काँध दुखाइको लागि 'किहोल' शल्यक्रिया? काँधको आर्थ्रोस्कोपीको बारेमा जानौं!

के तपाईंलाई पनि काँध उठाउँदा वा हात प्रयोग गर्दा असह्य पीडा हुन्छ? हुनसक्छ जब तपाईं लुगा फेर्नुहुन्छ, शेल्फबाट केही लिनुहुन्छ, वा हात उठाउँदा, के तपाईंलाई आफ्नो काँधको भित्रबाट छुरा प्रहार भएको जस्तो लाग्छ? औषधि खाएपछि र शारीरिक थेरापी गराएपछि पनि यो पीडा कम भएको छैन? सायद तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई 'काँधको आर्थ्रोस्कोपी' को बारेमा बताएका छन्। धेरै मानिसहरू यसलाई 'की-होल सर्जरी' पनि भन्छन्। त्यसैले यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

काँधको आर्थ्रोस्कोपी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, काँधको आर्थ्रोस्कोपी एक न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया हो जुन काँधमा समस्याहरूको निदान र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। सामान्य खुला शल्यक्रियामा जस्तै ठूलो चीरा बनाउनुको सट्टा, केही साना किहोल चीराहरू मात्र बनाइन्छ।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टर तपाईंको काँधको जोर्नी भित्र के भइरहेको छ भनेर हेर्न चाहनुहुन्छ। उहाँले यो सानो चिराबाट आर्थ्रोस्कोप भनिने पातलो, पेन्सिल आकारको उपकरण घुसाउनुहुन्छ। यसमा एउटा सानो क्यामेरा र छेउमा बत्ती छ। यस क्यामेराबाट खिचिएका तस्बिरहरू बाहिर भिडियो स्क्रिनमा म्याग्निफाइ गरिन्छ। यो टिभी हेर्दा जस्तै हो।

जोर्नी भित्र हेरेर र समस्या के हो भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाएपछि, तिनीहरूले अर्को सानो चीरा मार्फत धेरै नाजुक शल्यक्रिया उपकरणहरू घुसाउँछन् र जोर्नी भित्र मर्मत गर्छन्। यसले तपाईंको काँधको दुखाइ कम गर्नेछ र सामान्य चाल पुनर्स्थापित गर्नेछ।

यो शल्यक्रिया किन गरिन्छ र कुन अवस्थाहरूमा गरिन्छ?

सामान्यतया, हामी पहिले काँध दुखाइको लागि गैर-शल्यक्रिया उपचार प्रयास गर्छौं। यसको अर्थ:

• शारीरिक उपचार
• दुखाइ निवारक (औषधि)
• जोर्नीमा इंजेक्शनहरू
• आराम गर्नुहोस्

यद्यपि, यदि यी मध्ये कुनै पनि कुराले दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले अर्को चरणको रूपमा काँधको आर्थ्रोस्कोपी सिफारिस गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियाले तपाईंको काँधमा सुन्निएको तन्तु हटाउन र अन्य धेरै समस्याहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्छ।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गरेपछि, उहाँले तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको पूर्ण सूची दिनुपर्नेछ (भिटामिनहरू पनि)। शल्यक्रियाको केही दिन अघि तपाईंलाई रगत पातलो पार्ने औषधिहरू जस्ता केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।

अस्पतालले तपाईंलाई विशेष निर्देशन दिनेछ, जस्तै शल्यक्रिया गर्नुभन्दा कति घण्टा अघि तपाईंले खानपान बन्द गर्नुपर्छ। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्य जाँच गर्न धेरै परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्, जस्तै:

• रगत परीक्षण
• छातीको एक्स-रे
• ईसीजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

काँधको आर्थ्रोस्कोपी शल्यक्रियामा सामान्यतया एक घण्टाभन्दा कम समय लाग्छ। यस समयमा, निम्न कुराहरू हुन्छन्:

१. शल्यक्रिया तपाईंलाई अर्ध-ढोका दिइएको स्थितिमा (समुद्र तटको कुर्सीको स्थितिमा) वा छेउमा फर्काएर गरिन्छ।

२. शल्यक्रिया टोलीले तपाईंको काँधको क्षेत्रलाई एन्टिसेप्टिक घोलले राम्ररी सफा गर्नेछ।

