के तपाईंको PSA स्तर पनि बढेको छ? (उच्च PSA स्तर) यो के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं!

हालसालै गरिएको रगत परीक्षणमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको PSA स्तर अलि बढी भएको बताउँदा थोरै डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि PSA स्तर बढेको हुनु प्रोस्टेट क्यान्सरको संकेत हो। त्यसैले यस्तो रिपोर्ट देख्दा आत्तिनु असामान्य होइन। तर के साँच्चै त्यस्तो हुन्छ? के क्यान्सरले सधैं PSA बढाउँछ? यसबारे स्पष्ट, सरल र तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले कुरा गरौं।

पहिले, यो PSA के हो हेरौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, PSA प्रोस्टेट-विशिष्ट एन्टिजेनको लागि छोटो छ। यो पुरुषको प्रोस्टेट ग्रन्थि, मूत्राशय मुनि अवस्थित सानो ग्रन्थि द्वारा उत्पादित प्रोटिन हो।

सामान्यतया, यो PSA प्रोटिनको एक निश्चित मात्रा रगतमा जम्मा हुन्छ। तर यदि प्रोस्टेट ग्रन्थि कुनै रोग, संक्रमण वा क्यान्सरबाट प्रभावित हुन्छ भने, ग्रन्थिले रगतमा सामान्य भन्दा बढी PSA छोड्न थाल्छ। डाक्टरहरूले तपाईंको रगतमा PSA को स्तर मापन गर्न PSA रगत परीक्षण गर्छन्।

कुन स्तरमा PSA मानलाई 'उच्च' मानिन्छ?

यहाँ बुझ्नुपर्ने कुरा महत्वपूर्ण छ। सबैलाई मिल्ने कुनै पनि 'सामान्य' PSA मान हुँदैन। विगतमा, ४.० ng/ml (प्रति मिलिलिटर रगतमा PSA को न्यानोग्राम) भन्दा माथिको PSA मानलाई थप परीक्षणको लागि ट्रिगर मानिन्थ्यो।

तर अब डाक्टरहरूले PSA स्तर मात्र हेर्दैनन्। बरु, तिनीहरूले तपाईंको उमेर, समग्र स्वास्थ्य, र पारिवारिक चिकित्सा इतिहास जस्ता कारकहरूलाई पनि विचार गर्छन्। उदाहरणका लागि, ४५ वर्षीय पुरुषको सामान्य PSA स्तर र ७० वर्षीय पुरुषको सामान्य स्तर बीच भिन्नता हुन सक्छ। तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा, प्रोस्टेट स्वाभाविक रूपमा अलि ठूलो हुँदै जान्छ, त्यसैले PSA स्तर थोरै बढ्नु सामान्य हो।

के PSA बढेको अर्थ क्यान्सर हो?

यो प्रश्नले धेरै मानिसहरूलाई डराउँछ। छोटो उत्तर हो, होइन! PSA स्तर बढ्दैमा मात्र तपाईंलाई क्यान्सर भएको १००% ग्यारेन्टी हुँदैन। PSA स्तर बढ्दै जानु भनेको प्रोस्टेट ग्रन्थीमा कुनै समस्याको जोखिम छ भन्ने संकेत मात्र हो।

जब डाक्टरले तपाईंको क्यान्सर जोखिमको मूल्याङ्कन गर्छन्, उनीहरूले दुई मुख्य कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छन्:

१. PSA स्तर: मान जति उच्च हुन्छ, क्यान्सरको जोखिम त्यति नै बढी हुन सक्छ।

२. मूल्यमा निरन्तर वृद्धि:यदि एक पटकको वृद्धिको सट्टा धेरै महिनाको परीक्षणमा मूल्य बढ्दै गयो भने, यसले क्यान्सरको उच्च शंका बढाउँछ।

जोखिमको बारेमा सोचौं। यो केवल एक सम्भावना हो।

यस तालिकाबाट तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यदि PSA मान १० भन्दा माथि छ भने पनि, क्यान्सर हराउने सम्भावना लगभग ५०% हुन्छ। त्यसैले, आत्तिनु हुँदैन र डाक्टरले भने अनुसार अर्को कदम चाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसो भए क्यान्सर बिना PSA बढ्नुको अन्य कारण के हुन सक्छ?

हो, PSA स्तर बढ्नुका अन्य धेरै गैर-क्यान्सर कारणहरू छन्। यी मध्ये केही धेरै सामान्य छन्।

• बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH): यो क्यान्सर होइन। पुरुषहरूको उमेर बढ्दै जाँदा, उनीहरूको प्रोस्टेट स्वाभाविक रूपमा बढ्दै जान्छ। यो एक धेरै सामान्य अवस्था हो। ग्रन्थी बढ्दै जाँदा, यसले उत्पादन गर्ने PSA को मात्रा पनि बढ्दै जान्छ।
• प्रोस्टेटाइटिस: ब्याक्टेरियाको संक्रमण वा प्रोस्टेट ग्रन्थीको अन्य सुन्निने वा सूजनको कारणले पनि PSA स्तरमा अचानक वृद्धि हुन सक्छ।
• पिसाब नलीको संक्रमण (UTIs): पिसाब नलीको संक्रमण भए पनि PSA स्तर अस्थायी रूपमा बढ्न सक्छ।
• पिसाब नलिका राख्ने: यदि कुनै कारणले गर्दा पिसाब नलिका राख्ने ठाउँ छ भने, यसले प्रोस्टेट ग्रन्थिमा जलन ल्याउन सक्छ र PSA स्तर बढ्न सक्छ।
• केही चिकित्सा परीक्षण वा प्रक्रियाहरू: प्रोस्टेट-सम्बन्धित परीक्षणहरू पछि PSA स्तर अस्थायी रूपमा बढ्न सक्छ।
• केही औषधिहरू:टेस्टोस्टेरोन जस्ता हर्मोन थेरापी जस्ता केही औषधिहरूले पनि PSA स्तरमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ।

PSA उच्च हुँदा डाक्टरले अब के गर्छन्?

यदि तपाईंको PSA स्तर उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टर आत्तिने छैनन् र तुरुन्तै कुनै पनि ठूलो निर्णय लिने छैनन्। सबैभन्दा पहिले कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नु हो। त्यसो गर्न तपाईं यी चरणहरू पालना गर्न सक्नुहुन्छ।

१. PSA परीक्षण दोहोर्याउनुहोस्: कहिलेकाहीँ PSA परीक्षण केही हप्ता वा महिनामा दोहोर्याइन्छ कि मान घटेको छ, उस्तै रहेको छ वा अझ बढेको छ कि छैन भनेर हेर्न।

२. डिजिटल रेक्टल जाँच (DRE): डाक्टरले पन्जा लगाएको औंला मलाशयमा घुसाउँछन् र प्रोस्टेट ग्रन्थिलाई धड्काउँछन्। यो परीक्षणले ग्रन्थिमा कुनै असामान्य गाँठो, वृद्धि, वा अन्य परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् भन्ने बारे मोटामोटी विचार दिन सक्छ।

३. अन्य परीक्षणहरू: आवश्यक परेमा, एमआरआई स्क्यान वा ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू अर्डर गर्न सकिन्छ।

४. प्रोस्टेट बायोप्सी: माथिका परीक्षणहरू पछि क्यान्सरको बलियो शंका भएमा मात्र यो परीक्षण गरिन्छ। यहाँ, प्रोस्टेटबाट केही धेरै साना तन्तुहरू लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ कि त्यहाँ कुनै क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न। क्यान्सर छ कि छैन भनेर १००% निश्चित हुने यो एक मात्र तरिका हो।

यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको पत्ता लाग्यो भने के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको पत्ता लाग्यो भने पनि, आत्तिनु पर्दैन। धेरैजसो प्रोस्टेट क्यान्सरहरू धेरै बिस्तारै बढ्छन्। कहिलेकाहीँ, कुनै उपचार आवश्यक पर्दैन, केवल सक्रिय निगरानी आवश्यक पर्दछ। यदि उपचार आवश्यक छ भने, शल्यक्रिया ("प्रोस्टेटेक्टोमी"), विकिरण थेरापी ("विकिरण थेरापी"), र हार्मोन थेरापी जस्ता विभिन्न विकल्पहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम उपचारको बारेमा तपाईंसँग छलफल गर्नेछन्।

के PSA स्तर नियन्त्रण गर्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्?

केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि केही जीवनशैली र आहार परिवर्तन गर्नाले PSA स्तरलाई केही हदसम्म नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यी चिकित्सा उपचारको विकल्प होइनन्, बरु पूरक सहयोग हुन्।

• लाइकोपीनयुक्त खानेकुराहरू: गोलभेडा, तरबुजा र अम्बा जस्ता रातो/गुलाबी फलफूलहरूमा यो पोषक तत्व प्रशस्त मात्रामा पाइन्छ। यिनीहरूले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने विश्वास गरिन्छ।
• तरकारी र फलफूलले भरिपूर्ण आहार: बोटबिरुवामा आधारित खानालाई प्राथमिकता दिनाले शरीरको रोग प्रतिरोधात्मक क्षमतामा सुधार हुन्छ।
• व्यायाम: हिँड्ने र भारोत्तोलन जस्ता व्यायाममा संलग्न हुनाले PSA स्तर कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• भिटामिन डी: भिटामिन डी ले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो बनाउँछ। यो सूर्यको किरण, दूध र सुन्तलाको रस जस्ता खानेकुराहरू, र आवश्यक परेमा, चिकित्सा सल्लाहमा पूरकहरू मार्फत प्राप्त गर्न सकिन्छ।