के तपाईंको मुटुमा सानो ट्युमर छ? डर नमानीकन यसको बारेमा जानौं!

कहिलेकाहीँ, हाम्रो शरीर भित्र यस्ता समस्याहरू हुन सक्छन् जसको बारेमा हामीले सोच्दैनौं, हैन र? हुनसक्छ तपाईं अरू कुनै कुराको लागि डाक्टरलाई भेट्दै हुनुहुन्छ, वा हुनसक्छ तपाईं आपतकालीन परीक्षण गराउँदै हुनुहुन्छ, र तपाईंले पत्ता लगाउनुहुन्छ कि तपाईंको मुटुमा केही सानो छ, सायद सानो ट्युमर छ। जब तपाईं 'मुटुको ट्युमर' शब्द सुन्नुहुन्छ, तपाईंको मुटु तुरुन्तै उफ्रिन्छ र तपाईंलाई डर लाग्छ। तर तपाईंले यो कुरा याद राख्नु पर्छ कि सबै ट्युमर क्यान्सरजन्य हुँदैनन् । आज, हामी मुटुमा विकास हुने एक प्रकारको ट्युमरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, तर क्यान्सरजन्य होइन, तर केही ध्यान दिन आवश्यक छ। डाक्टरहरूले यसलाई प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा भन्छन्। नाम अलि लामो लाग्न सक्छ, तर यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा मुटुमा हुने गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) ट्युमर हो। यसको अर्थ यो क्यान्सर होइन र शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैन। यी ट्युमरहरूलाई प्राथमिक मुटुको ट्युमर पनि भनिन्छ किनभने यी मुटुबाटै सुरु हुन्छन्। यी कतैबाट मुटुमा आउँदैनन्।

यद्यपि, यो क्यान्सर नभए पनि, यो पूर्ण रूपमा सुरक्षित छैन। किनभने, यो ट्युमर एम्बोलिक हुन सक्छ। एम्बोलिक भनेको कल्पना गर्नुहोस्, यो ट्युमरको सानो टुक्रा फुटेर रगतसँगै यात्रा गर्न सक्छ, शरीरको अन्य कुनै रक्तनलीमा अड्किएर। यदि त्यसो भयो भने, स्ट्रोक जस्ता गम्भीर जटिलताहरूको सम्भावना हुन्छ।

धेरैजसो समय, दस मध्ये आठ, प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा मुटुको भल्भमा विकास हुन्छ। वास्तवमा, तिनीहरू मुटुको भल्भ वरिपरि विकास हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ट्युमर हुन्।

कुन मुटुको भल्भमा यी रोगहरू हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यी ट्युमरहरू सामान्यतया मुटुको बायाँ छेउमा रहेको भल्भमा पाइन्छन्। अर्थात्, महाधमनी भल्भ (सबैभन्दा सामान्य) वा माइट्रल भल्भमा । विरलै, तिनीहरू मुटुको दायाँ छेउमा रहेको ट्रिकसपिड भल्भ वा पल्मोनरी भल्भमा बन्छन्।

खुसीको कुरा के छ भने प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाले सामान्यतया मुटुको भल्भको कार्यमा उल्लेखनीय अवरोध पुर्‍याउँदैन। किनभने यी ट्युमरहरू भल्भको डाउनस्ट्रीम छेउमा अवस्थित हुन्छन्, अर्थात् भल्भबाट रगत बग्ने छेउमा।

यही कारणले गर्दा यी ट्युमरहरू कार्डियक माइक्सोमा भनिने अर्को प्रकारको मुटुको ट्युमर भन्दा फरक हुन्छन्। माइक्सोमाहरू सामान्यतया ठूला हुन्छन् र प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा भन्दा भल्भहरूको कार्यमा हस्तक्षेप गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। अर्को कुरा के हो भने प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाको विपरीत, माइक्सोमाहरू भल्भहरूमा संलग्न हुने सम्भावना कम हुन्छ।

यो बदाम मुटुको ठ्याक्कै कहाँ छ?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, यी ट्युमरहरू प्रायः मुटुको भल्भहरूमा अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरूमध्ये लगभग ९५ प्रतिशत (९५%) मुटुको बायाँ छेउमा अवस्थित हुन्छन्।धेरै विरलै, यी मुटुको कक्षहरूको भित्री भित्तामा, विशेष गरी बायाँ भेन्ट्रिकलमा विकास हुन्छन्।

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाले शरीरलाई कसरी असर गर्छ?