३. त्यसपछि डाक्टरले तपाईंको काँधको जोर्नीमा तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्नेछन्। यो तरल पदार्थले जोर्नीलाई अलि ठूलो बनाउनेछ र ठाउँ सिर्जना गर्नेछ, जसले गर्दा क्यामेराको प्रयोग गरेर भित्र हेर्न सजिलो हुनेछ।

४. अब, बटनहोल जत्रो सानो चिरा बनाइन्छ र त्यसबाट क्यामेरा (आर्थ्रोस्कोप) घुसाइन्छ।

५. भिडियो स्क्रिन हेरेर, डाक्टरले काँधको समस्याको सही स्थान पुष्टि गर्छन्।

६. त्यसपछि, एक वा दुई थप साना चीराहरू बनाइन्छ, जस मार्फत आवश्यक मर्मत गर्न नाजुक उपकरणहरू घुसाइन्छ।

७. काम सकिएपछि, साना चिराहरूलाई टाँका वा सानो पट्टीले बन्द गरिन्छ, र माथि ठूलो पट्टी राखिन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ र दुखाइ कस्तो हुन्छ?

यो एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो। यसको अर्थ तपाईं त्यही साँझ घर जान सक्नुहुन्छ। शल्यक्रिया पछि लगभग एक वा दुई घण्टा अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। यस समयमा, एनेस्थेसियोलोजिस्टहरूले तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न तपाईंलाई दुखाइको औषधि दिनेछन्। त्यसपछि, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ, तर तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्न। परिवारको सदस्य वा साथीलाई तपाईंसँग ल्याउनु राम्रो हुन्छ। सम्भव भएमा त्यो रात कसैलाई तपाईंसँगै राख्नु पनि राम्रो हुन्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, यो शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंको घाँटी वा काँधमा नर्भ ब्लकको इन्जेक्सन दिइनेछ। यसले तपाईंको सम्पूर्ण हात र काँधलाई धेरै घण्टासम्म सुन्न बनाउँछ। यसको अर्थ शल्यक्रिया पछि तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। केही अवस्थामा, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन सक्छ, जसले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा पार्छ।

यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

ओपन सर्जरीको तुलनामा, काँधको आर्थ्रोस्कोपीका धेरै फाइदाहरू छन्:

• पीडा कम हुन्छ।
• जोर्नीको कडापन कम हुन्छ।
• संक्रमणको जोखिम धेरै कम हुन्छ।
• निको हुने समय छोटो छ।
• दागहरू धेरै साना हुन्छन्।

यो शल्यक्रिया धेरै सुरक्षित भएतापनि, त्यहाँ केही जोखिमहरू छन् जुन धेरै कम मात्रामा हुन सक्छन्।

• रगत जम्नु
• स्नायु वा रक्तनलीहरूमा क्षति
• अत्यधिक रक्तस्राव वा सुन्निने
• संक्रमण

निको हुन कति समय लाग्छ र कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको काँधको जोर्नी पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै हप्तादेखि धेरै महिना लाग्न सक्छ ।निको हुन एक हप्तासम्म लाग्न सक्छ। यो तपाईंको काँधको समस्याको गम्भीरता र शल्यक्रियाको जटिलतामा निर्भर गर्दछ। सुरुका केही हप्ताहरूमा केही दुखाइ र सुन्निने सामान्य कुरा हो।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दिएको दुखाइको औषधि लिनुहोस्। आइस प्याकले सुन्निने समस्या कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। सुरुका केही दिनहरू, आरामदायी ठाउँमा वा धेरै तकियाहरू राखेर सुत्दा दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रायः तपाईंको हातलाई टेवा दिन स्लिङ प्रयोग गर्न भन्नुहुनेछ।

यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ।

• ज्वरो ।
• दुखाइ कम गर्ने औषधि खाएपछि पनि कम नहुने कडा दुखाइ ।
• यदि घाउको वरिपरिबाट दुर्गन्धित, रंग नलाग्ने तरल पदार्थ बगिरहेको छ भने।
• हात वा औंलाहरूमा सुन्निने वा संवेदना गुमाउने।
• यदि सुन्निने दिन प्रतिदिन बढ्दै गइरहेको छ भने।