के तपाईंलाई थोराकोटोमी ) शल्यक्रियादेखि डर लाग्छ? यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं

कहिलेकाहीँ जब डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई छातीको शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ भनेर बताउँछन्, तिनीहरूले "थोराकोटोमी" शब्द पनि उल्लेख गर्न सक्छन्। यो शब्द सुन्दा अलिकति डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। "कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया हो?", "के यो खतरनाक छ?", "के यसले धेरै दुख्छ?" यी सबै प्रश्नहरू मनमा आउँछन्। त्यसैले आज, यो थोराकोटोमी शल्यक्रिया वास्तवमा के हो, यो के कारणले गरिन्छ, र यसको बारेमा तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने सबै कुराको बारेमा कुरा गरौं।

थोराकोटोमी भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोराकोटोमी भनेको छाती भित्रका अंगहरू हेर्न वा उपचार गर्न सर्जनले दुई करङहरू बीचको काट्ने शल्यक्रिया हो। यसलाई पृष्ठहरू हेर्नको लागि पुस्तकको आवरण खोल्ने जस्तै सोच्नुहोस्, शल्यक्रियाकर्ताले छाती भित्रका अंगहरूसम्म पुग्न छाती खोल्नुपर्छ।

यसरी छाती खोल्दा देख्न सकिने मुख्य अंगहरू यस प्रकार छन्:

• फोक्सो
• मुटु र यससँग सम्बन्धित ठूला रक्तनलीहरू (उदाहरणका लागि, महाधमनी)
• अन्ननली
• श्वासनलिका

कहिलेकाहीँ यो विधि मेरुदण्डको अगाडि पुग्न प्रयोग गरिन्छ। यो चिरा सामान्यतया छातीको बायाँ वा दायाँ छेउमा गरिन्छ। यो उपचार भइरहेको अंगको छेउमा निर्भर गर्दछ। चिरा छातीबाट सुरु हुन्छ र काखीमुनि पछाडि जान्छ। चिराको आकार र स्थान शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाहीँ, शल्यचिकित्सकले करङ भाँच्नु वा हटाउनु पर्ने हुन सक्छ। यसलाई 'खुला शल्यक्रिया' पनि भनिन्छ।

हामीलाई किन थोराकोटोमी गर्न आवश्यक छ?

थोरैकोटोमी गर्नुका धेरै कारणहरू छन्। कहिलेकाहीँ यो रोगको निदान गर्न तन्तुको नमूना (बायोप्सी) प्राप्त गर्न गरिन्छ। अन्य समयमा, यो रोगको उपचारको रूपमा गरिन्छ। यो शल्यक्रियाको मुख्य कारणहरू हेरौं।

शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?

यो एउटा ठूलो शल्यक्रिया हो र तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत राख्नु पर्नेछ। त्यसैले तपाईं यस प्रकारको एनेस्थेसिया सहन पर्याप्त स्वस्थ हुनुपर्छ। चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई शल्यक्रिया अघि कहिले खान र पिउन बन्द गर्ने भन्ने बारेमा सल्लाह दिनेछ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: तपाईंले लिइरहनुभएको हरेक औषधि, भिटामिन, वा पूरकको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु अत्यावश्यक छ, तपाईंले ओभर-द-काउन्टर किन्न सक्ने औषधिहरू पनि। केही औषधिहरू, विशेष गरी रगत पातलो गर्ने औषधिहरूले शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। यी निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।

आपतकालीन शल्यक्रिया नभएसम्म, डाक्टरहरूले तपाईंलाई धूम्रपान छोड्न निश्चित रूपमा भन्नेछन्। यसले निको हुने प्रक्रियामा धेरै मद्दत गर्छ।

शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?

शल्यक्रियाको क्रममा, चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई एकातिर फर्काउनेछ र एउटा हात तपाईंको टाउको माथि राखेर आरामदायी स्थितिमा राख्नेछ।

यस शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई बेहोस पार्ने एनेस्थेसियोलोजिस्ट छातीको शल्यक्रियाको विशेषज्ञ हुनुहुन्छ। उहाँले तपाईंको श्वासप्रश्वासलाई नियन्त्रण गर्नुहुनेछ ताकि एउटा मात्र फोक्सो काम गरोस् (एकल फोक्सो भेन्टिलेसन) । यसको अर्थ शल्यक्रियाको छेउको फोक्सो अस्थायी रूपमा बन्द हुन्छ र तपाईंलाई अर्को फोक्सोबाट मात्र सास फेर्न अनुमति दिइन्छ। यसले सर्जनलाई शल्यक्रिया गर्न धेरै सजिलो बनाउँछ।

त्यसपछि शल्यचिकित्सकले दुई करङको बीचमा चिरा पार्छन्, चिरालाई चौडा पार्न विशेष उपकरणहरू (रिट्र्याक्टरहरू) प्रयोग गर्छन्, र भित्री अंगहरूको जाँच गर्छन् वा आवश्यक उपचार गर्छन्।

शल्यक्रिया सकिएपछि र चिरा बन्द भएपछि, भित्र जम्मा भएको कुनै पनि तरल पदार्थ र हावा निकाल्न छातीको नली घुसाइन्छ। यो नली जस्तै हो।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ र निको हुन कति समय लाग्छ?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई लगभग एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। छातीको नली केही दिनसम्म आफ्नो ठाउँमा रहनेछ। यस समयमा, चिकित्सा टोलीले तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न औषधि दिनेछ।

उपचार प्रक्रियामा तपाईंको योगदान पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

• चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई खोक्न र गहिरो सास फेर्न प्रोत्साहित गर्नेछ।
• उनीहरूले श्वासप्रश्वास अभ्यासको लागि 'प्रोत्साहन स्पाइरोमिटर' भनिने उपकरण प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छन्।
• उसले मद्दत लिएर अलिकति हिँड्न आग्रह गर्छ।

सुरुमा यी कुराहरू अलि गाह्रो हुन सक्छन्, तर फोक्सोको संक्रमण (जस्तै निमोनिया) लाई रोक्नको लागि यी आवश्यक छन्।

अस्पतालबाट घर गएपछि, पूर्ण रूपमा निको हुन र सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न दुई महिनासम्म लाग्न सक्छ। तौल उठाउने र खेलकुद खेल्ने जस्ता गतिविधिहरू कहिले पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यो शल्यक्रियाको जोखिम के हो?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, थोराकोटोमी शल्यक्रियामा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, चिकित्सा टोलीले यी जोखिमहरूलाई कम गर्न सक्दो प्रयास गर्नेछ।

• शल्यक्रियासँग सम्बन्धित सामान्य जोखिमहरू: एनेस्थेसिया, संक्रमण, रक्तस्राव, र दुखाइको समस्या।
• पछि सम्भावित जटिलताहरू:
• निमोनिया: फोक्सोको संक्रमण।
• एटेलेक्टेसिस: फोक्सोको केही भागहरू ढल्नु वा भत्किनु।
• पोस्ट-थोराकोटोमी दुखाइ सिन्ड्रोम: शल्यक्रिया पछि महिनौंसम्म रहिरहने दुखाइ।

तपाईं फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?

अस्पतालबाट छुटेपछि, तपाईंलाई क्लिनिकमा फर्कन आवश्यक पर्ने दिनहरूको बारेमा जानकारी दिइनेछ। यद्यपि, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

• ज्वरो आयो भने।
• यदि काटेको ठाउँबाट फेरि रगत बग्न थाल्यो वा खोक्दा रगत निस्क्यो भने।
• यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि चिरा लागेको ठाउँबाट पिप बगिरहेको छ, सुन्निएको छ, रातो भएको छ वा रङ्ग उडेको छ भने।
• औषधि खाएपछि पनि दुखाइ नियन्त्रण गर्न सक्नुभएन भने।

यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो हुने वा धेरै रक्तस्राव हुने जस्ता आपतकालीन अवस्था छ भने, तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस् ।