के तपाईंको कान नजिकै, चिउँडो मुनि गाँठो छ? के यो प्लेओमोर्फिक एडेनोमा हो? कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो कान नजिक, बङ्गारामा वा मुख भित्र सानो गाँठो देख्नुभएको छ? तपाईंले यो याद गर्नुभएको नहुन सक्छ किनभने यसले दुख्दैन। तर यदि यो सानो गाँठो नै हो भने पनि, यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। आज, हामी यस्तै एउटा कुराको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं - प्लेओमोर्फिक एडेनोमा भनिने अवस्था।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो प्लेओमोर्फिक एडेनोमा क्यान्सररहित हुन्छ। अर्थात्, यो शरीरभरि फैलिने घातक ट्युमर होइन। यद्यपि, यो हाम्रो लार ग्रन्थीहरूमा बन्न सक्ने ट्युमर हो। के तपाईंलाई थाहा छ हाम्रो मुखमा धेरै ग्रन्थीहरू छन् जसले लार उत्पादन गर्न मद्दत गर्छन्? यी मध्ये, कानको अगाडि अवस्थित प्यारोटिड ग्रन्थीहरू सबैभन्दा सामान्य हुन्। यसको अतिरिक्त, तिनीहरू बङ्गारा मुनिको सबमन्डिबुलर ग्रन्थीहरू र मुखको छानामा रहेका साना लार ग्रन्थीहरूमा पनि बन्न सक्छन्। सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने एक पटक यो ट्युमर शल्यक्रियाद्वारा हटाइएपछि, यो सामान्यतया दोहोरिँदैन।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि यो कति सामान्य छ। वास्तवमा, प्लेओमोर्फिक एडेनोमा त्यति सामान्य छैन । यदि तपाईंले अमेरिका जस्तो देशको तथ्याङ्क हेर्नुभयो भने, यो अवस्थाले प्रति लाखमा लगभग तीन जनालाई असर गर्छ (प्रति १००,००० मा ३ जना)। तर, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) ट्युमर हो जुन र्‍याल ग्रन्थीहरूमा विकास हुन्छ। यद्यपि यो ट्युमर जो कोहीलाई पनि विकास हुन सक्छ, यो सामान्यतया ३० देखि ७० वर्ष उमेरका महिलाहरूमा बढी देखिन्छ।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

यी ट्युमरहरू कसरी देखा पर्छन्? यी प्रायः पहिलो पटक यी ठाउँहरूमा देखिन्छन्:

• तपाईंको कानको अगाडि (यो प्यारोटिड ग्रन्थीमा विकास हुने प्लेओमोर्फिक एडेनोमा हो)
• तपाईंको बङ्गारा मुनि (यो सबमन्डिबुलर ग्रन्थीमा बन्ने प्लेओमोर्फिक एडेनोमा हो)
• तपाईंको मुखको छाना वा छतमा (यी साना लार ग्रंथिहरूद्वारा उत्पादन हुन्छन्)

महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यी ट्युमरहरू धेरै बिस्तारै बढ्छन्। त्यसैले, सुरुमा तपाईंले कुनै पनि लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न। यी लक्षणहरू समयसँगै देखा पर्छन्:

• सामान्यतया छाला मुनि, बङ्गारामा, कान नजिक वा मुख भित्र एउटा मात्र, पीडारहित गाँठो देखा पर्न थाल्छ।
• जब तपाईं यो फल छुनु हुन्छ, यो कहिलेकाहीं नरम हुन सक्छ र कहिलेकाहीं अलि कडा ।
• धेरैजसो समय, यदि तपाईंले यो नटलाई आफ्नो औंलाले धकेल्नुभयो भने , यो वरिपरि घुम्नेछ ।

धेरैजसो प्लेओमोर्फिक एडेनोमाको आकार २ सेन्टिमिटर (बदामको आकार) देखि ६ सेन्टिमिटर (अण्डाको आकार) सम्म हुन्छ। यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा , यी ट्युमरहरू कहिलेकाहीं धेरै ठूला हुन सक्छन्। ३५ सेन्टिमिटर (लगभग १३ इन्च!) सम्मका केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्। कल्पना गर्नुहोस् कि यति ठूलो ट्युमरसँग बाँच्न कति गाह्रो हुनेछ।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमा के कारणले हुन्छ?

चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि प्लीमोर्फिक एडेनोमा के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा थाहा छैन , तर उनीहरूले धेरै जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन्:

• विकिरणको सम्पर्कमा आउनु: केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि टाउको र घाँटीको क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापी प्राप्त गरेको १५ देखि २० वर्ष पछि केही मानिसहरूमा यी ट्युमरहरू विकास हुन सक्छन्।
• केही रसायनहरूको सम्पर्क: रबर उत्पादन, एस्बेस्टोस खानी, वा प्लम्बिङको काममा प्रयोग हुने केही रसायनहरू पनि यसको कारण हुन सक्ने शंका गरिएको छ।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यो केही चिन्ताको विषय हो। लगभग ५% प्लेओमोर्फिक एडेनोमा क्यान्सरमा परिणत हुन सक्छन् । यसलाई 'कार्सिनोमा एक्स प्लेओमोर्फिक एडेनोमा' भनिन्छ। चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि यो किन हुन्छ भन्ने कुराको स्पष्ट बुझाइ छैन। त्यसैले हामी भन्छौं कि यो सानो ट्युमर भए पनि, यसलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन र चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। यसको अर्थ तिनीहरूले गाँठोको स्थान र यसको आकार हेर्नेछन्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्:

• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्क्यान): यसले शरीरको भित्री भागको क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन सक्छ। यसले ट्युमरको आकार र स्थान जस्ता कुराहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न मद्दत गर्दछ।
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ - एमआरआई स्क्यान): यो एक परीक्षण हो जसले शरीर भित्र हेर्छ, जस्तै सीटी स्क्यान। यद्यपि, यसले नरम तन्तुहरूको स्पष्ट छविहरू उत्पादन गर्न सक्छ।
• सुई बायोप्सी: यसमा गाँठोबाट तरल पदार्थ वा तन्तुको सानो नमूना निकाल्न धेरै पातलो सुई प्रयोग गरिन्छ। त्यसपछि गाँठोको प्रकृति निर्धारण गर्न माइक्रोस्कोपमुनि यसको जाँच गरिन्छ। गाँठो क्यान्सरयुक्त छ वा छैन भनेर निर्धारण गर्ने यो सबैभन्दा सम्भावित तरिका हो।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमाको उपचार कसरी गरिन्छ?

यसमा के छ?मुख्य र सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको प्लेओमोर्फिक एडेनोमाबाट प्रभावित ग्रन्थीको सम्पूर्ण वा आंशिक भाग हटाउने शल्यक्रिया हो। उदाहरणका लागि, एक सर्जनले प्यारोटिड ग्रन्थीमा प्लेओमोर्फिक एडेनोमा भएको व्यक्तिमा प्यारोटिडेक्टोमी गर्न सक्छन्। यसमा प्यारोटिड ग्रन्थीको सम्पूर्ण वा आंशिक भाग हटाउनु समावेश छ।

शल्यक्रियाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यस शल्यक्रियामा पनि केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। यसबारे पनि सचेत रहौं। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यी सबै कुराहरू सबैलाई हुँदैनन्। डाक्टरहरूले यी जोखिमहरूलाई कम गर्न सक्दो प्रयास गर्छन्।

• एनेस्थेसियाको प्रतिक्रिया: केही मानिसहरूलाई शल्यक्रिया अघि दिइएको एनेस्थेसियाको एलर्जी वा अन्य प्रतिक्रियाहरू हुन सक्छन्।
• अत्यधिक रक्तस्राव: शल्यक्रियाको समयमा वा पछि अत्यधिक रक्तस्राव हुन सक्छ।
• संक्रमण: कीटाणुहरू शल्यक्रियाको घाउबाट प्रवेश गर्न सक्छन् र संक्रमण गराउन सक्छन्।
• अनुहारको नसामा क्षति हुँदा अनुहारको अस्थायी वा स्थायी पक्षाघात हुन्छ: यो अलि समस्या हो। यो किनभने अनुहारको चाल नियन्त्रण गर्ने अनुहारको नसामा प्यारोटिड ग्रन्थी नजिकै अवस्थित हुन्छ। यदि शल्यक्रियाको क्रममा यी नसामा क्षति पुगेमा, अनुहारको एक छेउको चाल बिग्रन सक्छ वा पूर्ण रूपमा बन्द हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो अस्थायी हुन्छ, तर विरलै यो स्थायी हुन सक्छ।
• फ्रे सिन्ड्रोम: यो एउटा अनौठो अवस्था हो। जब शल्यक्रियाको क्रममा काटिएका केही नसाहरू फेरि बढ्छन्, तिनीहरू पसिना ग्रन्थीहरूसँग गलत रूपमा जोडिन सक्छन्। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले खाना खाँदा, विशेष गरी मसलादार चीज खाँदा, तपाईंको अनुहारको छेउमा पसिना आउन थाल्नेछ जहाँ तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभएको थियो।
• बोल्न वा निल्न समस्या: यदि अनुहार र मुखका नसाहरू क्षतिग्रस्त छन् भने, बोल्न वा निल्न गाह्रो हुन सक्छ।
• दाग लाग्ने: र्‍याल ग्रन्थिको ट्युमर हटाउने शल्यक्रियाले कहिलेकाहीं देखिने दागहरू छोड्न सक्छ। यद्यपि, डाक्टरहरूले यी दागहरूलाई कम गर्न सक्दो प्रयास गर्छन्।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमाको सम्भावना कस्तो छ?

