के तपाईंले यस प्रकारको औषधिको बारेमा सुन्नुभएको छ? आउनुहोस् यसको बारेमा सरल रूपमा जानौं (फस्फोडिएस्टेरेज इन्हिबिटरहरू)

तपाईंले भियाग्रा जस्ता औषधिहरूको बारेमा सुन्नुभएको होला। धेरैजसो मानिसहरूलाई थाहा छ कि यी यौन दुर्बलताको लागि दिइने औषधिहरू हुन्। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि फस्फोडिएस्टेरेस इन्हिबिटर भनिने फरक वर्गका औषधिहरू मुटु रोगदेखि फोक्सोको रोग, छालाको रोग र जोर्नीको रोगसम्मका विभिन्न अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ? आज, यो अद्भुत वर्गका औषधिहरूको बारेमा कुरा गरौं। तिनीहरू के हुन्, तिनीहरूले कसरी काम गर्छन्, र फाइदा र बेफाइदा के हुन् भनेर बुझौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फस्फोडिएस्टेरेज इन्हिबिटरहरू (PDE इन्हिबिटरहरू) के हुन्?

यी एक प्रकारको औषधि हुन् जसले हाम्रो शरीरमा रक्तनलीहरूलाई फराकिलो बनाउँछ, तिनीहरूको कठोरता कम गर्छ र रक्त प्रवाहलाई सजिलो बनाउँछ। कल्पना गर्नुहोस् कि जब पानीको पाइप बन्द हुन्छ, यदि तपाईंले यसलाई अलि ठूलो बनाउनुभयो भने, पानी सजिलै बग्छ। यसले रक्तचाप कम गर्छ र शरीरका विभिन्न भागहरूमा रक्त प्रवाह सुधार गर्छ। यस क्षमताको कारण, यस प्रकारको औषधिलाई विभिन्न रोगहरूको उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।

यो औषधिले कसरी काम गर्छ?

यो बुझ्नको लागि, हामीले पहिले हाम्रो शरीरमा रहेको एउटा सानो रासायनिक सन्देशवाहकको बारेमा जान्न आवश्यक छ। यसको नाम फास्फोडिएस्टेरेसेस हो, वा छोटकरीमा PDE हो । यो PDE एक प्रकारको इन्जाइम हो। इन्जाइमहरू साना सहयोगीहरू जस्तै हुन् जसले हाम्रो शरीरमा अन्य रासायनिक प्रक्रियाहरूलाई गति दिन्छन् र सहज बनाउँछन्।

हाम्रो शरीरमा यी PDE इन्जाइमहरू धेरै प्रकारका हुन्छन्। वैज्ञानिकहरूले तिनीहरूलाई छुट्याउन संख्याहरू प्रयोग गरेका छन्। विशेष कुरा के हो भने प्रत्येक प्रकारको PDE शरीरको विशिष्ट क्षेत्रहरूमा सबैभन्दा बढी सक्रिय हुन्छ।

• PDE-3: यो प्रकार मुख्यतया तपाईंको मुटु र रक्तसञ्चार प्रणालीमा पाइन्छ। यो रगत जम्ने प्रक्रियामा पनि संलग्न हुन्छ।
• PDE-4: यो प्रायः फोक्सोमा पाइन्छ। यसले वायुमार्गमा मांसपेशीहरूलाई कसिलो बनाएर काम गर्छ।
• PDE-5: यो प्रकार फोक्सो र पुरुष जननेन्द्रियमा पाइन्छ।

त्यसैले, Phosphodiesterase Inhibitors (PDE inhibitors) भनिने औषधिहरूले माथि उल्लेख गरिएका PDE इन्जाइमहरूको गतिविधिलाई रोकेर काम गर्छन्। यो ढोका बन्द गर्नु जस्तै हो। केही PDE inhibitor औषधिहरूले धेरै छनौट रूपमा काम गर्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले PDE-5 जस्ता विशेष प्रकारलाई मात्र लक्षित गर्छन्। त्यहाँ अन्य औषधिहरू छन् जुन गैर-चयनात्मक रूपमा काम गर्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले केही हदसम्म सबै प्रकारका PDE लाई असर गर्न सक्छन्।

यो औषधिले कस्ता अवस्थाहरूको उपचार गरिन्छ?

PDE inhibitors भनिने औषधिको वर्गलाई अमेरिकी खाद्य तथा औषधि प्रशासन (FDA) जस्ता एजेन्सीहरूले एक दर्जनभन्दा बढी स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न अनुमोदन गरेका छन्। यहाँ ती मध्ये केही छन्।

PDE अवरोधकहरूका फाइदाहरू के हुन्?

