गर्भावस्था धेरै आमाहरूको लागि एक अद्भुत अनुभव हो, तर कहिलेकाहीँ यो अलि असहज र पीडादायी हुन सक्छ। के तपाईंलाई पनि आफ्नो तल्लो पेटमा दुखाइ महसुस हुन्छ, विशेष गरी अगाडिको भागमा, जहाँ दुई कम्मरका हड्डीहरू मिल्छन्? के तपाईं हिँड्दा, सिँढी चढ्दा वा ओछ्यानबाट उठ्दा यो दुखाइ बढ्छ? यदि त्यसो हो भने, तपाईंलाई ``सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन'' वा छोटकरीमा ``(SPD)'' भनिने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो धेरै मानिसहरूलाई हुने कुरा हो, र यो सामान्यतया तपाईंको बच्चा जन्मेपछि हराउँछ। यसबारे थप विवरणमा कुरा गरौं।
यो सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (SPD) के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ``सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन'' वा ``(SPD)'' ले तपाईंको तल्लो पेटमा दुखाइ र असुविधालाई जनाउँछ, विशेष गरी त्यो जोर्नी जहाँ दुई प्यूबिक हड्डीहरू अगाडि मिल्छन् । हामी यो जोर्नीलाई ``(प्यूबिक सिम्फिसिस)'' भन्छौं। यो दुई हड्डीहरूलाई जोड्ने कार्टिलेजको सानो टुक्रा हो। यसको मुख्य कार्य तपाईंको सम्पूर्ण श्रोणिलाई स्थिर राख्नु हो। यसले दौडने र हाम फाल्ने जस्ता गतिविधिहरूको समयमा झट्काहरू अवशोषित गर्न पनि मद्दत गर्दछ। यस जोर्नी वरिपरिका लिगामेन्टहरूले दुई हिप हड्डीहरूलाई ठाउँमा राख्छन्।
तर गर्भावस्थामा हाम्रो शरीरमा कति परिवर्तनहरू हुन्छन्, हैन र? तपाईंको बच्चा तपाईंको गर्भ भित्र बढ्दै जाँदा, यो हिप जोर्नी पनि धेरै दबाबमा पर्छ। त्यति मात्र होइन, गर्भावस्थामा, हाम्रो शरीरले "रिलक्सिन" नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यो हर्मोनले तपाईंको जोर्नी वरपरका लिगामेन्टहरूलाई अलिकति खुकुलो बनाउँछ र थप लचिलो बनाउँछ। यो वास्तवमा राम्रो कुरा हो, किनकि यो खुकुलो हुनुले तपाईंको हिप जोर्नीलाई राम्रोसँग विस्तार गर्न मद्दत गर्छ किनकि तपाईं आफ्नो बच्चा जन्माउने नजिक पुग्नुहुन्छ।
यद्यपि, यदि यो लिगामेन्ट धेरै खुकुलो भयो भने, हिप जोर्नी अलि अस्थिर हुन्छ। यसको अर्थ हिपको हड्डी सामान्य भन्दा अलि बढी चल्न थाल्छ। यसलाई हामी "स्पाइनल डिस्क रोग (SPD)" भन्छौं। यसको अर्को कारण भनेको बच्चा जन्माउँदा तपाईंको शरीरले थपिरहेको अतिरिक्त तौल हो। जब यो सबै एकसाथ आउँछ, त्यो दुखाइ आउँछ।
कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई "पेल्भिक गर्डल पेन" (PGP) भन्छन्। यसको अर्थ हिप गर्डलमा दुखाइ हो। किनभने यो दुखाइ अगाडिको जोर्नीमा मात्र सीमित छैन, तर सम्पूर्ण हिप क्षेत्रमा महसुस गर्न सकिन्छ।
SPD कति सामान्य छ?
"(SPD)" भनिने यो अवस्था गर्भवती आमाहरूमा तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ। भनिन्छ कि चार मध्ये एक गर्भवती महिलाले यो असुविधा अनुभव गर्नेछन्। त्यसैले यदि तपाईं यस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ भने, जान्नुहोस् कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।
SPD का लक्षणहरू के के हुन्?
तपाईंले महसुस गर्ने पीडा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। यो बच्चाको तौल र यसले तपाईंको कम्मरमा पार्ने दबाबमा पनि निर्भर गर्दछ। प्रायः, जब तपाईं प्रसवको नजिक पुग्नुहुन्छ, बच्चाको तौल बढ्छ, त्यसैले पीडा बढ्न सक्छ।
पीडा कस्तो छ?
