सिरोलिमस ट्याब्लेटको बारेमा जानौं। के तपाईंलाई पनि यो औषधि सिफारिस गरिएको छ?

के डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई 'सिरोलिमस' नामक चक्की सिफारिस गर्नुभएको छ? यदि हो भने, यो औषधि के हो भनेर ठ्याक्कै जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। किनकि यो सामान्य रुघाखोकी वा फ्लूको औषधि जस्तो होइन, यो एक औषधि हो जुन अलि विशेष हेरचाहका साथ प्रयोग गर्न आवश्यक छ, र यसको साइड इफेक्ट साथै जोखिम पनि छ। त्यसोभए यस बारे अलि विस्तृतमा कुरा गरौं, के हामी?

'सिरोलिमस' भनिने यो औषधि के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सिरोलिमस एउटा औषधि हो जसले तपाईंको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई कम गर्छ। कल्पना गर्नुहोस्, जब कसैले मिर्गौला वा कलेजो जस्तो नयाँ अंग प्रत्यारोपण गर्छ, शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले यो नयाँ अंगलाई अस्वीकार गर्ने प्रयास गर्छ। यसले यसलाई शत्रु आएको जस्तो देख्छ। त्यतिबेला सिरोलिमस जस्ता औषधिहरू काममा आउँछन्। अर्थात्, यो मुख्यतया शरीरलाई नयाँ प्रत्यारोपित अंग अस्वीकार गर्नबाट रोक्न प्रयोग गरिन्छ।

यो लिम्फ्याङ्गियोलियोमायोमाटोसिस (LAM) भनिने दुर्लभ फोक्सोको रोगको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। यो प्रायः रापामुने ब्रान्ड नाम अन्तर्गत उपलब्ध छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले अन्य कारणले गर्दा यो औषधि लेख्न सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।

यो औषधि प्रयोग गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो मेडिकल टोलीलाई के भन्नु पर्छ?

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। सिरोलिमस लिन सुरु गर्नु अघि, तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य अवस्थाको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई पूर्ण रूपमा बताउनुपर्छ। यो किनभने केही अवस्थाहरू यो औषधिसँग उपयुक्त नहुन सक्छन्, वा तपाईंले यसमा विशेष ध्यान दिन आवश्यक पर्न सक्छ।

यदि तपाईंसँग यी कुराहरू छन् भने, अवश्य भन्नुहोस्:

• यदि तपाईंलाई मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) छ भने।
• यदि तपाईंलाई मुटु रोग वा मुटुको विफलताको इतिहास छ भने।
• यदि तपाईंको रगतमा कोलेस्ट्रोल वा ट्राइग्लिसराइडको मात्रा उच्च छ भने।
• यदि तपाईंलाई हाल संक्रमण छ (जस्तै ज्वरो, चिसो, वा मूत्रमार्गको संक्रमण)।
• यदि तपाईंलाई कलेजोको रोग छ भने।
• यदि तपाईंलाई पहिले सिरोलिमस, अन्य औषधि, खाना, रङ, वा संरक्षकहरूबाट एलर्जी वा असामान्य प्रतिक्रिया भएको छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने।

यी कुराहरू खुलेआम बताएर मात्र डाक्टरले तपाईंलाई सबैभन्दा उपयुक्त तरिकाले उपचार गर्न सक्षम हुनेछन्।

तपाईं यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुहुन्छ?

यो औषधि प्रयोग गर्दा दिइएका निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• यो चक्की एक गिलास पानीसँग खानुपर्छ।
• ट्याब्लेट नभाँच्नुहोस्, नचपाउनुहोस् वा चपाउनुहोस्। यसलाई पुरै निल्नुहोस्।
• प्रिस्क्रिप्शन लेबलमा निर्देशित रूपमा औषधि प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंले यो औषधि खानासँगै लिनुहुन्छ भने, यसलाई हरेक दिन खानासँगै लिनुहोस्। अर्थात्, एक दिन खाना अघि र अर्को दिन खाना पछि लिने बीचमा स्विच नगर्नुहोस्। यसलाई उस्तै तरिकाले लिनुहोस्।
• यो औषधि कहिल्यै पनि अंगुरको रससँग नलिनुहोस्। अंगुरको रसले यो औषधिले काम गर्ने तरिकालाई असर गर्न सक्छ।
• यदि तपाईं पनि 'साइक्लोस्पोरिन' औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले 'साइक्लोस्पोरिन' सेवन गरेको कम्तिमा ४ घण्टा पछि यो 'सिरोलिमस' औषधि लिनुपर्छ।
• हरेक दिन एउटै समयमा, एउटै समयमा औषधि खाने प्रयास गर्नुहोस्। त्यतिबेला तपाईंले औषधिबाट अधिकतम लाभ उठाउनुहुनेछ।
• डाक्टरले भनेको भन्दा बढी नलिनुहोस्, वा समयभन्दा पहिले नै लिन बन्द गर्नुहोस्। चिकित्सकीय सल्लाह बिना औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्।

