कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको घरमा पानीको पाइप कुनै चीजले अवरुद्ध भएको छ। त्यसपछि पानी राम्रोसँग बग्दैन र एक ठाउँमा अड्किन्छ, जसले गर्दा ठूलो समस्या हुन्छ। "सिकल सेल क्राइसिस" को समयमा हाम्रो शरीर भित्र यस्तै हुन्छ। यो एकदमै पीडादायी अनुभव हो। त्यसैले आज यसबारे स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।
यो सिकल सेल रोग ( SCD ) र 'संकट' के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाम्रो रगतमा
रातो रक्त कोष भनिने एक प्रकारको कोष हुन्छ। स्वस्थ व्यक्तिमा, यी कोषहरू गोलाकार र लचिलो हुन्छन्। तिनीहरू साना बलहरू जस्तै हुन्छन्। यसले तिनीहरूलाई कुनै अवरोध बिना शरीरमा रहेका धेरै साना रक्त नलीहरू मार्फत जान र शरीरका सबै भागहरूमा अक्सिजन पुर्याउन अनुमति दिन्छ। यद्यपि,
सिकल सेल रोग (SCD) भएको व्यक्तिमा, केही रातो रक्त कोषहरू फरक आकारका हुन्छन्। तिनीहरू गोलाकार हुँदैनन्, बरु
C-आकारमा घुमाउरो हुन्छन् । साथै, यी कोषहरू धेरै कडा र टाँसिने हुन्छन्। त्यसैले, जब यी हँसिया आकारका कोषहरू ती साना रक्त नलीहरू मार्फत सर्छन्, तिनीहरू एकै ठाउँमा अड्किने सम्भावना बढी हुन्छ।
जसरी माथि उल्लेख गरिएको पाइपमा पानी अड्किन्छ, त्यसरी नै यी कोषहरू पनि एकसाथ जोडिन्छन् र रक्तनलीहरूबाट रगतको प्रवाहलाई पूर्ण रूपमा रोक्छन्।
यसरी रक्त प्रवाह बन्द हुँदा, शरीरका ती भागहरू जुन त्यस च्यानलबाट पोषण प्राप्त हुन्छन्, आवश्यक अक्सिजन प्राप्त गर्दैनन्। यसलाई चिकित्सा विज्ञानमा
(हाइपोक्सिया) भनिन्छ। अक्सिजनको यो अभावले असहनीय, धेरै तीव्र पीडा निम्त्याउँछ। त्यसलाई हामी
"सिकल सेल क्राइसिस" भन्छौं। यो पीडा केही घण्टादेखि केही हप्तासम्म रहन सक्छ। विशेष गरी छातीमा साना रक्तनलीहरूको अवरोधको कारणले गर्दा
(एक्युट चेस्ट सिन्ड्रोम) भनिने गम्भीर अवस्था हुन सक्छ। यसले ५०% भन्दा बढी सिकल सेल बिरामीहरूलाई असर गर्छ।
'सिकल सेल संकट' का लक्षणहरू के के हुन्?
यस अवस्थामा, प्रत्येक व्यक्तिमा फरक-फरक लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्। तिनीहरूलाई तालिकामा हेरौं।
| लक्षण | यसको बारेमा विवरण |
|---|
| असह्य पीडा | यो मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। दुखाइ अचानक आउन सक्छ र सुस्त, छुरा प्रहार गर्ने, निचोड्ने, वा तीखो हुन सक्छ। यो प्रायः हात र खुट्टा, पेट, छाती र ढाडको तल्लो भागमा महसुस हुन्छ। साना बच्चाहरूमा, हातको हत्केला र खुट्टाको तलामा दुखाइ बढी तीव्र हुन सक्छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | छाती दुख्नुका साथै सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। यो अझ गम्भीर लक्षण हो। |
| अत्यधिक थकान/थकान | तपाईं निर्जीव र अत्यन्तै थकित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
| छाला पहेँलो हुनु (जन्डिस) | आँखा र छालाको सेतो भाग पहेंलो हुन सक्छ। |
| अन्य सुविधाहरू | पुरुषहरूमा चक्कर लाग्ने, टाउको दुख्ने, शरीरका केही भागहरू चलाउन गाह्रो हुने र पीडादायी इरेक्शन हुन सक्छ। |
के यो 'संकट' को कुनै खास कारण छ?
यो अवस्थाको सही कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ, तर यसमा योगदान पुर्याउन सक्ने धेरै सामान्य 'ट्रिगरहरू' पहिचान गरिएका छन्।
- डिहाइड्रेसन : पर्याप्त पानी नपिउने।
- तापक्रम परिवर्तन: अचानक तापक्रम परिवर्तन भएको वातावरणमा जानु। उदाहरणका लागि, राम्रो वातानुकूलित कोठाबाट अचानक चर्को घाममा बाहिर निस्कनु।
- संक्रमण: रुघाखोकी जस्तो सानो संक्रमण पनि यसको कारण हुन सक्छ।
- तनाव: अत्यधिक तनाव पनि एउटा प्रमुख कारण हो।
- उच्च उचाइ: धेरै उच्च स्थानहरूमा जानु, जस्तै पहाडका चुचुराहरू, जहाँ कम अक्सिजन हुन्छ।
'संकट' आउँदा तपाईंले के गर्नुपर्छ? उपचारहरू के के छन्?
यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने,
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र यदि 'संकट' आयो भने व्यवस्थापन गर्न उपचार योजना बनाउनु हो। घरमै गर्न सकिने कुराहरू
दुखाइ सुरु हुने बित्तिकै, घरमै गर्न सकिने धेरै कुराहरू छन्।- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: शरीरलाई हाइड्रेटेड राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- दुखाइ निवारक: तपाईं पारासिटामोल वा आइबुप्रोफेन जस्ता सामान्य दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ। तर तपाईंको लागि कुन औषधि उत्तम छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई मिर्गौलाको समस्या छ भने, पारासिटामोल बढी उपयुक्त हुन सक्छ।
- अन्य तरिकाहरू: तातो पानीको बोतल लगाउने, तातो नुहाउने र हल्का मालिस गर्नाले दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- मानसिक स्वास्थ्य: ध्यान जस्ता विधिहरू मार्फत आफ्नो मनलाई शान्त पार्नुहोस्। परिवार र साथीहरूबाट सहयोग खोज्नुहोस्।
चिकित्सा उपचार
यो 'संकट' लाई रोक्न र व्यवस्थापन गर्न डाक्टरहरूले धेरै विशिष्ट औषधिहरू सिफारिस गर्छन्।- हाइड्रोक्स्युरिया : यो औषधिले हँसिया आकारको रातो रक्त कोषहरूको गठनलाई कम गर्छ, जसले पीडादायी 'संकट' को आवृत्ति कम गर्छ।
- एल-ग्लुटामाइन ओरल पाउडर (एन्डारी): यसले 'संकट' रोक्न र अस्पताल भर्नाको आवश्यकता कम गर्न पनि मद्दत गर्छ।
- क्रिजानलिजुमाब-टीएमसीए (अडाकभियो): यो औषधिले रक्त कोषहरूलाई एकसाथ टाँसिन र रक्तनलीहरूलाई अवरुद्ध हुनबाट रोक्छ।
- महत्त्वपूर्ण जानकारी: यस उद्देश्यका लागि पहिले Voxelotor (Oxbryta) नामक औषधि प्रयोग गरिएको थियो। यद्यपि, सुरक्षा चिन्ताका कारण, सेप्टेम्बर २०२४ मा यसलाई बजारबाट हटाइयो । यदि तपाईं हाल यो औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु र अर्को उपयुक्त उपचारमा स्विच गर्नु आवश्यक छ।
यदि घरेलु उपचारले दुखाइ नियन्त्रण गर्न सकेन भने, ढिलाइ नगरी अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्। त्यहाँ तपाईंलाई बलियो दुखाइ निवारक दिइनेछ। दुखाइ नियन्त्रण नभएसम्म तपाईंले केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
के 'संकट' रोक्न सकिन्छ?
यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न असम्भव भएतापनि, 'संकट' को जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। जीवनशैलीमा गर्नुपर्ने परिवर्तनहरू:
- चिसोबाट आफूलाई बचाउनुहोस्:चिसो पानीमा नुहाउने वा पौडी खेल्ने काम नगर्नुहोस्। चिसो दिनमा र एसी भएको ठाउँमा जाँदा न्यानो लुगा लगाउनुहोस्।
- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- मदिरा सेवन कम गर्नुहोस्: सकेसम्म मदिरा सेवन कम गर्नुहोस्।
- हवाई यात्रा: यदि यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ भने, केवल प्रेसराइज्ड क्याबिन भएको व्यावसायिक विमानमा उडान गर्नुहोस्।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्: आफ्नो दिमागलाई शान्त राख्ने तरिकाहरू खोज्नुहोस्।
सामान्यतया स्वस्थ रहनको लागि,
- रोगबाट टाढा रहनुहोस्: बिरामी भएका मानिसहरूबाट सकेसम्म टाढा रहनुहोस्। बारम्बार हात धुनुहोस्।
- धूम्रपानबाट बच्नुहोस्।
- व्यायाम: हल्का व्यायाम राम्रो हो, तर धेरै कडा व्यायामहरू (जस्तै तीव्र तौल प्रशिक्षण) बाट टाढा रहनुहोस्। व्यायाम गर्दा प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- अन्य रोगहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मधुमेह जस्ता अन्य रोगहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- खोप लगाउनुहोस्: आवश्यक पर्ने सबै खोपहरू समयमै लगाउनुहोस्।
- गर्भावस्था: यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- सिकल सेल संकट भनेको हँसिया आकारको रातो रक्त कोषहरूले साना रक्तनलीहरूलाई अवरुद्ध गर्ने कारणले हुने धेरै पीडादायी अवस्था हो, जसले गर्दा अक्सिजनको अभाव हुन्छ।
- मुख्य लक्षणहरू अचानक कडा दुखाइ, सास फेर्न गाह्रो हुनु र अत्यधिक थकान हुन्।
- यो अवस्था निर्जलीकरण, संक्रमण, तनाव र तापक्रम परिवर्तन जस्ता चीजहरूको कारणले हुन सक्छ।
- सधैं आफ्नो डाक्टरको उपचार योजना पालना गर्नुहोस्। यदि घरमै दुखाइ नियन्त्रण गर्न सकिँदैन भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- नियमित रूपमा प्रशस्त पानी पिउने, चिसोबाट आफूलाई जोगाउने र स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्ने हो भने 'संकट' को जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्