पिसाब असंयमको लागि विशेष शल्यक्रिया: पेरिनियम युरेथ्रोस्टोमीको बारेमा जानौं

केही पुरुषहरूको लागि, पिसाब फेर्नु धेरै पीडादायी र असहज अनुभव हुन सक्छ। पिसाब अड्किएको जस्तो बग्छ, थोपा थोपा... कहिलेकाहीँ यो पूर्ण रूपमा अवरुद्ध पनि हुन सक्छ। यसको मुख्य कारण मूत्रमार्गको अवरोध हुन सक्छ, अर्थात्, साँघुरो हुनु। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई ' मूत्रमार्गको स्ट्रिक्चर ' भन्छौं। त्यसैले, आज हामी एउटा विशेष शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन डाक्टरहरूले अन्य उपचार विधिहरू सफल नभएको बेला सिफारिस गर्छन्।

पेरिनियम युरेथ्रोस्टोमी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेरिनियम युरेथ्रोस्टोमी पुरुषहरूमा गरिने एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसमा पिसाब जानको लागि नयाँ खोल्ने ठाउँ वा बाटो सिर्जना गर्ने काम समावेश छ। यो नयाँ खोल्ने ठाउँ तपाईंको अण्डकोष र गुदाद्वार बीचको छालाको क्षेत्रमा बनाइन्छ। हामी त्यो क्षेत्रलाई 'पेरिनियम' भन्छौं।

कल्पना गर्नुहोस्, सामान्यतया, हाम्रो मूत्राशयमा जम्मा हुने पिसाब मूत्रमार्ग भनिने नली हुँदै जान्छ र लिंगको टुप्पोबाट बाहिर निस्कन्छ। यद्यपि, केही संक्रमण, चोटपटक , वा पहिलेका शल्यक्रियाहरूका कारण, यो मूत्रमार्गमा दाग, साँघुरो वा अवरुद्ध हुन सक्छ। त्यतिबेला पिसाबको प्रवाह पूर्ण वा आंशिक रूपमा अवरुद्ध हुन्छ। यो शल्यक्रियाले मूत्रमार्ग यति अवरुद्ध भएको छ कि उनीहरूले लिंगबाट पिसाब पठाउन सक्दैनन् भन्नेहरूका लागि पिसाब बाहिर निस्कने नयाँ, स्थायी बाटो सिर्जना गर्छ।

यस्तो शल्यक्रिया किन गर्नु पर्छ?

यो शल्यक्रिया प्रायः मूत्रमार्गको कडाइको लागि अन्य उपचारहरू असफल भएको बेलामा विचार गरिन्छ। अर्थात्, जब मूत्रमार्गलाई लिंगको टुप्पोबाट पिसाब बाहिर निस्कनका लागि पुन: स्थान दिन सकिँदैन। यो शल्यक्रिया पछि, पिसाब पेरिनियममा नयाँ खोल्ने बाटोबाट बाहिर निस्कन्छ, त्यसैले तपाईंले पिसाब गर्दा बस्नु पर्ने हुन्छ।

यो ठूलो पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्न नचाहने वृद्धवृद्धाहरूका लागि पनि राम्रो विकल्प हुन सक्छ। यो शल्यक्रिया निम्न परिस्थितिहरूमा विचार गरिन्छ।

यो शल्यक्रियाको लागि को उपयुक्त छैन?

तर सबैले यो शल्यक्रिया गर्न सक्दैनन्। केही अवस्थामा, यो अलि जटिल हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग यी मध्ये कुनै पनि चीज छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग यस बारे गहिरिएर कुरा गर्नुपर्छ:

• यदि तपाईं अत्यधिक मोटो हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंले पहिले पेरिनियम क्षेत्रमा शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
• प्रोस्टेट क्यान्सरको लागि विकिरण उपचारयदि तपाईंले लिनुभएको छ भने।

तपाईंसँग हुन सक्ने केही सामान्य प्रश्नहरू

के शल्यक्रिया पछि लिंगबाट वीर्य निस्कन्छ?

यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। होइन, यो शल्यक्रिया पछि, वीर्य लिंगबाट बाहिर निस्कँदैन, तर नयाँ सिर्जना गरिएको खोलबाट निस्कन्छ।

के यो शल्यक्रियाले पिसाब नियन्त्रण गुमाउँछ?

अर्को ठूलो डर भनेको तपाईं असंयमी हुनुहुनेछ भन्ने हो। त्यो हुनेछैन। तपाईंसँग यो प्वालभन्दा माथि तपाईंको पिसाब नियन्त्रण गर्ने मांसपेशीहरू छन्। त्यसैले तपाईं आफ्नो पिसाब नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ।

यो शल्यक्रियाले असंयमता निम्त्याउने छैन। यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसबारे थप विवरणमा व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रियाको तयारी कसरी गर्ने?

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पिसाबको नमुना दिन आग्रह गर्नेछन्। संक्रमण रोक्नको लागि उहाँले तपाईंलाई एन्टिबायोटिक दिन सुरु गर्नुहुनेछ। तपाईंको मूत्रमार्गको अवस्था जाँच गर्न तपाईंले एक्स-रे पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो अन्य रोगहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनु हो।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ र त्यसपछि के हुन्छ

यो अस्पतालमा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको अर्थ शल्यक्रियाको समयमा तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुभएको हुन्छ। त्यसैले तपाईंलाई केही महसुस हुँदैन। शल्यक्रियामा सामान्यतया एक देखि दुई घण्टा लाग्छ।

शल्यक्रिया पछि, पिसाब फेर्न मद्दत गर्न तपाईंको मूत्राशयमा एउटा ट्यूब राखिनेछ। हामी यसलाई फोली क्याथेटर भन्छौं। यो क्याथेटर सामान्यतया लगभग दुई देखि तीन हप्तासम्म ठाउँमा रहनेछ। यस समयमा, तपाईंलाई संक्रमण रोक्नको लागि दुखाइ निवारक र एन्टिबायोटिक दिइनेछ।

अस्पताल छोड्नु अघि, डाक्टर र नर्सिङ स्टाफले तपाईंलाई घरमा आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने, क्याथेटरको हेरचाह कसरी गर्ने, औषधि कसरी लिने र तपाईंलाई कहिले क्लिनिकमा फर्कन आवश्यक छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

लगभग ८-१२ महिना पछि, क्यामेरा प्रयोग गर्ने सिस्टोरेथ्रोस्कोपी भनिने परीक्षण गरिन्छ, जसले मूत्रमार्ग स्वस्थ छ कि छैन वा फेरि अवरुद्ध भएको छ कि छैन भनेर हेर्न सकिन्छ।

सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यस शल्यक्रियाको सफलता दर धेरै उच्च छ ("उत्कृष्ट" भनेर रिपोर्ट गरिएको छ)। र जटिलताहरू धेरै दुर्लभ छन्। यद्यपि, केहि भइहालेमा तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि कुनै जटिलता छ भने, लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्: पिसाब कम हुनु, पिसाब फेरेपछि पनि पिसाब थैलीमा रहनु, वा पिसाब नलीको संक्रमण हुनु। अन्य सम्भावित जटिलताहरूमा समावेश छन्:

• काटेको ठाउँबाट रगत बग्नु
• सुन्निने
• ज्वरो
• पिसाब नलीको संक्रमण
• स्ट्रिक्चरको पुनरावृत्ति
• मुटु सम्बन्धी समस्याहरू

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, उदाहरणका लागि, काटेर अत्यधिक रक्तस्राव वा उच्च ज्वरो, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।