यदि तपाईंले यो औषधि बच्चाहरूलाई दिनुभयो भने:

यो औषधि केही चुनिएका केसहरूमा १३ वर्ष मुनिका बच्चाहरूलाई पनि दिन सकिन्छ। यद्यपि, विशेष सावधानीहरू पालना गर्न आवश्यक छ। त्यसकारण, यदि तपाईं आफ्नो बच्चालाई यो औषधि दिँदै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो बाल रोग विशेषज्ञसँग यसबारे सावधानीपूर्वक छलफल गर्नुहोस् र सल्लाह लिनुहोस्।

जब तपाईंले यो औषधि फार्मेसीबाट पाउनुहुन्छ, तपाईंले ``मेडगाइड'' (औषधि गाइड) प्राप्त गर्नुहुनेछ। तपाईंले यो प्रत्येक प्रिस्क्रिप्शनको साथ र प्रत्येक पटक रिफिल गर्दा प्राप्त गर्नुहुनेछ। निर्देशनहरू सधैं ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस्। यसमा धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारीहरू छन्।

अत्यधिक मात्रा:

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले यो औषधि धेरै सेवन गर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै विष नियन्त्रण केन्द्र वा अस्पतालको आपतकालीन कोठामा कल गर्नुहोस्।

महत्त्वपूर्ण: यो औषधि तपाईंको लागि मात्र हो। अरूसँग कहिल्यै पनि आफ्नो औषधि साझा नगर्नुहोस्, चाहे उनीहरूमा तपाईंसँग जस्तै लक्षणहरू भए पनि।

औषधिको अपोइन्टमेन्ट छुट्यो भने के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र तालिका अनुसार अर्को खुराक लिनुहोस्। एकैचोटि दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्। साथै, यदि तपाईंले औषधि खाएपछि खुराक छुटाउनुभयो वा बान्ता गर्नुभयो भने, सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई कल गर्नुहोस्।

यो औषधिसँग अरू के-कस्ता कुराहरूले अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्?

यो पनि धेरै सावधानी अपनाउनुपर्ने कुरा हो। सिरोलिमस एक औषधि हो जसले अन्य औषधि, खाना र पूरकहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। यी अन्तरक्रियाहरूले सिरोलिमसको काम गर्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छन्, साइड इफेक्ट बढाउन सक्छन्, वा तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूले काम गर्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छन्।

सिरोलिमसलाई निम्न औषधिहरूसँग कहिल्यै नलिनुहोस्:

• केही प्रकारका एन्टिबायोटिकहरू: जस्तै क्लेरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, र टेलिथ्रोमाइसिन।
• अंगूरको रस (मैले यो पहिले नै भनेको छु, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ!)
• फंगल संक्रमणको लागि औषधिहरू: जस्तै `इट्राकोनाजोल`, `केटोकोनाजोल`, `पोसाकोनाजोल`, `भोरिकोनाजोल`।
• ``माइफेप्रिस्टोन (माइफेप्रिस्टोन), RU-486``
• `रिफाबुटिन`, `रिफाम्पिन`

यो औषधिले निम्न औषधिहरूसँग पनि अन्तरक्रिया गर्न सक्छ:

• 'बोसेप्रेभिर'
• `ब्रोमोक्रिप्टिन`
• `कार्बामाजेपाइन`
• ` सिमेटिडाइन`
• `सिसाप्राइड`
• 'क्लोट्रिमाजोल'
• `साइक्लोस्पोरिन` (उल्लेख गरिएको समय अन्तराल बाहेक, अन्य अन्तरक्रियाहरू हुन सक्छन्)
• `डानाजोल`
• `डिल्टियाजेम`
• `फ्लुकोनाजोल`
• `इन्डिनावीर`
• ``मेटोक्लोप्रामाइड``
• ``निकारडिपाइन``
• ``फेनोबार्बिटल``
• `फेनाइटोइन`
• `रिफापेन्टाइन`
• ``रिटोनाविर (रिटोनाविर)``
• `सेन्ट जोन्स वर्ट` (यो जडीबुटी हो)
• `टेलाप्रेभिर`
• `ट्रोलएन्डोमाइसिन`
• औषधी
• `भेरापामिल`

यस सूचीमा सबै अन्तरक्रियाहरू समावेश छैनन्। त्यसैले, यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ, रक्सी पिउनुहुन्छ वा अन्य लागूपदार्थहरू प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले लिने सबै औषधिहरू (निर्धारित, ओभर-द-काउन्टर, हर्बल, भिटामिन, आहार पूरकहरू) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्। केही चीजहरूले तपाईंको औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

यो औषधि प्रयोग गर्दा म के कुरामा ध्यान दिनुपर्छ?