यो ध्यान दिनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाले रगत जम्ने र रक्तप्रवाहमा यात्रा गर्न सक्छ। यसरी यात्रा गर्ने रगत जम्नेहरूलाई एम्बोली भनिन्छ। यी एम्बोली शरीरका विभिन्न भागहरूमा यात्रा गर्न सक्छन् र अड्किन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

• मस्तिष्क: यदि यस्तो भयो भने , स्ट्रोक हुन सक्छ।
• कोरोनरी धमनीहरू: यसले हृदयघात निम्त्याउन सक्छ।
• मिर्गौला
• फोक्सो
• आँखाको रेटिना
• मेरुदण्ड

यो रगत जम्ने र अवरोधको कारणले गर्दा,

• हृदयघात
• झट्का
• भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन (मुटु अनियमित र छिटो धड्किने गम्भीर अवस्था) जस्ता कुराहरू हुन सक्छन्।

यसको अतिरिक्त, यदि ट्युमर महाधमनी भल्भमा अवस्थित छ भने, यसले मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरूलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ। यसले व्यायामको क्रममा मुटुले पर्याप्त रगत नपाउँदा हुने एनजाइना , छाती दुख्ने समस्या निम्त्याउन सक्छ। अचानक हृदयघातको जोखिम पनि हुन्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा सामान्यतया ४० वर्षभन्दा माथिका वयस्कहरूमा देखिन्छ। प्रायः यो रोग ६० वर्षको उमेरमा निदान गरिन्छ। धेरै कम मात्रामा, यी ट्युमरहरू जन्मजात मुटुको दोष भएका शिशुहरू र साना बच्चाहरूमा पनि विकास हुन सक्छन्।

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा कति सामान्य छ?

मुटुबाट सुरु हुने प्राथमिक मुटुको ट्युमर वास्तवमा धेरै दुर्लभ हुन्छन्। तिनीहरूले २,००० मध्ये एक जनाभन्दा कमलाई असर गर्छन्। यी प्राथमिक मुटुको ट्युमरहरू मध्ये, दुई सबैभन्दा सामान्य गैर-क्यान्सर प्रकारहरू प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा र कार्डियक माइक्सोमा हुन्। तर तिनीहरू कति सामान्य छन् भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ, किनभने तिनीहरू प्रायः कसैको मृत्यु पछि पोस्टमार्टममा पत्ता लगाइन्छ।

लक्षणहरू के के हुन्?

अचम्मको कुरा के छ भने, यो अवस्था भएका आधाभन्दा बढी मानिसहरूमा कुनै लक्षण देखिँदैन। लक्षणहरू भएकाहरूले यस्ता कुराहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• एनजाइना: छाती दुख्ने वा असुविधा।
• सिंकोप: चेतना गुमाउनु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• क्षणिक इस्केमिक आक्रमण (TIA) वा स्ट्रोक: TIA भनेको मस्तिष्कमा रक्त प्रवाहमा अस्थायी कमी हो, जुन मिनी-स्ट्रोक जस्तै हो, जसका लक्षणहरू केही मिनेट भित्रै गायब हुन्छन्।

यसको कारण के हो?

