के तपाईंले मिर्गौला र मूत्रमार्ग शल्यक्रियाद्वारा हटाउने भन्नुभएको थियो? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं (नेफ्रौरेटरेक्टोमी)

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई 'नेफ्रोयुरेटेरेक्टोमी' भनिने शल्यक्रिया गर्नुपर्छ भन्छन्, यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर र नर्भस महसुस हुन सक्छ। यो एकदमै ठूलो, जटिल शब्द हो। वास्तवमा, यो नाम सुन्दा जो कोही पनि अलि डराउन सक्छ। तर नडराउनुहोस्। आज, यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, मानौं तपाईं आफ्नो साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ। हामी यो के हो, यो किन गरिन्छ, र यो कसरी हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

नेफ्रोरेटेरेक्टोमी भनेको के हो?

यो शब्द अलि लामो छ, त्यसैले पहिले यसलाई बिर्सेर बुझौं।

• नेफ्रो-: यो ग्रीक शब्दबाट आएको हो। यसको अर्थ "मिर्गौला" हो।
• मूत्रनली: यो हाम्रो मिर्गौलामा उत्पादन हुने पिसाबलाई मूत्राशयमा पुर्‍याउने नली हो।
• एक्टोमी (-एक्टोमी): यसको अर्थ "शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु" हो ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, नेफ्रोयुरेटेरेक्टोमी भनेको एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो जसमा तपाईंको शरीरका धेरै भागहरू हटाइन्छ। यी भागहरू हटाइन्छ:

• एउटा मिर्गौला पूर्ण रूपमा।
• त्यो मिर्गौलासँग जोडिएको सम्पूर्ण मूत्रनली।
• मूत्रमार्ग मूत्राशयसँग जोडिने तन्तुको सानो टुक्रालाई मूत्राशय कफ भनिन्छ।

यस्तो शल्यक्रिया किन गर्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई माथिल्लो पिसाब नलीमा, अर्थात्, तपाईंको मिर्गौला वा मूत्रमार्गमा क्यान्सर छ भने (युरोथेलियल क्यान्सर वा संक्रमणकालीन कोशिका क्यान्सर) डाक्टरले प्रायः यो शल्यक्रिया सिफारिस गर्नेछन्। यसलाई सामान्यतया "आक्रामक" शल्यक्रिया मानिन्छ।

"रेडिकल" अपरेशन भनेको के हो? यसको अर्थ डाक्टरले क्यान्सर मात्र होइन, तर क्यान्सर फैलिएको हुन सक्ने वरपरका कुनै पनि तन्तु वा अंगहरूलाई पनि हटाउँछन्। उदाहरणका लागि, यदि क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने, ती लिम्फ नोडहरूसँगै मिर्गौला र मूत्रमार्ग पनि हटाउन सकिन्छ। यसको मुख्य लक्ष्य शरीरबाट क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा हटाउनु र यो फेरि आउने जोखिम कम गर्नु हो।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्ने?

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग भेट्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा छलफल गर्नुहुनेछ र तपाईं शल्यक्रियाको लागि तयार हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्न तपाईंको उचाइ, तौल र रक्तचाप जाँच गर्नुहुनेछ। यो तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण समय हो। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य भन्नु पर्ने केही कुराहरू छन्:

• तपाईंले लिने सबै औषधिहरू:डाक्टरले सिफारिस गरेका औषधिहरू, साथै ओभर-द-काउन्टर (OTC) औषधिहरू, भिटामिनहरू, परम्परागत औषधिहरू, र आयुर्वेदिक औषधिहरूको बारेमा कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। एस्पिरिन जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधिहरूको बारेमा कुरा गर्नु विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ।
• एलर्जी: यदि तपाईंलाई केही औषधिहरू, आयोडिन जस्ता छाला सफा गर्ने पदार्थहरू, खानेकुराहरू, वा लेटेक्सबाट एलर्जी छ भने आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस् ।

तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन के खाने र पिउने भन्ने बारेमा पनि निर्देशन दिनेछन्। उनीहरूले सामान्यतया शल्यक्रियाको २४ घण्टा अघि सफा तरल पदार्थ मात्र खान र शल्यक्रियाको लगभग ८ घण्टा अघि केही पनि नखान वा पिउन नदिन भन्नेछन्। तपाईंको सुरक्षाको लागि यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो शल्यक्रिया गर्ने मुख्य तरिकाहरू के के हुन्?

नेफ्रोयुरेटेरेक्टोमी गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्। दुई बीचको भिन्नता हेरौं।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया सामान्यतया दुई देखि चार घण्टा लाग्छ। त्यसपछि, तपाईंलाई रिकभरी कोठामा लगिनेछ। तपाईं होशमा नआउन्जेल डाक्टर र नर्सहरूले तपाईंको राम्रो हेरचाह गर्नेछन्।

• दुखाइ: शल्यक्रिया पछि केही दुखाइ महसुस हुनु सामान्य हो। यसमा मद्दत गर्न तपाईंलाई दुखाइ निवारक दिइनेछ।
• वाकवाकी लाग्नु: केही मानिसहरूलाई एनेस्थेसियाको कारणले वाकवाकी लाग्न सक्छ। त्यसको लागि औषधिहरू पनि छन्।
• खाना: पहिलो एक वा दुई दिन तरल खाना दिइन्छ। त्यसपछि, बिस्तारै नियमित खाना सुरु गर्नुहोस्।
• हिँड्नु: शल्यक्रिया पछिको दिनदेखि नै तपाईंलाई हिँड्न प्रोत्साहित गरिनेछ। यो गाह्रो हुन सक्छ, तर यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हिँड्दा खुट्टामा रगत जम्ने र निमोनिया हुनबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईं सामान्यतया केही दिनमा घर जान सक्नुहुनेछ, तर तपाईंलाई घर लैजानको लागि परिवारको सदस्य वा साथी चाहिन्छ।

घर गएपछि निको हुने समय कस्तो हुन्छ?

घर गएपछि, तपाईंले प्रशस्त आराम गर्नुपर्छ। तपाईंले आफूलाई पूर्ण रूपमा निको हुन समय दिनुपर्छ, जसमा सामान्यतया लगभग छ हप्ता लाग्छ।

• गाडी चलाउनु: कम्तिमा दुई हप्तासम्म गाडी चलाउनु हुँदैन।
• भारी उठाउने: २० पाउण्ड (लगभग ९ किलोग्राम) भन्दा बढी उठाउने वा लगभग ६ हप्तासम्म दौडने जस्ता कडा गतिविधिहरू नगर्नुहोस्। यसले टाँकालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र हर्निया जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।
• हिँड्नु: हिँड्नु व्यायाम गर्ने एउटा राम्रो तरिका हो।

तपाईंको शरीर अरूको भन्दा फरक गतिमा निको हुन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस्। यदि गाह्रो छ भने, आराम गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंलाई फलो-अप अपोइन्टमेन्ट दिइनेछ, अर्थात्, फेरि डाक्टरलाई भेट्ने मिति। ती मितिहरूमा जान निश्चित हुनुहोस्। त्यसपछि टाँकाहरू जाँच गरिनेछ र आवश्यक परेमा काटेर हटाइनेछ। यद्यपि, यदि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् वा अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।

शल्यक्रिया गर्नुअघि डराउनु, चिन्तित हुनु र अनिश्चित हुनु सामान्य हो। "के शल्यक्रिया सफल हुनेछ?", "यदि क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ भने के हुन्छ?", "के निको हुन गाह्रो हुनेछ?", आदि। यी भावनाहरूलाई दबाएर नराख्नुहोस्। आफ्नो डाक्टर र परिवारसँग यसको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। यो शल्यक्रियाको बारेमा जति धेरै जान्नुहुन्छ, त्यति नै कम डराउनुहुनेछ।