रेक्टल प्रोल्याप्स र सर्जरी (रेक्टोपेक्सी) बारे जानौं।

के तपाईंलाई कहिलेकाहीं शौचालय गएपछि आफ्नो गुदामा भारीपन महसुस हुन्छ, वा केही बाहिर निस्केको जस्तो हुन्छ? यद्यपि यो कुरा गर्न अलि लाजमर्दो र लाजमर्दो विषय हो, यो वास्तवमा धेरै मानिसहरूलाई केही हदसम्म असर गर्ने स्वास्थ्य समस्या हुन सक्छ। हामी यो अवस्थालाई 'रेक्टल प्रोल्याप्स' भन्छौं। त्यसैले, डराउनु वा लज्जित हुनु पर्ने केही छैन। यसको बारेमा खुलेर कुरा गरौं।

रेक्टल प्रोल्याप्स भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो त्यतिबेला हुन्छ जब तपाईंको ठूलो आन्द्राको अन्तिम भाग, तपाईंको मलाशयसँग जोड्ने भाग, तपाईंको गुदाबाट बाहिर निस्कन्छ। यसलाई टेलिस्कोपका भागहरू भित्र र बाहिर सर्ने जस्तै सोच्नुहोस्। यो तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा, गर्भावस्थामा वा बच्चा जन्माएपछि, वा दुर्घटना वा रोगको परिणामस्वरूप हुन सक्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यो धेरै सामान्य छैन। यसले जनसंख्याको सानो प्रतिशत, लगभग ०.५% लाई असर गर्छ, र जुनसुकै उमेरका जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ, तर यो ५० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा बढी सामान्य छ।

वयस्कहरूमा यो अवस्था विकास हुँदा, शल्यक्रिया बिना यो निको हुन सक्दैन। यद्यपि, जब यो साना बच्चाहरूमा हुन्छ, अवस्था अलि फरक हुन्छ। बच्चाहरूमा, यो सामान्यतया लगातार कब्जियत, पखाला, वा परजीवी संक्रमण जस्ता चीजहरूको कारणले विकास हुन्छ। जब अन्तर्निहित कारणको उचित उपचार गरिन्छ, मलाशयलाई ठाउँमा राख्ने मांसपेशीहरू फेरि बलियो हुन्छन् र अवस्था निको हुन्छ। त्यसैले , बच्चाहरूलाई यसको लागि विरलै शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ ।

कस्ता प्रकारका शल्यक्रिया (रेक्टोपेक्सी) उपलब्ध छन्?

रेक्टल प्रोल्याप्स सच्याउन दुई मुख्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्। तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र रेक्टल प्रोल्याप्सको हदको आधारमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त प्रक्रिया छनौट गर्नेछन्।

पेट प्रक्रियाहरू

यी शल्यक्रियाहरू सधैं सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ।

• ओपन सर्जरी (एब्डोमिनल रेक्टोपेक्सी): डाक्टरले तपाईंको पेटमा चिरा लगाउँछन्, आन्द्राको बाहिर निस्केको भागलाई पछाडि तान्छन्, र स्थायी टाँकाहरू लगाएर पेल्भिसको पछाडिको भित्तामा सुरक्षित गर्छन्। कहिलेकाहीं, जाली प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• ल्याप्रोस्कोपिक रेक्टोपेक्सी: यो शल्यक्रिया पेटमा केही साना चीराहरू बनाएर र क्यामेरा (ल्याप्रोस्कोप) र त्यसबाट उपकरणहरू सहितको पातलो ट्यूब घुसाएर गरिन्छ।
• रोबोटिक रेक्टोपेक्सी: यो ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया जस्तै हो, तर डाक्टरले रोबोटको सहयोगमा शल्यक्रिया गर्छन्।

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंलाई गम्भीर कब्जियत छ भने, यो शल्यक्रियाको साथसाथै कोलेक्टोमी (आन्द्राको भाग हटाउने) पनि गर्न सकिन्छ।

पेरिनियम प्रक्रियाहरू

यी शल्यक्रियाहरू सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत वा एपिड्युरल प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ।

