के तपाईंलाई रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापीसँग डर लाग्छ? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं!

के डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको थाइराइड ग्रन्थी अति सक्रिय (हाइपरथाइराइडिज्म) भएको बताएका थिए? वा उनले थाइराइड क्यान्सरको बारेमा कुरा गरेका थिए? यस्ता अवस्थामा डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने एउटा सफल उपचार भनेको रेडियोएक्टिभ आयोडिन थेरापी हो। तर "रेडियोएक्टिभ" शब्द सुन्दा हामीलाई अलिकति डर लाग्नु सामान्य हो, हैन र? तर यो वास्तवमा डराउनु पर्ने कुरा होइन। यो एक धेरै सुरक्षित उपचार हो जसले विशेष गरी थाइराइड कोषहरूलाई मात्र लक्षित गर्दछ। त्यसैले आज सबै कुरा स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रेडियोधर्मी आयोडिन (RAI) उपचार भनेको के हो?

हाम्रो घाँटीमा रहेको थाइराइड ग्रन्थीलाई थाइराइड हर्मोन बनाउन "आयोडिन" नामक पोषक तत्व चाहिन्छ। हामी सामान्यतया यो आयोडिन हामीले खाने खानाहरूबाट पाउँछौं, विशेष गरी आयोडिनयुक्त नुनबाट।

यस उपचारमा, हामी शरीरलाई आयोडिन (चिकित्सागत रूपमा आयोडिन-१३१ भनिन्छ) दिन्छौं जसमा हामीले एक विशेष रेडियोधर्मी गुण थपेका छौं। थाइराइड ग्रन्थिले आयोडिनलाई धेरै माया गर्छ। त्यसैले, यो विशेष आयोडिन सिधै अवशोषित हुन्छ। त्यसपछि, त्यो आयोडिनको रेडियोधर्मीपनको कारण , थाइराइड ग्रन्थिमा रहेका अति सक्रिय कोषहरू वा क्यान्सर कोषहरू मात्र छनौट रूपमा बचत गरिन्छ र नष्ट गरिन्छ। यसले शरीरका अन्य कोषहरूमा धेरै प्रभाव पार्दैन। यो सामान्यतया क्याप्सुल वा तरल पदार्थको रूपमा दिइन्छ।

यो उपचार कुन अवस्थाहरूमा सिफारिस गरिन्छ?

यो उपचार मुख्यतया दुई चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।

१. हाइपरथाइराइडिज्म

कहिलेकाहीँ सम्पूर्ण थाइराइड ग्रन्थिले धेरै हर्मोन उत्पादन गर्छ। यसलाई "ग्रेभ्स रोग" पनि भनिन्छ। वा ग्रन्थिमा नोड्युलहरू विकास हुन सक्छन् र अत्यधिक सक्रिय हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा:

• यदि एन्टिथाइराइड औषधिले काम गर्दैन वा तपाईंले ती लिन सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा शल्यक्रिया (थाइरोइडेक्टोमी) गर्नु जोखिमपूर्ण छ भने।
• यदि डाक्टरले अन्य कारणहरूले गर्दा यो सबैभन्दा उपयुक्त छ भन्ने निर्णय गरेमा।

यो उपचार पछि, तपाईंको थाइराइड ग्रन्थी स्थायी रूपमा निष्क्रिय हुनेछ, त्यसैले तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर हरेक दिन थाइराइड हर्मोन चक्की (लेभोथाइरोक्सिन) खानुपर्नेछ। यो धेरै सरल र व्यवस्थित छ।

२. थाइराइड क्यान्सरका केही प्रकारहरू

यो उपचार 'प्यापिलरी' र 'फोलिक्युलर' भनिने थाइराइड क्यान्सरका प्रकारहरूको लागि धेरै सफल छ।

• शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेका कुनै पनि साना क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न।
• यदि क्यान्सर लिम्फ नोड्स वा शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको (मेटास्टेसाइज्ड) छ भने, ती कोषहरूलाई नष्ट गर्नुहोस्।

महत्त्वपूर्ण: यो उपचार 'एनाप्लास्टिक' र 'मेडुलरी' भनिने थाइराइड क्यान्सरका प्रकारहरूको लागि प्रभावकारी छैन, किनकि तिनीहरूले आयोडिन अवशोषित गर्दैनन्।

के त्यहाँ यस्ता व्यक्तिहरू छन् जसको लागि यो उपचार उपयुक्त छैन?

