के तपाईंको पनि महिनावारी ढिलो भएको छ? ओलिगोमेनोरियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईं कहिलेकाहीं सोच्नुहुन्छ, "ओहो, मेरो महिनावारी किन अहिलेसम्म आएको छैन?"? दिनहरू पर्खिएपछि, र कहिलेकाहीं एक वा दुई महिनामा, यो तपाईंको दिमागमा ठूलो बोझ जस्तो लाग्छ? वा केही मानिसहरूको लागि, उनीहरूको महिनावारी वर्षमा छ वा सात पटक आउन सक्छ। यो वास्तवमा के हो? आज यसबारे कुरा गरौं।

ओलिगोमेनोरिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ओलिगोमेनोरिया भनेको तपाईंको मासिक महिनावारी, वा हामी सबैले यसलाई "महिनावारी" भन्छौं, अनियमित हुन्छ र धेरै कम आउँछ। एक स्वस्थ महिलाको महिनावारी चक्र सामान्यतया हरेक २८ दिनमा हुन्छ। यद्यपि, २१ देखि ३५ दिन बीचको कुनै पनि कुरालाई सामान्य मानिन्छ। महिनावारी चार देखि सात दिनसम्म रहन सक्छ। धेरैजसो समय, तपाईंको महिनावारी बीचको दिनको संख्या उस्तै हुनेछ, कहिलेकाहीँ एक वा दुई दिनको फरकमा पनि।

तर ओलिगोमेनोरियाको अवस्थामा, यी महिनावारीहरू धेरै अनियमित हुन्छन्। तपाईंको महिनावारी ३५ दिनभन्दा बढी नहुन सक्छ। हुनसक्छ मासिक महिनावारी हुनुको सट्टा, तपाईंको वर्षमा छ वा आठ महिनावारी मात्र हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् त त्यो कति निराशाजनक हुन्छ।

ओलिगोमेनोरिया र एमेनोरिया बीच के भिन्नता छ?

यी वास्तवमा दुई प्रकारका असामान्य महिनावारी हुन्। एमेनोरिया भनेको महिनावारी पूर्ण रूपमा बन्द हुनु हो। यसको अर्थ या त तपाईंलाई कहिल्यै महिनावारी हुँदैन, या महिनौंसम्म महिनावारी भएको छ र त्यसपछि बन्द हुन्छ।

तर ओलिगोमेनोरियामा , तपाईंको महिनावारी हुन्छ, तर यो निर्धारित दिनहरूमा हुँदैन। त्यसैले, तपाईंको महिनावारी सामान्य भन्दा कम हुन्छ। के तपाईंले भिन्नता बुझ्नुभयो?

यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा , महिनावारी हुने १२% देखि १५.३% महिलाहरूले आफ्नो जीवनको कुनै न कुनै समयमा ओलिगोमेनोरिया अनुभव गर्नेछन्। गर्भधारण गर्न कठिनाइ हुने १०% देखि २०% महिलाहरूमा यो अवस्था हुन्छ। विशेष गरी, ओलिगोमेनोरिया पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) भनिने अवस्थासँग धेरै सामान्य छ। PCOS भएका ७५% देखि ८५% महिलाहरूमा अनियमित महिनावारी हुन्छ।

ओलिगोमेनोरियाका लक्षणहरू के के हुन्?

मुख्य लक्षण भनेको महिनावारी ढिलो हुनु वा नहुनु हो। यद्यपि, कारणमा निर्भर गर्दै, तपाईंले अन्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यसमा समावेश छन्:

• मुँहासे।
• टाउको दुख्ने।
• तातो चमकहरू।
• पेट दुख्ने।
• योनिबाट स्राव हुनु।
• दृष्टि बिग्रिएको।
• अनुहार र शरीरमा अत्यधिक कपाल बढ्नु।

यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी छ भने सावधान रहनुहोस्।

मेरो मासिक धर्म किन यति अनियमित छ? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो समय, यो तपाईंको शरीरमा हार्मोनल असंतुलनको कारणले हुन्छ। तपाईंको मस्तिष्कमा रहेका प्रजनन अंगहरू र ग्रन्थीहरूले तपाईंको मासिक धर्म चक्रलाई नियन्त्रण गर्न विभिन्न हार्मोनहरू उत्पादन गर्छन्। जब यी हार्मोनहरू सन्तुलनमा हुन्छन्, तपाईंको मासिक धर्म चक्र धेरै नियमित हुन्छ। तर जब हार्मोनहरू असंतुलित हुन्छन्, यसले यो नियमिततालाई बाधा पुर्‍याउँछ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको प्रजनन प्रणालीमा हुने संक्रमण र संरचनात्मक असामान्यताहरूले पनि तपाईंको मासिक धर्म चक्रलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

केही मुख्य कारणहरू हेरौं:

हार्मोनल असंतुलनका कारण:

• पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS): PCOS ले तपाईंको शरीरलाई एन्ड्रोजेन भनिने धेरै हर्मोनहरू (जस्तै टेस्टोस्टेरोन) उत्पादन गर्न लगाउँछ। यसले ओभ्युलेशनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ, जुन प्रक्रियाद्वारा अण्डाशयबाट अण्डा निस्कन्छ।
• एन्ड्रोजन-स्रावित ट्युमर: तपाईंको अण्डाशय र एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा विकास हुने केही प्रकारका ट्युमरहरूले एन्ड्रोजन हर्मोनहरू निस्कासन गर्न सक्छन् र तपाईंको मासिक धर्म चक्रलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छन्। यी लक्षणहरू PCOS जस्तै छन्।
• कुशिङ सिन्ड्रोम: यस अवस्थामा, तपाईंको शरीरले कोर्टिसोल हार्मोन धेरै उत्पादन गर्छ। यसले हार्मोनल असंतुलन पनि निम्त्याउन सक्छ र तपाईंको महिनावारी चक्रलाई असर गर्न सक्छ।
• प्रोल्याक्टिनोमा: यो पिट्यूटरी ग्रन्थीमा विकास हुने ट्युमर हो। यसले प्रोल्याक्टिनको अत्यधिक मात्रा उत्पादन गर्छ र सामान्य महिनावारीको लागि आवश्यक पर्ने सेक्स हार्मोन (जस्तै एस्ट्रोजेन) मा कमी ल्याउँछ।
• प्राथमिक डिम्बाशयको कमी: यस अवस्थामा, तपाईंको डिम्बाशयले अपेक्षा गरिएको भन्दा पहिले (रजोनिवृत्ति अघि) अण्डा उत्पादन गर्न बन्द गर्छ। तिनीहरूले नियमित महिनावारीको लागि आवश्यक पर्ने एस्ट्रोजन हर्मोन उत्पादन गर्न पनि बन्द गर्छ।
• हाइपरथाइराइडिज्म: यदि तपाईंको थाइराइड ग्रन्थीले राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने, पिट्यूटरी ग्रन्थीले धेरै प्रोल्याक्टिन र धेरै कम एस्ट्रोजन उत्पादन गर्न सक्छ।
• जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया: यो जन्मजात हुने अवस्था हो। यस अवस्थामा, एड्रेनल ग्रन्थीहरूले महिनावारीको लागि आवश्यक हर्मोन बनाउन पर्याप्त इन्जाइमहरू उत्पादन गर्दैनन्।

पाठेघरमा संक्रमण र अन्य समस्याहरूले निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छन्:

• पेल्भिक इन्फ्लेमेटरी डिजिज (PID): उपचार नगरिएको यौन संचारित संक्रमण (STIs) को कारणले PID हुन सक्छ। यो संक्रमण र सूजनले तपाईंको महिनावारी चक्रलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ।
• एशरम्यान सिन्ड्रोम / एन्डोमेट्रियल आसंजन:पाठेघर वा पाठेघरको मुखमा बन्ने दागको तन्तु (प्रायः D&C - Dilation & Curettage जस्ता स्त्री रोग शल्यक्रिया पछि) ले सामान्य महिनावारी रक्तस्रावमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

