के तपाईंलाई कहिलेकाहीं सास फेर्न गाह्रो हुन्छ? के तपाईं दिनभरि थकित र निद्रामा हुनुहुन्छ? यी कुराहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ, विशेष गरी यदि तपाईं बढी तौलको हुनुहुन्छ भने। आज हामी मोटोपनसँग सम्बन्धित कम ज्ञात तर सम्भावित रूपमा गम्भीर श्वासप्रश्वास समस्याको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई `(ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम)` वा OHS भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसलाई सरल रूपमा व्याख्या गरौं।
ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम (OHS) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम)` भनेको मोटोपन भएका केही व्यक्तिहरूमा हुने श्वासप्रश्वासको विकार हो। यो तब हुन्छ जब हाम्रो रगतमा कार्बन डाइअक्साइडको मात्रा बढ्छ र अक्सिजनको मात्रा घट्छ। सामान्यतया, जब हामी सास फेर्छौं, हामी अक्सिजन लिन्छौं र कार्बन डाइअक्साइड छोड्छौं। तर जब सास फेर्ने दर घट्छ र हावा फोक्सोमा राम्ररी प्रवेश गर्दैन, यो सन्तुलन हराउँछ। यसलाई `(हाइपोभेन्टिलेसन)` (कम सास फेर्ने) भनिन्छ।
हाइपोभेन्टिलेसनको अतिरिक्त, OHS मा निद्रा-अव्यवस्थित श्वासप्रश्वास पनि हुन सक्छ। वास्तवमा, OHS सँग सम्बन्धित ९०% निद्रा-अव्यवस्थित श्वासप्रश्वास समस्याहरू अवरोधक निद्रा एपनियाको कारणले हुन्छन्।
त्यसैले, OHS तीन मुख्य कुराहरूको संयोजन जस्तै हो:
- मोटोपना।
- सास फेर्न कम गर्नु (हाइपोभेन्टिलेसन)।
- निद्रा नलाग्ने गरी सास फेर्न गाह्रो हुनु।
यस OHS को अर्को नाम पनि छ, जुन `(पिकविकियन सिन्ड्रोम)` हो। यो नाम चार्ल्स डिकेन्सको उपन्यासको एक पात्रको कारणले राखिएको हो जसमा OHS का लक्षणहरू थिए।
OHS मोटोपनको गम्भीर श्वासप्रश्वास जटिलता हो। यद्यपि यसले जीवनलाई खतरामा पार्ने स्वास्थ्य समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ, यसको राम्रो उपचारहरू छन्।
OHS हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?
महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा OHS बढी सामान्य छ। केही जातीय समूहहरू बीच केही भिन्नताहरू पनि रिपोर्ट गरिएका छन्। यद्यपि, मुख्य जोखिम कारक मोटोपना हो।
यो कति सामान्य छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ, तर केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि यसले वयस्क जनसंख्याको सानो प्रतिशतलाई असर गर्न सक्छ। यसको मतलब यो धेरै सामान्य होइन, तर यो त्यस्तो चीज हो जसले उल्लेखनीय संख्यामा मानिसहरूलाई असर गर्छ।
OHS का लक्षणहरू के के हुन्?
OHS का लक्षणहरू सामान्यतया निद्राको कमी र रगतमा अक्सिजनको मात्रा कम हुनु (हाइपोक्सिमिया) को कारणले हुन्छन्। यी मध्ये केही लक्षणहरू समावेश छन्:
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- सधैं थकान महसुस हुनु (थकान)।
- ऊर्जाको अभाव।
- दिनभरि अत्यधिक निद्रा लाग्नु (दिनभरि सुस्तता)।
- बारम्बार टाउको दुख्नु।
- चक्कर लाग्ने।
- डिप्रेसन।
तपाईं सुतिरहेको बेला, तपाईंको पार्टनरले यस्ता कुराहरू देख्न सक्छन्:
- ठूलो स्वरमा घुर्ने।
- सुतिरहेको बेला निसास्सिएको वा हाछ्युँ गरेको जस्तो महसुस हुनु।
- सास फेर्न रोकिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् यदि कसैले तपाईंलाई भन्यो, "जब तपाईं राती सुत्नुहुन्छ, कहिलेकाहीँ केही सेकेन्डको लागि सास फेर्न बन्द भएको जस्तो लाग्छ।" त्यो त्यस्तै कुरा हो।
OHS का कारणहरू के के हुन्?
अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि OHS के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा थाहा छैन, तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यो कारकहरूको संयोजनको कारणले हुन सक्छ:
- तपाईंको दिमागले श्वासप्रश्वास नियन्त्रण गर्ने तरिकामा केही गडबडी हुन सक्छ। यो हाम्रो श्वासप्रश्वास "स्विच" मा थोरै गडबडी जस्तो हो।
- छातीको क्षेत्रमा भएको अतिरिक्त तौलले फोक्सोलाई राम्रोसँग फुलाउन र गहिरो सास लिन गाह्रो बनाउन सक्छ। यो छातीमा तौल राखेर सास फेर्न प्रयास गर्नु जस्तै हो।
- घाँटी, छाती र पेट जस्ता क्षेत्रहरूमा अत्यधिक बोसोले केही हर्मोनहरूको उत्पादन बढाउन सक्छ , जसले श्वासप्रश्वासको ढाँचालाई असर गर्न सक्छ।
तपाईंलाई OHS छ कि छैन भनेर कसरी थाहा पाउने?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको उचाइ र तौल मापन गर्नेछन् र तपाईंको बडी मास इन्डेक्स (BMI) गणना गर्नेछन्। मोटोपना भएका व्यक्तिहरूको BMI ३० वा सोभन्दा बढी हुन्छ।
त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंलाई OHS छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न धेरै थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। यी मध्ये केही समावेश छन्:
- धमनी रक्त ग्यास परीक्षण: यसमा तपाईंको धमनीबाट थोरै मात्रामा रगत लिने र त्यसमा कार्बन डाइअक्साइड र अक्सिजनको मात्रा नाप्ने समावेश छ। यसरी तपाईंले आफ्नो रगतमा CO2 उच्च छ वा O2 कम छ भनेर थाहा पाउन सक्नुहुन्छ।
- पल्स अक्सिमिटर: तपाईंले यो देख्नुभएको होला, एउटा सानो क्लिप जस्तो उपकरण जुन तपाईंले आफ्नो औंलामा लगाउनुहुन्छ। यसले तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा मापन गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले कार्बन डाइअक्साइड मापन गर्न सक्दैन, र यो रगतको नमूना जत्तिकै सटीक छैन।
- फोक्सोको कार्य परीक्षण: यी परीक्षणहरूले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्छन् र सास फेर्न गाह्रो हुने अन्य कारणहरू खोज्छन्।
- छातीको एक्स-रे: यसले सास फेर्न गाह्रो हुने अन्य कारणहरूलाई पनि अस्वीकार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- निद्रा अध्ययन `(पोलिसोम्नोग्राफी):` यो एक विशेष परीक्षण हो। अस्पतालमा एक रात बिताएपछि, तपाईं सुत्दा तपाईंको श्वासप्रश्वास, मुटुको धड्कन र मस्तिष्कका तरंगहरूको निगरानी गरिन्छ। यसले तपाईंलाई `(स्लीप एप्निया)` छ कि छैन र यदि छ भने, यो कति गम्भीर छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
OHS को उपचार के के हुन्?