• अल्टेमियर प्रक्रिया: यस प्रक्रियामा, आन्द्राको बाहिर निस्केको भाग गुदाबाट बाहिर निकालिन्छ, काटिन्छ र हटाइन्छ। त्यसपछि आन्द्राको बाँकी दुई भागहरू एकसाथ सिलाइन्छ।
• डेलोर्मको प्रक्रिया: यो सानो प्रोट्रुसनको लागि गरिन्छ। यहाँ, आन्द्राको अस्तर मात्र हटाइन्छ, मांसपेशीको तहलाई फोल्ड गरिन्छ, र अस्तरलाई मलाशय भित्र फिर्ता सिलाइन्छ। यो बाक्लोपनले भित्ताको कारणले आन्द्रालाई बाहिर निस्कनबाट रोक्छ।

शल्यक्रियाका फाइदाहरू र सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि कुनै वयस्कमा यो अवस्था देखा पर्यो भने, शल्यक्रिया मात्र समाधान हो। यदि शल्यक्रिया गरिएन भने, निम्न हुन सक्छ:

• गम्भीर कब्जियत
• दिसाको असंयम
• आन्द्राको बाहिर निस्केको भाग अड्किन्छ, रगत प्रवाह बन्द हुन्छ र त्यो भाग मर्छ (ग्याङ्ग्रीन)
• रेक्टल अल्सर र परिणामस्वरूप रक्तअल्पता

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, जोखिमहरू हुन्छन्। उदाहरणका लागि, रक्तस्राव, रगत जम्ने, र दागहरू। पेटको शल्यक्रियामा अलि बढी जोखिम भए पनि, पुनरावृत्तिको जोखिम कम हुन्छ ।

शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने विशिष्ट जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

• गुदा वरिपरि नलीहरूको असामान्य गठन (एनल फिस्टुला)
• एनास्टोमोटिक चुहावट
• आन्द्राको अवरोध
• यौन दुर्बलता
• कब्जियत अझ बढ्छ

शल्यक्रिया पछि निको हुन कति समय लाग्छ र मैले के गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही दिन वा एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। तपाईं घर गएपछि सामान्य अवस्थामा फर्कन धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। तपाईंको दिसा सामान्य अवस्थामा फर्कन धेरै महिना पनि लाग्न सक्छ।

स्वास्थ्यलाभको समयमा, तपाईंले यी कुराहरूमा विशेष ध्यान दिनुपर्छ:

• कब्जियत हुनबाट बच्नुहोस्: प्रशस्त मात्रामा फाइबरयुक्त खानेकुराहरू (तरकारी, फलफूल र गेडागुडी) खानुहोस्। दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
• शौचालय जाँदा तनाव नगर्नुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तनावले समस्या दोहोरिन सक्छ।
• दिसा सफ्टनरहरू: यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभयो भने, तिनीहरूलाई ठ्याक्कै तोके अनुसार प्रयोग गर्नुहोस्।

तपाईं फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?

यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ।

• यदि तपाईंलाई सामान्य भन्दा बढी रक्तस्राव भइरहेको छ भने।
• यदि गम्भीर कब्जियत दोहोरियो भने।
• यदि तपाईंले गुदा फेरि बाहिर निस्किरहेको संकेत देख्नुभयो भने।
• शल्यक्रिया गरिएको ठाउँमा ज्वरो, रातोपन र सुन्निने जस्ता संक्रमणका लक्षणहरू देखिएमा।

धेरै मानिसहरूले यी कुराहरूको बारेमा कुरा गर्दा लाग्ने लाज र लाजको कारणले उपचार लिन ढिलाइ गर्छन्। तर याद राख्नुहोस्, यो उपचार बिना निको हुने कुरा होइन। यो समयसँगै झन् खराब हुँदै जानेछ। त्यसकारण, यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, डर बिना डाक्टरसँग कुरा गर्नाले र आवश्यक उपचार प्राप्त गर्नाले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा धेरै सुधार ल्याउन मद्दत गर्नेछ।