तपाईंलाई यस्ता कुराहरू महसुस हुन सक्छन्:
- तल्लो पेटको अगाडिको भागमा हल्का असुविधा वा दुखाइ ।
- तपाईंको कम्मरयो हल्लिएको जस्तो, खुकुलो महसुस हुन्छ।
- कम्मरको अगाडि वा पछाडि अचानक, तीव्र दुखाइ , मानौं बिजुलीले हान्यो।
- कम्मरको भागमा सुन्निने, जल्ने, छुरा प्रहार गर्ने वा दुख्ने पीडा।
- तल्लो पेट, ढाड, कम्मर, पेरिनियम र तिघ्रासम्म फैलिने निरन्तर दुखाइ ।
पीडा बढाउने कुराहरू
यो पीडा केही दैनिक गतिविधिहरूले बढाउन सक्छ। यी मध्ये केही चीजहरू हामी बेवास्ता गर्न सक्दैनौं।
- हिँड्दा
- अगाडि झुक्दा वा सिधा बस्दा
- सिँढी चढ्दा वा ओर्लँदा
- ओछ्यानमा फ्याँक्दा र पल्टाउँदा
- जब तपाईं ओछ्यानबाट उठ्नुहुन्छ
- सवारी साधन भित्र पस्दा वा ओर्लँदा
- एउटा खुट्टामा उभिँदा वा एउटा खुट्टा उठाउँदा
- कुर्सीबाट उठ्दा
- आफ्नो तिघ्रा वा खुट्टा फैलाउँदा (उदाहरणका लागि, कारबाट बाहिर निस्कँदा)
दुखाइ बाहेक अन्य लक्षणहरू
दुखाइको अतिरिक्त, अन्य लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
- पिसाब फेर्न वा दिसा गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
- तपाईंलाई कुनै कारण बिना नै धेरै थकान महसुस हुन सक्छ ।
- तपाईंले आफ्नो कम्मरबाट "क्लिक" वा "दूध दुध" आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ।
मानसिक स्वास्थ्यमा प्रभाव
यो पीडा र असुविधाले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई पनि असर गर्न सक्छ। जब तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्न वा सामान्य जीवन बिताउन गाह्रो हुन्छ तब दुःखी र चिन्तित महसुस गर्नु सामान्य हो। यसले कहिलेकाहीं प्रसवोत्तर डिप्रेसनमा योगदान पुर्याउन सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको समयमा वा बच्चा जन्माएपछि डिप्रेसनका लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ ।
के हिँड्नु SPD को लागि राम्रो होइन र?
हिँड्नुका फाइदाहरू सामान्यतया जोखिमहरू भन्दा बढी हुन्छन्। यद्यपि, SPD भएको व्यक्तिको लागि हिँड्नु अलि गाह्रो हुन सक्छ। यदि तपाईंले हिँड्दा असह्य पीडा अनुभव गर्नुहुन्छ , वा तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब भएमा, तपाईं कति पटक हिँड्नुहुन्छ, कहाँ हिँड्नुहुन्छ, वा तपाईंले लगाउने जुत्ताको बारेमा बढी सावधान रहनु पर्ने हुन सक्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो विचार हो।
SPD का कारणहरू के के हुन्?
हामीले पहिले नै कुरा गरिसकेका छौं, गर्भावस्थाको समयमा, तपाईंको शरीरले "रिलेक्सिन" नामक हर्मोन उत्पादन गर्छ। यसले तपाईंको बायाँ र दायाँ कम्मरको हड्डीलाई जोड्ने जोर्नीमा रहेका लिगामेन्टहरू खुकुलो बनाउँछ। यो हर्मोन तपाईंको गर्भावस्थाको १० हप्तादेखि नै उत्पादन हुन थाल्छ।
जब लिगामेन्टहरू खुकुलो हुन्छन्, जोर्नी अलि बढी चल्न अनुमति दिइन्छ। यो अतिरिक्त चालले बच्चा जन्मको नजिक आउँदा कम्मरको हड्डीहरू अलग हुन अनुमति दिन्छ, जसले गर्दा बच्चा निस्कन बाटो खुल्छ।
यी परिवर्तनहरूले योनिबाट बच्चा जन्माउन सम्भव बनाउँछन्। तर कहिलेकाहीँ यो जोर्नी धेरै अस्थिर हुन सक्छ, वा यो नहुने तरिकाले चल्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, तपाईंले आफ्नो कम्मरमा राख्नुहुने अतिरिक्त तौलले जोर्नीहरूमा बढी दबाब दिन्छ। यी सबै मिलेर SPD हुन्छ।
SPD हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई प्यूबिक सिम्फिसिसमा दुखाइ हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यो दुखाइ गर्भावस्थामा, प्रसव वेदनाको समयमा र बच्चा जन्मेपछि पनि हुन सक्छ।
तर यो पीडा अनुभव गर्न तपाईं गर्भवती हुनु आवश्यक छैन।
- खेलकुद दुर्घटनाका कारण कम्मर भाँचिन वा विस्थापित हुन सक्छ।
- समय बित्दै जाँदा, यस जोर्नीको कार्टिलेज बिग्रन सक्छ (यसलाई "ओस्टियोआर्थराइटिस" भनिन्छ), जसले हिप हड्डीहरूलाई प्रदान गर्ने समर्थनलाई कम गर्छ।
- यो जोर्नी संक्रमण र सूजन अवस्थाहरू (जस्तै, ओस्टाइटिस प्यूबिस) द्वारा पनि क्षतिग्रस्त हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई पहिलेदेखि नै ढाडको समस्या छ वा हिपमा चोट लागेको छ भने , तपाईंलाई SPD हुने जोखिम बढी हुन्छ।
SPD का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
सामान्यतया, SPD ले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउँदैन। यद्यपि, यो धेरै पीडादायी हुन सक्छ, विशेष गरी गर्भावस्थाको समयमा र बच्चा जन्माएको हप्ताहरूमा। यसले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ र तपाईंलाई मनपर्ने कामहरू गर्नबाट रोक्न सक्छ। SPD सँग हुन सक्ने केही जटिलताहरू समावेश छन्:
- उभिन, हिँड्न वा अन्य शारीरिक गतिविधि गर्न कठिनाइ हुनु ।
- यौन सम्पर्कको समयमा दुखाइ ।
- तपाईंको प्यूबिक सिम्फिसिसको गठिया ।
- SPD को कारणले हुने सीमितताहरूको बारेमा दुःखी, चिन्तित, वा निराश महसुस गर्नु।
तपाईंलाई SPD छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? (निदान)
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई `(सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन)` छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्।
- तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा प्यूबिक सिम्फिसिसलाई क्षति पुर्याउन सक्ने दुर्घटना भएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको चिकित्सा इतिहास जाँच गरिनेछ ।
- दुखाइ र सुन्निने जाँच गर्न शारीरिक परीक्षण गरिनेछ । डाक्टरले तपाईं आफ्नो कम्मर र मेरुदण्ड कति सजिलै सार्न सक्नुहुन्छ भनेर पनि जाँच गर्न सक्छन्।
- तपाईंको कम्मरको जोर्नीको थप जाँच अल्ट्रासाउन्ड, सिटी स्क्यान, वा एक्स-रे जस्ता इमेजिङ परीक्षणहरूद्वारा गर्न सकिन्छ। यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि सुरक्षित इमेजिङ परीक्षणहरू आदेश दिनुहुनेछ।
गर्भावस्थामा SPD कसरी उपचार गरिन्छ?