हो, केही मानिसहरूलाई यो उपचार दिइँदैन।

• गर्भवती आमाहरूका लागि: रेडियोधर्मी आयोडिनले प्लेसेन्टा पार गर्न सक्छ र गर्भमा रहेको बच्चालाई असर गर्न सक्छ।
• स्तनपान गराउने आमाहरूको लागि।
• गम्भीर थाइराइड आँखा रोग (ग्रेभ्सको आँखा रोग) भएकाहरूका लागि।
• थाइराइड हर्मोनको स्तर अत्यधिक बढेका व्यक्तिहरूको लागि (गम्भीर थाइरोटोक्सिकोसिस)।
• बान्ता वा पखाला लागेकाहरूका लागि (किनभने औषधि शरीरबाट धेरै छिटो बाहिर निस्कन सक्छ)।

उपचार गर्नुअघि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले यस बारे सबै विवरणहरू पहिले नै व्याख्या गर्नेछन्। तिनीहरूले सामान्यतया तपाईंलाई यस्ता कुराहरू गर्न भन्नेछन्:

• रगत परीक्षण: थाइराइड हर्मोनको स्तर जाँच गर्नुहोस्।
• औषधि बन्द गर्ने: यदि तपाईं आफ्नो थाइराइड नियन्त्रण गर्न प्रोपिल्थियोरासिल वा मेथिमाजोल जस्ता औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, उपचार सुरु हुनुभन्दा लगभग एक हप्ता अघि तपाईंलाई ती औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिनेछ।
• कम आयोडिन भएको आहार: एक वा दुई हप्तासम्म कम आयोडिन भएको आहार खान सिफारिस गरिन्छ। यसको अर्थ आयोडिनयुक्त नुन, समुद्री खाना र दुग्धजन्य उत्पादनहरू जस्ता चीजहरूमा कटौती गर्नु हो।
• TSH इंजेक्शन: कहिलेकाहीं, थाइराइड ग्रन्थीले आयोडिनलाई राम्रोसँग अवशोषित गर्न मद्दत गर्न थाइराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) इंजेक्शन दिन सकिन्छ।
• गर्भावस्था परीक्षण: यसले उपचार गर्नुअघि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्न भनी पुष्टि गर्नेछ।

उपचार पछि... ध्यान दिनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू!

यो उपचारको त्यो भाग हो जसमा तपाईंले सबैभन्दा बढी ध्यान दिनु आवश्यक छ। उपचार पछि केही दिनसम्म, तपाईंको शरीरले थोरै मात्रामा रेडियोएक्टिभिटी छोड्नेछ (विशेष गरी तपाईंको पिसाब, पसिना र र्‍यालमा)। यो तपाईंको लागि हानिकारक नभए पनि, यो अरूको लागि, विशेष गरी गर्भवती महिला र साना बच्चाहरूको लागि राम्रो होइन। त्यसकारण, तपाईंले डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुपर्छ।

तपाईंले यी निर्देशनहरू कति समयसम्म पालना गर्नुपर्छ भन्ने कुरा तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको औषधिको मात्रामा निर्भर गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो स्पष्ट रूपमा बताउनुहुनेछ।

साइड इफेक्ट र जोखिमहरू के हुन्?

धेरैजसो मानिसहरूले कुनै पनि प्रमुख साइड इफेक्ट अनुभव गर्दैनन्, तर केही मानिसहरूले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

• छोटो अवधिको साइड इफेक्ट:
• घाँटीको क्षेत्रमा दुखाइ र सुन्निने।
• र्‍याल ग्रन्थिहरू सुन्निने (गालाहरू सुन्निएको जस्तो देखिन सक्छ)।
• सुख्खा मुख।
• स्वादमा परिवर्तन।
• सुख्खा आँखा।
• ग्यास्ट्राइटिस।

चुइगम चपाउने वा मीठो टफी च्यात्ने जस्ता कुराहरूले यी लक्षणहरूबाट राहत प्रदान गर्न सक्छन्।

• दीर्घकालीन प्रभाव (अपेक्षित):
• उपचारको लक्ष्य थाइराइड ग्रंथिलाई निष्क्रिय पार्नु भएकोले, जीवनभर थाइराइड हार्मोन चक्की (लेभोथाइरोक्सिन) आवश्यक पर्दछ। यो उपचारको फाइदा भन्दा बढी साइड इफेक्ट हो।

केही धेरै दुर्लभ जोखिमहरू पनि छन्। पुरुषहरूमा शुक्राणुको संख्यामा अस्थायी कमी, महिलाहरूमा अनियमित मासिक धर्म चक्र, र केही प्रकारको क्यान्सर ("ल्युकेमिया", पेटको क्यान्सर) को धेरै कम जोखिमको उल्लेख भए पनि, यो धेरै असम्भव छ भन्ने कुरा मनमा राख्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई सास फेर्न कुनै कठिनाइ महसुस भयो भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।