अन्य कारणहरू:

• मधुमेह मेलिटस: टाइप १ र टाइप २ दुवै मधुमेह ओलिगोमेनोरियासँग सम्बन्धित छन्। यो कम तौल भएका (टाइप १ मधुमेहमा बढी सामान्य) र बढी तौल भएका (टाइप २ मधुमेहमा बढी सामान्य) व्यक्तिहरूमा बढी सामान्य हुन्छ।
• खाने विकार: बुलिमिया र एनोरेक्सिया जस्ता अवस्थाहरूले पोषणको कमी निम्त्याउन सक्छ र महिनावारी ढिलाइ वा रोक्न सक्छ।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि: जब तपाईं व्यायाम मार्फत आफ्नो शरीरमा धेरै तनाव दिनुहुन्छ, तपाईंको शरीरले महिनावारी जस्ता महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू राम्ररी गर्न सक्षम नहुन सक्छ।

केही औषधिहरूले पनि असर गर्न सक्छन्:

• हार्मोनल गर्भनिरोधकहरू, जस्तै गर्भनिरोधक चक्कीहरू।
• एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू।
• एपिलेप्टिक औषधिहरू।

डाक्टरले यो अवस्थाको सही निदान कसरी गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंसँग कुरा गर्नुहुनेछ, परीक्षण गर्नुहुनेछ, र तपाईंलाई ओलिगोमेनोरिया छ कि छैन र यसको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गर्नुहुनेछ।

तपाईंलाई सोधिएका प्रश्नहरू (चिकित्सा इतिहास):

डाक्टरकहाँ जानुअघि आफ्नो महिनावारी अनियमितताको विस्तृत इतिहास तयार गर्नुहोस्। कम्तिमा दुई महिनासम्म महिनावारी बीचको दिनको संख्या जस्ता कुराहरूको रेकर्ड राख्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस्ता प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ:

• तपाईंको सामान्य महिनावारी चक्र कस्तो छ: महिनावारीको बीचमा कति दिनको अन्तराल हुन्छ, कति रगत बग्छ, आदि। तपाईंको सामान्य महिनावारी चक्र थाहा पाउँदा तपाईंको डाक्टरलाई समस्याको गम्भीरता बुझ्न मद्दत गर्नेछ।
• तपाईंको परिवारको चिकित्सा इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई ओलिगोमेनोरिया (जस्तै PCOS) हुने रोग छ भने, तपाईंलाई पनि यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• तपाईंको बानी र जीवनशैली: तिनीहरूले तपाईंको आहार र व्यायाम बानीहरूको बारेमा सोध्नेछन् कि तिनीहरूले यसमा कुनै प्रभाव पार्छन् कि भनेर हेर्न। तिनीहरूले तपाईंले असुरक्षित यौनसम्पर्क गर्नुभएको छ कि छैन भनेर पनि सोध्न सक्छन् कि समस्या STI को कारणले भएको हो कि भनेर हेर्न।
• तपाईंले प्रयोग गर्ने औषधिका प्रकारहरू: हार्मोनल गर्भनिरोधक चक्कीहरू, मानसिक रोगहरूको लागि औषधिहरू, मिर्गीको लागि औषधिहरू, र स्टेरोइडहरू जस्ता चीजहरूले ओलिगोमेनोरिया निम्त्याउन सक्छ।

परीक्षाहरू:

• शारीरिक परीक्षण: ओलिगोमेनोरिया निम्त्याउन सक्ने कुनै लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न तपाईंको अनुहार, घाँटी, स्तन र पेटको जाँच गरिनेछ।
• रेक्टोभ्याजिनल परीक्षा:शरीर भित्र कुनै गाँठो वा वृद्धि छ कि छैन भनेर जाँच गर्न डाक्टरले योनिमा पन्जा लगाएको औंला र गुदामा अर्को औंला घुसाउनेछन्। यो अलि असहज हुन सक्छ, तर निदानको लागि यो महत्त्वपूर्ण छ।
• योनि स्पेकुलम परीक्षण: योनि र पाठेघरको मुखलाई फराकिलो बनाउन रगत बग्ने, सुन्निने, दागको तन्तु आदि जाँच गर्न स्पेकुलम भनिने उपकरण प्रयोग गरिन्छ। संक्रमण जाँच गर्न पाठेघरको स्वाब पनि लिन सकिन्छ।
• पेटको जाँच: थिच्दा दुख्ने गाँठो, गाँठो वा ठाउँहरू जाँच गर्न पेटलाई धड्काइन्छ।

गर्न सकिने इमेजिङ परीक्षणहरूमा समावेश छन्:

• सिटी स्क्यान: रक्तस्राव गराउने ट्युमर जस्ता चीजहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
• पेल्भिक र पेटको अल्ट्रासाउन्ड: पेट फुल्ने र PCOS जस्ता अवस्थाका लक्षणहरू देखाउनुहोस्।
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई): प्रोल्याक्टिनोमाको उपस्थिति पुष्टि गर्न सक्छ।

रगत परीक्षण:

रगत परीक्षणले तपाईंको हर्मोनको स्तर र रगतमा चिनीको स्तर जाँच गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले निम्नानुसार हर्मोनको स्तर जाँच गर्न सक्छन्:

• थाइराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH): यदि यो कम छ भने, यो हाइपोथायरायडिज्मको संकेत हुन सक्छ।
• फोलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH): यदि यो उच्च छ भने, यसले प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता निम्त्याउन सक्छ।
• लुटेनाइजिंग हार्मोन (LH): FSH सँग तुलना गर्दा, उच्च LH स्तरले PCOS निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• प्रोल्याक्टिन: उच्च प्रोल्याक्टिन स्तरले प्रोल्याक्टिनोमा भएको संकेत गर्न सक्छ।
• १७-OHP: यस स्तरमा जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया पत्ता लगाउन सकिन्छ।
• रगतमा चिनी: HbA1c परीक्षणले मधुमेह पत्ता लगाउन सक्छ।

याद राख्नुहोस्, यी सबै परीक्षणहरू सबैका लागि गरिन्छन् भन्ने छैन। तपाईंले छनौट गर्ने परीक्षणहरू तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको डाक्टरले के सोच्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

यसको उपचार के के छन्? (उपचार)

ओलिगोमेनोरियाको उपचार कारणको आधारमा गरिन्छ।

• हार्मोन थेरापी: यदि तपाईंको ओलिगोमेनोरिया हार्मोनल असंतुलनको कारणले भएको हो भने, तपाईंको डाक्टरले गर्भनिरोधक चक्की वा अन्य हार्मोन उपचारहरू लेख्न सक्छन्।
• शल्यक्रिया: यदि धेरै एन्ड्रोजेन उत्पादन गर्ने ट्युमरहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले तिनीहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।
• जीवनशैलीमा परिवर्तन:यदि यो समस्या पोषणको कमी वा अत्यधिक शारीरिक गतिविधिको कारणले भएको हो भने, तपाईंले आफ्नो आहार र व्यायाम दिनचर्यामा परिवर्तन ल्याउनु पर्नेछ।

के यसलाई रोक्ने कुनै उपाय छ? (रोकथाम)

ओलिगोमेनोरिया रोक्ने कुनै खास तरिका छैन। यद्यपि, कारण पहिचान भएपछि, तपाईंको डाक्टरले उपयुक्त उपचार सिफारिस गर्नेछन्।

यदि तपाईंलाई ओलिगोमेनोरिया भयो भने के हुन्छ? के तपाईं चिन्तित हुनुपर्छ?

ओलिगोमेनोरिया आफैंमा गम्भीर समस्या होइन। यद्यपि, यसको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ। यो किनभने केही अन्तर्निहित अवस्थाहरूले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, उपचार नगरिएको PID र PCOS ले बाँझोपन निम्त्याउन सक्छ। साथै, यदि ओलिगोमेनोरियाको कारणले पाठेघरको अस्तर राम्रोसँग बग्दैन भने, एन्डोमेट्रियल हाइपरप्लासिया र एन्डोमेट्रियल क्यान्सर जस्ता अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम हुन्छ।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको महिनावारी ३५ दिनभन्दा बढी समयदेखि रोकिएको छ, वा महिनौंदेखि महिनावारी रोकिएको छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। ढिलो वा छुटेको महिनावारी सामान्य होइन। कारण पत्ता लगाउनु र दीर्घकालीन जटिलताहरूलाई रोक्नु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरकहाँ जानुअघि, आफ्नो महिनावारी क्यालेन्डर वा एपमा रेकर्ड गर्नुहोस्। यसले तपाईंको डाक्टरलाई के सामान्य हो र के असामान्य हो भन्ने बारे प्रश्नहरूको जवाफ दिन मद्दत गर्नेछ। धेरै एपहरूले तपाईंलाई यस्ता कुराहरू रेकर्ड गर्न अनुमति दिन्छन्:

• महिनावारी सुरु हुने र अन्त्य हुने ठ्याक्कै दिनहरू।
• कति रगत बगिरहेको छ (के यो भारी, हल्का, वा सामान्य छ?)।
• महिनावारी हुनुभन्दा पहिले, समयमा र पछि तपाईंले अनुभव गर्ने लक्षणहरू।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू के के हुन्?

• "के म मेरो महिनावारी अनियमित हुँदै गएकोमा चिन्तित हुनुपर्छ?"
• "के मेरो अनियमित महिनावारीले मेरो बच्चा जन्माउने क्षमतालाई असर गर्छ?"
• "यदि म बच्चा धर्मपुत्र लिन चाहन्छु भने, मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?"
• "के मलाई ओलिगोमेनोरिया नियन्त्रण गर्न लामो समयसम्म हार्मोन थेरापी लिनु पर्छ?"

यस्ता प्रश्नहरू सोध्नुहोस् र आफ्ना शंकाहरू हटाउनुहोस्।

के ओलिगोमेनोरियाले प्रजनन क्षमतालाई असर गर्छ? (बाँझपन)

हो, ओलिगोमेनोरिया PCOS जस्ता प्रजनन क्षमतालाई असर गर्ने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। अनियमित महिनावारी निम्त्याउने हार्मोनल असंतुलनले पनि तपाईंलाई गर्भवती हुन गाह्रो बनाउन सक्छ।

के PCOS र ओलिगोमेनोरिया एउटै कुरा हो?

होइन। यद्यपि, PCOS र दुर्लभ महिनावारी प्रायः सँगै हुन्छन्। ओलिगोमेनोरिया PCOS को लक्षण हुन सक्छ।

अन्तमा, म तपाईंलाई यो भन्न बाध्य छु...

यदि तपाईंको महिनावारी अनियमित छ भने, नआत्तिनुहोस्। तपाईंको महिनावारी अनियमित हुनुका धेरै कारणहरू छन्, जसमध्ये धेरैजसो हानिरहित छन्। यद्यपि, यदि तपाईंले लामो समयदेखि आफ्नो महिनावारी गुमाउनुभएको छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। साथै, अन्य लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्, जस्तै तपाईंलाई कति रक्तस्राव भइरहेको छ, पेट दुखेको छ कि छैन, वा असामान्य योनि स्राव छ कि छैन। यो सबै जानकारी आफ्नो डाक्टरसँग साझा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको अनियमित महिनावारीको कारण पत्ता लगाउन र तपाईंलाई आवश्यक उपचार दिन सक्षम हुनुहुनेछ। तपाईंको स्वास्थ्य तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ, त्यसैले यी कुराहरूमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

` ओलिगोमेनोरिया, मासिक महिनावारी, ढिलो महिनावारी, अनियमित महिनावारी, हर्मोन, PCOS, महिला स्वास्थ्य