हाम्रो शरीरभरि रक्तनलीहरूको सञ्जाललाई शहरभरि रहेका सडकहरू जस्तै सोच्नुहोस्। यी सडकहरूको छेउछाउमा हाम्रो मुटुबाट हाम्रो शरीरको हरेक कुनामा रगत जान्छ। त्यसोभए यदि यी सडकहरूमा अवरोध, फुट, भाँचिएको वा अन्य कुनै समस्या भयो भने के हुन्छ? सम्पूर्ण ट्राफिक अवरुद्ध हुन्छ, हैन? त्यसैगरी, जब हाम्रो रक्तनलीहरूमा समस्या हुन्छ, हामी यसको उपचार गर्न गरिने विशेष शल्यक्रियाहरूलाई "(भास्कुलर सर्जरी)" भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'भास्कुलर सर्जरी' भनेको के हो?
भास्कुलर सर्जरी भनेको हाम्रो शरीरमा रक्तनलीहरू (धमनी, शिरा र केशिकाहरू) समावेश गर्ने शल्यक्रिया र उपचारहरूको लागि सामान्य शब्द हो। यो रक्तनलीहरूको यो सञ्जाल हो जसले हाम्रो मुटुबाट शरीरका अन्य सबै अंगहरू र तन्तुहरूमा रगत पुर्याउँछ, र रगतलाई मुटुमा फिर्ता ल्याउँछ।
यी रक्तनलीहरू विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरूले क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ यी अवस्थाहरूलाई जीवनशैली परिवर्तन र औषधिद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यद्यपि, केही अवस्थामा, समस्यालाई अझ खराब हुनबाट रोक्नको लागि तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
यी शल्यक्रियाहरूमा मुख्यतया समावेश छन्:
- रक्तनलीहरूमा भएको क्षतिको मर्मत।
- यी अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्ने गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम कम गर्ने।
- मृगौला रोगीहरूको लागि डायलाइसिस जस्ता चिकित्सा उपचारहरूलाई सहज बनाउन रक्तनलीहरूमा पहुँच सिर्जना गर्ने।
कस्तो अवस्थामा 'भास्कुलर सर्जरी' आवश्यक हुन्छ?
यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये एक वा बढी अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंलाई भास्कुलर सर्जरी आवश्यक पर्न सक्छ। यस बारे सबैभन्दा राम्रो निर्णय तपाईंको डाक्टरले लिनुहुन्छ।
| अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| महाधमनी धमनीविस्फार | महाधमनी कमजोर हुन्छ र बेलुन जस्तै फुल्छ। |
| रगत जम्ने समस्या | रक्तनली भित्र रगत जम्नु। |
| क्यारोटिड धमनी रोग | मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने घाँटीको मुख्य धमनी (क्यारोटिड धमनी) मा अवरोध। |
| गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) | शरीरको गहिरो नसामा रगत जम्नु। |
| परिधीय धमनी रोग (PAD) | बोसो जम्मा हुँदा शरीरका भागहरू, जस्तै खुट्टा र हातमा रगत पुर्याउने नसाहरू अवरुद्ध हुन्छन्। |
| फुलेको नसाहरू | खुट्टाका नसाहरू सुन्निने, नीलो हुने र सतहमा देखिने हुन्छन्। |
| रेनल आर्टरी स्टेनोसिस | मिर्गौलामा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरू साँघुरिनु। |
यस्ता धेरै अन्य रोगहरूको लागि यी शल्यक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन् र औषधिसँगै शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नेछन्।
शल्यक्रियाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
रक्तनली समस्याहरूको उपचार गर्न धेरै फरक शल्यक्रिया र प्रक्रियाहरू छन्। तपाईंलाई चाहिने शल्यक्रियाको प्रकार तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। केही मुख्य प्रकारहरूको बारेमा कुरा गरौं।
१. महाधमनी धमनीविस्फार मर्मत
यदि हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली (महाधमनी) कमजोर भएर बेलुन जस्तै फुल्यो भने, फुट्नु अघि नै यसलाई मर्मत गर्नुपर्छ। यसको लागि यो शल्यक्रिया गरिन्छ।
- ओपन एन्युरिज्म सर्जरी: यसमा छाती वा पेटमा चिरा लगाउने, क्षतिग्रस्त रक्तनली हटाउने र त्यसलाई कृत्रिम ट्यूब (ग्राफ्ट) ले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ।
- एन्डोभास्कुलर एन्युरिज्म मर्मत (EVAR): यसमा कम शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। छालामा सानो प्वाल बनाइन्छ, प्वालबाट स्टेन्ट ग्राफ्ट भनिने तारको जालीको नली घुसाइन्छ, र नयाँ नलीबाट रगत बग्छ।
- थोरासिक एन्डोभास्कुलर एन्युरिज्म मर्मत (TEVAR): यो `(EVAR)` जस्तै हो, तर छाती क्षेत्रमा रहेको महाधमनीमा एन्युरिज्मको लागि गरिन्छ।
२. परिधीय धमनी रोग (PAD) को उपचार
PAD भनेको खुट्टा र हातमा रगत पुर्याउने धमनीहरूमा प्लाक जम्मा हुने अवस्था हो। यसले हिँड्दा खुट्टा दुख्ने जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
- एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ:यसमा, अवरुद्ध रक्तनली भित्र एउटा सानो बेलुन घुसाइन्छ र रक्तनलीलाई चौडा बनाउन फुलाइन्छ। त्यसपछि, यसलाई फेरि अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन भित्र एउटा सानो तारको जाली "स्टेन्ट" राखिन्छ। यो अवरुद्ध पानीको पाइप सफा गर्नु र यसलाई फेरि अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन भित्र एउटा सानो ट्यूब राख्नु जस्तै हो।
- एथेरेक्टोमी: यसमा रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा भएको बोसो जम्मा गर्न क्याथेटर (पातलो ट्यूब) को अन्त्यमा सानो ब्लेड प्रयोग गरिन्छ।
- परिधीय धमनी बाइपास सर्जरी: यसमा अवरुद्ध रक्तनली खोल्ने र रगत प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्ने समावेश छ। यसमा शरीर भित्रबाट अर्को स्वस्थ रक्तनली वा कृत्रिम नली प्रयोग गर्ने समावेश छ। यो सडकमा ट्राफिक बाइपास गर्न बाइपास निर्माण गर्नु जस्तै हो।
३. क्यारोटिड धमनी (घाँटीको नसा) समस्याहरूको उपचार
क्यारोटिड धमनी रोग भनेको हाम्रो मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने घाँटीको मुख्य धमनीहरूमा बोसो जम्मा हुने अवस्था हो। यसले स्ट्रोक जस्ता खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
- क्यारोटिड एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्टिङ: पहिले उल्लेख गरिएझैं, यसमा बेलुन र स्टेन्टको प्रयोग गरेर यो धमनीलाई फराकिलो बनाउनु समावेश छ।
- क्यारोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी: यसमा, घाँटीमा सानो चीरा बनाइन्छ, धमनी खोलिन्छ, भित्रको बोसोको तह हटाइन्छ, र धमनीलाई फेरि एकसाथ टाँसिन्छ।
४. शिरापरक रोगहरूको उपचार
हाम्रो शरीरमा रहेको फोहोर रगत नसाहरू मार्फत मुटुमा फिर्ता ल्याइन्छ। नसाहरूमा, विशेष गरी खुट्टामा, भल्भहरू हुन्छन् जसले रगतलाई माथितिर पम्प गर्न मद्दत गर्छन्। जब यी भल्भहरू कमजोर हुन्छन्, खुट्टामा रगत जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा "भेरिकोज नसा" जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउँछन्।
- भेना काभा फिल्टर प्लेसमेन्ट: गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) जस्ता अवस्था भएका व्यक्तिहरूको लागि, रगतको थक्कालाई मुटु वा फोक्सोमा जानबाट रोक्नको लागि प्रमुख नसा भित्र एउटा सानो फिल्टर राखिन्छ।
- नसा बाँध्ने र स्ट्रिपिङ: यसमा, रोगग्रस्त नसाहरू (भेरिकोज नसाहरू) शल्यक्रियाद्वारा काटेर हटाइन्छ।
- एन्डोभेनस थर्मल एब्लेसन: लेजर बीम वा उच्च-फ्रिक्वेन्सी रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरेर, रोगग्रस्त नसालाई भित्रबाट निष्क्रिय पारिन्छ र ठूलो चीरा नबनाई बन्द गरिन्छ।
- स्क्लेरोथेरापी: यसमा साना भेरिकोज नसा र माकुरा नसाहरू बन्द गर्न रासायनिक घोल सुई लगाइन्छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?
यस्तो शल्यक्रिया गर्नुअघि अलि नर्भस र चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो। तर याद राख्नुहोस्, तपाईंको डाक्टर र मेडिकल टोलीले तपाईंलाई सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।
शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।
- चिकित्सा इतिहास: तपाईंका लक्षणहरू, पहिलेका रोगहरू, तपाईंले लिनुभएको औषधिहरू, र तपाईंलाई भएको कुनै पनि एलर्जीको बारेमा कुरा गर्नुहोस्।
- परीक्षणहरू:शल्यक्रियाको लागि आवश्यक पर्ने विभिन्न परीक्षणहरू अर्डर गरिनेछ। उदाहरणका लागि, `(एन्जियोग्राम)`, `(डप्लर अल्ट्रासाउन्ड)`, `(इकोकार्डियोग्राम - इको)`, `(इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - EKG)` जस्ता परीक्षणहरू।
- तपाईंको तयारी: शल्यक्रिया गर्नुअघि तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्।
- डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा लिने कुनै पनि औषधि लिन बन्द गर्न आवश्यक छ कि भनेर सोध्नेछन्।
- शल्यक्रियाको अघिल्लो रात तपाईंलाई खान र पिउन बन्द गर्न भनिनेछ।
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तपाईंलाई छोड्न सल्लाह दिइन्छ। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
दुई शल्यक्रिया विधिहरू: ओपन र एन्डोभास्कुलर
धेरैजसो भास्कुलर शल्यक्रिया दुई मुख्य तरिकाले गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन विधिबाट शल्यक्रिया गरिँदैछ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।
| शल्यक्रिया विधि | विवरण |
|---|---|
| खुला शल्यक्रिया | यस अवस्थामा, उपचार गरिने रक्तनली रहेको ठाउँको छालालाई लम्बाइमा काटिन्छ, र सो रक्तनलीसम्म सिधै पहुँच गरेर शल्यक्रिया गरिन्छ। |
| इन्डोभास्कुलर सर्जरी (न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया) | यो एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया हो। छालामा एउटा सानो प्वाल बनाइन्छ, त्यसबाट क्याथेटर (पातलो ट्यूब) घुसाइन्छ, र यसलाई रक्तनली हुँदै उपचार गरिने क्षेत्रमा निर्देशित गरिन्छ। यो विधिमा सामान्यतया निको हुने समय छोटो हुन्छ। |
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? र जोखिमहरू के हुन्?
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ भन्ने कुरा तपाईंले गर्नुभएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। केही ठूला शल्यक्रियाहरूको लागि केही दिन सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा राख्नु पर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, स्क्लेरोथेरापी जस्तो सानो प्रक्रिया पछि, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ।
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यी शल्यक्रियाहरूमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्।
- एनेस्थेसिया वा प्रयोग गरिएको सामग्रीबाट एलर्जी।
- रक्तस्राव।
- रगत जम्ने।
- संक्रमण।
- स्नायु क्षति।
- हृदयघात वा स्ट्रोक।
तपाईंको रोगको गम्भीरता, तपाईंको उमेर, र मधुमेह जस्ता अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको आधारमा यो जोखिम बढ्न सक्छ। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
मलाई चाँडै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ!
शल्यक्रियाबाट निको हुँदै गर्दा यदि तपाईंलाई कुनै जटिलताको लक्षण देखा पर्यो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। निम्न लक्षणहरू बारे विशेष सचेत रहनुहोस्।
| लक्षण | के कुरामा सावधान रहनु पर्छ? |
|---|---|
| ज्वरो आउनु, घाउबाट पिप आउनु, रातो हुनु, सुन्निनु | यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्। |
| अचानक हात वा खुट्टा दुख्ने, सुन्निने, सुन्निने | रगत जम्नु स्ट्रोकको संकेत हुन सक्छ। |
| छाती, पेट, ढाड वा पेटमा गम्भीर दुखाइ | यो गम्भीर आन्तरिक समस्याको संकेत हुन सक्छ। |
| खोक्दा रगत वा पहेंलो/हरियो श्लेष्म आउनु | यो फोक्सोको संक्रमणको संकेत हुन सक्छ। |
| धमिलो दृष्टि, निल्न गाह्रो हुनु | यो स्नायु प्रणाली प्रभावित भएको संकेत हुन सक्छ। |
भास्कुलर सर्जरी एक धेरै महत्त्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले हाम्रो जीवन बचाउन सक्छ र हाम्रो जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ। जतिसुकै सानो भए पनि, आफ्नो डाक्टरलाई कुनै पनि प्रश्न सोध्न कहिल्यै नडराउनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- भास्कुलर सर्जरीले हाम्रो शरीरमा रक्तनलीहरू (धमनी र नसाहरू) मा गरिने शल्यक्रिया र उपचारहरूलाई जनाउँछ।
- यी शल्यक्रियाहरू दुई मुख्य तरिकाले गरिन्छ: 'ओपन सर्जरी', जसमा ठूला चीराहरू समावेश हुन्छन्, र 'एन्डोभास्कुलर' शल्यक्रिया, जसमा साना चीराहरू समावेश हुन्छन्।
- छिटो निको हुनको लागि शल्यक्रिया अघि र पछि आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- शल्यक्रिया पछि ज्वरो, गम्भीर दुखाइ, वा सुन्निने जस्ता कुनै असामान्य लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
- तपाईंको शल्यक्रियाको बारेमा कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment