तपाईंको तल्लो ढाड (लुम्बर स्पाइन) बारे जानौं। यो वास्तवमा के हो?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं तल्लो ढाड दुख्छ? जब तपाईं लामो समयसम्म एकै ठाउँमा बस्नुहुन्छ, वा जब तपाईं भारी भारी उठाउनुहुन्छ, तल्लो ढाड सबैभन्दा तनावपूर्ण भाग हो। त्यसैले, आज हामी तल्लो ढाडको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जुन हाम्रो शरीरको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो, वा जसलाई डाक्टरहरूले लम्बर स्पाइन भन्छन्। यो के हो, यसले हाम्रो शरीरलाई के सेवाहरू प्रदान गर्दछ, यसले के समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, र तिनीहरूको समाधान के हो भनेर बुझौं।

लुम्बर स्पाइन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कम्मरको मेरुदण्ड तपाईंको ढाडको तल्लो भागमा पाँचवटा हड्डीहरू (जसलाई कशेरुका पनि भनिन्छ) मिलेर बनेको हुन्छ। डाक्टरहरूले यी पाँचवटा हड्डीहरूलाई L1, L2, L3, L4, र L5 भन्छन्। (L को अर्थ लम्बर हो।) कम्मरको मेरुदण्ड तपाईंको सम्पूर्ण मेरुदण्डमा रहेका अन्य कशेरुकाहरू भन्दा ठूला र बाक्लो हुन्छन्, र वर्गाकार चट्टान जस्तो आकारका हुन्छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, लुम्बर स्पाइन तपाईंको छातीमा १२ वटा कशेरुकाहरू (यीहरूलाई थोरासिक कशेरुका भनिन्छ) मुनि र त्रिकोणीय आकारको हड्डीको माथि अवस्थित छ जसलाई सेक्रम भनिन्छ, जुन अझ तल छ।

यी कम्मरको कशेरुका ठूला भएकाले, तिनीहरूले हाम्रो मेरुदण्डलाई राम्रो स्थिरता प्रदान गर्छन्। साथै, धेरै मांसपेशी र लिगामेन्टहरू यस भागमा आउँछन् र जोडिन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, यो कम्मरको मेरुदण्डले तपाईंको शरीरको सबैभन्दा बढी भार वहन गर्छ। त्यति मात्र होइन, यसले तपाईंलाई आफ्नो सन्तुलन कायम राख्न पनि मद्दत गर्छ। यस कम्मरको मेरुदण्डमा जोडिएका मांसपेशी र लिगामेन्टहरूले तपाईंलाई हिँड्न, दौडन, बस्न, चीजहरू उठाउन, झुकाउन र तपाईंको शरीरलाई सबै दिशामा घुमाउन मद्दत गर्छन्।

तपाईंको कम्मरको मेरुदण्डमा थोरै भित्री वक्रता छ। यसलाई लर्डोटिक वक्र भनिन्छ।

लुम्बर स्पाइनलाई के हुन्छ?

हाम्रो तल्लो ढाडमा हुने केही कुराहरू हेरौं:

• यसले तपाईंको माथिल्लो शरीरलाई समर्थन गर्छ र तपाईंको तौल वितरण गर्छ: यो कम्मरको मेरुदण्ड हो जसले तपाईंको टाउकोको तौललाई समर्थन गर्छ, साथै तपाईंको घाँटीमा रहेका सात कशेरुकाहरू (जसलाई ग्रीवाको मेरुदण्ड भनिन्छ) र तपाईंको छातीमा रहेका बाह्र कशेरुकाहरू (थोरासिक मेरुदण्ड) लाई पनि समर्थन गर्छ। यो तपाईंको श्रोणिसँग पनि जोडिएको हुन्छ, जसले तपाईंको शरीरमा सबैभन्दा बढी तौल वहन गर्छ र जब तपाईं केही उठाउनुहुन्छ वा बोक्नुहुन्छ तब दबाब सहनुहुन्छ। यो त्यो भाग हो जसले तपाईंको माथिल्लो शरीरको तौल तपाईंको खुट्टामा स्थानान्तरण गर्छ।
• तपाईंको शरीरलाई चलाउन मद्दत गर्दछ: तपाईंको तल्लो ढाडको मांसपेशीहरू र तपाईंको कम्मरको मेरुदण्डको लचिलोपनले तपाईंलाई आफ्नो धड़ सबै दिशामा (अगाडि, पछाडि) मोड्न, छेउमा झुक्न, पूर्ण रूपमा घुम्न र घुमाउन अनुमति दिन्छ। विशेष गरी अन्तिम दुई कम्मरको कशेरुका (L4, L5) ले यी चालहरूमा सबैभन्दा बढी मद्दत गर्दछ।
• तपाईंको मेरुदण्ड र पुच्छर अश्वारोहणलाई जोगाउँछ: तपाईंको मेरुदण्डबाट गुज्रने मेरुदण्ड तपाईंको मस्तिष्कबाट निस्कने मुख्य स्नायु केबल जस्तै हो। यो तपाईंको खोपडीको आधारमा सुरु हुन्छ र पहिलो लम्बर कशेरुका (L1) मा समाप्त हुन्छ। त्यसपछि, मेरुदण्डको अन्त्यबाट तल स्नायुहरूको बन्डल हुन्छ। यो घोडाको पुच्छर जस्तो देखिन्छ किनभनेयसलाई कौडा इक्विना (अर्थ घोडाको पुच्छर) भनिन्छ। यो मेरुदण्ड, कौडा इक्विना, यी कशेरुकाहरू मिलेर बनेको आवरणद्वारा सुरक्षित हुन्छ।
• खुट्टाको चाल नियन्त्रण गर्दछ: तपाईंको तल्लो मेरुदण्ड र कौडा इक्विनाबाट निस्कने स्नायुहरूले तपाईंको खुट्टाको संवेदना (भावनाहरू) र चालहरूलाई नियन्त्रण गर्दछ।

कम्मरको मेरुदण्डमा कुन मांसपेशी र अन्य नरम तन्तुहरू हुन्छन्?

कटिबन्धीय मेरुदण्डका मांसपेशीहरू

तपाईंको तल्लो ढाडका मांसपेशीहरू, तपाईंको पेटको मांसपेशीहरूसँगै, तपाईंको धड़ र तल्लो ढाडलाई चलाउँछन्। यी मांसपेशीहरू र लिगामेन्टहरूले तपाईंको तल्लो ढाडलाई बल र स्थिरता प्रदान गर्छन्, जसले तपाईंलाई अगाडि, पछाडि झुक्न र घुमाउन मद्दत गर्दछ। यहाँ केही मुख्य मांसपेशीहरू छन् जुन कम्मरको मेरुदण्डसँग जोडिन्छन्:

• ल्याटिसिमस डोर्सी: यो एक ठूलो, समतल, त्रिकोणीय मांसपेशी हो। यो तपाईंको ढाडको मध्य र तल्लो भागमा चल्छ। यसले तपाईंलाई आफ्नो हातले तौल उठाउन, सास फेर्दा छाती उठाउन र आफ्नो ढाडलाई छेउतिर मोड्न मद्दत गर्छ।
• इलियोप्सोआस: यो तीन मांसपेशीहरूको समूह हो। यसले तपाईंको कम्मरको जोर्नीलाई चलाउँछ। यो मांसपेशीले तपाईं हिँड्दा, दौडँदा र कुर्सीबाट उठ्दा तपाईंको कम्मर र तल्लो ढाडलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्छ।
• प्यारास्पाइनल: मांसपेशीका यी तीन समूहहरू तपाईंको मेरुदण्डसँगै अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई सीधा उभिन, छेउमा झुक्न र घुमाउन मद्दत गर्छन्। तिनीहरू तपाईंको मुद्रा कायम राख्नको लागि पनि महत्त्वपूर्ण छन्।

कटिबन्धीय मेरुदण्डमा डिस्कहरू

इन्टरभेर्टेब्रल डिस्कहरू मेरुदण्डका ती भागहरू हुन् जसले दुई कशेरुकाहरू बीच "शक अवशोषक कुशन" जस्तै काम गर्छन्। तपाईंको कटिबन्धीय कशेरुकाहरू बीच यी पाँचवटा डिस्कहरू छन्। झट्का अवशोषित गर्नुको अतिरिक्त, यी डिस्कहरूले तपाईंको मेरुदण्डबाट तल झर्ने तौललाई समर्थन गर्न र कशेरुकाहरू बीचको आन्दोलनलाई अनुमति दिन पनि मद्दत गर्छन्।

महत्त्वपूर्ण: तपाईंको तल्लो ढाडमा रहेको यो डिस्क सबैभन्दा बढी बिग्रने वा हर्निएट हुने सम्भावना हुन्छ। यो तब हुन्छ जब तपाईं आफ्नो तल्लो ढाडमा, वा खुट्टा तल, कहिलेकाहीँ खुट्टामा पनि दुखाइ महसुस गर्न थाल्नुहुन्छ।

काठको मेरुदण्डको लिगामेन्टहरू

लिगामेन्टहरू ती तन्तुहरू हुन् जसले एउटा हड्डीलाई अर्कोसँग जोड्छन्। कम्मरको मेरुदण्डमा रहेका लिगामेन्टहरूले मेरुदण्डलाई स्थिर राख्न, सहज गतिशीलता प्रदान गर्न र दुर्घटनाको घटनामा प्रभावलाई अवशोषित गर्न मद्दत गर्छन्। केही मुख्य लिगामेन्टहरू यस प्रकार छन्:

• एन्टेरियर लङ्गिटुडिनल लिगामेन्ट: यो लुम्बर कशेरुकाको अगाडिको भागमा फैलिन्छ। यसले लुम्बर जोर्नीहरूलाई स्थिर बनाउँछ र पछाडिको झुकाव (एक्सटेन्सन) लाई सीमित गर्छ।
• पोस्टरियर लङ्गिटुडिनल लिगामेन्ट: यो कटिबन्धीय कशेरुकाको पछाडिको भागमा फैलिन्छ। यसले अगाडिको झुकावलाई सीमित गर्छ।
• सुप्रास्पाइनस लिगामेन्ट/इन्टरस्पाइनस लिगामेन्ट:यो बाइन्डिङले अगाडि झुक्ने क्षमतालाई सीमित गर्न पनि मद्दत गर्छ।
• लिगामेन्टम फ्लाभम: यसले स्पाइनल नहरको भित्री भागलाई ढाक्छ र स्पाइनल कर्डलाई पछाडिबाट जोगाउँछ।
• इन्टरट्रान्सभर्स लिगामेन्टहरू: यिनीहरूले कशेरुकाको ट्रान्सभर्स प्रक्रियाहरूलाई जोड्छन्। यिनीहरूले तपाईंको धड़को पार्श्व झुकावलाई प्रतिरोध गर्न मद्दत गर्छन्।
• इलियोलुम्बर लिगामेन्ट: यो L5 कशेरुका देखि पेल्भिक हड्डी सम्म फैलिएको हुन्छ। यसले लुम्बोसेक्रल मेरुदण्डलाई स्थिर बनाउन मद्दत गर्दछ।

मेरुदण्ड र स्नायुहरू

हामीले पहिले नै छलफल गरिसकेका छौं, मेरुदण्ड भनेको स्नायु तन्तुहरूको बन्डल हो जुन मस्तिष्कबाट L1 कशेरुकासम्म फैलिएको हुन्छ। यसले मस्तिष्कबाट मांसपेशीहरूमा सन्देशहरू बोक्छ। L1 पछि तल जाने स्नायु जराहरूलाई कौडा इक्विना भनिन्छ।

तपाईंको कम्मरको मेरुदण्डबाट पाँच जोडी स्नायुहरू निस्कन्छन् (L1 देखि L5 सम्म, प्रत्येक छेउमा एक)। यी स्नायुहरू तपाईंको मेरुदण्डबाट तलतिर यात्रा गर्छन् र अन्य स्नायुहरूसँग मिलेर स्नायुहरूको सञ्जाल बनाउँछन् जसले तपाईंको तल्लो अंगहरूमा दुखाइ, संवेदना र चाललाई नियन्त्रण गर्दछ।

• L1 स्नायु: तपाईंको कम्मरको भाग र जननेन्द्रियहरूमा संवेदना प्रदान गर्दछ, र तपाईंको कम्मरको मांसपेशीहरू सार्न मद्दत गर्दछ।
• L2, L3, L4 स्नायुहरू: तपाईंको तिघ्राको अगाडि र तपाईंको तल्लो खुट्टाको भित्री भागमा संवेदना प्रदान गर्नुहोस्। तिनीहरूले कम्मर र घुँडाको मांसपेशीको आन्दोलनलाई पनि नियन्त्रण गर्छन्।
• L5 स्नायु: तपाईंको तल्लो खुट्टाको पछाडि, तपाईंको खुट्टाको माथिल्लो भाग, र तपाईंको ठूलो औंला र दोस्रो औंला बीचको क्षेत्रमा संवेदना प्रदान गर्दछ। यसले तपाईंको कम्मर, घुँडा, खुट्टा र औंलाहरूको चाललाई पनि नियन्त्रण गर्दछ।
• साइटिका स्नायु: यो L4, L5, र अन्य पवित्र स्नायुहरू द्वारा बनाइन्छ। यो तपाईंको नितम्बबाट सुरु हुन्छ, तपाईंको खुट्टामा फैलिन्छ, र तपाईंको खुट्टामा समाप्त हुन्छ। साइटिका दुखाइ तब हुन्छ जब यो स्नायु क्षतिग्रस्त वा संकुचित हुन्छ।

रक्तनलीहरू

लुम्बर क्षेत्रका कशेरुका, मांसपेशी र लिगामेन्टहरूले तपाईंको पेटको मुख्य धमनी , एब्डोमिनल एओर्टाबाट आउने हाँगाहरूबाट रगत र पोषक तत्वहरू प्राप्त गर्छन्।

कम्मरको मेरुदण्डलाई कस्ता रोग र विकारहरूले असर गर्छ?

दुर्भाग्यवश, हाम्रो मेरुदण्डको यो तल्लो भाग विभिन्न समस्याहरूबाट पीडित हुन सक्छ। यी समस्याहरूले तपाईंको ढाड वा कम्मरको गतिको दायरालाई सीमित गर्न सक्छ, र तपाईंको ढाड, कम्मर, तिघ्रा वा खुट्टामा दुखाइ, कमजोरी र सुन्नता निम्त्याउन सक्छ।

लुम्बर स्पाइनलाई असर गर्ने केही रोग र अवस्थाहरू यस प्रकार छन्:

• तल्लो ढाड दुख्ने समस्या: यो धेरै मानिसहरूको लागि सामान्य समस्या हो। यो विभिन्न चोटपटक र अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ। डिजेनेरेटिभ रोगहरू (जस्तै ओस्टियोआर्थराइटिस , एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस ), स्पाइनल स्टेनोसिस , हर्निएटेड डिस्कढाड दुख्ने समस्या नसाहरू चिप्लिने, मोचिने, मेरुदण्ड भाँचिने, ट्युमर, सिस्ट, हड्डीको स्पर्स र स्पन्डिलोलिस्थेसिस (कशेरुका चिप्लिने) जस्ता कारणले हुन सक्छ।
• लुम्बर स्टेनोसिस: यो तपाईंको मेरुदण्ड वरिपरिको ठाउँ साँघुरिनु हो। यसले मेरुदण्डबाट बाहिर निस्कने नसाहरूको लागि ठाउँ कम गर्छ। यसले नसा कम्प्रेसन, दुखाइ, सुन्नता, खुट्टा, कम्मर, कम्मर, नितम्ब र ढाडको तल्लो भागमा कमजोरी निम्त्याउन सक्छ। हिँड्दा वा उभ्दा यी लक्षणहरू अझ खराब हुन सक्छन्, र सुत्दा, बस्दा वा थोरै अगाडि झुक्दा राहत पाउन सकिन्छ।
• स्पन्डिलोलिस्थेसिस: यो तब हुन्छ जब लुम्बरको कशेरुका तलको कशेरुकाको सापेक्षमा अगाडि सर्छ। यसले स्नायुलाई संकुचित गर्न सक्छ र ढाड वा खुट्टा दुख्न सक्छ।
• मेरुदण्डको कम्प्रेसन फ्र्याक्चर: ओस्टियोपोरोसिस जस्तो अवस्था भएको व्यक्तिलाई सानो दुर्घटनाबाट पनि मेरुदण्डको कम्प्रेसन फ्र्याक्चर हुन सक्छ। कार दुर्घटना र उचाइबाट खसेर पनि गम्भीर फ्र्याक्चर हुन सक्छ।
• साइटिका: लम्बर रेडिकुलोप्याथीको रूपमा पनि चिनिन्छ, यो साइटिक स्नायुमा क्षति वा जलनको कारणले हुने स्नायु दुखाइ हो। यो हर्निएटेड डिस्क, स्पन्डिलोलिस्थेसिस, वा ओस्टियोआर्थराइटिस जस्ता चीजहरूको कारण हुन सक्छ।
• हर्निएटेड डिस्क: यो तब हुन्छ जब कशेरुका बीचको डिस्क फुल्छ, च्यातिन्छ वा यसको सामग्री चुहिन थाल्छ। यसले ढाड दुख्ने, खुट्टा सुन्निने र मांसपेशी कमजोर हुन सक्छ।
• लुम्बर लोर्डोसिस ("स्वेब्याक" पनि भनिन्छ): यो तल्लो ढाडको अत्यधिक वक्रता हो। यसले लुम्बर कशेरुकामा अनावश्यक दबाब दिन्छ। यो रोगहरू, खराब आसन र मेरुदण्डको अत्यधिक झुकावको कारणले हुन सक्छ।
• मांसपेशीको ऐंठन: कम्मरको भागलाई समर्थन गर्ने ठूला मांसपेशीहरू हुन्छन्। यी मांसपेशीहरू तनावपूर्ण वा मोडिन सक्छन्। यो पनि ढाड दुख्ने एक सामान्य कारण हो।
• डिजेनेरेटिभ डिस्क रोग: यो अवस्था तब हुन्छ जब कटि मेरुदण्डका डिस्कहरू कमजोर हुन्छन्। कशेरुका बीचको ठाउँ घट्छ, जसले गर्दा स्नायु कम्प्रेसन र ढाड दुख्न सक्छ।
• वयस्क स्कोलियोसिस: स्कोलियोसिस भनेको मेरुदण्डको छेउतिरको वक्रता हो। यो अवस्था उमेर बढ्दै जाँदा वा मेरुदण्ड बिग्रँदै जाँदा कम्मरको मेरुदण्डमा हुन सक्छ।
• काउडा इक्विना सिन्ड्रोम: यो अवस्था काउडा इक्विना भनिने स्नायु बन्डलको कम्प्रेसनको कारणले हुन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। लक्षणहरूमा दुखाइ, कमजोरी, र आन्द्रा र मूत्राशय नियन्त्रण गुमाउनु समावेश छ।

लुम्बर स्पाइनका रोग र अवस्थाहरू कसरी निदान गरिन्छ?

पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास, तपाईंले लिने औषधि र लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र आवश्यक परेमा परीक्षण र स्क्यानहरू अर्डर गर्नेछन्।

तपाईंले यसरी परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ:

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान): यसले एक्स-रे र कम्प्युटर प्रयोग गरेर जाँच भइरहेको क्षेत्रको धेरै पातलो "स्लाइस" तस्बिरहरू लिन्छ। यसले स्पाइनल नहरको आकार र आकार, र हड्डीहरूको अवस्था (हड्डी स्पर्स, हड्डी फ्यूजन, संक्रमण वा ट्यूमरको कारण हड्डीको विनाश) जस्ता चीजहरू हेर्न सक्छ।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI): यसले विस्तृत तस्बिरहरू लिन ठूलो चुम्बक, रेडियो तरंगहरू र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ। यसले मेरुदण्डबाट निस्कने मेरुदण्ड र स्नायुहरूमा समस्याहरू, जस्तै हर्निएटेड डिस्क, संक्रमण र ट्युमरहरू निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ। MRI ले CT स्क्यान भन्दा स्नायुहरूको स्पष्ट तस्वीर दिन्छ।
• एक्स-रे: हड्डी र नरम तन्तुहरूको तस्बिर लिन थोरै मात्रामा विकिरण प्रयोग गर्दछ। तिनीहरूले फ्र्याक्चर, डिस्क समस्या, स्पाइनल स्टेनोसिस, र गठिया जस्ता चीजहरू हेर्न सक्छन्।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) र स्नायु प्रवाह अध्ययन: EMG ले स्नायु र मांसपेशीहरूको स्वास्थ्य र कार्य जाँच गर्दछ। स्नायु प्रवाह अध्ययनले विद्युतीय आवेग स्नायुमा कति छिटो यात्रा गर्छ भनेर मापन गर्दछ। यी परीक्षणहरूले स्नायु क्षति र स्नायु कहाँ संकुचित छ भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
• माइलोग्राम: यो परीक्षणले कशेरुका र डिस्क, मेरुदण्ड र स्नायु जरा बीचको सम्बन्धलाई हेर्छ। यसले ट्युमर, हड्डीको स्पर, वा हर्निएटेड डिस्कको जाँच गर्न सक्छ जसले मेरुदण्ड वा स्नायुहरूमा थिचिरहेको छ, जसले गर्दा दुखाइ, सुन्नता, वा कमजोरी भइरहेको छ।

लुम्बर स्पाइन स्वास्थ्य समस्याहरूको उपचार कसरी गरिन्छ?

कम्मरको मेरुदण्डलाई असर गर्ने धेरै अवस्थाहरूको लागि गैर-शल्यक्रिया र शल्यक्रिया दुवै उपचारहरू छन्। तपाईंले छनौट गर्ने उपचार विधि समस्याको कारण र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू के हुन्?

यदि तपाईंको तल्लो ढाड दुख्ने समस्या दुर्घटना वा ट्युमरको कारणले भएको होइन भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले कम आक्रामक उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। केही सामान्य गैर-सर्जिकल उपचारहरूमा समावेश छन्:

• आराम गर्नुहोस्।
• बरफ वा तातो कम्प्रेस।
• थकाइ दिने वा पीडा बढाउने कामबाट बच्ने।
• शारीरिक उपचार।
• औषधिहरू: मांसपेशी आराम गर्ने, दुखाइ निवारक (जस्तै प्यारासिटामोल), र सूजन विरोधी औषधिहरू (जस्तै आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन)।
• स्टेरोइड इन्जेक्सन: कम्मर दुखाइको लागि तीन प्रकारका स्टेरोइड इन्जेक्सनहरू विचार गर्न सकिन्छ। लुम्बर एपिड्युरल ब्लक भनेको एपिड्युरल स्पेसमा स्टेरोइडको इन्जेक्सन हो, जुन मेरुदण्ड बाहिरको ठाउँ हो।लुम्बर फेसेट जोइन्ट ब्लक भनेको कशेरुका बीचको फेसेट जोइन्ट लाइनिङमा स्टेरोइड इन्जेक्सन हो। इन्टरलामिनार इन्जेक्सन वा ट्रान्सफोरामिनल इन्जेक्सन भनेको मेरुदण्ड र मेरुदण्डको स्तम्भ बीचको ठाउँमा स्टेरोइड इन्जेक्सन हो।
• मेडिकल ब्रान्च ब्लक र रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन: यो उपचार केही पुरानो कम्मर दुखाइको लागि मानिन्छ। पहिले, मेरुदण्डको फेसेट जोइन्टसँग जोड्ने स्नायुमा स्थानीय एनेस्थेटिक इन्जेक्सन गरिन्छ। यदि दुखाइ कम भयो भने, अर्को चरण भनेको स्थायी रूपमा दुखाइ हटाउने प्रयास गर्नु हो। यो रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेसन भनिने प्रविधिको प्रयोग गरेर स्नायुलाई क्षति पुर्‍याएर गरिन्छ। महिनौंदेखि दुखाइ कम भएको छ। यद्यपि, यदि स्नायु फेरि बढ्यो भने, दुखाइ फेरि बढ्न सक्छ।

मलाई लम्बर स्पाइनको शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?

तपाईंलाई लम्बर स्पाइनको शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ यदि:

• यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गरेन भने।
• यदि तपाईंको तल्लो ढाड, कम्मर र/वा खुट्टाको लक्षणहरू झन् खराब भएमा (शल्यक्रिया सामान्यतया ढाड दुखाइको सट्टा खुट्टा दुखाइको लागि गरिन्छ)।
• यदि तपाईं शल्यक्रिया गर्न पर्याप्त स्वस्थ हुनुहुन्छ भने।

यदि तपाईंलाई दुर्घटना (जस्तै कार दुर्घटना), क्यान्सर, एपिड्युरल एब्सेस (मेरुदण्ड र मेरुदण्डको आवरण बीचको संक्रमण), ओस्टियोमाइलाइटिस (हड्डीको संक्रमण), काउडा इक्विना सिन्ड्रोम, वा कोनस मेडुलरिस सिन्ड्रोम (मेरुदण्डको विकारको एक प्रकार) बाट काठको क्षेत्रमा चोट लागेको छ भने, शल्यक्रिया उपचारको पहिलो लाइन हो।

कम्मरको मेरुदण्डको अवस्थाको लागि कस्ता शल्यक्रियाहरू उपलब्ध छन्?

यहाँ केही सामान्यतया गरिने शल्यक्रिया प्रक्रियाहरू छन्:

लुम्बर स्पाइनल डिकम्प्रेसन सर्जरी

यो एउटा सामान्य शब्द हो। यसले मेरुदण्ड वा स्नायु जरामा दबाब वा कम्प्रेसन कम गरेर लक्षणहरू कम गर्न गरिने विभिन्न शल्यक्रिया प्रक्रियाहरूलाई जनाउँछ। सामान्य शल्यक्रिया प्रविधिहरूमा समावेश छन्:

• लुम्बर डिस्केक्टोमी: यस प्रक्रियामा, सर्जनले नजिकैको स्नायु जरामा दबाब कम गर्न डिस्कको भाग हटाउँछन्।
• लुम्बर ल्यामिनोटोमी वा ल्यामिनेक्टोमी: यस प्रक्रियामा, सर्जनले स्पाइनल नहरको बोनी आर्च (ल्यामिना) को सानो भाग हटाउँछन्। ल्यामिनोटोमीमा, ल्यामिनाको सानो टुक्रा मात्र हटाइन्छ। ल्यामिनेक्टोमीमा, आवश्यक भएमा, सम्पूर्ण ल्यामिना हटाइन्छ, कुनै पनि हड्डी स्पर्स, डिस्क टुक्राहरू, र बाक्लो लिगामेन्टहरू सहित। ल्यामिना हटाइँदा, स्पाइनल नहर फराकिलो हुन्छ र दबाब कम हुन्छ।
• लुम्बर फोरामिनोटोमी वा फोरामिनेक्टोमी:यी दुवै शल्यक्रियाहरू मेरुदण्डबाट स्नायु जराहरू बाहिर निस्कने खोल्ने ठाउँ (फोरामेन) लाई ठूलो बनाउन गरिन्छ, त्यस क्षेत्रमा रहेको केही हड्डी हटाएर। फोरामिनेक्टोमीमा, ठूलो मात्रामा हड्डी हटाइन्छ।
• लुम्बर कर्पेक्टोमी: यस शल्यक्रियामा, सर्जनले मेरुदण्डमा दबाब कम गर्न कशेरुका (कशेरुका शरीर) को मुख्य भाग र डिस्क हटाउँछन्। कहिलेकाहीँ, कशेरुकालाई स्थिर बनाउन कशेरुकाहरूलाई एकसाथ जोडिन्छ ( स्पाइनल फ्युजन )।

लुम्बर डिस्क प्रतिस्थापन शल्यक्रिया

यसमा, बिरामी भएको लुम्बर डिस्क हटाइन्छ र कृत्रिम डिस्क घुसाइन्छ। यो प्रायः लुम्बर डिस्क मर्मत गर्न गरिन्छ। यद्यपि, शल्यक्रिया पछि जटिलताहरूको कारणले गर्दा हालका वर्षहरूमा यो शल्यक्रिया कम सामान्य भएको छ।

लुम्बर स्पाइनल फ्युजन

यो एक शल्यक्रिया हो जसले एक वा बढी कटिबन्धीय हड्डीहरूलाई स्थायी रूपमा एकसाथ फ्यूज गर्छ, जसले गर्दा हड्डीहरू बीचको चाल हट्छ।

मेरुदण्डको चोटपटकको लागि कार्यात्मक विद्युतीय उत्तेजना

यस विधिमा, लुम्बर स्नायुहरूद्वारा नियन्त्रित तल्लो शरीरको मांसपेशी र स्नायुहरूलाई सक्रिय गर्न साना विद्युतीय आवेगहरू प्रयोग गरिन्छ, जसले गर्दा तिनीहरूको कार्य पुनर्स्थापित गर्ने प्रयास गरिन्छ।

के म न्यूनतम आक्रामक काठको मेरुदण्डको शल्यक्रिया गर्न सक्छु?

यसबारे आफ्नो सर्जनसँग कुरा गर्नुहोस्। धेरैजसो अवस्थामा, परम्परागत खुला शल्यक्रियालाई न्यूनतम आक्रामक मेरुदण्डको शल्यक्रियाले प्रतिस्थापन गरेको छ। छालामा एउटा ठूलो चीरा लगाउनुको सट्टा, न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया एक वा बढी साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ। यो प्रक्रिया सानो चीराहरू मार्फत गरिने हुनाले, ठूलो चीराको तुलनामा मांसपेशी र नरम तन्तुहरूमा कम क्षति हुन्छ।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

तपाईंको कम्मरको मेरुदण्ड तपाईंको ढाडको तल्लो भाग हो। यसमा पाँचवटा कशेरुकाहरू (L1-L5) हुन्छन्। यसमा इन्टरभेर्टेब्रल डिस्कहरू, मेरुदण्डको कर्ड, र स्नायुहरू, मांसपेशीहरू, टेन्डनहरू र लिगामेन्टहरू पनि हुन्छन्। यो कम्मरको मेरुदण्ड हो जसले तपाईंको शरीरको तौललाई समर्थन गर्दछ र तपाईंको शरीरको अधिकांश आन्दोलनलाई अनुमति दिन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंलाई लगातार ढाड दुख्ने, खुट्टा सुन्निने वा कमजोरी हुने समस्या छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।

धेरै अवस्थाहरूको लागि गैर-शल्यक्रिया र शल्यक्रिया दुवै उपचारहरू छन्। त्यसैले चिन्ता लिनु पर्दैन। तपाईंले उचित आसन कायम राखेर, सही तरिकाले तौल उठाएर र व्यायाम गरेर आफ्नो कम्मरको मेरुदण्डलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।

` ढाड दुख्ने, कम्मरको मेरुदण्ड, कशेरुका, डिस्क समस्या, साइटिका, मेरुदण्ड, स्नायु दुख्ने