तपाईंले सिरोलिमस लिइरहँदा तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको स्वास्थ्य जाँच गर्नुहुनेछ।

• नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु र रगत परीक्षण गराउनु आवश्यक छ। यसले तपाईंको डाक्टरलाई औषधिले तपाईंलाई कसरी असर गरिरहेको छ र खुराक तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।
• यो औषधिले तपाईंको कोलेस्ट्रोल वा लिपिडको स्तर बढाउन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले त्यसको लागि छुट्टै उपचार लिनुपर्ने हुन सक्छ।
• यो औषधि लिँदा तपाईंलाई रुघाखोकी वा अन्य संक्रमण भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। आफैंले उपचार नगर्नुहोस्। यो औषधिले तपाईंको शरीरको संक्रमणसँग लड्ने क्षमतालाई कम गर्न सक्छ।
• यो औषधिले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा बढाउन सक्छ। यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, आफ्नो आहार वा औषधिमा कुनै परिवर्तन गर्न आवश्यक छ कि भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• यो औषधिले निश्चित प्रकारको क्यान्सर हुने जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ। यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। आत्तिनु पर्दैन, तर सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
• यो औषधिको कारणलेतपाईंको छाला घामको किरणप्रति बढी संवेदनशील हुन सक्छ। त्यसैले, सकेसम्म घामको किरणबाट बच्नुहोस्। यदि तपाईं बाहिर जानुहुन्छ भने, आफ्नो छाला ढाक्ने लुगा लगाउनुहोस्, सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्, र सनल्याम्प वा टेनिङ बुथहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
• बच्चा जन्माउने उमेरका महिलाहरूले यो औषधि सुरु गर्नु अघि, लिँदा र औषधि बन्द गरेपछि १२ हप्तासम्म अत्यधिक प्रभावकारी गर्भनिरोधक विधि प्रयोग गर्नुपर्छ।

यस औषधिको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, सिरोलिमसले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। सबैलाई यो लाग्दैन, तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु राम्रो हो।

तुरुन्तै डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा पेशेवरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्ने साइड इफेक्टहरू:

• एलर्जी प्रतिक्रियाहरू: छालामा दाग, चिलाउने वा पित्त, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• चिसो लाग्ने, ज्वरो आउने, घाँटी दुख्ने। (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्)
• गाढा रंगको पिसाब।
• छिटो, अनियमित मुटुको धड्कन।
• चक्कर लाग्ने वा टाउको दुख्ने महसुस हुनु।
• उच्च रक्तचाप।
• छालामा मसिना रातो दागहरू देखिनु।
• उच्च रक्त शर्कराका लक्षणहरू: सामान्य भन्दा बढी तिर्खा वा भोक लाग्नु, धेरै पटक पिसाब फेर्नुपर्ने हुनु। तपाईंले अत्यधिक थकान वा धमिलो दृष्टि पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
• सुन्निने, शरीरमा पानी जम्मा हुने।
• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु।
• असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक।
• असामान्य रूपमा कमजोर महसुस हुनु।

साइड इफेक्टहरू जसलाई सामान्यतया चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दैन, तर यदि तिनीहरू रहिरहन्छन् वा कष्टप्रद छन् भने डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ:

• शरीर दुख्ने, दुख्ने।
• मुँहासे।
• पखाला (पेट दुख्ने)।
• वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने।
• पेट दुख्ने।
• कम्पन।
• अनिद्रा।

यस सूचीमा सबै साइड इफेक्टहरू समावेश नहुन सक्छन्। यदि तपाईंले कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंले 1-800-FDA-1088 मा FDA लाई साइड इफेक्टहरू रिपोर्ट गर्न सक्नुहुन्छ।

मैले मेरो औषधि कहाँ राख्नु पर्छ?

• यसलाई बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• कोठाको तापक्रममा भण्डार गर्नुहोस् (२० देखि २५ डिग्री सेल्सियस / ६८ देखि ७७ डिग्री फरेनहाइट)। अत्यधिक गर्मी वा चिसोबाट बचाउनुहोस्।
• म्याद सकिएको औषधि फ्याँक्नुहोस्। म्याद सकिएपछि प्रयोग नगरिएको औषधि नराख्नुहोस्।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

ठीक छ, हामीले सिरोलिमसको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं, हैन र? सम्झनुहोस्, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको यो औषधि तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार प्रयोग गर्नु हो।

छोटकरीमा:

* तपाईंको डाक्टरले भनेअनुसार, सही समयमा, सही मात्रामा औषधि लिनुहोस्।

* आफ्नो स्वास्थ्य अवस्था र तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधि र पूरकहरूको पूर्ण विवरण आफ्नो डाक्टरलाई दिनुहोस्।

* यो औषधि अंगुरको रससँग नखानुहोस्।

* साइड इफेक्टहरू बारे सचेत रहनुहोस्, र यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

* तपाईंलाई दिइएको `MedGuide` ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस्।

* आफ्नो औषधि अरूलाई नदिनुहोस्।

यो औषधि प्रयोग गर्नु अलि जटिल लाग्न सक्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्। तपाईंको स्वास्थ्य उनीहरूको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो!

` सिरोलिमस, सिरोलिमस, प्रतिरक्षा प्रणाली, अंग प्रत्यारोपण, LAM, रापामुने, औषधिको साइड इफेक्ट, औषधि अन्तरक्रिया