यो साँच्चै खुसीको खबर हो! शल्यक्रियाद्वारा हटाइएका ९०% भन्दा बढी प्लेओमोर्फिक एडेनोमाहरू फिर्ता आउँदैनन् । यसको मतलब शल्यक्रियाद्वारा यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन्छ। त्यसोभए, चिन्ता लिनुपर्ने केही छैन, हैन?

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूलाई अझै पनि यसको सही कारण थाहा छैन, त्यसैले यसलाई रोक्नको लागि कुनै निश्चित उपाय छैन ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको, तपाईंकोतपाईंको बङ्गारा वा कानमा नयाँ गाँठो देखिएमा सावधान रहनुहोस्। यदि तिनीहरू एक हप्ता वा सो भन्दा बढी समय पछि पनि हटेनन् भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, 'के मलाई यो सानो गाँठोको लागि डाक्टरलाई भेट्नु पर्छ?' छोटो उत्तर हो, हो, तपाईंलाई पक्कै पनि लाग्छ । तपाईं एक्लो हुनुहुन्न, र धेरै मानिसहरू यस्ता असामान्य गाँठोहरूको लागि डाक्टरकहाँ जान्छन्।

यद्यपि यो असम्भव छ, तपाईंको बङ्गारा वा कान नजिकै नयाँ गाँठो तपाईंको प्यारोटिड वा सबमन्डिबुलर ग्रन्थीहरूमा प्लेओमोर्फिक एडेनोमाको संकेत हुन सक्छ। याद राख्नुहोस्, प्लेओमोर्फिक एडेनोमा क्यान्सर होइनन्, तर तिनीहरू विरलै क्यान्सर हुन सक्छन् ।

तपाईंलाई कहिले आपतकालीन कक्षमा जान आवश्यक छ?

यदि तपाईंले प्लेमोर्फिक एडेनोमा हटाउन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने कुनै पनि जटिलताहरूको बारेमा आफ्नो शल्यचिकित्सकलाई सोध्नुहोस् जसको लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ । उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई अत्यधिक रक्तस्राव, गम्भीर सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने, वा घाउ निस्किरहेको छ भने, तुरुन्तै अस्पताल जानु राम्रो हुन्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं यस्ता प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• के मलाई यस प्रकारको एक भन्दा बढी गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमर छ?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• के यो ट्युमर उपचारले पूर्ण रूपमा निको हुन्छ?
• शल्यक्रिया पछि म के आशा गर्न सक्छु? कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?
• यो फेरि हुने सम्भावना कति छ? यसलाई रोक्न के गर्न सकिन्छ?
• के यसले मेरो दैनिक जीवनलाई असर गर्छ?

यी प्रश्नहरू सोधेर, तपाईंले आफ्नो अवस्थाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्न सक्नुहुन्छ।

हामीले कुरा गरेको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा - टेक-होम सन्देश

ठीक छ, त्यसो भए हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सन्देशहरू के के हुन्?

प्लेओमोर्फिक एडेनोमा एक सौम्य ट्युमर हो जुन हाम्रो लार ग्रन्थीहरूमा विकास हुन सक्छ। यी प्रायः कानको अगाडि, बङ्गारा मुनि, वा मुख भित्र साना गाँठाहरूको रूपमा देखा पर्दछन्। यी ट्युमरहरू धेरै बिस्तारै बढ्ने भएकाले, तपाईंले वर्षौंसम्म कुनै लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न। विरलै, केही ट्युमरहरू क्यान्सर हुन सक्छन् । तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, जब यी ट्युमरहरू शल्यक्रियाद्वारा हटाइन्छ, यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन्छ ।

त्यसैले, यदि तपाईंले आफ्नो कान नजिक, बङ्गारामा वा मुख भित्र नयाँ गाँठो वा वृद्धि देख्नुभयो भने, यदि यो पीडारहित छ भने पनि, र यो एक वा दुई हप्ता भित्रमा हट्दैन भने, सल्लाहको लागि निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान उत्तम हो! नडराउनुहोस्, डाक्टरहरू मद्दत गर्न यहाँ छन्।

प्लेओमोर्फिक एडेनोमा, लार ग्रन्थिको ट्यूमर, प्यारोटिड ग्रन्थि, बङ्गारा मुनिको ट्यूमर, कान नजिकको ट्यूमर, मुखमा ट्यूमर, शल्यक्रिया