OHS को उपचारमा मुख्यतया तौल घटाउने र श्वासप्रश्वासमा सहयोग गर्ने काम समावेश हुन्छ।
तौल घटाउने
OHS को उपचारमा तपाईंको शरीरलाई उपयुक्त हुने स्वस्थ तौल प्राप्त गर्नु र त्यसलाई कायम राख्नु पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो।कहिलेकाहीँ, केवल तौल घटाउनाले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र अवस्था सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। स्वस्थ जीवनशैली अपनाउनाले धेरै मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि:
- स्वस्थ आहार खाने। उदाहरणका लागि, भूमध्यसागरीय आहार जस्तो सन्तुलित आहार।
- दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट व्यायाम गर्ने।
- राम्रो निद्रा बानी बसाल्नुहोस्।
तपाईंको अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले ग्यास्ट्रिक बाइपास सर्जरी जस्ता तौल घटाउने शल्यक्रिया पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।
श्वासप्रश्वासमा सहयोग गर्ने
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न मेकानिकल भेन्टिलेसन मेसिन सिफारिस गर्न सक्छन्। यी गैर-आक्रामक उपकरणहरू हुन्, जसको अर्थ तिनीहरू ठूलो शल्यक्रिया बिना प्रयोग गर्न सकिन्छ। यी मेसिनहरूले रातमा तपाईं सुत्दा तपाईंको वायुमार्ग खुला राख्छन्, जसले गर्दा तपाईंको रगतमा अक्सिजनको मात्रा बढ्छ। तपाईं सुत्दा विशेष मास्क लगाउनुहोस्, र मेसिनले ट्यूब मार्फत हावा पुर्याउँछ। धेरै प्रकारका मेसिनहरू छन्:
- CPAP (निरन्तर सकारात्मक वायुमार्ग चाप) मेसिन: CPAP मेसिनले तपाईंले सास लिँदा र सास छोड्दा समान चापमा हावा प्रदान गर्दछ।
- BiPAP (बायलेभल पोजिटिभ एयरवे प्रेसर) मेसिन: BiPAP मेसिनले सास फेर्दा उच्च चापमा र सास फेर्दा कम चापमा हावा पुर्याउँछ। यसलाई कहिलेकाहीं ब्रान्ड नाम "(BiPAP®)" पनि भनिन्छ।
धेरै विरलै, यदि यी "सकारात्मक वायुमार्गको चाप" मेसिनहरूले अवस्था नियन्त्रण गर्न सक्दैनन् भने, "ट्र्याकियोस्टोमी" आवश्यक पर्न सक्छ। यसको मतलब एक सर्जनले तपाईंको घाँटीमा प्वाल पार्छ र तपाईंलाई सास फेर्न मद्दत गर्न तपाईंको श्वासनलीमा जोड्छ। यो प्रायः अन्तिम उपाय हो।
OHS विकासको जोखिम कसरी कम गर्न सकिन्छ?
OHS हुने जोखिम कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको स्वस्थ तौल कायम राख्नु हो। यदि तपाईंको डाक्टरले CPAP वा BiPAP सिफारिस गर्नुभएको छ भने, यसलाई निर्देशन अनुसार प्रयोग गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
थप रूपमा, यदि तपाईं उडान भर्दै हुनुहुन्छ वा कुनै शल्यक्रिया गराउँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै भन्नुहोस्, किनकि यस्ता अवस्थामा गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम बढी हुन्छ।
OHS भएको व्यक्तिको स्वास्थ्य स्थिति कस्तो छ?
उपचारको साथ, OHS का लक्षणहरू कम गर्न वा पूर्ण रूपमा हटाउन सकिन्छ। केही मानिसहरूको लागि, केवल तौल घटाउनाले पनि मद्दत गर्न सक्छ। उपचार महत्त्वपूर्ण छ किनभने यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ र थप जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न सक्छ। श्वासप्रश्वास मेसिनको साथ प्रारम्भिक उपचारले OHS बाट मृत्यु दर १०% ले घटाउने देखाइएको छ।
यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, OHS ले जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, विशेष गरी मुटु र रक्तनलीहरूमा समस्याहरू। अक्सिजनको कमीले मुटुमा धेरै तनाव दिन्छ। तपाईं निद्राको अभावबाट हुने जटिलताहरूको लागि पनि बढी संवेदनशील हुनुहुनेछ। उपचार बिना, तपाईंको जीवनको गुणस्तर घट्नेछ र तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने सम्भावना बढी हुनेछ।
उपचार नलिनेहरूको लागि रोगको निदान धेरै राम्रो छैन। उपचार नगरिएको OHS ले आयु घटाउन सक्छ। अन्य रोग लागेका व्यक्तिहरूमा, OHS बाट १८ महिनाको मृत्युदर २३% सम्म उच्च छ।
OHS का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
यदि उपचार नगरिएमा, मोटोपन हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोमले निद्रासँग सम्बन्धित जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। यसमा समावेश छन्:
- डिप्रेसन।
- उत्तेजना र चिडचिडापन।
- दुर्घटनाको उच्च जोखिम।
- यौन जीवन र घनिष्ठ सम्बन्धमा समस्याहरू।
OHS ले मुटु रोग पनि निम्त्याउन सक्छ, उदाहरणका लागि:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- दायाँतिर मुटुको चाल बन्द हुनु।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
निम्न अवस्थाहरूमा तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ:
- यदि तपाईं मोटो हुनुहुन्छ र OHS सँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू छन् भने।
- के तपाईंको पार्टनरले तपाईं राती ठूलो स्वरले घुर्नुहुन्छ र कहिलेकाहीं सास फेर्न बन्द गर्नुहुन्छ भनेर भन्छ?
- यदि तपाईं दिनभरि अत्यधिक थकित र निद्रा लाग्ने महसुस गर्नुहुन्छ भने।
ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम (OHS) मोटोपनको गम्भीर श्वासप्रश्वास जटिलता हो। यदि तपाईं मोटो हुनुहुन्छ, सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ, वा निद्रासँग सम्बन्धित कुनै समस्या छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। यदि कुनै डाक्टरले तपाईंलाई OHS भएको निदान गर्छ भने, तिनीहरूले तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त उपचार योजना दिनेछन्।
अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू
ठीक छ, त्यसो भए, हामीले कुरा गरेका केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू सम्झन म तपाईंलाई अनुरोध गर्दछु।
- ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम एक श्वासप्रश्वास समस्या हो जुन धेरै गम्भीर हुन सक्छ र मोटोपनसँगै आउँछ।
- यसमा के हुन्छ भने रगतमा कार्बन डाइअक्साइड बढ्छ र अक्सिजन घट्छ।
- सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यसको उपचार पनि छ! तौल घटाउनु र CPAP/BiPAP जस्ता श्वासप्रश्वास मेसिनहरू प्रयोग गर्नु महत्वपूर्ण छन्।
- प्रारम्भिक निदान र उपचारले जीवनमा हुने ठूलो क्षतिलाई रोक्न र जीवनको गुणस्तरमा उल्लेखनीय सुधार ल्याउन सक्छ ।
- यदि तपाईं धेरै तौलको हुनुहुन्छ र सास फेर्न गाह्रो हुने, दिउँसो निद्रा लाग्ने र रातमा घुर्ने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, कृपया चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। डराउनु वा लज्जित हुनु पर्ने कुनै कुरा छैन। तपाईंको स्वास्थ्य सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
मलाई आशा छ यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। स्वस्थ रहनुहोस्!
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 के ओबेसिटी हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम (OHS) एक यस्तो अवस्था हो जसले मोटोपना भएका व्यक्तिहरूलाई धेरै खान बाध्य बनाउँछ?
होइन! यो रोग त्यस्तो होइन जुन मोटोपना भएका व्यक्तिहरूलाई सामान्यतया सिँढी चढ्न समस्या हुन्छ। 'OHS' एक धेरै खतरनाक रोग हो जसमा बिरामीको शरीरमा (विशेष गरी पेट र छातीमा) अतिरिक्त बोसोको कारणले गर्दा बिरामीको फोक्सो राम्रोसँग फैलिन र गहिरो र छिटो सास फेर्न सक्दैन (विशेष गरी रातमा सुत्दा)।
💬 यसरी सास फेर्न गाह्रो हुँदा तपाईंको शरीरलाई के हुन्छ?
फोक्सो राम्ररी नभरिने हुनाले, बिरामीको शरीरमा 'अक्सिजन (O2)' को स्तर असामान्य रूपमा घट्छ, र सास फेर्न आवश्यक पर्ने 'कार्बन डाइअक्साइड (CO2)' शरीर भित्र फसेको हुन्छ, जसले गर्दा रगतमा CO2 को स्तर विषाक्त स्तरमा बढ्छ। फलस्वरूप, उनीहरूलाई दिनमा प्रायः निद्रा लाग्छ, टाउको दुख्छ, र हृदयघातबाट पनि मृत्यु हुन सक्छ।
💬 यी मानिसहरूलाई कस्तो उपचार दिइन्छ?
यदि उनीहरूलाई CO2 विषाक्तता छ भने, उनीहरूलाई तुरुन्तै अस्पताल भर्ना गर्नुपर्छ। स्थायी समाधानको रूपमा, उनीहरूलाई राती सुत्दा अनुहारमा मास्कको रूपमा लगाइने मेसिन (CPAP वा BiPAP) दिइन्छ, जसले सास फेर्दा फोक्सोमा हावा पुर्याउँछ र O2/CO2 लाई सन्तुलित गर्छ। तर यो रोग १००% निको हुन सक्छ यदि तपाईंले निश्चित रूपमा 'तौल घटाउनुभयो' भने!
` मोटोपना हाइपोभेन्टिलेसन सिन्ड्रोम, OHS, पिकविकियन सिन्ड्रोम, मोटोपना, सास फेर्न कठिनाइ, निद्रामा नसा लाग्नु, CPAP, BiPAP
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्