यस प्रकारको औषधि निश्चित चिकित्सा अवस्थाहरूको उपचारमा धेरै लाभदायक छ। यसका धेरै कारणहरू छन्।

• प्रयोग गर्न सजिलो: यी औषधिहरू धेरै रूपहरूमा आउँछन्। यी मौखिक चक्की, सामयिक क्रिम, र IV इंजेक्शनको रूपमा उपलब्ध छन्। केही औषधिहरू दैनिक लिनु पर्छ, जबकि अरूहरू आवश्यक पर्दा मात्र लिन सकिन्छ।
• लक्षित उपचार: मैले पहिले उल्लेख गरेझैं, केही औषधिहरूले विशेष प्रकारको PDE लाई मात्र लक्षित गर्छन्, त्यसैले तिनीहरूले शरीरका अन्य भागहरूमा अवांछित प्रभावहरू (साइड इफेक्टहरू) निम्त्याउने सम्भावना कम हुन्छ। यो यस्तो छ कि औषधिले रोग भएको ठाउँमा ठ्याक्कै काम गर्छ।
• एउटै औषधिका धेरै फाइदाहरू: कहिलेकाहीँ एउटै व्यक्तिमा दुई सम्बन्धित अवस्थाहरू हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) र इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) दुवै सँगै हुन सक्छन्। PDE-5 अवरोधक टाडालाफिल दुवै अवस्थाहरूको उपचार गर्न अनुमोदित छ। त्यस्तै गरी, त्यहाँ औषधिहरू छन् जसले गाउट र सम्बन्धित गठिया दुवैको उपचार गर्न सक्छ।

यस औषधिको साइड इफेक्ट र जोखिम के हो?

मुख्य साइड इफेक्टहरू औषधि कुन प्रकारको PDE अवरोधकसँग सम्बन्धित छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

यो औषधि कसले खानु हुँदैन?

केही व्यक्तिहरूको लागि, PDE inhibitors भनिने यस प्रकारको औषधि उनीहरूको अन्य चिकित्सा अवस्था वा उनीहरूले लिइरहेका अन्य औषधिहरूको कारणले उपयुक्त नहुन सक्छ। हामी यी औषधिहरूलाई contraindications भन्छौं। यी दुई प्रकारका हुन्छन्:

१. पूर्ण विरोधाभासहरू:

• कुनै पनि PDE अवरोधकलाई: यदि तपाईंलाई पहिले यो औषधि वा यस्तै औषधिप्रति गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रिया (अतिसंवेदनशीलता) भएको छ भने।
• सिलोस्टाजोलको लागि: यदि तपाईंलाई कुनै पनि प्रकारको मुटुको विफलता छ भने।
• PDE-5 अवरोधकहरूको लागि (जस्तै सिल्डेनाफिल, टाडालाफिल): गम्भीर मुटु रोग, अस्थिर छाती दुखाइ (अस्थिर एनजाइना), भर्खरै हृदयघात वा स्ट्रोक।

२. सापेक्षिक विरोधाभासहरू:

• PDE-5 अवरोधकहरूको लागि: यदि तपाईं नाइट्रेट वा अल्फा-ब्लकरहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ किनभने तिनीहरूले तपाईंको रक्तचाप खतरनाक रूपमा घटाउन सक्छन्।
• सिलोस्टाजोलको लागि: यदि तपाईंलाई रक्तस्राव विकार छ भने।
• पेन्टोक्सिफाइलाइनको लागि: यदि तपाईंलाई हालसालै मस्तिष्क वा आँखामा रक्तस्राव भएको छ भने।

यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने, कुनै पनि औषधि लिनु अघि सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। पशु अध्ययनहरूमा केही PDE अवरोधकहरूले भ्रूणलाई असर गर्न सक्छन् भन्ने प्रमाण छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा वा तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा असर परेमा, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु राम्रो हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै अस्पताल वा आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुहोस्।

• हृदयघातका लक्षणहरू: छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, पसिना आउने, चक्कर लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने।
• प्रियापिज्म: यौन उत्तेजना बिना ४ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रहने पीडादायी उत्तेजना। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने यसले स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ।
• अचानक दृष्टि गुमाउनु वा श्रवणशक्ति गुमाउनु: यदि तपाईंले अचानक दृष्टि गुमाउनु, दृष्टि गुमाउनु वा श्रवणशक्ति गुमाउनु भयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। ढिलाइले स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ।