लामो समयसम्म काम गर्ने उल्ट्याउन मिल्ने परिवार नियोजन विधिहरू (LARC) बारे जानौं?

परिवार नियोजन विधि छनौट गर्नु कहिलेकाहीं झन्झट जस्तो लाग्न सक्छ, हैन र? तपाईंले हरेक दिन चक्की खानुपर्छ भनेर सम्झनु पर्छ, तपाईंले प्रत्येक तीन महिनामा सुई लगाउनुपर्छ... यी सबै कुराहरूको साथ, जीवन कहिलेकाहीं व्यस्त हुन सक्छ र तपाईं यी कुराहरू बिर्सन सक्नुहुन्छ। त्यसोभए, के तपाईं यस्तो परिवार नियोजन विधिको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ जुन तपाईंले यी सबै कुराहरू बिर्सन सक्नुहुन्छ, एक पटक प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ, र आउने वर्षौंसम्म मानसिक शान्ति पाउन सक्नुहुन्छ? हामी आज यस्तो विधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, LARC भनेको के हो?

अंग्रेजी शब्द LARC को अर्थ लामो समयसम्म काम गर्ने रिभर्सिबल गर्भनिरोधक हो । सरल सिंहलीमा, यसको अर्थ "लामो समयसम्म काम गर्ने, उल्ट्याउन सकिने गर्भनिरोधक विधिहरू" हो। यो नामको अर्थ यही हो। एकपटक तपाईंले आफ्नो डाक्टरबाट यी विधिहरू स्थापना गरिसकेपछि, तपाईंले छनौट गर्नुभएको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तिनीहरूले ३ देखि १० वर्ष वा त्योभन्दा बढी समयसम्म गर्भावस्थाबाट सुरक्षा प्रदान गर्छन्।

यी विधिहरूको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको यदि तपाईंले अर्को बच्चा जन्माउने निर्णय गर्नुभयो भने तपाईंले जुनसुकै बेला उपकरण हटाउन सक्नुहुन्छ। यसलाई हटाउने बित्तिकै तपाईंको प्रजनन क्षमता सामान्यमा फर्किनेछ। त्यसैले यसलाई "उल्टाउन सकिने" भनिन्छ।

LARC विधिका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:

हाल, श्रीलंका र विश्वमा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने दुई LARC विधिहरू गर्भाशय भित्रका उपकरणहरू (IUD) र प्रत्यारोपण हुन्।

यी शरीर भित्र कसरी काम गर्छन्?

यी दुवै उपकरणहरूले अनिवार्य रूपमा शुक्रकीटलाई अण्डासम्म पुग्नबाट रोक्छन्, तर तिनीहरूले गर्ने तरिका प्रकार अनुसार थोरै फरक हुन्छ।

• कपर आइयुडी: यसमा भएको कपरले गर्भाशय भित्र एउटा यस्तो वातावरण सिर्जना गर्छ जहाँ शुक्रकीट बाँच्न सक्दैन। विशेष गरी, यसले हल्का सूजन निम्त्याउँछ जसले शुक्रकीटलाई नष्ट गर्छ। यसले गर्भाशयको अस्तर (एन्डोमेट्रियम) लाई पनि पातलो बनाउँछ, त्यसैले यदि शुक्रकीट कुनै तरिकाले अण्डामा सामेल भयो भने पनि, यो गर्भाशयमा प्रत्यारोपण गर्न सक्षम हुनेछैन।

• हार्मोनल IUD: यसले तामाको IUD जस्तै शुक्राणु मार्ने वातावरण सिर्जना गर्छ। यसको अतिरिक्त, यसले धेरै कम मात्रामा हर्मोन (लेभोनोर्जेस्ट्रेल, एक प्रकारको प्रोजेस्टिन) निस्कासन गर्छ। यो हार्मोनले तपाईंको पाठेघरको श्लेष्मलाई बाक्लो बनाउँछ , जसले गर्दा शुक्राणुलाई गर्भाशयमा पौडी खेल्न गाह्रो हुन्छ। यसले पाठेघरको अस्तरलाई पनि पातलो बनाउँछ र केही महिलाहरूमा अण्डाशय निस्कन आंशिक रूपमा रोक्छ।

• इम्प्लान्ट: तपाईंको हातमा भएको यो सानो उपकरणले तपाईंको शरीरमा एक हर्मोन (इटोनोजेस्ट्रेल, एक प्रकारको प्रोजेस्टिन) निस्कासन गर्छ। यसको मुख्य काम अण्डाशयबाट अण्डाको निस्कासनलाई पूर्ण रूपमा रोक्नु हो। यसको अतिरिक्त, IUD जस्तै यो हर्मोनले पाठेघरको श्लेष्मलाई पनि बाक्लो बनाउँछ।

LARC विधि प्रयोग गर्नुका फाइदाहरू के के हुन्?

