के तपाईंलाई यो खतरनाक 'मासु पग्लने' रोग (नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस) बारे थाहा छ? कुरा गरौं!

सानो घाउ हुँदा, त्यो अलि अलि पोल्नु र केही दिनमै निको हुनु सामान्य हो। तर के तपाईंले कहिल्यै सानो घाउबाट सुरु हुने र बिस्तारै मासु पग्लने गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने संक्रमणको बारेमा सुन्नुभएको छ? आज हामी कुरा गर्न गइरहेका ती खतरनाक अवस्थाहरू मध्ये एक हो, जसलाई नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस भनिन्छ। केही मानिसहरू यसलाई मासु खाने रोग पनि भन्छन्।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस एक धेरै गम्भीर ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो जुन धेरै छिटो फैलिन्छ र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। 'नेक्रोटाइजिंग' शब्दको अर्थ 'अरू केहि मर्नु' हो। 'फासिआइटिस' ले फेसियाको सूजनलाई जनाउँछ।

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि फेसिया भनेको के हो। यो हाम्रो छाला मुनिको मांसपेशी, स्नायु, बोसो र रक्तनलीहरूलाई घेर्ने झिल्ली जस्तो तन्तु हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो छालाको तलको तन्तु हो।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस एक प्रकारको संक्रमण हो जसलाई नेक्रोटाइजिंग सफ्ट टिस्यु इन्फेक्सन (NSTI) भनिन्छ। यो NSTI मा अन्य संक्रमणहरू पनि समावेश छन्, जस्तै नेक्रोटाइजिंग मायोसाइटिस (मांसपेशी मृत्यु निम्त्याउने संक्रमण) र नेक्रोटाइजिंग सेल्युलाइटिस (छाला मुनिका कोषहरू मर्ने संक्रमण)।

के नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसका प्रकारहरू छन्?

हो, मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्:

१. पोलिमाइक्रोबियल वा प्रकार I: यो एक भन्दा बढी प्रकारका ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। धेरैजसो अवस्थामा, एरोबिक र एनारोबिक ब्याक्टेरिया दुवै संक्रमणमा संलग्न हुन्छन्।

२. मोनोमाइक्रोबियल वा प्रकार II: यो सामान्यतया एउटै प्रकारको ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ। प्रायः, यो ``ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस`` वा ``स्टेफिलोकोकस ऑरियस`` ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ।

यो रोग लाग्ने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

केही मानिसहरूलाई "नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस" हुने जोखिम बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

• छालामा घाउ वा श्लेष्म झिल्लीमा घाउ भएका व्यक्तिहरू (जस्तै मुख भित्र, नाक): यसमा शल्यक्रियाको क्रममा गरिएका काटहरू समावेश छन्। कहिलेकाहीं सानो खरोंच पनि समस्या हुन सक्छ।
• मोटोपना भएका व्यक्तिहरू: अर्थात्, अत्यधिक मोटा मानिसहरू।
• मधुमेह मेलिटस भएका व्यक्तिहरू: तपाईंलाई थाहा छ कि जब तपाईंलाई मधुमेह हुन्छ, घाउहरू बिस्तारै निको हुन्छन् र संक्रमण सजिलै विकास हुन्छ। त्यस्ता व्यक्तिहरूलाई पनि यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• मदिरा सेवन विकार भएका व्यक्तिहरू: अत्यधिक मदिरा सेवन पनि एक जोखिम कारक हो।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरू: अर्थात्, ती मानिसहरू जसको शरीरको रोगसँग लड्ने क्षमता कम भएको हुन्छ।
• रक्तनली प्रणालीको समस्या भएका मानिसहरू।
• क्यान्सरबाट पीडित व्यक्तिहरू।
• गर्भवती महिलाहरू।

यो रोग कति सामान्य छ? के यो खतरनाक छ?

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस धेरै सामान्य रोग होइन। तथ्याङ्क अनुसार, यो घटना प्रति १००,००० मा ०.३ देखि १५ को बीचमा छ। यद्यपि, यो विश्वास गरिन्छ कि बिरामीहरूको वास्तविक संख्या बढी हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, समूह ए स्ट्रेपको कारणले हुने नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस प्रति वर्ष ७०० देखि १,२०० केसहरूमा हुने रिपोर्ट गरिएको छ।

यो रोग यति गम्भीर छ कि उपचारको साथ पनि, यो हुने तीन मध्ये एक जनाको मृत्यु हुनेछ। त्यसैले प्रारम्भिक उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगको सुरुवाती लक्षणहरू सामान्य रुघाखोकी जस्तै हुन सक्छन्, त्यसैले कहिलेकाहीं सुरुमा पहिचान गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

प्रारम्भिक लक्षणहरू:

• शरीर दुख्ने
• ज्वरो
• चिसो लाग्ने
• वाकवाकी लाग्नु
• पखाला
• चोट लागेको ठाउँमा गम्भीर, असहनीय पीडा। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रारम्भिक लक्षण हो। पीडा चोटको आकार भन्दा धेरै ठूलो हुन सक्छ।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस एकदमै छिटो फैलिने रोग हो, त्यसैले लक्षणहरू चाँडै गम्भीर हुन सक्छन्।

पछि देखिने लक्षणहरू:

• चोट लागेको ठाउँमा छालाको रातोपन र रङ्ग (गाढा बैजनी, कालो)।
• प्रभावित तन्तु सुन्निने ।
• अस्थिर रक्त प्रवाह।
• रगत वा पहेंलो तरल पदार्थले भरिएको फोका।
• टिस्यु नेक्रोसिस।
• कम रक्तचाप।
• सेप्सिस (रगत विषाक्तता)।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी घाउ, छालाको रङ्ग र सुन्निने जस्ता गम्भीर दुखाइहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।** यो संक्रमण अविश्वसनीय गतिमा फैलिन्छ।

यो 'मासु पग्लने रोग' को कारण के हो?

धेरैजसो अवस्थामा, "नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस" तब हुन्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको छालामा काटिएको वा खरोंचबाट तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्छ। तर कहिलेकाहीँ यो छालामा घाउ बिना नै हुन सक्छ, जस्तै तपाईंको शरीर भित्रको अरू कुनै चीजबाट, जस्तै चोटपटक।

ब्याक्टेरिया शरीरमा कसरी प्रवेश गर्न सक्छ:

• काटिएको, खरोंचिएको, पोलेको।
• किराको टोकाइबाट हुने घाउहरू (जस्तै, गम्भीर लामखुट्टेको टोकाइ)।
• सुई जस्ता वस्तुहरूले गर्दा हुने घाउहरू।
• शल्यक्रिया पछि।
• यद्यपि मुख्य कारण "ग्रुप ए स्ट्रेप" ब्याक्टेरिया हो, यो धेरै अन्य ब्याक्टेरियाहरूको कारणले हुन सक्छ। पानीमा बस्ने केही ब्याक्टेरियाले पनि यो निम्त्याउन सक्छ। यसको मतलब यदि तपाईं फोहोर पानी भएको ठाउँमा घाउको सम्पर्कमा आउनुभयो भने, तपाईं पनि जोखिममा हुनुहुन्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको जाँच गरेपछि र तपाईंको लक्षणहरू सुनेपछि यो 'मासु पग्लने रोग' को शंका गरेमा, उनीहरूले केही परीक्षणहरू गर्न आदेश दिनेछन्:

• रक्त परीक्षण: उदाहरणका लागि, पूर्ण रक्त गणना (CBC)।
• गहिरो तन्तु संस्कृति: संक्रमित क्षेत्रबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइन्छ र कुन ब्याक्टेरिया छ भनेर जाँच गरिन्छ।
• टिस्यु बायोप्सी: टिस्यु मृत छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न टिस्युको टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: प्रायः सिटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) गर्न सकिन्छ।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरले नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न शल्यक्रिया गर्नेछन्। साथै, शल्यक्रिया मृत तन्तुहरू हटाउनबाट सुरु हुनेछ।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसको उपचार कसरी गरिन्छ?

यो रोग नियन्त्रण गर्न द्रुत हस्तक्षेप आवश्यक छ।

• शल्यक्रिया: निदान पुष्टि गर्न र सबै मृत तन्तुहरू हटाउन "डेब्रिडिङ" भनिने शल्यक्रिया प्रक्रिया आवश्यक पर्दछ । कहिलेकाहीँ, एउटा शल्यक्रिया पर्याप्त नहुन सक्छ। संक्रमण पूर्ण रूपमा नियन्त्रण नभएसम्म धेरै शल्यक्रियाहरू (सामान्यतया लगभग तीन) आवश्यक पर्न सक्छ।
• एन्टिबायोटिक: बलियो एन्टिबायोटिकहरू नसाबाट (IV) दिइन्छ।
• नसामा दिइने तरल पदार्थ (IV तरल पदार्थ): यसले शरीरमा तरल पदार्थको स्तर कायम राख्न र रक्तचाप स्थिर राख्न मद्दत गर्छ।

शल्यक्रिया पछि, घाउहरू पूर्ण रूपमा निको पार्न छालाको ग्राफ्ट वा प्लास्टिक सर्जरी आवश्यक पर्न सक्छ।

यस रोगका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

"नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस" का धेरै जटिलताहरू गम्भीर छन्। ती समावेश छन्:

• दागहरू
• हातखुट्टा गुमाउनु (यदि संक्रमण फैलियो भने, ती भागहरू काट्नु पर्नेछ)
• विषाक्त झट्का सिन्ड्रोम
• सेप्सिस (रगत विषाक्तता)
• मृत्यु

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसबाट कसरी बच्ने?

यसको लागि हाल कुनै खोप छैन। यद्यपि, नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस सहित ब्याक्टेरियाको छालाको संक्रमणको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

• सकेसम्म धेरैकाट्ने, खरोंच्ने, पोल्ने र किराको टोकाइबाट बच्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई घाउ छ भने, त्यसलाई साबुन र पानीले राम्ररी धुनुहोस् र निको नभएसम्म सफा पट्टीले छोप्नुहोस् ।
• यदि तपाईंलाई गहिरो वा गम्भीर काटिएको वा प्वाल परेको घाउ छ भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• नियमित रूपमा साबुन पानीले धुनुहोस् वा अल्कोहल-आधारित एन्टिब्याक्टेरियल हात सफा गर्ने उत्पादन प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंको छालामा घाउ वा काटिएको छ भने, पौंडी पोखरी, तातो टब, वा बाहिरी पानीको स्रोत (जस्तै ताल, नदी) मा नजानुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? (याद राख्नुहोस्)

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्:

• यदि छालाको रंग परिवर्तन भएको छ र त्यो क्षेत्र सुन्निने गरी छिटो बढिरहेको देखिन्छ भने ।
• यदि असह्य पीडा छ भने।
• यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने।

यदि तपाईंलाई यो रोग लाग्यो भने के आशा गर्न सकिन्छ?

यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको छ भने, प्रारम्भिक निदान, एन्टिबायोटिक, र मृत तन्तु हटाउन शल्यक्रिया गरेर उत्तम परिणाम प्राप्त गरिन्छ।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस एक रोग हो जुन चाँडै बिग्रन्छ, तपाईंको तन्तुहरू नष्ट गर्दछ र अंग विफलता निम्त्याउँछ। उपचारको साथ पनि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, लगभग एक तिहाइ केसहरूको मृत्यु हुन सक्छ।

प्रायः एक भन्दा बढी शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ, र दागहरू हुन सक्छन्।

ग्यास ग्याङ्ग्रीन र नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस बीच के भिन्नता छ?

ग्यास ग्याङ्ग्रीन (क्लोस्ट्रिडियल मायोनेक्रोसिस) एक रोग हो जसले स्वस्थ तन्तुलाई असर गर्छ, जसले गर्दा तन्तु भित्र ग्यास (हावा) जम्मा हुन्छ। यो ग्यास कीटाणुहरूबाट हुने फोहोर उत्पादनको रूपमा उत्पादन हुन्छ। ग्यास ग्याङ्ग्रीन र टाइप I नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसमा पनि तन्तुमा ग्यास जम्मा हुन सक्छ। यद्यपि, यी दुई रोगहरू निम्त्याउने कीटाणुहरूको प्रकार फरक हुन्छ। ग्यास ग्याङ्ग्रीनले मांसपेशीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।

शरीरको कुन भागमा नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस सबैभन्दा बढी देखिन्छ?

यो प्रायः हात र खुट्टामा देखिन्छ, विशेष गरी यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, किनकि यो खुट्टामा (विशेष गरी खुट्टा र औंलाहरूमा) विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

यसको अतिरिक्त, यो रोग जननांग र टाउको र घाँटीको क्षेत्रमा पनि हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस भयो भने के तपाईं बाँच्न सक्नुहुन्छ?

हो, तपाईं बाँच्न सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको रोगलाई चाँडै पहिचान गर्नु र सकेसम्म चाँडो उपचार सुरु गर्नु हो। जति ढिलो हुन्छ, अवस्था त्यति नै खराब हुँदै जान्छ।

के नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस संक्रामक छ?

यो व्यक्तिबाट व्यक्तिमा विरलै फैलिन्छ।त्यसैले, बिरामीको नजिकका आफन्तहरूलाई एन्टिबायोटिक दिनु सामान्यतया आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, यदि संक्रमण धेरै गम्भीर छ भने, डाक्टरले बिरामीको नजिकका आफन्तहरूलाई सावधानीको रूपमा निवारक एन्टिबायोटिक लिन भन्न सक्छन्।

नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस हुन कति समय लाग्छ?

घाउ खरोंचिएको, काटिएको वा किराले टोकेको २४ घण्टा भित्र लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यो धेरै चाँडै बिग्रन सक्छ। त्यसैले घाउ सुन्निएको, रातो भएको र ठूलो भएको छ कि छैन भनेर निगरानी राख्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई घाउ लागेको छ, काटिएको छ, वा जलेको छ भने, साबुन र पानीले राम्ररी धुनुहोस्। यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ, गम्भीर दुखाइ भएको छ, र/वा छोएर न्यानो महसुस हुने रातो वा रङ्ग लागेको भाग छिटो फैलिएको छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। जति चाँडो तपाईंले उपचार सुरु गर्नुहुन्छ, नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिसबाट छुटकारा पाउने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

घर लैजाने सन्देश

ठीक छ, अब तपाईंले "नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस" भनिने गम्भीर रोगको बारेमा राम्रोसँग बुझिसक्नुभएको छ। यहाँ सम्झनु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्:

• यो एकदमै खतरनाक, छिटो फैलिने ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यसलाई 'मासु पग्लने रोग' पनि भनिन्छ।
• यो सानो घाउबाट पनि सुरु हुन सक्छ।
• चोट लागेको ठाउँमा गम्भीर दुखाइ, छिटो फैलिने रातोपन/रंग र सुन्निने, र ज्वरो जस्ता लक्षणहरूबाट धेरै सावधान रहनुहोस्।
• यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यहाँ जीवन र मृत्यु बीचको निर्णायक कारक समय हो।
• घाउहरू सफा राख्नु र उचित सरसफाइ अभ्यास गर्नुले यस प्रकारका संक्रमणहरूबाट बचाउन धेरै मद्दत गर्छ।

हामी आशा गर्छौं कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ रहनुहोस्!

` नेक्रोटाइजिंग फासिआइटिस, मासु खाने रोग, ब्याक्टेरिया संक्रमण, छाला संक्रमण, मासु खाने रोग, तन्तु मृत्यु, सेप्सिस