब्जाइने अन्न र बदाममा उम्रन्छ।
  • किरा जस्ता परजीवीहरू र दादुरा, मलेरिया र एचआईभी जस्ता संक्रामक रोगहरू। यी रोगहरूले शरीरलाई कमजोर बनाउँछन् र पोषक तत्वहरूको अवशोषण कम गर्छन्।
  • जीवनमा प्रमुख तनावपूर्ण परिस्थितिहरू, जस्तै अनिकाल, गरिबी, युद्ध, र प्राकृतिक प्रकोपहरू।

क्वाशियोरकोर कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) कसरी सही निदान गर्छन्?

धेरैजसो समय, डाक्टरले पहिले बच्चाको शारीरिक परीक्षण गरेर र हामीले पहिले छलफल गरेका लक्षणहरू (विशेष गरी सुन्निने, छालामा परिवर्तन र कपालमा परिवर्तन) खोजेर अवस्थाको निदान गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त:

  • आमा वा हेरचाहकर्तालाई बच्चाको आहार, उनीहरूले दैनिक कस्तो प्रकारको खाना खान्छन्, र उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाइरहेका छन् कि छैनन् भन्ने बारे सोध्नुहोस्।
  • पहिलेका रोगहरू र निरन्तर संक्रमणहरूको बारेमा सोध्नुहोस्।
  • बच्चाको तौल-उचाइ अनुपात र उमेर-उचाइ अनुपात मापन गरिन्छ र विश्व स्वास्थ्य संगठनको वृद्धि चार्टसँग तुलना गरिन्छ। यी मापनहरूले डाक्टरलाई बच्चाको कुपोषण कति गम्भीर छ र यसले उनीहरूको वृद्धिलाई कति असर गरेको छ भन्ने कुराको राम्रो विचार दिन सक्छ।

क्वाशियोरकोरको उपचार कसरी गरिन्छ?

क्वाशियोरकोर एक यस्तो अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। उपचार जति लामो समयसम्म ढिलाइ हुन्छ, त्यति नै जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले गम्भीर कुपोषणको उपचार गर्दा पालना गर्नुपर्ने १० चरणहरू उल्लेख गरेको छ। यी धेरै सावधानीपूर्वक, अस्पतालमा चिकित्सा पर्यवेक्षणमा गर्नुपर्छ।

१. हाइपोग्लाइसेमियाको रोकथाम/उपचार: कुपोषित बालबालिकालाई अचानक खाना दिइँदा, उनीहरूको रगतमा चिनीको मात्रा खतरनाक रूपमा घट्न सक्छ। त्यसैले, विशेष रूपमा तयार पारिएको तरल पदार्थ (ग्लुकोज युक्त) बिस्तारै दिइन्छ।

२. हाइपोथर्मियाको रोकथाम/उपचार: कुपोषित जनावरहरूलाई आफ्नो शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। त्यसैले, तिनीहरूलाई न्यानो राख्नु पर्छ (न्यानो लुगा, कम्बल सहित)।

३. डिहाइड्रेसनको रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोरमा डिहाइड्रेसनको उपचार गर्न RESOMAL (`पुनरुत्थान समाधान फर कुपोषण`) नामक विशेष सूत्र दिइन्छ। यो शरीरमा तरल पदार्थ र लवण (विशेष गरी सोडियम) को सन्तुलन पुनर्स्थापित र कायम राख्न डिजाइन गरिएको हो। यो मुखबाट वा आवश्यक परेमा ट्यूब मार्फत दिन सकिन्छ।

४. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन सच्याउने: शरीरमा पोटासियम र म्याग्नेसियम जस्ता इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन गम्भीर हुन्छन् र जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। यी परिवर्तन हुन सक्छन्, विशेष गरी जब कुपोषित व्यक्तिले फेरि खान थाल्छ। स्वास्थ्यकर्मीहरूले पहिले यी सच्याउने प्रयास गर्छन्, प्रायः (RESOMAL) घोल मार्फत।

५. संक्रमणको रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोरसँग आउने कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीको कारणले गर्दा, कुनै पनि संक्रमण निको हुनको लागि गम्भीर खतरा हो। त्यसैले, कुनै शंका भए पनि, व्यापक-स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक दिइन्छ।

६. सूक्ष्म पोषक तत्वको कमीको सुधार:भिटामिन ए, फोलिक एसिड, जिंक र आइरन जस्ता आवश्यक भिटामिन र खनिजको कमीलाई सच्याइन्छ। यद्यपि, बच्चा अलिकति निको भएपछि मात्र आइरन दिइन्छ।

७. सावधानीपूर्वक खुवाउन सुरु गर्नुहोस्: यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कदम हो। कुपोषित व्यक्तिहरूको मेटाबोलिज्म (शरीरको ऊर्जा उत्पादन र प्रयोग गर्ने तरिका) परिवर्तन भएको छ। जब तिनीहरूले फेरि खुवाउन थाल्छन्, तिनीहरूको मेटाबोलिज्म फेरि परिवर्तन हुन थाल्छ। तर यदि यो धेरै छिटो भयो भने, "रिफिडिङ सिन्ड्रोम" भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलता हुन सक्छ। त्यसकारण, खुवाउन धेरै सावधानीपूर्वक सुरु गरिन्छ, थोरै मात्रामा, दिनमा धेरै पटक, नजिकको निगरानीमा। विशेष गरी (क्वाशियोरकोर) मा, प्रोटिन बिस्तारै, बिस्तारै पुन: परिचय गराउनुपर्छ।

