कहिलेकाहीँ, हाम्रो शरीरको गहिरो नसाहरूमा, विशेष गरी खुट्टामा रगत जम्न सक्छ। यदि यी त्यहाँबाट फुटेर, रगतसँगै यात्रा गरे, मुटु हुँदै यात्रा गरे, र फोक्सोको नसामा अड्किए भने, यो धेरै खतरनाक अवस्था हुन सक्छ जुन जीवनको लागि पनि खतरा हुन सक्छ। त्यसैले आज हामी एउटा विशेष, सानो उपकरणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन यसको जोखिममा रहेका र एन्टिकोआगुलेन्ट लिन नसक्ने मानिसहरूका लागि प्रयोग गरिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो भेना काभा फिल्टर के हो?
यो वास्तवमा एउटा सानो धातुको उपकरण हो। यसलाई छाताको फ्रेम वा सानो जाली जस्तो सोच्नुहोस्। यो हाम्रो शरीरको एउटा प्रमुख रक्तनली भित्र राखिएको हुन्छ। यसको मुख्य काम शरीरको तल्लो भागमा बन्ने रगतका थक्काहरूलाई रगतसँगै माथि यात्रा गर्न र फोक्सोमा जानबाट रोक्नु हो। यो फोहोर रोक्न पानीको पाइपमा राखिएको फिल्टर जस्तै हो। यसले रगतलाई कुनै अवरोध बिना बग्न दिन्छ, र रगतका थक्काहरूलाई मात्र समात्छ।
यी फिल्टरहरूका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्:
- इन्फेरियर भेना काभा (IVC) फिल्टर: यो सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने फिल्टर हो। इन्फेरियर भेना काभा हाम्रो शरीरको तल्लो भाग (जस्तै खुट्टा र पेट) बाट मुटुमा रगत पुर्याउने मुख्य नसा हो। त्यसैले, खुट्टामा रगत जम्नबाट रोक्न यो फिल्टर यस नसा भित्र राखिएको हुन्छ।
- सुपीरियर भेना काभा (SVC) फिल्टर: यो धेरै विरलै प्रयोग गरिन्छ। शरीरको माथिल्लो भाग (जस्तै हात, घाँटी, वा टाउको) बाट मुटुमा रगत पुर्याउने नसामा रगत जम्ने जोखिम भएमा यो प्रयोग गरिन्छ।
यो IVC फिल्टर कसलाई चाहिन्छ?
डाक्टरले केही विशेष कारणहरूले गर्दा IVC फिल्टर सिफारिस गर्न सक्छन्। रगत जम्ने सबैलाई यसको आवश्यकता पर्दैन। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै एक अवस्था छ भने तपाईंले एउटा विचार गर्न सक्नुहुन्छ:
- यदि तपाईंलाई भेनस थ्रोम्बोइम्बोलिज्म (VTE) भनिने नसामा रगत जम्ने समस्या छ भने, र...
- यदि तपाईं एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिन सक्नुहुन्न भने , यो तपाईंको अर्को चिकित्सा अवस्थाको कारणले हुन सक्छ जसले तपाईंको रक्तस्रावको जोखिम बढाउँछ, वा तपाईंलाई औषधिबाट एलर्जी भएको हुन सक्छ।
- रगत पातलो पार्ने औषधि सेवन गर्दा पनि यदि तपाईंलाई बारम्बार रगत जम्ने समस्या भइरहेको छ भने।
- यदि तपाईंको खुट्टाको गहिरो नसामा पहिले रगत जमेको छ वा हाल छ भने, अर्थात् डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) ।
- यदि तपाईंलाई पल्मोनरी एम्बोलिज्म भएको छ, फोक्सोमा रगत जमेको छ, र यो फेरि हुने उच्च जोखिम छ भने।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो निर्णय पूर्ण रूपमा तपाईंको डाक्टरले लिनुपर्छ। उहाँले तपाईंको सम्पूर्ण स्वास्थ्य अवस्थाको जाँच गर्नुहुनेछ र यो आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्णय गर्नुहुनेछ।
| कहिले IVC फिल्टर आवश्यक पर्न सक्छ | विवरण |
|---|---|
| मुख्य कारण | भेनस थ्रोम्बोइम्बोलिज्म (VTE) र एन्टीकोआगुलेन्टहरू दिन असमर्थता। |
| जोखिम बढाउने अन्य अवस्थाहरू | रगत जम्ने समस्या, गर्भावस्था, ठूलो शल्यक्रिया वा दुर्घटना पछि लामो समयसम्म ओछ्यानमा आराम गर्नु। |
| फिल्टरका प्रकारहरू | स्थायी प्रकार: जीवनभर रगत पातलो पार्ने औषधि खान नसक्नेहरूका लागि। पुन: प्राप्तियोग्य प्रकार: जोखिम समाप्त भएपछि फेरि हटाउन सकिनेहरूका लागि। |
यो शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन। यो सामान्यतया लगभग एक घण्टामा पूरा गर्न सकिन्छ।
शल्यक्रिया अघि
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा तपाईंले उनीहरूलाई बताउनुपर्नेछ। उनीहरूले तपाईंलाई केही दिनको लागि एस्पिरिन वा रगत पातलो पार्ने औषधिहरू लिन बन्द गर्न भन्न सक्छन्। उनीहरूले शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि खानपान बन्द गर्न पनि सल्लाह दिनेछन्। उनीहरूले रगत परीक्षण, ईसीजी र इकोकार्डियोग्राम पनि गर्न सक्छन्।
शल्यक्रियाको क्रममा
१. पहिले, तपाईंको हातको नसामा सलाइन (IV) लगाइनेछ।
२. म तिमीलाई शान्त पार्न र अलिकति चक्कर लाग्ने महसुस गराउने औषधि दिन्छु।
३. फिल्टर घुसाइने ठाउँमा (सामान्यतया घाँटी वा कम्मरमा) सुन्न पार्ने औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ।
४. त्यसपछि, एउटा धेरै सानो चीरा बनाइन्छ, र क्याथेटर भनिने पातलो नलीलाई नसाको छेउमा भेना काभाको स्थानमा पुर्याइन्छ।
५. डाक्टरले नली सही ठाउँमा छ कि छैन भनेर जाँच गर्न विशेष एक्स-रे प्रविधि (फ्लोरोस्कोपी) प्रयोग गर्नेछन्। नसालाई अझ राम्रोसँग देखिने बनाउन उनले विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट सामग्री) पनि इन्जेक्सन गर्न सक्छन्।
६. सही स्थानमा पुगेपछि, फिल्टरलाई क्याथेटर मार्फत घुसाइन्छ र त्यहाँ राखिन्छ। फिल्टर भित्र खुल्छ र नसाको भित्तामा जोडिन्छ।
७. काम सकिएपछि, क्याथेटर हटाइन्छ र चीरालाई पट्टीले बन्द गरिन्छ।
शल्यक्रियाको जोखिम र पछिको हेरचाह के हो?
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही घण्टा अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। यदि तपाईंलाई कुनै पीडा भयो भने, तपाईंलाई दुखाइ निवारक दिइनेछ। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। तर तपाईंलाई घर लैजान कसैको आवश्यकता पर्नेछ।
यद्यपि यो धेरै हदसम्म सुरक्षित शल्यक्रिया हो, त्यहाँ केही जोखिमहरू छन् जुन धेरै कम मात्रामा हुन सक्छन्।
- इन्जेक्सन गरिएको विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट) को एलर्जी।
- चिरा लगाइएको ठाउँमा रक्तस्राव वा संक्रमण।
- रक्तनलीलाई क्षति।
- फिल्टर घुसाउने ठाउँबाट टाढा र मुटु वा फोक्सोमा सर्दै।
- फिल्टर फ्र्याक्चर ।
- फिल्टर राखिएको ठाउँमा नसाको अवरोध (IVC थ्रोम्बोसिस) ।
यी जोखिमहरू धेरै कम छन्, तर तिनीहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
रिकभरी
फिल्टर घुसाएपछि तुरुन्तै काम गर्न थाल्छ। केही दिनसम्म चिरा लागेको ठाउँमा केही चोटपटक र असुविधा हुन सक्छ। यदि यो घाँटीबाट घुसाइएको हो भने, तपाईं लगभग २४ घण्टामा सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यदि यो कम्मरबाट घुसाइएको हो भने, डाक्टरले तपाईंलाई लगभग दुई दिनसम्म सिँढी चढ्ने, गाडी चलाउने र तौल उठाउने जस्ता गतिविधिहरूबाट बच्न सल्लाह दिन्छन्।
यदि यो अस्थायी (पुनर्प्राप्त गर्न सकिने) फिल्टर हो भने, रगत जम्ने जोखिम कम भएपछि वा रगत पातलो गर्ने औषधि सुरु गर्न सकिने बित्तिकै यसलाई सकेसम्म चाँडो हटाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। किनभने यदि फिल्टर शरीरमा धेरै लामो समयसम्म रह्यो भने, हामीले पहिले छलफल गरेका जटिलताहरूको जोखिम बढ्छ।
घर लैजाने सन्देश
- भेना काभा फिल्टर एउटा सानो, जाली जस्तो उपकरण हो जसले शरीरको तल्लो भागमा बन्ने रगतको थक्कालाई फोक्सोमा जानबाट रोक्छ।
- यो मुख्यतया रगत पातलो पार्ने औषधि (एन्टिकोआगुलेन्ट) लिन नसक्नेहरूका लागि आवश्यक छ।
- यो कुनै ठूलो शल्यक्रिया होइन र सानो चिरा मार्फत एक घण्टा भन्दा कम समयमा गर्न सकिन्छ।
- फिल्टर दुई प्रकारका हुन्छन्: स्थायी र पुनःप्राप्त गर्न सकिने ।
- यदि यो अस्थायी फिल्टर हो भने, तपाईंको डाक्टरको सल्लाह अनुसार जोखिम समाप्त हुने बित्तिकै यसलाई हटाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- शल्यक्रिया पछि छाती दुख्ने, लगातार रक्तस्राव हुने वा चिरा लागेको ठाउँबाट पानी बग्ने, ज्वरो आउने वा हात वा खुट्टा सुन्निने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्