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाको सही कारण अझै थाहा छैन। यद्यपि, धेरै वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यो मुटुको भित्री भागमा रहेका एन्डोथेलियल कोषहरूमा क्षतिको कारणले हुन्छ। यो मानिन्छ कि साना रगतका थक्काहरू जम्मा हुन्छन्, क्षति भएको ठाउँमा यात्रा गर्छन् र बिस्तारै ट्युमर जस्तो पिण्ड बनाउँछन्।

तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?

धेरैजसो समय, प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा संयोगवश पत्ता लाग्छ। अर्थात्, डाक्टरले तपाईंले अर्को कारणले गरिरहनुभएको परीक्षणको क्रममा ट्युमर पत्ता लगाउँछन्। वा, कसैलाई स्ट्रोक भएको र कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्दा यो पत्ता लाग्न सक्छ।

यसको निदान गर्ने मुख्य परीक्षण इकोकार्डियोग्राफी हो। यो मुटुको स्क्यान हो।

• पहिले, डाक्टरहरूले सामान्यतया ट्रान्सथोरासिक इको गर्छन्, जसको अर्थ यो छातीको सतहमा गरिन्छ।
• तर कहिलेकाहीँ, धेरै सानो ट्युमर जाँच गर्न वा प्रभावित क्षेत्रलाई स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि , ट्रान्ससोफेजियल इको (TEE) गर्न सकिन्छ। यसमा मुटुको जाँच गर्न अन्ननलीमा सानो क्यामेरा-सुसज्जित ट्यूब घुसाउनु समावेश छ।

यो ट्युमर इकोमा कसरी देखिन्छ?

इकोकार्डियोग्राममा, यो प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा समुद्री एनिमोन जस्तो देखिन्छ! किनभने यसमा सतहबाट फैलिएको प्यापिलरी फ्रोन्ड भनिने सानो हाँगा जस्तो संरचना हुन्छ।

यो फल सामान्यतया सानो हुन्छ (१ सेन्टिमिटर भन्दा कम)। साथै, यो डाँठ/काण्डले घेरिएको हुन्छ। यो डाँठले फललाई राम्रोसँग घुम्न अनुमति दिन्छ, अर्थात्, यो गतिशील हुन्छ ।

उपचार के हो?

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाको सामान्य उपचार शल्यक्रिया हो। शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले:

• सम्पूर्ण ट्यूमर हटाइन्छ।
• उनीहरूले मुटुको अन्य भागहरूमा थप ट्युमरहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्छन्।
• यदि ट्युमरले मुटुको कुनै भागमा क्षति पुर्‍याएको छ भने, त्यसलाई पनि मर्मत गरिनेछ। यसमा भल्भ मर्मत वा भल्भ प्रतिस्थापन समावेश हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू नदेखिए पनि, तपाईंको डाक्टरले भविष्यमा हुने जटिलताहरू कम गर्न शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

शल्यक्रिया प्रायः परम्परागत खुला-मुटु विधिहरू प्रयोग गरेर गरिन्छ, तर केही मानिसहरूको लागि , न्यूनतम आक्रामक रोबोटिक विधिहरू प्रयोग गरिन्छ।तपाईं यसलाई पनि प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

त्यसैगरी , यदि शल्यक्रिया तपाईंको लागि धेरै जोखिमपूर्ण छ भने, तपाईंको डाक्टरले रगत जम्ने जोखिम कम गर्न एन्टिकोआगुलेन्ट वा रगत पातलो गर्ने औषधिहरू लेख्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

उपचार पछिको अवस्था कस्तो छ? (पूर्वानुमान)

प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा हटाउन शल्यक्रिया गरेका व्यक्तिहरूको लागि रोगको निदान धेरै राम्रो छ। ट्युमर फिर्ता आउने जोखिम धेरै कम हुन्छ। साथै, यो क्यान्सर नभएकोले, शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिने जोखिम हुँदैन।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