तपाईंले महसुस गरिरहनुभएको यो कम्मरको दुखाइ बच्चा जन्माएको केही महिना भित्र पूर्ण रूपमा हराउने सम्भावना हुन्छ।। जब तपाईंको शरीरले "(रिलक्सिन)" हर्मोन उत्पादन गर्न बन्द गर्छ, लिगामेन्टहरू फेरि कडा हुन्छन्, जसले गर्दा जोर्नीमा गतिको दायरा कम हुन्छ। त्यतिन्जेलसम्म, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दुखाइ व्यवस्थापन गर्न र "(प्यूबिक सिम्फिसिस)" जोर्नीमा दबाब कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यहाँ केही विकल्पहरू छन्:
- दुखाइ निवारक र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs - गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू) लिने (केवल चिकित्सकीय सल्लाहमा, विशेष गरी गर्भवती भएमा)।
- आरामदायी, राम्रोसँग कुसन गरिएको जुत्ता लगाउने।
- उभिँदा र बस्दा राम्रो आसन कायम राख्नु । यसको अर्थ आफ्नो काँध पछाडि र ढाड सीधा राख्नु हो।
- लामो समयसम्म बस्नबाट बच्नुहोस् ।
- हिप क्षेत्रमा आइस प्याक लगाउने ।
- घुँडाको बीचमा तकिया राखेर सुत्ने ।
- कम्मरलाई स्थिर बनाउन मद्दत गर्न गर्भावस्था समर्थन बेल्ट लगाउने ।
- गाडीबाट बाहिर निस्कँदा , आफ्नो खुट्टालाई एकसाथ थिच्नुहोस् ।
- दुखाइ कम गर्न र गतिशीलता सुधार गर्न एक्यूपंक्चर, मसाज थेरापी, काइरोप्रैक्टिक हेरचाह, वा शारीरिक थेरापी जस्ता चीजहरू प्रयास गर्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कम्मरलाई जोगाउन र स्थिर बनाउन व्यायाम र स्ट्रेचिङ सिफारिस गर्न सक्छन्। यसमा पेल्भिक फ्लोर व्यायामहरू समावेश हुन सक्छन्। याद गर्नुहोस्, गर्भावस्थाको समयमा व्यायाम तपाईंको डाक्टरले गर्भावस्था पछि सिफारिस गर्ने अभ्यासहरू भन्दा फरक हुन सक्छ। पौडी खेल्ने जस्ता तपाईंको जोर्नीहरूमा कम तनाव दिने व्यायामहरू साइकल चलाउने वा तौल बोक्ने अभ्यासहरू भन्दा राम्रो हुन्छन्।
सुरक्षित रूपमा कसरी हिँड्ने भनेर सिक्नु पनि महत्त्वपूर्ण छ। जब तपाईंलाई दुखाइ हुन्छ, त्यसलाई कम गर्न फरक तरिकाले हिँड्न चाहनु सामान्य हो। तर जब तपाईंलाई दुख्छ, तपाईंले थाहा नपाई अन्य जोर्नीहरूमा अनावश्यक तनाव दिइरहेको हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंले भुइँबाट भारी झोला कसरी उठाउने, सानो बच्चालाई उठाउने वा झुक्ने भनेर सिक्नु आवश्यक छ। तपाईंको शरीरलाई धेरै छिटो घुमाउने र घुमाउने जस्ता कुराहरूले चीजहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले अन्य जोर्नीहरूलाई हानी नगरी दुखाइ कम गर्ने तरिकाहरूमा तपाईंलाई मार्गदर्शन गर्न सक्छन्।
SPD भएको व्यक्तिको लागि सुत्ने सबैभन्दा राम्रो पोजिसन कुन हो?
यदि तपाईंलाई SPD छ भने, आफ्नो घुँडा र तल्लो खुट्टाको बीचमा तकिया राखेर छेउमा सुत्नु राम्रो हुन्छ ।
के SPD लाई ओछ्यानमा आराम चाहिन्छ?
होइन, SPD को लागि सामान्यतया ओछ्यानमा आराम आवश्यक पर्दैन। धेरैजसो मानिसहरूले आफ्नो दुखाइलाई यति नियन्त्रण गर्न सक्छन् कि ओछ्यानमा आराम आवश्यक पर्दैन।
के SPD लाई रोक्न सकिन्छ?
गर्भावस्थामा कम्मर दुख्ने समस्यालाई पूर्ण रूपमा रोक्न सम्भव नहुन सक्छ। तर तपाईं आफ्नो कम्मरको भागलाई चोटपटकबाट जोगाउन सक्नुहुन्छ। यी सुझावहरूले SPD को जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्:
- खुट्टालाई राम्रो सपोर्ट दिने आरामदायी जुत्ता लगाउनुहोस् ।फ्लिप-फ्लप जस्ता कुनै समर्थन नभएका जुत्ताहरू नलगाउनुहोस्।
- गर्भावस्थाभरि स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस् । यदि तपाईंलाई स्वस्थ तौल भनेको के हो भन्ने कुरा निश्चित छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- आफ्नो शरीरको कुरा सुन्नुहोस् । यदि केहि दुख्छ भने, त्यसो गर्न बन्द गर्नुहोस्। आफूलाई धेरै दबाब नदिनुहोस्।
- आफ्नो मुद्रा र शरीरको चालमा ध्यान दिनुहोस् । अचानक घुमाउरो चाल वा स्क्वाट जस्ता तपाईंको कम्मरमा दबाब दिने चालहरूबाट बच्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई SPD छ भने तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
SPD को पीडा व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। गर्भावस्थामा यो धेरै असहज हुन सक्छ, धेरै मानिसहरूले बच्चा जन्माएको केही महिना भित्र दुखाइ कम हुने रिपोर्ट गर्छन् । यदि बच्चा जन्माएपछि पनि पीडा जारी रह्यो भने, तपाईंको असुविधाको कारण अन्य कुनै कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यसैबीच, तपाईंको प्रसवपूर्व हेरचाह प्रदायकसँग काम गर्नुहोस् ताकि यसले तपाईंको दैनिक जीवनमा हस्तक्षेप नगरोस्।
के SPD को अर्थ श्रम आसन्न छ?
होइन। `(SPD)` वा ``पेल्विक गर्डल पेन`` ``(PGP)`` हुनुको अर्थ तपाईं प्रसव पीडा नजिकै हुनुहुन्छ वा प्रसव बढ्दै छ भन्ने होइन। प्रसव पीडा नजिकै आउँदैछ भन्ने वास्तविक संकेतहरू बारे सचेत रहनुहोस् ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंको कम्मरको दुखाइले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्याइरहेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस् । यदि तपाईंलाई हिँड्ने, सिँढी चढ्ने, वा कारबाट भित्र र बाहिर निस्कने जस्ता सामान्य चालहरूमा समस्या भइरहेको छ भने, तपाईंको प्यूबिक सिम्फिसिस कारण हुन सक्छ। तर यो दुखाइ व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले यो असुविधा व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिकाहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नुहुनेछ ताकि तपाईं आफ्नो गर्भावस्थाको बाँकी समयमा राम्रोसँग घुम्न सक्नुहुन्छ।
गर्भावस्थामा कम्मर दुख्नु असामान्य होइन। तर यदि यो यति गम्भीर छ कि तपाईं हिँड्ने जस्ता तौल बोक्ने चालहरू गर्न सक्नुहुन्न भने, यो सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (SPD) को संकेत हुन सक्छ। राम्रो खबर यो हो कि यो सामान्यतया बच्चा जन्माएको केही हप्ता भित्रै हट्छ। तर यसले तपाईंको हालको अवस्थालाई सजिलो बनाउँदैन। यदि तपाईंको कम्मर दुखाइले तपाईंलाई सामान्य रूपमा हिँड्नबाट रोकिरहेको छ वा तपाईंलाई गम्भीर असुविधा दिइरहेको छ भने, आफ्नो प्रसवपूर्व हेरचाह प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। गर्भावस्थामा कम्मर दुखाइ व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।
अन्तमा, यो सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
ठीक छ, अब तपाईंले हामीले कुरा गरिरहेको कुराको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ (सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन - SPD)। यहाँ सम्झनु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू छन्:
- SPD एउटा यस्तो अवस्था हो जुन गर्भावस्थामा धेरै मानिसहरूले अनुभव गर्न सक्छन् । तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।
- यसको मुख्य कारण गर्भावस्थाको हर्मोन र बच्चाको तौलका कारण हिप जोर्नी अस्थिर हुनु हो ।।
- यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, हिँड्न र भर्याङ चढ्न जस्ता कुराहरू गाह्रो हुन सक्छन् ।
- बच्चा जन्मेपछि यो पीडा प्रायः कम हुन्छ ।
- दुखाइ नियन्त्रण गर्ने विभिन्न तरिकाहरू छन् (आसन सुधार, व्यायाम, सपोर्ट बेल्ट, डाक्टरले तोकेको दुखाइ निवारक)।
- यदि तपाईंलाई असह्य पीडा भइरहेको छ, वा दैनिक क्रियाकलाप गर्न कठिनाइ भइरहेको छ भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । नडराउनुहोस् वा लज्जित नहुनुहोस्।
हामी आशा गर्छौं कि यो जानकारीले तपाईंको गर्भावस्थालाई सकेसम्म सहज बनाउन मद्दत गर्नेछ!
` एसपीडी, गर्भावस्था, हिप दुखाइ, सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन, पेल्भिक ग्रिडल दुखाइ, गर्भावस्था स्वास्थ्य, प्रसव

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment