ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්තයා නිෆර්ටිමොක්ස් (Nifurtimox) කියන මේ බෙහෙත් පෙත්ත නියම කළාද? සාමාන්යයෙන් අපි අහලා නැති අලුත් නමකින් බෙහෙතක් ලැබුණාම, “මේක මොන බෙහෙතක්ද? මේකෙන් මොකද වෙන්නේ? මොනවා හරි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙයිද?” වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා කිසිම දේකට බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ ලිපියෙන් හරියටම කතා කරමු, මේ නිෆර්ටිමොක්ස් කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද, ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද, මේක ගන්නකොට අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ නිෆර්ටිමොක්ස් (Nifurtimox) කියන්නේ?
නිෆර්ටිමොක්ස් (Nifurtimox) කියන්නේ පරපෝෂිතයන් (parasites) නිසා අපේ ඇඟේ ඇතිවෙන ආසාදන තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙලා ලෙඩ රෝග හදන අර පුංචි පරපෝෂිත ජීවීන්ව විනාශ කරලා දාන එක.
හැබැයි මේක හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේක පරපෝෂිතයන්ට විතරක් දෙන බෙහෙතක්. මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ හෙම්බිරිස්සාව, උණ, කැස්ස වගේ වෛරස් (virus) ආසාදන හරි, බැක්ටීරියා (bacteria) ආසාදන හරි සනීප වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා හරියටම රෝග විනිශ්චය කරලා, පරපෝෂිත ආසාදනයකට මේක නියම කළොත් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. වෙළඳපොලේ මේ බෙහෙත `ලැම්පිට් (Lampit)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, මාත්රාව කොහොමද වෙන්න ඕන කියන දේවල් තීරණය වෙන්නේ. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා ඒ බව මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඇයි ඒ බව දොස්තරට දැනුම් දීම වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔබ නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් | මේ බෙහෙත මත්පැන් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ පුරුද්ද ගැන දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
| හිසට සිදුවුණු අනතුරක් ගැන ඉතිහාසයක් ඇත්නම් | සමහර ස්නායු සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම් | බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම් | අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන දැනුවත් විය යුතුයි. |
| මානසික සෞඛ්ය ගැටලුවක් (උදා: විශාදය) තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙතෙන් සමහර මානසික අතුරු ආබාධ (mood swings) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| පෝර්ෆයිරියා (Porphyria) කියන රෝගී තත්ත්වය ඇත්නම් | මෙය දුර්ලභ රෝගී තත්ත්වයක් වන අතර, මේ බෙහෙත එම තත්ත්වය උග්ර කරන්න පුළුවන්. |
| කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවා නම් | වලිප්පුව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවිය හැකි නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) ඇත්නම් | මේ බෙහෙතටත් ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න මේ තොරතුර වැදගත්. |
| ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මෙය ඉතාම වැදගත්. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට හානි කරන්න පුළුවන්. |
| ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියම කරපු විදිහටම, හරියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- කෑමත් එක්කම ගන්න: මේ බෙහෙත හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්ක වතුර වීදුරුවක් සමඟ බොන්න. හිස්බඩ මේක බොන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා දවසට තුන් පාරක් ගන්න කිව්වොත්, උදේ, දවල්, රෑ ප්රධාන ආහාර වේල් එක්කම ගන්න එක තමයි හොඳම.
- වෙලාවටම ගන්න: පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. මේකෙන් ඔයාගේ ඇඟේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න උදව් වෙනවා.
- පෙත්ත කඩනවා නම්: සමහරවිට ඔයාට ලැබෙන පෙත්ත මැදින් ඉරක් ගහලා තියෙන්න පුළුවන් (scored). එහෙම තියෙනවා නම්, පෙත්ත ගිලින්න අමාරු නම් ඔයාට අතින් ඒක දෙකට කඩන්න පුළුවන්. හැබැයි පෙති කඩන උපකරණ (tablet splitting device) පාවිච්චි කරන්න එපා. වැදගත්ම දේ තමයි, කඩපු කෑලි දෙකම එකම වෙලාවේ බොන්න ඕන. එක කෑල්ලක් විතරක් බීලා අනිත් එක පස්සට තියන්න එපා.
- පෙත්ත කුඩු කරලා බොනවා නම්: පෙත්ත ගිලින්නම බැරි නම්, ඒක හොඳට කුඩු කරලා වතුර මිලි ලීටර් 2.5ක් (තේ හැන්දකින් භාගයක් විතර) එක්ක කලවම් කරලා වහාම බොන්න. මේ මිශ්රණය හදලා තියන්න එපා.
- කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න: ඔයාට ලෙඩේ හොඳයි වගේ දැනුනත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාණ ඉවර වෙනකල්ම බෙහෙත එක දිගට බොන්න. අතරමඟ නවත්තන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ආසාදනය ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්.
- දරුවන්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත අලුත උපන් දරුවන්ට පවා සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී නියම කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා දරුවන්ට දෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ඉතාම තදින් පිළිපදින්න ඕන.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට කාටත් බෙහෙත් වේලක් අමතක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් කලබල වෙන්න එපා.
ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම, කෑම ටිකක් කාලා අමතක වුණු බෙහෙත් වේල ගන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙද්දී ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාවට පැය 3කට වඩා අඩු කාලයක් නම් තියෙන්නේ, අමතක වුණු වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලටත් එක්ක (හෝ සමඟ) බෙහෙත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ බෙහෙතේ උපරිම කාර්යක්ෂමතාවයට මේ කරුණු ගැන අවධානය යොමු කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මත්පැන් නම් කොහෙත්ම එපා!
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. නිෆර්ටිමොක්ස් ගන්නා අතරතුර කිසිම හේතුවකට මත්පැන් හෝ මත්පැන් අඩංගු කිසිම දෙයක් (උදා: සමහර කැස්ස පැණි) පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට ඔළුව කරකැවිල්ල, වමනය, ඇඟ රතු වීම වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගැබ් ගැනීම සහ උපත් පාලනය ගැන
මේ කොටස ගැන කාන්තාවන් වගේම පිරිමි අයත් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- කාන්තාවන් සඳහා: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර හෝ බෙහෙත නවත්වා මාස 6ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. මොකද මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ (birth defects) ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කාලය තුළ ඉතාමත් සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර හෝ බෙහෙත නවත්වා මාස 3ක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න. ඔබේ ශුක්රාණු වලට මේ බෙහෙත බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ කාලය තුළ ඔබේ සහකාරිය සමඟ සාර්ථක උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කිරීම අත්යවශ්යයි.
රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම
මේ බෙහෙත ගන්නා විට සමහර අයට මස්පිඩු දුර්වල වීමක් හෝ වෙව්ලීමක් (tremors) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් එහෙම දැනෙනවා නම්, කරුණාකරලා රිය පැදවීම, බයිසිකල් පැදීම හෝ වෙනත් යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීමෙන් වළකින්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, නිෆර්ටිමොක්ස් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල නැහැ. අපි බලමු මේ අතුරු ආබාධ මොනවද, සහ අපි කලබල වෙන්න ඕන මොන වගේ අවස්ථාවකද කියලා.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) හෝ ඇන්ජියෝඑඩීමා (angioedema) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම. |
| කෑම අරුචිය සමඟ ශරීරයේ බර අඩුවීම | කෑමට කිසිම කැමැත්තක් නැතිවී, ඒ සමඟම සැලකිය යුතු මට්ටමකින් ශරීරයේ බර අඩුවීගෙන යනවා නම්. |
| නොසන්සුන්කම, කේන්ති යන ගතිය | හිතට එක තැනක ඉන්න බැරි ගතියක්, ඉක්මනින් කේන්ති යන ස්වභාවයක් දැනීම. |
| උණ | ඇඟට දැනෙන උණ ගතිය. |
| හිසරදය | සාමාන්ය ඔළුවේ කැක්කුම. |
| මානසික ස්වභාවයේ වෙනස්කම් (Mood swings) | එක වෙලාවක සතුටින් ඉඳලා, තව වෙලාවක දුකෙන් හෝ කේන්තියෙන් ඉන්න වගේ හිතේ ස්වභාවය ඉක්මනින් වෙනස් වීම. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩට අපහසු ගතිය, වමනයට ඒම හෝ වමනය යාම. |
| බඩේ කැක්කුම | බඩේ ඇතිවන වේදනාව. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් සහ සුරතල් සතුන්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න. මේක ඉතාම වැදගත්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් හෝ ශීතලෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- බෙහෙත ලැබුණු මුල් බෝතලයේම හෝ පැකට්ටුවේම තියන්න.
- තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් තදින් වහලා තියන්න.
- බෝතලය ඇතුළේ තියෙන පුංචි පැකට් එක (moisture-absorbing packet) අයින් කරන්න එපා. ඒකෙන් කරන්නේ බෙහෙත් ටික වියළිව තියන එක.
- කල් ඉකුත් වුණු දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
කල් ඉකුත් වුණු හෝ දැන් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිකන් කුණු බක්කියට දාන එක හරි, වැසිකිළියට දාන එක හරි සුදුසු නැහැ. ඒ ගැන හරිම ක්රමය දැනගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක තමයි හොඳම. සමහර වෙලාවට, පෙති ටික බෝතලයෙන් එළියට අරගෙන, කෝපි කුඩු, පස්, හෝ පූසන්ගේ වැලි වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. ඒත් මොන දේ කරන්නත් කලින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිෆර්ටිමොක්ස් (Nifurtimox) කියන්නේ පරපෝෂිත ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙතක්. මේක හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්ක ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ සම්පූර්ණ කාලයම එක දිගට බෙහෙත ගන්න. අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඔබ කාන්තාවක් හෝ පිරිමියෙක් වුණත්, මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් පසු නියමිත කාලයක් යනතුරු ඉතාමත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- හමේ පලු දැමීම, ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ බරපතල ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක්, සැකයක් තිබුණොත්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
නිෆර්ටිමොක්ස්, Nifurtimox, Lampit, පරපෝෂිත ආසාදන, parasitic infections, බෙහෙත් අතුරු ආබාධ, nifurtimox side effects sinhala