मुटुमा हुने यस प्रकारका ट्युमरहरू प्रायः संयोगवश पत्ता लाग्छन्। त्यसैले आफ्नो सबै मेडिकल अपोइन्टमेन्ट र फलो-अपहरू राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। ट्युमरको प्रारम्भिक पहिचान उपचार गर्न सजिलो हुन्छ। यदि उपचार नगरिएमा, प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा बढ्न सक्छ र गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईंले ट्युमर हटाउन ओपन-हार्ट सर्जरी गर्नुभएको छ भने, तपाईंको शरीरलाई निको हुन समय चाहिन्छ। शल्यक्रिया पछि केही हप्तासम्म के नगर्ने र कुन गतिविधि प्रतिबन्धहरू पालना गर्नुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको शक्ति पुन: प्राप्त गर्न मद्दतको लागि तपाईंलाई कार्डियक रिह्याब कार्यक्रममा पनि पठाउन सकिन्छ।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा भएको निदान गरिएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नुहोस्:

• ट्युमर कति ठूलो छ?
• कहाँ छ?
• यसले मेरो मुटुलाई कसरी असर गर्छ?
• के मलाई शल्यक्रिया चाहिन्छ? यदि छ भने, कति चाँडो?
• शल्यक्रियाको लागि म कसरी तयारी गर्ने?
• निको हुने समय कस्तो छ?
• शल्यक्रियाको जोखिम के हो?
• उपचार पछि मेरो अवस्था कस्तो हुनेछ?
• म परीक्षणको लागि कति समय पछि आउन सक्छु?

मुटुको मास भन्नाले के बुझिन्छ?

तपाईंको मुटुमा भएको पिण्ड भनेको मुटुमा हुने कुनै पनि असामान्य वृद्धि (ट्युमर) हो। डाक्टरहरूले यी ट्युमरहरूलाई कार्डियक ट्युमर भन्छन्। यी मुटुका ट्युमरहरू क्यान्सरयुक्त वा क्यान्सररहित हुन सक्छन्। तिनीहरू मुटुबाट (प्राथमिक) सुरु हुन सक्छन् वा शरीरको अन्य भागबाट मुटुमा फैलिन सक्छन् (मेटास्टेटिक)।

मुटुबाटै ट्युमर सुरु हुनु धेरै दुर्लभ हुन्छ। तर हुने ट्युमरहरूमध्ये, प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो, कार्डियक माइक्सोमासँगै।

मुटुको ट्युमर भएको बताउँदा डर लाग्नु सामान्य हो। तर खुसीको कुरा के छ भने प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा क्यान्सर होइन, शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैन र शल्यक्रियाद्वारा प्रायः निको हुन्छ। आफ्नो लागि उत्तम उपचार योजना र भविष्यमा के आशा गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

हामीले कुरा गरेको प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमाको बारेमा अब तपाईंलाई केही बुझाइ भइसकेको हुन सक्छ। यद्यपि यो क्यान्सर होइन, यो एक यस्तो अवस्था हो जसमा ध्यान दिनु आवश्यक छ किनभने यसले रगत जम्ने र यात्रा गर्ने जोखिम बोक्छ।

• धेरै मानिसहरूमा लक्षणहरू देखिँदैनन्, त्यसैले चिकित्सा परीक्षणहरू महत्त्वपूर्ण छन्।
• यो मुख्यतया इकोकार्डियोग्राफी परीक्षण मार्फत निदान गरिन्छ।
• उपचार प्रायः शल्यक्रिया गरिन्छ, जसले धेरै राम्रो परिणाम दिन्छ।
• यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको थाहा भयो भने , नआत्तिनुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्, तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्, र सही जानकारी प्राप्त गर्नुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईं स्वस्थ रहनु हो!

` प्यापिलरी फाइब्रोइलास्टोमा, मुटु रोग, मुटुको ट्यूमर, मुटुको भल्भ, स्ट्रोक, मुटुको आक्रमण, इकोकार्डियोग्राम, मुटुको शल्यक्रिया, सौम्य ट्यूमर, मुटुको स्वास्थ्य