जीवनमा हामीले गर्ने केही निर्णयहरू समयसँगै परिवर्तन हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, परिवार नियोजन प्रक्रियाको रूपमा भ्यासेक्टोमी गराएको व्यक्तिले बच्चा जन्माउने सोचमा धेरै वर्षपछि फेरि बुबा बन्ने इच्छा महसुस गर्न सक्छ। यो धेरै सामान्य कुरा हो। त्यसैले, त्यस्तो महसुस गर्ने व्यक्तिको लागि उत्तम समाधान भ्यासेक्टोमी रिभर्सल सर्जरी हो, जसलाई 'भ्यासेक्टोमी रिभर्सल' भनिन्छ। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भ्यासेक्टोमी रिभर्सल भनेको के हो?
यो बुझ्नको लागि, पहिले भ्यासेक्टोमी भनेको के हो भनेर सम्झौं। भ्यासेक्टोमी भनेको पुरुषको अण्डकोषमा उत्पादन हुने शुक्रकीटलाई वीर्यमा छोड्नबाट रोक्ने प्रक्रिया हो। यसमा दुवै छेउमा शुक्रकीट बोक्ने दुई पातलो नलीहरू, भ्यास डेफेरेन्स, काटेर बाँध्नु समावेश छ।
त्यसैले, भ्यासेक्टोमी रिभर्सलमा , काटिएका र छुट्याइएका दुई ट्यूबहरूको छेउहरू धेरै नाजुक रूपमा पुन: जोडिन्छन्। यसलाई चिकित्सा विज्ञानमा भासोभासोस्टोमी भनिन्छ। सर्जनले दुई ट्यूबहरूको छेउमा रहेका सबै दाग तन्तुहरू हटाउँछन् र माइक्रोस्कोप प्रयोग गरेर तिनीहरूलाई धेरै सावधानीपूर्वक एकसाथ सिलाई गर्छन्।
कहिलेकाहीँ, नलीमा अवरोध अन्यत्र पनि हुन सक्छ, जस्तै एपिडिडाइमिसमा, शुक्राणु भण्डारण गर्ने संरचनामा। त्यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले भास डेफेरेन्सलाई सिधै एपिडिडाइमिसमा जोड्नु पर्ने हुन सक्छ। यो केही हदसम्म जटिल शल्यक्रिया हो।
किन कसैले यस प्रकारको शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्छ?
कसैले भ्यासेक्टोमी उल्टाउने बारेमा विचार गर्नुका धेरै कारणहरू छन्।
- जीवनका निर्णयहरू परिवर्तन गर्ने: यदि तपाईंले पहिले सोच्नुभएको थियो कि तपाईंलाई बच्चा चाहिँदैन, तर समयसँगै तपाईंलाई फेरि आफ्नो बच्चा जन्माउने इच्छा महसुस हुन सक्छ।
- नयाँ सम्बन्ध: यदि कसैले सम्बन्ध विच्छेद वा आफ्नो जीवनसाथीको मृत्यु पछि पुन: विवाह गर्छ भने, उनीहरूले त्यो नयाँ जीवनसाथीसँग परिवार सुरु गर्न चाहन सक्छन्।
- प्रजनन क्षमता पुन: प्राप्त गर्ने आवश्यकता: केही मानिसहरूको बच्चा जन्माउने कुनै मनसाय नभए पनि, यदि उनीहरूले चाहेमा बच्चा जन्माउन सक्छन् भन्ने भावना मनोवैज्ञानिक रूपमा महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ।
- दुखाइ कम गर्ने: भ्यासेक्टोमी पछि धेरै कम संख्यामा पुरुषहरूले अण्डकोषमा लामो समयसम्म दुखाइ अनुभव गर्न सक्छन्। यो शल्यक्रियाले त्यो दुखाइ कम गर्ने सम्भावना छ।
यो शल्यक्रिया कति सफल छ?
यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। भ्यासेक्टोमी गरेको कति समय भयो भन्ने आधारमा सफलता फरक-फरक हुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भ्यासेक्टोमी गराउनुसमय जति छोटो हुन्छ, उल्टो शल्यक्रिया सफल हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
सामान्यतया, वीर्यमा शुक्रकीट पुन: देखा पर्ने सम्भावना ६०% देखि ९५% सम्म हुन्छ। शल्यक्रिया पछि गर्भावस्थाको सम्भावना ५०% भन्दा बढी हुन सक्छ। यद्यपि, भ्यासेक्टोमी गरेको लगभग १५ वर्ष पछि यो सफलता दर थोरै घट्न थाल्छ।
साथै, शल्यक्रिया सफल भए पनि, गर्भवती हुने सम्भावनालाई असर गर्ने अन्य कारकहरू पनि छन्। तपाईंको पार्टनरको उमेर र स्वास्थ्य , साथै तपाईंको शुक्रकीटको स्वास्थ्यले यसलाई असर गर्न सक्छ।
शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्ने कुराहरू
यो निर्णय गरेपछि, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको यसबारे छलफल गर्न एक कुशल, अनुभवी शल्यचिकित्सकलाई भेट्नु हो। उनले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सोध्नेछन्।
- तपाईं किन यो शल्यक्रिया गर्न चाहनुहुन्थ्यो?
- के तपाईंलाई रक्तस्राव विकार वा रगतसँग सम्बन्धित कुनै रोग छ?
- के तपाईंलाई एनेस्थेटिक वा एन्टिबायोटिकबाट एलर्जी छ?
- के तपाईंको पहिले कम्मर, अण्डकोष, वा जननेन्द्रिय क्षेत्रमा कुनै चोटपटक वा शल्यक्रिया (जस्तै हर्निया सर्जरी) भएको छ?
साथै, तपाईंले डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने केही महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू छन्।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू:
- तपाईंले कतिवटा शल्यक्रियाहरू यसरी गर्नुभएको छ? (अनुभव धेरै महत्त्वपूर्ण छ)
- मेरो अवस्था हेर्दा के तपाईंलाई लाग्छ यो शल्यक्रिया सफल हुनेछ?
- शल्यक्रिया पछि मैले आफ्नो हेरचाह कसरी गर्नुपर्छ?
- दुखाइको बारेमा मैले के गर्नुपर्छ?
- म कहिलेदेखि सामान्य गतिविधि, व्यायाम र यौनसम्पर्क पुनः सुरु गर्न सक्छु?
तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, साथै तपाईंको कुनै पनि स्वास्थ्य अवस्थाको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिन नबिर्सनुहोस् ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस नहोस् भनेर डाक्टरले एनेस्थेसिया दिनेछन्। यो सामान्य एनेस्थेसिया हुन सक्छ, जसले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निदाउँछ, वा स्थानीय एनेस्थेसिया हुन सक्छ, जसले शल्यक्रिया भइरहेको क्षेत्रलाई मात्र सुन्न बनाउँछ।
त्यसपछि, डाक्टरले अण्डकोषको छालामा सानो चीरा बनाउँछन्, प्रायः त्यही ठाउँमा जहाँ अघिल्लो भ्यासेक्टोमी गरिएको थियो। त्यहाँबाट, भास डेफेरेन्स ट्यूबहरूको छेउहरू फेला पर्छन् र कुनै पनि दाग तन्तु हटाइन्छ। त्यसपछि अण्डकोषको छेउमा रहेको ट्यूबबाट तरल पदार्थ शुक्राणुको लागि जाँच गरिन्छ। यदि शुक्राणुहरू छन् भने, ट्यूबहरूको छेउहरूलाई माइक्रोस्कोपमुनि राखिन्छ र धेरै राम्रो धागोले सिलाइन्छ।
यदि शुक्रकीट देखिँदैन भने, अर्थात् अन्यत्र अवरोध छ भने, पहिले उल्लेख गरिएझैं, भासोएपिडिडिमोस्टोमी भनिने अलि बढी जटिल शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। यो सबैको अन्त्यमा, छालाको चीरा सिलाई बन्द गरिन्छ। सम्पूर्ण प्रक्रियामा २ देखि ४ घण्टा लाग्न सक्छ।
शल्यक्रिया पछि पुन: प्राप्ति र हेरचाह
शल्यक्रिया पछि तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। घर गएपछि यी कुराहरूको ख्याल राख्नुहोस्।
- बरफ लगाउने: पहिलो २४-४८ घण्टामा, एक पटकमा लगभग २० मिनेटसम्म आइस प्याक लगाउनाले सुन्निने र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- दुखाइ निवारक: हल्का दुखाइको लागि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार प्यारासिटामोल वा अन्य दुखाइ निवारक (NSAIDs) लिन सक्नुहुन्छ। यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले अन्य औषधिहरू लेखिदिनुहुनेछ।
- भित्री वस्त्र: कम्तिमा एक हप्तासम्म टाइट-फिटिंग भित्री वस्त्र वा एथलेटिक सपोर्टर लगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आराम गर्नुहोस्: सुरुका दुईदेखि तीन दिन प्रशस्त आराम गर्नुहोस्। कम्तिमा एक हप्तासम्म भारी उठाउने वा कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।
- यौन क्रियाकलाप: २ देखि ३ हप्तासम्म यौन सम्पर्क वा हस्तमैथुन नगर्नुहोस्। हतार गर्दा टाँका फुट्न सक्छ, संक्रमण हुन सक्छ र दुखाइ बढ्न सक्छ।
- सरसफाइ: नुहाउनु ठीक छ। यद्यपि, घाउ निको नभएसम्म बाथटबमा भिज्नु हुँदैन। घाउ सफा र सुख्खा राख्नुहोस्।
साइड इफेक्ट वा जोखिमहरू के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू समावेश छन्, तर यी हुने सम्भावना कम छ।
| जोखिम/साइड इफेक्टहरू | विवरण |
|---|---|
| संक्रमण | घाउको संक्रमण। सरसफाइ कायम राखेर यसलाई रोक्न सकिन्छ। |
| रक्तस्राव/रगत जम्नु (हेमेटोमा) | अण्डकोषको छाला मुनि रगत जम्मा हुन्छ र थक्का बन्छ। |
| सुन्निने र चोटपटक लाग्ने | यो सामान्य अवस्था हो र केही दिन भित्रै कम हुँदै जान्छ। |
| दीर्घकालीन पीडा | यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। |
| शल्यक्रिया असफलता | दागको कारणले गर्दा पुन: जडान गरिएको नली फेरि अवरुद्ध हुन सक्छ। |
म कहिले नतिजाको आशा गर्न सक्छु?
शल्यक्रिया पछि छ देखि आठ हप्ता पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शुक्रकीट फर्किएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न र तिनीहरूको आकार, चाल र आकार जाँच गर्न वीर्य विश्लेषणको आदेश दिनुहुनेछ। सफल शल्यक्रिया पछि, केही हप्ता भित्र शुक्रकीट देखिनेछ। यदि तपाईंले भासोएपिडिडिमोस्टोमी गर्नुभएको छ भने, शुक्रकीट फर्कन धेरै महिना वा एक वर्ष पनि लाग्न सक्छ।
यो तपाईंले एक्लैले गर्नुपर्ने निर्णय होइन। आफ्नो जीवनसाथी वा पार्टनरसँग यसबारे कुरा गर्नुहोस् र सहमतिमा आउनुहोस्। त्यसपछि, एक विश्वसनीय डाक्टरलाई भेट्नुहोस्, आफ्ना सबै विकल्पहरू छलफल गर्नुहोस्, र आफ्नो परिवारको लागि उत्तम निर्णय लिनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- भ्यासेक्टोमी रिभर्सल पुन: बच्चा जन्माउने एक सफल तरिका हो।
- भ्यासेक्टोमी पछिको समय जति छोटो हुन्छ, रिभर्सल सर्जरीको सफलता त्यति नै बढी हुन्छ।
- यो निर्णयको बारेमा आफ्नो पार्टनर र अनुभवी शल्यचिकित्सकसँग राम्ररी छलफल गर्नु अत्यावश्यक छ।
- शल्यक्रिया पछि पूर्ण रूपमा निको हुनको लागि, विशेष गरी आराम गर्ने र कडा गतिविधिहरूबाट बच्नको लागि आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- सफलता वीर्यमा शुक्रकीटको पुन: उपस्थितिबाट मापन गरिन्छ। गर्भवती हुनुमा तपाईंको पार्टनरको स्वास्थ्यले पनि भूमिका खेल्छ।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्