के तपाईंलाई PSA परीक्षणसँग डर लाग्छ? यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं (PSA परीक्षण)

के तपाईं ५० वर्षभन्दा माथि हुनुहुन्छ? वा तपाईं ४० वर्षको उमेरको अन्त्यतिर हुनुहुन्छ? त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई PSA परीक्षण गर्न भनेको हुन सक्छ। यो नाम सुन्दा केही मानिसहरू अलि डराउँछन् र नर्भस हुन्छन्। "के यो प्रोस्टेट क्यान्सर जाँच गर्ने परीक्षण होइन?" उनीहरू सोच्छन्। PSA भनेको के हो? यो परीक्षणले के खोज्छ? के तपाईं यसको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ? आज हामी यी सबैको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो PSA परीक्षण भनेको के हो?

PSA प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेनको लागि छोटो छ। यो हाम्रो शरीरमा एक प्रकारको प्रोटिन हो। यो प्रोस्टेट ग्रन्थिद्वारा बनाइन्छ, जुन पुरुषहरूमा मात्र पाइन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, यो ग्रन्थि हाम्रो मूत्राशय मुनि अवस्थित सानो ओखरको आकारको छ।

त्यसैले, प्रोस्टेटमा रहेका स्वस्थ कोषहरू जस्तै, क्यान्सर कोषहरूले पनि PSA भनिने प्रोटिन बनाउँछन्। तर महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, क्यान्सर कोषहरूले सामान्यतया PSA प्रोटिनको धेरै मात्रा बनाउँछन् । PSA परीक्षण एक धेरै साधारण रक्त परीक्षण हो। यसले तपाईंको रगतमा PSA प्रोटिनको मात्रा मापन गर्दछ। यदि तपाईंको रगतमा PSA स्तर सामान्य भन्दा बढी छ भने, यसले तपाईंको प्रोस्टेटमा केही गडबड हुन सक्छ, सम्भवतः क्यान्सरको जोखिम हुन सक्छ भनेर संकेत गर्दछ।

डाक्टरले सामान्यतया PSA परीक्षणसँगै डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE) गर्नेछन्। यसले प्रोस्टेट ग्रन्थीको आकार, आकार र बनावट जाँच गर्दछ जहाँ कुनै पनि असामान्यताहरू छन्, जस्तै गाँठो।

के 'सामान्य' PSA स्तर उमेरसँगै परिवर्तन हुन्छ?

हो, बिल्कुल। यो त्यस्तो कुरा हो जुन धेरै मानिसहरूलाई वास्तवमा थाहा छैन। सबैको लागि कुनै एक "सामान्य" मूल्य हुँदैन। उमेर बढ्दै जाँदा, हामीलाई कुनै रोग नभए पनि, हाम्रो प्रोस्टेट ग्रन्थि अलि ठूलो हुँदै जान्छ। त्यसैले PSA स्तर स्वाभाविक रूपमा अलि बढ्छ।

PSA सामान्यतया नानोग्राम प्रति मिलिलिटर (ng/ml) मा मापन गरिन्छ। सामान्य दिशानिर्देशको रूपमा, यहाँ उमेरका लागि केही सामान्य मानहरू छन्:

ध्यान राख्नुहोस् कि यी केवल सामान्य दिशानिर्देशहरू हुन्। तपाईंको PSA यो सीमा भन्दा अलि बढी छ भन्दैमा तपाईंलाई क्यान्सर भएको भन्ने हुँदैन। हामी यसबारे केही समयपछि कुरा गर्नेछौं।

तपाईंले कहिले PSA परीक्षण गर्नुपर्छ?

यो पनि एउटा महत्त्वपूर्ण मुद्दा हो।

• औसत जोखिममा रहेकाहरू: यदि तपाईंको परिवारमा प्रोस्टेट क्यान्सरको बलियो इतिहास छैन भने, डाक्टरहरूले सामान्यतया ५० वर्षको उमेर पछि प्रत्येक दुई देखि तीन वर्षमा PSA परीक्षण गराउन सिफारिस गर्छन्।
• उच्च जोखिममा रहेकाहरू: यदि तपाईं उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले ४०-४५ वर्षको उमेरमा यो परीक्षण सुरु गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

यी उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरू को हुन्?

• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको बुबा, भाइ, वा छोरालाई प्रोस्टेट क्यान्सर भएको छ, वा तपाईंको परिवारका धेरै सदस्यहरूलाई यो रोग लागेको छ भने।
• आनुवंशिक कारकहरू: अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि अफ्रिकी मूलका पुरुषहरूमा प्रोस्टेट क्यान्सर हुने जोखिम बढी हुन्छ र यो कम उमेरमा विकास हुन्छ।

थप रूपमा, PSA परीक्षण प्रोस्टेट क्यान्सरको उपचारको सफलताको निगरानी गर्न र रोग पुनरावृत्ति भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ।

परीक्षा दिनुअघि जान्नुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, मानौं तपाईंको PSA परीक्षण हुने तालिका छ। सही रिपोर्ट प्राप्त गर्न, परीक्षण गर्नु अघि तपाईंले केही कुराहरू विचार गर्न आवश्यक छ। यी कुराहरूले तपाईंको PSA मानलाई असर गर्न सक्छ।

यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

• यदि तपाईं बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) (जस्तै फिनास्टराइड, ड्युटास्टराइड) को लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने।
• यदि तपाईं कपाल झर्ने समस्याको लागि ``फिनास्टराइड (प्रोपेसिया®)'' जस्तो औषधि प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंले हालसालै प्रोस्टेट शल्यक्रिया (TUR) गर्नुभएको छ भने।
• यदि तपाईंले पछिल्लो ६ हप्ता भित्र प्रोस्टेट बायोप्सी गर्नुभएको छ भने।
• यदि तपाईंले भर्खरै क्याथेटर घुसाउनुभएको छ भने।
• यदि तपाईंलाई कलेजोको रोग छ (जस्तै `सिरोसिस`, `हेपाटाइटिस सी`)।
• यदि तपाईंलाई हाल पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) छ वा पछिल्लो ३ महिना भित्र भएको छ भने।

परीक्षणको ४८ घण्टा अगाडि यी कामहरू नगर्नुहोस्:

• कुनै पनि यौन क्रियाकलापमा संलग्न नहुनुहोस् (हस्तमैथुन सहित)। स्खलनले अस्थायी रूपमा PSA स्तर बढाउन सक्छ।
• कडा व्यायामबाट बच्नुहोस्, विशेष गरी साइकल चलाउने जस्ता कुराहरू, जसले अस्थायी रूपमा PSA स्तर बढाउन सक्छ।

यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गरेर मात्र हामी तपाईंको वास्तविक PSA स्तर मापन गर्न सक्षम हुनेछौं।

के उच्च PSA स्तरले क्यान्सरलाई संकेत गर्छ?

अहँ। बिल्कुलै होइन। यो सबैले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंको PSA रिपोर्टले यो उच्च छ भने नआत्तिनुहोस्। यसको अर्थ तपाईंको प्रोस्टेट ग्रन्थीमा केही भइरहेको छ र थप अनुसन्धान गर्न आवश्यक छ भन्ने मात्र हो।

क्यान्सर बाहेक, PSA स्तर बढ्नुका केही अन्य कारणहरू यहाँ छन्:

• बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH): यो क्यान्सर होइन। यो एक सामान्य अवस्था हो जसले धेरै पुरुषहरूलाई उमेर बढ्दै जाँदा असर गर्छ।
• प्रोस्टेटाइटिस: प्रोस्टेट ग्रन्थीको संक्रमण र सुन्निने कारणले PSA बढ्न सक्छ ।
• पिसाब नलीको संक्रमण (UTI): पिसाब नलीको संक्रमणले पनि PSA स्तर बढाउन सक्छ।
• हालसालैका चिकित्सा प्रक्रियाहरू: हामीले पहिले कुरा गरेका बायोप्सी र क्याथेटराइजेसन जस्ता कुराहरूका कारण।
• कडा व्यायाम र यौन गतिविधि: यदि परीक्षणको नजिकै गरियो भने यसले अस्थायी रूपमा PSA बढाउन सक्छ।

यदि PSA मान उच्च छ भने, अब के हुन्छ?

यदि तपाईंको उमेर अनुसार PSA स्तर उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टर आत्तिने छैनन्, तर तदनुसार तपाईंको अर्को चरणहरूको योजना बनाउनेछन्।

सामान्यतया, यदि PSA मान ४ र १० (ng/ml) बीचमा छ भने, प्रोस्टेट क्यान्सर हुने सम्भावना लगभग २५% हुन्छ। यदि मान १० भन्दा बढी छ भने , सम्भावना ५०% भन्दा बढी हुन सक्छ।

त्यसकारण, डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• अर्को PSA परीक्षण: मान अझै उच्च छ कि छैन भनेर हेर्न केही महिनामा अर्को परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।
• एमआरआई स्क्यान: प्रोस्टेटको विस्तृत तस्बिर लिन र कुनै पनि शंकास्पद क्षेत्रहरू जाँच गर्न एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान गर्न सकिन्छ।
• प्रोस्टेट बायोप्सी: प्रोस्टेट क्यान्सर छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि बायोप्सी मात्र एक तरिका हो । यसमा प्रोस्टेटबाट तन्तुको सानो नमूना लिने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरेर त्यहाँ क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नु समावेश छ।

प्रोस्टेट क्यान्सरका लक्षणहरू के के हुन्?

यो पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। प्रोस्टेट क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणमा, सामान्यतया कुनै लक्षणहरू हुँदैनन् । त्यसैले PSA जस्ता परीक्षणहरू महत्त्वपूर्ण छन्। रोग बढ्दै जाँदा, लक्षणहरू जस्तै:

• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु: बारम्बार पिसाब लाग्नु, पिसाबको धारा कमजोर हुनु, पिसाब फेर्दा जलन वा दुखाइ हुनु (डायसुरिया), पिसाब नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुनु।
• पिसाब वा वीर्यसँग रगत बग्नु।
• बारम्बार ढाड, कम्मर वा छाती दुख्नु: (यसको अर्थ क्यान्सर हड्डीहरूमा फैलिएको हुन सक्छ)।
• बिना कारण तौल घट्नु।
• स्खलनको समयमा लिंग उत्तेजित नहुनु वा दुखाइ हुनु।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, यसको अर्थ तपाईंलाई क्यान्सर भएको भन्ने होइन। यद्यपि, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के PSA स्तर नियन्त्रण गर्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्?

रातारात PSA स्तर घटाउन सक्ने कुनै जादुई सूत्र छैन। यद्यपि, केही अनुसन्धानहरूले देखाउँछन् कि स्वस्थ जीवनशैली र आहार कायम राख्नाले प्रोस्टेट स्वास्थ्य कायम राख्न र PSA स्तर नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।