८. क्याच-अप वृद्धि: बच्चाको अवस्था स्थिर भएपछि र राम्रोसँग खाना खान सक्ने देखिएपछि, दिइने क्यालोरी र प्रोटिनको मात्रा बिस्तारै बढाइन्छ। विश्व स्वास्थ्य संगठनले विशेष रूपमा तयार पारिएको, पोषणयुक्त, तयार चिकित्सीय खाना (RUTF) विकास गरेको छ। आवश्यक परेमा यी मौखिक रूपमा वा ट्यूबद्वारा दिन सकिन्छ। यो पोषण पुनर्स्थापना चरण हो। यसमा धेरै हप्ता लाग्न सक्छ (सामान्यतया २-६ हप्ता)।

९. संवेदी उत्तेजना र भावनात्मक सहयोग प्रदान गर्नुहोस्: क्वाशियोरकोर भएका बालबालिकाहरू लामो समयसम्म सुस्त र सुस्त हुन सक्छन्। कुपोषणको कारणले उनीहरूको बौद्धिक, स्नायु र सामाजिक विकास अवरुद्ध हुन सक्छ। खेलौना, कुराकानी, र उनीहरूको विकास पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न माया र स्नेह दिने जस्ता उत्तेजक गतिविधिहरू उपचार योजनाको हिस्सा हुन्। यदि सम्भव छ भने, स्वास्थ्यकर्मीहरूले यस प्रक्रियामा बच्चाकी आमालाई पनि संलग्न गराउनेछन्।

१०. स्वास्थ्यलाभ पछि फलो-अपको लागि तयारी: बच्चालाई अस्पतालबाट डिस्चार्ज गर्नु अघि, स्वास्थ्यकर्मीहरूले आमा (वा हेरचाहकर्ता) लाई पोषण, स्तनपान, सन्तुलित आहार कसरी तयार गर्ने, खाना र पानीको स्वच्छता, र रोग रोकथामको बारेमा शिक्षा र परामर्श प्रदान गर्छन्। आवश्यक भएमा, खोप दिइन्छ। सम्भव भएमा, स्थिर, पौष्टिक खाना आपूर्ति प्राप्त गर्न मद्दत गर्नुहोस्।

क्वाशियोरकोर कसरी रोक्ने?

"रोग लागेपछि उपचार गर्नुभन्दा यसलाई रोक्नु राम्रो हो।" त्यसैले (क्वाशियोरकोर) रोक्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

  • शिक्षा र जागरूकता: आमाबाबु र समुदायलाई आधारभूत पोषण, स्तनपानको महत्त्व (कम्तीमा ६ महिनासम्म विशेष स्तनपान, त्यसपछि २ वर्षसम्म पूरक खानाको साथ स्तनपान), बच्चाहरू र आमाहरूको पोषण आवश्यकताहरू बारे शिक्षित गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सही उमेरमा र सही तरिकाले पूरक खाना कसरी सुरु गर्ने भनेर सिकाउनु पनि आवश्यक छ।
  • पोषण सहयोग: सरकार र विभिन्न संस्थाहरूद्वारा पोषण कार्यक्रमहरूको कार्यान्वयन। उदाहरणका लागि, गर्भवती आमाहरू, स्तनपान गराउने आमाहरू र साना बच्चाहरूलाई पोषण पूरकहरू (जस्तै थ्रिपोशा) प्रदान गर्ने। साथै, प्रोटीन र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्रदान गर्ने स्थानीय बालीहरू (जस्तै मोरिंगा, पालुङ्गो, केराउ, सोया) लाई प्रवर्द्धन गर्ने।
  • रोग नियन्त्रण: सरुवा रोगहरू (जस्तै झाडापखाला, श्वासप्रश्वासको संक्रमण) र संक्रमणहरूको नियन्त्रण। यसले शरीरलाई कमजोर बनाउँछ र पोषक तत्वहरूको अवशोषण कम गर्छ। सरसफाइमा सुधार (हात धुने, सफा पानी पिउने, शौचालय प्रयोग गर्ने) र समयमै खोप प्रदान गर्नाले कुपोषण रोक्न धेरै मद्दत गर्छ।
  • खाद्य सुरक्षा: प्रत्येक परिवारमा पौष्टिक खानाको पहुँच हुनुपर्छ।

क्वाशियोरकोरको उपचार नगरिएमा के हुन्छ? निको हुने सम्भावना के छ?

यो हामीले पक्कै पनि जान्नुपर्ने कुरा हो।

यदि उपचार नगरिएमा, क्वाशियोरकोर घातक हुन सक्छ। संक्रमण, निर्जलीकरण, मुटुको विफलता, वा कलेजोको विफलताबाट मृत्यु हुन सक्छ।

उपचार सुरु हुँदा पनि, पहिले उल्लेख गरिएको "रिफिडिङ सिन्ड्रोम" भनिने जटिलताको जोखिम हुन्छ। त्यसैले उपचार अस्पताल भर्ना भएर र चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा गरिन्छ।

यद्यपि, सफलतापूर्वक र समयमै उपचार र पुनर्स्थापना गरिएका बालबालिकाहरू राम्रोसँग निको हुन सक्छन्। क्वाशियोरकोरका केही दीर्घकालीन प्रभावहरू (जस्तै, अवरुद्ध वृद्धि, सिकाइ अशक्तता) भए पनि, तिनीहरू पनि हराउन सक्छन्।

क्वाशियोरकोरबाट हुने जटिलताहरू जति लामो समयसम्म उपचार नगरिए त्यति नै गम्भीर हुँदै जान्छन् र लामो समयसम्म रहन्छन्। केही बच्चाहरू आफ्नो वृद्धि र विकास ढिलाइबाट कहिल्यै पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छन्। तिनीहरू कलेजो रोग र प्यान्क्रियाटिक अपर्याप्तताको लागि संवेदनशील हुन सक्छन्।

त्यसैले, याद राख्नुहोस्, जति चाँडो रोगको निदान हुन्छ र उपचार सुरु हुन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम हुन्छ।

अन्तमा, सुन्निने र फुल्ने कारणले गर्दा क्वाशियोर्कर कुपोषण जस्तो नदेखिन सक्छ। यसले भोक नलाग्ने र फ्याटी कलेजो रोग जस्ता अप्रत्याशित, लुकेका साइड इफेक्टहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। क्वाशियोर्करको उचित उपचार गर्न, यसलाई बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ। घरमा उच्च-प्रोटिनयुक्त आहार दिनु मात्र पर्याप्त नहुन सक्छ, र खतरनाक पनि हुन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई क्वाशियोर्करको लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा। तपाईंले जति चाँडो हस्तक्षेप गर्नुहुन्छ, तपाईं कुपोषणबाट पीडित हुने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

यो राम्रोसँग सम्झनुहोस्:

  • क्वाशियोरकोर प्रोटिनको कमीले हुने गम्भीर कुपोषणको अवस्था हो, विशेष गरी साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ।
  • मुख्य लक्षणहरू पेट ठूलो हुनु, हातखुट्टा सुन्निएको तर पातलो शरीर हुनु हो । यसका साथै, छाला र कपालमा परिवर्तन आउनु, भोक नलाग्नु र चिडचिडापन हुन सक्छ।
  • यो एक सम्भावित घातक अवस्था हो, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। घरमै यसको उपचार गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्।
  • बच्चाको खानाको बारेमा, विशेष गरीआफ्नो बच्चालाई प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू (जस्तै माछा, मासु, अण्डा, दूध, दाल र केराउ) खुवाउनुहोस्। आमाको दूधबाट दूध छुटाउँदा तपाईंको बच्चाले उचित पोषण पाइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
  • सरसफाइ (हात धुने, सफा पानी) र रोग रोकथाम (खोप) ले यो अवस्था कम गर्न मद्दत गर्छ।
  • यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र नजिकको डाक्टर वा अस्पतालमा जानुहोस्। तुरुन्तै उपचारले बच्चाको जीवन बचाउन सक्छ र दीर्घकालीन प्रभावहरू कम गर्न सक्छ।

` क्वाशियोरकोर, कुपोषण, प्रोटिनको कमी, बाल पोषण, पेट फुल्ने, पेट फुल्ने, पोषणको कमी

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 1 =
के तपाईंको बच्चाको पेट ठूलो हुँदै गइरहेको छ र हातखुट्टा पातलो हुँदै गइरहेको छ? आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं (क्वाशियोरकोर)?
पोषण र खाना२०२६ जुलाई ५

के तपाईंको बच्चाको पेट ठूलो हुँदै गइरहेको छ र हातखुट्टा पातलो हुँदै गइरहेको छ? आउनुहोस् यसको बारेमा जानौं (क्वाशियोरकोर)?

आज हामी हाम्रा साना बच्चाहरूमा विकास हुन सक्ने खतरनाक अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, तर हामीलाई यसको बारेमा पूर्ण रूपमा थाहा नहुन सक्छ। कहिलेकाहीँ जब हामी ठूलो पेट र लङ्गडा खुट्टा भएको बच्चा देख्छौं, हामीलाई लाग्छ कि केहि गलत छ। तर यो (क्वाशियोरकोर) भनिने गम्भीर पोषणको कमी हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

क्वाशियोरकोर भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्वाशियोरकोर गम्भीर प्रोटिनको कमीले हुने अवस्था हो। हाम्रो शरीरको विकासको लागि, विशेष गरी साना बच्चाहरूको लागि प्रोटिन आवश्यक छ। त्यसैले, क्वाशियोरकोर तब हुन्छ जब शरीरले आवश्यक मात्रामा प्रोटिन र केही आवश्यक सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्दैन।

यस अवस्थामा के हुन्छ भने जब पर्याप्त प्रोटिन हुँदैन, शरीरका तन्तुहरूमा पानी जम्मा हुन्छ र फुल्छ। हामी यसलाई चिकित्सामा "(एडेमा)" भन्छौं। यो सुन्निने मुख्य विशेषता हो जसले क्वाशियोर्करलाई अन्य कुपोषण अवस्थाहरूबाट अलग गर्छ। तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि बच्चाको हातखुट्टा पातलो छ, तर हात, खुट्टा, अनुहार, र विशेष गरी पेट सुन्निएको छ। त्यो सुन्निएको पेट देखेर, कहिलेकाहीं एक अनभिज्ञ व्यक्तिले सोच्न सक्छ कि बच्चाले राम्रोसँग खाएको छ र पेट भरिएको छ। तर वास्तविकतामा, ऊ गम्भीर कुपोषणबाट पीडित छ।

यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) बाट सबैभन्दा बढी को प्रभावित हुन्छ?

क्वाशियोरकोर एक यस्तो अवस्था हो जुन विकसित देशहरू, जस्तै युरोप र अमेरिकामा विरलै देखिन्छ। यो विकासशील देशहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। गरिबी, खाद्यान्न अभाव, कमजोर सरसफाइ र संक्रामक रोगहरूको फैलावट सामान्य रहेका देशहरूमा यसको जोखिम बढी हुन्छ।

क्वाशियोरकोरले जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, तर यसले प्रायः साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी ३ देखि ५ वर्ष उमेरका बच्चाहरूलाई। यो त्यो उमेर हो जब धेरैजसो बच्चाहरूलाई आमाको दूधबाट छुटाइन्छ र अन्य खानेकुराहरूसँग परिचित गराइन्छ। कहिलेकाहीँ, तिनीहरूलाई दिइने आहारमा कार्बोहाइड्रेट (अर्थात् भात, रोटी र आलु जस्ता स्टार्चयुक्त खाना) धेरै हुन सक्छ तर प्रोटिन र अन्य पोषक तत्वहरू कम हुन सक्छन्। यो त्यतिबेला हुन्छ जब समस्या बढी सामान्य हुन्छ।

(क्वाशियोरकोर) र (मारास्मस) बीच के भिन्नता छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, के क्वाशियोर्कर कुपोषणको एक मात्र गम्भीर रूप हो? होइन, मारास्मस भनिने अर्को पनि छ। क्वाशियोर्कर र मारास्मस दुई मुख्य प्रकारका गम्भीर प्रोटिन-ऊर्जा कुपोषण हुन् जुन विश्वभरका स्वास्थ्यकर्मीहरूले पहिचान गर्छन्।

यी दुई बीचको मुख्य भिन्नता यो हो:

  • क्वाशियोरकोर मूलतः प्रोटिनको कमी हो।
  • म्यारास्मस एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा प्रोटिन, कार्बोहाइड्रेट र फ्याट जस्ता सबै म्याक्रोन्यूट्रिएन्टहरू कम हुन्छन्, जसको अर्थ कुल क्यालोरी सेवन कम हुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पागलपन भएको व्यक्ति पातलो र क्षीण देखिन्छ। उनीहरूले सामान्यतया पर्याप्त क्यालोरी पाइरहेका हुँदैनन्। या त उनीहरूले धेरै कम खाइरहेका हुन्छन्, वा उनीहरूको शरीरले धेरै ऊर्जा खपत गरिरहेको हुन्छ (उदाहरणका लागि, लगातार पखाला लाग्ने कारणले), वा दुवै। तर क्वाशियोरकोर भएको व्यक्तिले सुन्निने कारणले पर्याप्त क्यालोरी नखाएको जस्तो लाग्न सक्छ, तर उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाइरहेका हुँदैनन्।

क्वाशियोरकोरका लक्षणहरू के के हुन्? हामी यसलाई कसरी चिन्ने?

ठीक छ, त्यसो भए हामीले यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) कसरी चिन्ने? बच्चाले देख्न सक्ने लक्षणहरू के के हुन्? यी बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि त्यसपछि हामी छिट्टै कारबाही गर्न सक्छौं।

  • सुन्निने (एडेमा): यो मुख्य लक्षण हो। विशेष गरी गोलीगाँठो, खुट्टा, हात र अनुहारमा पानी भरिएको जस्तो सुन्निने देखिन्छ।
  • पेट फुल्नु (ठूलो पेट): तरल पदार्थ जम्मा हुनु (जलोदर) को कारणले पेट ठूलो हुन्छ। केही मानिसहरू यसलाई "टमी टक" पनि भन्छन्।
  • कपाल परिवर्तन हुन्छ: कपाल सुख्खा हुन्छ, भंगुर हुन्छ, कपाल झर्छ, कहिलेकाहीँ कपालको रंग परिवर्तन हुन्छ, हल्का हुन्छ (पिग्मेन्टेसन कम हुन्छ)।
  • छालाको समस्या (छालाको सूजन): छाला सुख्खा र फुस्रो हुन्छ। केही ठाउँमा, यो क्रस्ट वा रातो दागको रूपमा देखा पर्न सक्छ। यदि यो घाइते भयो भने, यो चाँडै निको हुँदैन।
  • कलेजो बढेको: यो फ्याटी लिभर रोगको लक्षण हुन सक्छ।
  • मांसपेशी कमजोर हुनु: हातखुट्टाका मांसपेशीहरू पातलो हुँदै जान्छन्। तर आश्चर्यजनक कुरा के छ भने, छाला मुनिको छालाको बोसो उस्तै रहन सक्छ।
  • डिहाइड्रेसन: शरीरमा पानीको कमी हुनु।
  • एनोरेक्सिया: भोक नलाग्नु र खान चाहना नहुनु।
  • चिडचिडापन र अत्यधिक थकान: बच्चा प्रायः चिडचिडा, सुस्त हुन्छ र खेल्नमा कुनै रुचि राख्दैन।
  • बालबालिकाको वृद्धि सुस्त हुन्छ: तिनीहरू अग्लो हुँदैनन्, तिनीहरूको तौल बढ्दैन, र तिनीहरू आफ्नो उमेरका अन्य बालबालिकाहरू भन्दा साना हुन्छन्।

क्वाशियोरकोरका कारण हुन सक्ने अन्य जटिलताहरू

यी लक्षणहरूका साथै, यदि अवस्था (क्वाशियोरकोर) को उचित उपचार गरिएन भने, यसले अझ गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यी जीवनको लागि खतरा पनि हुन सक्छन्।

  • रगतमा चिनीको मात्रा कम हुनु (हाइपोग्लाइसेमिया)।
  • शरीरको तापक्रममा कमी `(हाइपोथर्मिया)`।
  • रगतको मात्रा घट्नु (हाइपोभोलेमिया) र त्यसबाट हुने झट्का (हाइपोभोलेमिक झट्का)।
  • डिहाइड्रेसनको कारण शरीरमा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हुन्छ।
  • रोग प्रतिरोधात्मक क्षमता अत्यन्तै कमजोर हुन्छ। फलस्वरूप, संक्रमणहरू (जस्तै ज्वरो, रुघाखोकी, पखाला, फोक्सोको संक्रमण) बारम्बार हुन्छन्, र घाउहरू निको हुन धेरै समय लाग्छ।
  • कलेजोको सिरोसिस (कलेजो कडा हुनु) र कलेजो फेल हुनु।
  • प्यान्क्रियाज (जसले हामीलाई खाना पचाउन मद्दत गर्ने इन्जाइमहरू उत्पादन गर्छ) संकुचित हुन्छ, जसले गर्दा पाचन समस्याहरू हुन्छन्।
  • पाचन प्रणालीको अस्तर पातलो हुनु (ग्यास्ट्रोइन्ट्रेटिक म्यूकोसा)। यसले कहिलेकाहीं सानो आन्द्रामा ब्याक्टेरियाको अत्यधिक वृद्धि निम्त्याउन सक्छ।
  • बालबालिकामा वृद्धि र मस्तिष्क विकासमा गम्भीर ढिलाइ।
  • अन्ततः, उपवासले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो (क्वाशियोरकोर) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

प्रोटिनको कमीलाई क्वाशियोरकोरको मुख्य कारण मानिन्छ। धेरै अनुसन्धानकर्ताहरू यो मुख्य कारण हो भन्ने विश्वास गर्छन्। यद्यपि, केहीले यसलाई पूर्ण रूपमा स्वीकार गर्दैनन्। किनभने केही अवस्थामा, आहारमा प्रोटिन थप्दा क्वाशियोरकोरलाई रोक्न वा निको पार्न सकिएको छैन। यसले प्रोटिनको कमी कथाको अंश मात्र हो भनेर देखाउँछ, अन्य कारणहरू पनि हुन सक्छन्।

क्वाशियोरकोरसँग सम्बन्धित मुख्य मुद्दाहरू यस प्रकार छन्:

  • कार्बोहाइड्रेटयुक्त खाना खानु: विशेष गरी अफ्रिका, मध्य अमेरिका र दक्षिणपूर्वी एसियाका गरिब भागहरूमा, जुन उच्च जोखिम क्षेत्रहरू हुन्, मानिसहरूले प्रायः एक प्रकारको कार्बोहाइड्रेट मात्र खानुपर्छ। उदाहरणका लागि, चामल, मकै, कसावा र गुलियो आलु जस्ता स्टार्चयुक्त तरकारीहरू। यी प्रोटिनयुक्त खानाहरू (जस्तै माछा, मासु, अण्डा, दूध र दाल) भन्दा सस्तो र पाउन सजिलो छन्। यो विशेष गरी ग्रामीण क्षेत्रहरूमा सत्य हो जहाँ खेती गरिन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, केही परिवारहरूमा, बच्चाहरूलाई दिनभरि भात र मसलादार आलु मात्र दिइन्छ। त्यसपछि उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाउँदैनन्। प्रोटिनको कमी भएका आमाहरूले त्यो कमी आफ्ना बच्चाहरूलाई सार्न सक्छन्।
  • दूध छुटाएपछि अपर्याप्त प्रतिस्थापन खाना: क्वाशियोरकोर नाम अफ्रिकी देश घानाको भाषाबाट आएको हो। यसको अर्थ "नयाँ बच्चा आउँदा ठूलो बच्चालाई लाग्ने रोग" जस्तो हुन्छ। यसले धेरै सामान्य अवस्थालाई जनाउँछ। जब नयाँ बच्चालाई स्तनपान गराउन थालिन्छ, अझै पनि स्तनपान गराइरहने ठूलो बच्चा अचानक दूध छुट्छ। त्यसपछि, या त स्रोतसाधनको अभाव, पोषणको बारेमा अज्ञानता, वा दुवैको कारणले गर्दा, दूध छुटाएको बच्चाले उचित प्रतिस्थापन खाना पाउँदैन। त्यसपछि उसको पोषण स्थिति बिग्रन्छ। केही आमाहरूले आफ्नो सानो बच्चालाई थोरै भात वा दलिया मात्र दिन्छन्। तर तिनीहरू दाल, माछाको सानो टुक्रा, वा अण्डाको पहेँलो भाग जस्ता उच्च प्रोटिनयुक्त चीज थप्न बिर्सन्छन्, वा तिनीहरूसँग त्यसो गर्न पर्याप्त पैसा हुँदैन।

यसका अतिरिक्त, क्वाशियोरकोरको विकासमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने अन्य धेरै कारकहरू छन्:

  • आवश्यक भिटामिन (जस्तै भिटामिन ए, बी भिटामिन) र खनिजहरू (जस्तै फलाम, जिंक) को कमी।
  • खानामा एन्टिअक्सिडेन्टको कमी (यी शरीरका कोषहरूलाई जोगाउने पदार्थहरू हुन्)।
  • अफलाटोक्सिन भनेको विषाक्त पदार्थ हो जुन एक प्रकारको ढुसीबाट आउँछ जुन तातो, आर्द्र हावापानीमा उब्जाइने अन्न र बदाममा उम्रन्छ।
  • किरा जस्ता परजीवीहरू र दादुरा, मलेरिया र एचआईभी जस्ता संक्रामक रोगहरू। यी रोगहरूले शरीरलाई कमजोर बनाउँछन् र पोषक तत्वहरूको अवशोषण कम गर्छन्।
  • जीवनमा प्रमुख तनावपूर्ण परिस्थितिहरू, जस्तै अनिकाल, गरिबी, युद्ध, र प्राकृतिक प्रकोपहरू।

क्वाशियोरकोर कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले यो अवस्था (क्वाशियोरकोर) कसरी सही निदान गर्छन्?

धेरैजसो समय, डाक्टरले पहिले बच्चाको शारीरिक परीक्षण गरेर र हामीले पहिले छलफल गरेका लक्षणहरू (विशेष गरी सुन्निने, छालामा परिवर्तन र कपालमा परिवर्तन) खोजेर अवस्थाको निदान गर्नेछन्।

यसको अतिरिक्त:

  • आमा वा हेरचाहकर्तालाई बच्चाको आहार, उनीहरूले दैनिक कस्तो प्रकारको खाना खान्छन्, र उनीहरूले पर्याप्त प्रोटिन पाइरहेका छन् कि छैनन् भन्ने बारे सोध्नुहोस्।
  • पहिलेका रोगहरू र निरन्तर संक्रमणहरूको बारेमा सोध्नुहोस्।
  • बच्चाको तौल-उचाइ अनुपात र उमेर-उचाइ अनुपात मापन गरिन्छ र विश्व स्वास्थ्य संगठनको वृद्धि चार्टसँग तुलना गरिन्छ। यी मापनहरूले डाक्टरलाई बच्चाको कुपोषण कति गम्भीर छ र यसले उनीहरूको वृद्धिलाई कति असर गरेको छ भन्ने कुराको राम्रो विचार दिन सक्छ।

क्वाशियोरकोरको उपचार कसरी गरिन्छ?

क्वाशियोरकोर एक यस्तो अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। उपचार जति लामो समयसम्म ढिलाइ हुन्छ, त्यति नै जटिलताहरू देखा पर्न सक्छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले गम्भीर कुपोषणको उपचार गर्दा पालना गर्नुपर्ने १० चरणहरू उल्लेख गरेको छ। यी धेरै सावधानीपूर्वक, अस्पतालमा चिकित्सा पर्यवेक्षणमा गर्नुपर्छ।

१. हाइपोग्लाइसेमियाको रोकथाम/उपचार: कुपोषित बालबालिकालाई अचानक खाना दिइँदा, उनीहरूको रगतमा चिनीको मात्रा खतरनाक रूपमा घट्न सक्छ। त्यसैले, विशेष रूपमा तयार पारिएको तरल पदार्थ (ग्लुकोज युक्त) बिस्तारै दिइन्छ।

२. हाइपोथर्मियाको रोकथाम/उपचार: कुपोषित जनावरहरूलाई आफ्नो शरीरको तापक्रम नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। त्यसैले, तिनीहरूलाई न्यानो राख्नु पर्छ (न्यानो लुगा, कम्बल सहित)।

३. डिहाइड्रेसनको रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोरमा डिहाइड्रेसनको उपचार गर्न RESOMAL (`पुनरुत्थान समाधान फर कुपोषण`) नामक विशेष सूत्र दिइन्छ। यो शरीरमा तरल पदार्थ र लवण (विशेष गरी सोडियम) को सन्तुलन पुनर्स्थापित र कायम राख्न डिजाइन गरिएको हो। यो मुखबाट वा आवश्यक परेमा ट्यूब मार्फत दिन सकिन्छ।

४. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन सच्याउने: शरीरमा पोटासियम र म्याग्नेसियम जस्ता इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन गम्भीर हुन्छन् र जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। यी परिवर्तन हुन सक्छन्, विशेष गरी जब कुपोषित व्यक्तिले फेरि खान थाल्छ। स्वास्थ्यकर्मीहरूले पहिले यी सच्याउने प्रयास गर्छन्, प्रायः (RESOMAL) घोल मार्फत।

५. संक्रमणको रोकथाम/उपचार: क्वाशियोरकोरसँग आउने कमजोर प्रतिरक्षा प्रणालीको कारणले गर्दा, कुनै पनि संक्रमण निको हुनको लागि गम्भीर खतरा हो। त्यसैले, कुनै शंका भए पनि, व्यापक-स्पेक्ट्रम एन्टिबायोटिक दिइन्छ।

६. सूक्ष्म पोषक तत्वको कमीको सुधार:भिटामिन ए, फोलिक एसिड, जिंक र आइरन जस्ता आवश्यक भिटामिन र खनिजको कमीलाई सच्याइन्छ। यद्यपि, बच्चा अलिकति निको भएपछि मात्र आइरन दिइन्छ।

७. सावधानीपूर्वक खुवाउन सुरु गर्नुहोस्: यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कदम हो। कुपोषित व्यक्तिहरूको मेटाबोलिज्म (शरीरको ऊर्जा उत्पादन र प्रयोग गर्ने तरिका) परिवर्तन भएको छ। जब तिनीहरूले फेरि खुवाउन थाल्छन्, तिनीहरूको मेटाबोलिज्म फेरि परिवर्तन हुन थाल्छ। तर यदि यो धेरै छिटो भयो भने, "रिफिडिङ सिन्ड्रोम" भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलता हुन सक्छ। त्यसकारण, खुवाउन धेरै सावधानीपूर्वक सुरु गरिन्छ, थोरै मात्रामा, दिनमा धेरै पटक, नजिकको निगरानीमा। विशेष गरी (क्वाशियोरकोर) मा, प्रोटिन बिस्तारै, बिस्तारै पुन: परिचय गराउनुपर्छ।

८. क्याच-अप वृद्धि: बच्चाको अवस्था स्थिर भएपछि र राम्रोसँग खाना खान सक्ने देखिएपछि, दिइने क्यालोरी र प्रोटिनको मात्रा बिस्तारै बढाइन्छ। विश्व स्वास्थ्य संगठनले विशेष रूपमा तयार पारिएको, पोषणयुक्त, तयार चिकित्सीय खाना (RUTF) विकास गरेको छ। आवश्यक परेमा यी मौखिक रूपमा वा ट्यूबद्वारा दिन सकिन्छ। यो पोषण पुनर्स्थापना चरण हो। यसमा धेरै हप्ता लाग्न सक्छ (सामान्यतया २-६ हप्ता)।

९. संवेदी उत्तेजना र भावनात्मक सहयोग प्रदान गर्नुहोस्: क्वाशियोरकोर भएका बालबालिकाहरू लामो समयसम्म सुस्त र सुस्त हुन सक्छन्। कुपोषणको कारणले उनीहरूको बौद्धिक, स्नायु र सामाजिक विकास अवरुद्ध हुन सक्छ। खेलौना, कुराकानी, र उनीहरूको विकास पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न माया र स्नेह दिने जस्ता उत्तेजक गतिविधिहरू उपचार योजनाको हिस्सा हुन्। यदि सम्भव छ भने, स्वास्थ्यकर्मीहरूले यस प्रक्रियामा बच्चाकी आमालाई पनि संलग्न गराउनेछन्।

१०. स्वास्थ्यलाभ पछि फलो-अपको लागि तयारी: बच्चालाई अस्पतालबाट डिस्चार्ज गर्नु अघि, स्वास्थ्यकर्मीहरूले आमा (वा हेरचाहकर्ता) लाई पोषण, स्तनपान, सन्तुलित आहार कसरी तयार गर्ने, खाना र पानीको स्वच्छता, र रोग रोकथामको बारेमा शिक्षा र परामर्श प्रदान गर्छन्। आवश्यक भएमा, खोप दिइन्छ। सम्भव भएमा, स्थिर, पौष्टिक खाना आपूर्ति प्राप्त गर्न मद्दत गर्नुहोस्।

क्वाशियोरकोर कसरी रोक्ने?

"रोग लागेपछि उपचार गर्नुभन्दा यसलाई रोक्नु राम्रो हो।" त्यसैले (क्वाशियोरकोर) रोक्न हामीले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

  • शिक्षा र जागरूकता: आमाबाबु र समुदायलाई आधारभूत पोषण, स्तनपानको महत्त्व (कम्तीमा ६ महिनासम्म विशेष स्तनपान, त्यसपछि २ वर्षसम्म पूरक खानाको साथ स्तनपान), बच्चाहरू र आमाहरूको पोषण आवश्यकताहरू बारे शिक्षित गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। सही उमेरमा र सही तरिकाले पूरक खाना कसरी सुरु गर्ने भनेर सिकाउनु पनि आवश्यक छ।
  • पोषण सहयोग: सरकार र विभिन्न संस्थाहरूद्वारा पोषण कार्यक्रमहरूको कार्यान्वयन। उदाहरणका लागि, गर्भवती आमाहरू, स्तनपान गराउने आमाहरू र साना बच्चाहरूलाई पोषण पूरकहरू (जस्तै थ्रिपोशा) प्रदान गर्ने। साथै, प्रोटीन र सूक्ष्म पोषक तत्वहरू प्रदान गर्ने स्थानीय बालीहरू (जस्तै मोरिंगा, पालुङ्गो, केराउ, सोया) लाई प्रवर्द्धन गर्ने।
  • रोग नियन्त्रण: सरुवा रोगहरू (जस्तै झाडापखाला, श्वासप्रश्वासको संक्रमण) र संक्रमणहरूको नियन्त्रण। यसले शरीरलाई कमजोर बनाउँछ र पोषक तत्वहरूको अवशोषण कम गर्छ। सरसफाइमा सुधार (हात धुने, सफा पानी पिउने, शौचालय प्रयोग गर्ने) र समयमै खोप प्रदान गर्नाले कुपोषण रोक्न धेरै मद्दत गर्छ।
  • खाद्य सुरक्षा: प्रत्येक परिवारमा पौष्टिक खानाको पहुँच हुनुपर्छ।

