प्रोस्टेट क्यान्सरको लागि प्रोस्टेट क्रायोथेरापी: यसको बारेमा सरल रूपमा जानौं

प्रोस्टेट क्यान्सरको बारेमा थाहा पाउँदा धेरै मानिसहरूलाई धेरै डर र चिन्ता महसुस हुनु सामान्य हो। तर हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने आज यसको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। धेरैजसो समय तपाईंले शल्यक्रिया र विकिरण थेरापीको बारेमा सुन्नुभएको छ। तर आज हामी अलि फरक, तर धेरै प्रभावकारी उपचारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई प्रोस्टेट क्रायोथेरापी, वा `(प्रोस्टेट क्रायोएब्लेसन )` भनिन्छ। केही मानिसहरू यसलाई `(प्रोस्टेट क्रायोएब्लेसन)` पनि भन्छन्।

क्रायोथेरापी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा प्रोस्टेट ग्रन्थीमा रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई जम्मा गर्ने र नष्ट गर्ने समावेश छ। यसलाई पानी जमेको जस्तै सोच्नुहोस्, तर धेरै कम तापक्रममा, जस्तै माइनस ४० डिग्री सेल्सियसमा, क्यान्सर कोषहरू नष्ट हुन्छन्।

यो उपचार मूत्राशय र मूत्रमार्गको शल्यक्रिया विशेषज्ञ ( युरोलोजिस्ट ) द्वारा गरिन्छ। कहिलेकाहीँ सम्पूर्ण प्रोस्टेटको उपचार गरिन्छ, र कहिलेकाहीँ क्यान्सर भएको भाग मात्र। यो विधि प्रायः प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी यदि क्यान्सर विकिरण थेरापी पछि फिर्ता आएको छ भने। यसलाई केही मानिसहरूको लागि प्राथमिक उपचारको रूपमा पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

यो उपचार कसका लागि उपयुक्त छ?

यो उपचार सबैका लागि उपयुक्त छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् र यो तपाईंको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्। यो उपचार सामान्यतया निम्न अवस्थाहरूमा विचार गरिन्छ:

• यदि क्यान्सर फैलिएको छैन भने: यो प्रोस्टेट ग्रन्थि बाहिर नफैलिएका, बिस्तारै बढिरहेका र भविष्यमा फैलिने जोखिम कम भएका क्यान्सरहरूको लागि उपयुक्त छ।
• यदि तपाईं शल्यक्रिया वा विकिरण चाहनुहुन्न भने: केही मानिसहरू ठूलो शल्यक्रिया वा विकिरण गराउन चाहँदैनन्। यो उनीहरूको लागि राम्रो विकल्प हो।
• जब डाक्टरले अन्य विधिहरू सिफारिस गर्दैनन्: यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरमा अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको कारणले गर्दा प्रमुख शल्यक्रिया वा विकिरण थेरापी तपाईंको लागि उपयुक्त छैन भन्ने निर्णय गर्छ भने, उनले यो विधि सुझाव दिन सक्छन्।
• विकिरण उपचार पछि क्यान्सर दोहोरिएमा:पहिले विकिरण उपचार पाएपछि क्यान्सर दोहोरिएका बिरामीहरूको लागि यो धेरै सफल उपचार हुन सक्छ।
• दुखाइ र लक्षणहरू कम गर्न: केही अवस्थामा, यो विधिले क्यान्सरको कारणले हुने दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छ।

यो उपचारले कसरी काम गर्छ? यो अचम्मको छ!

यो गर्नको लागि एकदमै रोचक कुरा हो। डाक्टरले क्यान्सर भएको प्रोस्टेट ग्रन्थीमा छालाको माध्यमबाट "क्रायोप्रोब्स" भनिने विशेष पातलो सुई घुसाउँछन्। तिनीहरूले यी सुईहरूलाई तिनीहरूको लक्ष्यमा ठीकसँग मार्गदर्शन गर्न "ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाउन्ड" भनिने स्क्यानिङ प्रविधि प्रयोग गर्छन्।

त्यसपछि, सुई मार्फत आर्गन भनिने विशेष ग्यास इन्जेक्सन गरिन्छ। यो ग्यासले सुई वरपरको तन्तुलाई माइनस ४०°C (-४०°C) को तापक्रममा द्रुत गतिमा चिसो पार्छ। यो अत्यधिक चिसोले क्यान्सर कोषहरू भित्र बरफका टुक्राहरू बनाउँछ, जसले गर्दा कोषका भित्ताहरू फुट्छन् र तिनीहरूलाई मार्छन्। डाक्टरले स्क्यानमा यो 'बरफको बल' को गठन हेर्छन्।

क्यान्सर कोषहरू राम्रोसँग जमेपछि, त्यो क्षेत्रलाई फेरि तताउन हेलियम भनिने अर्को ग्यास पठाइन्छ। यसलाई 'फ्रिज-थाउ साइकल' भनिन्छ, जसको अर्थ 'फ्रिज र थाउ साइकल' हो। यो पहिलो साइकलले क्यान्सर कोषहरूलाई धेरै कमजोर बनाउँछ। त्यसपछि, यसलाई एक वा दुई पटक जमाइन्छ, र त्यसपछि फेरि तताइन्छ, जसले क्यान्सर कोषहरूलाई पूर्ण रूपमा नष्ट गर्छ।

उपचार गर्नुअघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचार गर्नु अघि के गर्ने भन्ने बारे स्पष्ट निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। जटिलताहरू कम गर्न यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई निम्न गर्न भनिन सक्छ:

• उपचार (उपवास) गर्नुभन्दा ८ घण्टा अगाडि केही पनि नखानुहोस् वा पिउनुहोस् ।
• तपाईंको कोलोन सफा गर्न तपाईंलाई रेचक लिन भनिन सक्छ।
• उपचार पछि तपाईंलाई घर लैजान कोही व्यक्ति हुनु आवश्यक छ, किनकि तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्न।
• तपाईंले आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरेका, ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू, भिटामिनहरू, र आयुर्वेदिक वा हर्बल उपचारहरू सहित तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

उपचारको क्रममा तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।

१. एनेस्थेसिया: पहिले, तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। यो सामान्य एनेस्थेसिया वा स्थानीय एनेस्थेसिया हुन सक्छ।

२. क्याथेटर घुसाउने:त्यसपछि, तपाईंको मूत्रमार्गमा क्याथेटर भनिने एउटा नली घुसाइन्छ। यस नलीबाट थोरै तातो नुनिलो घोल पारिन्छ। यसले अत्यधिक चिसोबाट मूत्रमार्गलाई क्षति हुनबाट रोक्छ।

३. सुई घुसाउने: त्यसपछि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, `(अल्ट्रासाउन्ड)` वा `(एमआरआई)` स्क्यानको मद्दतले, विशेष सुई `(क्रायोप्रोब्स)` प्रोस्टेट ग्रंथिमा धेरै सटीक स्थानहरूमा घुसाइन्छ।

४. फ्रिजिङ र लिसिस: त्यसपछि, आर्गन र हेलियम ग्यासहरू प्रयोग गरेर, क्यान्सर कोषहरूलाई धेरै पटक फ्रिज र लिइस गरेर नष्ट गरिन्छ।

सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया लगभग ४५ मिनेट लाग्छ। यद्यपि, तपाईंले अस्पतालमा लगभग दुई देखि तीन घण्टा बस्नुपर्नेछ। धेरैजसो अवस्थामा, यो एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो, त्यसैले तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, केही अवस्थामा, तपाईं रातभर अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

यस विधिका फाइदाहरू के के हुन्?

यस उपचार विधिका वास्तवमा धेरै फाइदाहरू छन्।

के त्यहाँ सम्भावित साइड इफेक्ट र जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा उपचारमा जस्तै, यसका केही सम्भावित साइड इफेक्टहरू पनि छन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यी मध्ये धेरैजसो अस्थायी हुन्छन्।

यदि तपाईंले विगतमा प्रोस्टेटको विकिरण थेरापी जस्ता अन्य उपचारहरू गर्नुभएको छ भने यी साइड इफेक्टहरू विशेष गरी सम्भव छन्। तर राम्रो खबर यो हो कि धेरैजसो मानिसहरूको लागि, उपचारको १२-१८ महिना भित्र यी अवस्थाहरू बिस्तारै सुधार हुन्छन्।

यसको अतिरिक्त, निम्न अस्थायी रूपमा हुन सक्छन्:

• अण्डकोष सुन्निने।
• पिसाब फेर्दा पोल्ने वा दुख्ने।
• पेल्विस वा मलाशयमा दुखाइ।
• पिसाबमा थोरै रगत देखिनु।
• बारम्बार वा छिटो पिसाब फेर्नुपर्ने।

धेरै विरलै, गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्, जस्तै मलाशय वा मूत्राशयमा क्षति, वा मूत्रमार्ग र मलाशय बीच असामान्य खोल्ने ठाउँ (फिस्टुला) को गठन। यद्यपि, यी धेरै दुर्लभ छन्।

निको हुन कति समय लाग्छ? उपचार कत्तिको सफल छ?

निको हुने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ, तर तपाईं एक वा दुई हप्ता भित्र सामान्य अवस्थामा फर्कनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले एक वा दुई हप्तामा क्याथेटर हटाउनुहुनेछ। आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि तपाईं कहिले सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

यस उपचारको सफलता तपाईंको PSA (प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेन - PSA) स्तर कति समयसम्म बढ्दैन र क्यान्सर कति समयसम्म फेरि बढ्दैन भन्ने कुराले मापन गरिन्छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि उपचारको तीन वर्ष पछि १०० मध्ये ७६ देखि ९० केसहरूमा यो उपचार सफल हुन्छ। यो साँच्चै राम्रो परिणाम हो।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

उपचार अघि वा पछि कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्। विशेष गरी, यदि तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू छन्, जस्तै ज्वरो, पिसाबमा रगत, बादल लागेको वा दुर्गन्धित पिसाब, वा दुखाइ, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्।