धेरै मानिसहरूले यी विधिहरू रुचाउनुका धेरै कारणहरू छन्।

• धेरै प्रभावकारी: यी विधिहरू ९९% भन्दा बढी प्रभावकारी छन् । यदि तपाईंले हरेक दिन चक्कीहरू ठ्याक्कै लिनुभयो भने, यो पनि ९९% प्रभावकारी हुन्छ। तर हामी बिर्सन्छौं। यी विधिहरूमा "बिर्सने" कुनै ठाउँ नभएकोले, व्यावहारिक रूपमा, यी सबैभन्दा प्रभावकारी विधिहरू हुन्।
• कम झन्झट: एकपटक तपाईंले डाक्टर पाउनुभयो भने, तपाईंले वर्षौंसम्म यसको बारेमा सोच्नु पर्दैन। हरेक दिन आफैलाई सम्झाउनु पर्दैन वा हरेक महिना क्लिनिक जानु पर्दैन।
• लामो समयसम्म पैसा बचत गर्नुहोस्:सुरुमा स्थापना गर्न थोरै खर्च लागे पनि, धेरै वर्षसम्म अन्य कुनै लागत नलाग्ने भएकोले यो लामो समयको लागि फाइदाजनक छ।
• यौन जीवनमा कुनै बाधा छैन: यौनसम्पर्क गर्दा अचानक जन्म नियन्त्रणको बारेमा सोच्नु नपर्ने भएकोले मनको स्वतन्त्रता हुन्छ।

अन्य विशेष फाइदाहरू

• केही हार्मोनल IUD र इम्प्लान्टहरूले भारी महिनावारी रक्तस्राव र पीडा कम गर्न सक्छन्। मिरेना IUD लाई भारी रक्तस्रावको उपचारको रूपमा पनि स्वीकृत गरिएको छ।
• यसले एन्डोमेट्रिओसिसको कारण हुने पीडा कम गर्न पनि मद्दत गर्छ।
• असुरक्षित यौनसम्पर्कको ५ दिन भित्र लगाइयो भने तामाको IUD ले आपतकालीन गर्भनिरोधकको रूपमा पनि काम गर्छ।

यी विधिहरू प्रयोग गर्नु राम्रो विचार नभएको अवस्था के हो?

यद्यपि यी सामान्यतया कुनै पनि स्वस्थ महिलाको लागि उपयुक्त छन्, तर केही केसहरू छन् जहाँ तिनीहरूको प्रयोग सिफारिस गरिँदैन।

निम्न अवस्थाहरूमा LARC विधिहरू सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन:

• यदि तपाईं पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ भने।
• कुनै ज्ञात कारण बिना योनिबाट रक्तस्राव भएमा।
• यदि तपाईंलाई पाठेघरको मुखको क्यान्सर वा पाठेघरको क्यान्सर छ भने।
• यदि तपाईंलाई हाल सक्रिय यौन संचारित रोग (STI) छ भने।

यसको अतिरिक्त, केही विशेष केसहरू छन्:

• यदि तपाईंलाई तामाबाट एलर्जी छ वा विल्सनको रोग छ भने तामाको IUD उपयुक्त हुँदैन।
• यदि तपाईंलाई गम्भीर कलेजो रोग वा स्तन क्यान्सर छ (वा यसको उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने), हार्मोनल IUD वा इम्प्लान्ट उपयुक्त हुँदैन।
• यदि तपाईंसँग रगत जम्ने विकारको इतिहास छ भने, इम्प्लान्ट गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा यसबारे छलफल गर्नुपर्छ।

के हामी साइड इफेक्ट र जटिलताहरूको बारेमा पनि सचेत छौं?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रियामा जस्तै, केही सानातिना साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, धेरैजसो समय यी गम्भीर हुँदैनन्। मुख्य कुरा भनेको तपाईंको महिनावारी चक्रमा हुने परिवर्तन हो।

यी साइड इफेक्टहरू प्रायः सुरुका केही महिनाहरूमा बढी सामान्य हुन्छन् र शरीरलाई बानी पर्दै जाँदा समयसँगै कम हुँदै जान्छन्।

हुन सक्ने केही दुर्लभ जटिलताहरूमा IUD पाठेघरबाट बाहिर निस्कनु, घुसाउँदा पाठेघरमा प्वाल पर्नु (धेरै दुर्लभ), वा घुसाइएको ठाउँमा संक्रमण हुनु समावेश छ। यद्यपि यी दुर्लभ छन्, तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु राम्रो हो।