क्वाशियोरकोरको उपचार नगरिएमा के हुन्छ? निको हुने सम्भावना के छ?

यो हामीले पक्कै पनि जान्नुपर्ने कुरा हो।

यदि उपचार नगरिएमा, क्वाशियोरकोर घातक हुन सक्छ। संक्रमण, निर्जलीकरण, मुटुको विफलता, वा कलेजोको विफलताबाट मृत्यु हुन सक्छ।

उपचार सुरु हुँदा पनि, पहिले उल्लेख गरिएको "रिफिडिङ सिन्ड्रोम" भनिने जटिलताको जोखिम हुन्छ। त्यसैले उपचार अस्पताल भर्ना भएर र चिकित्सकीय पर्यवेक्षणमा गरिन्छ।

यद्यपि, सफलतापूर्वक र समयमै उपचार र पुनर्स्थापना गरिएका बालबालिकाहरू राम्रोसँग निको हुन सक्छन्। क्वाशियोरकोरका केही दीर्घकालीन प्रभावहरू (जस्तै, अवरुद्ध वृद्धि, सिकाइ अशक्तता) भए पनि, तिनीहरू पनि हराउन सक्छन्।

क्वाशियोरकोरबाट हुने जटिलताहरू जति लामो समयसम्म उपचार नगरिए त्यति नै गम्भीर हुँदै जान्छन् र लामो समयसम्म रहन्छन्। केही बच्चाहरू आफ्नो वृद्धि र विकास ढिलाइबाट कहिल्यै पूर्ण रूपमा निको नहुन सक्छन्। तिनीहरू कलेजो रोग र प्यान्क्रियाटिक अपर्याप्तताको लागि संवेदनशील हुन सक्छन्।

त्यसैले, याद राख्नुहोस्, जति चाँडो रोगको निदान हुन्छ र उपचार सुरु हुन्छ, त्यति नै राम्रो परिणाम हुन्छ।

अन्तमा, सुन्निने र फुल्ने कारणले गर्दा क्वाशियोर्कर कुपोषण जस्तो नदेखिन सक्छ। यसले भोक नलाग्ने र फ्याटी कलेजो रोग जस्ता अप्रत्याशित, लुकेका साइड इफेक्टहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। क्वाशियोर्करको उचित उपचार गर्न, यसलाई बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ। घरमा उच्च-प्रोटिनयुक्त आहार दिनु मात्र पर्याप्त नहुन सक्छ, र खतरनाक पनि हुन सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंलाई क्वाशियोर्करको लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा। तपाईंले जति चाँडो हस्तक्षेप गर्नुहुन्छ, तपाईं कुपोषणबाट पीडित हुने सम्भावना त्यति नै कम हुन्छ।

त्यसो भए, यस कथाबाट हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू के के हुन्?

यो राम्रोसँग सम्झनुहोस्:

  • क्वाशियोरकोर प्रोटिनको कमीले हुने गम्भीर कुपोषणको अवस्था हो, विशेष गरी साना बच्चाहरूलाई असर गर्छ।
  • मुख्य लक्षणहरू पेट ठूलो हुनु, हातखुट्टा सुन्निएको तर पातलो शरीर हुनु हो । यसका साथै, छाला र कपालमा परिवर्तन आउनु, भोक नलाग्नु र चिडचिडापन हुन सक्छ।
  • यो एक सम्भावित घातक अवस्था हो, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक छ। घरमै यसको उपचार गर्ने प्रयास नगर्नुहोस्।
  • बच्चाको खानाको बारेमा, विशेष गरीआफ्नो बच्चालाई प्रोटिनयुक्त खानेकुराहरू (जस्तै माछा, मासु, अण्डा, दूध, दाल र केराउ) खुवाउनुहोस्। आमाको दूधबाट दूध छुटाउँदा तपाईंको बच्चाले उचित पोषण पाइरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।
  • सरसफाइ (हात धुने, सफा पानी) र रोग रोकथाम (खोप) ले यो अवस्था कम गर्न मद्दत गर्छ।
  • यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, ढिलाइ नगर्नुहोस् र नजिकको डाक्टर वा अस्पतालमा जानुहोस्। तुरुन्तै उपचारले बच्चाको जीवन बचाउन सक्छ र दीर्घकालीन प्रभावहरू कम गर्न सक्छ।

` क्वाशियोरकोर, कुपोषण, प्रोटिनको कमी, बाल पोषण, पेट फुल्ने, पेट फुल्ने, पोषणको कमी

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 7 + 1 =