Heeft u pijn in uw bekkengebied? Dit kan de schaambeenverbinding zijn!

Heb je ooit een vreemde pijn of ongemak in je bekkengebied gevoeld, oftewel in je lies? Hoor je misschien een klein klikkend geluidje als je loopt of je opzij draait? Vandaag gaan we het hebben over een gewricht in ons lichaam waar we niet vaak over praten, maar dat wel heel belangrijk is. Het heet de schaambeenverbinding (pubis symphysis). Hoewel de naam een ​​beetje vreemd klinkt, vervult deze plek een zeer belangrijke functie in ons lichaam.

Wat is die 'schaambeenverbinding'? Laten we het eens eenvoudig uitleggen.

Oké, laten we nu eens kijken wat de 'schaambeenverbinding' precies is. Simpel gezegd is dit het gewricht waar je twee bekkenbeenderen, oftewel je twee heupbeenderen, aan de voorkant samenkomen. Terwijl je ellebogen en knieën veel bewegen, beweegt dit gewricht van de schaambeenverbinding niet zo veel. De belangrijkste functie ervan is om je linker en rechter bekkenbeen op hun plaats te houden. Het maakt echter wel kleine bewegingen. Deze bewegingen helpen het gewicht van je bovenlichaam gelijkmatig over je bekken te verdelen. Tijdens de zwangerschap nemen de bewegingen van dit gewricht nog meer toe. In die periode wordt het gewricht flexibeler, omdat het de bekkenbeenderen een beetje moet helpen verbreden om de geboorte van de baby te vergemakkelijken.

Wat is dan het belangrijkste aan deze 'schaambeenverbinding'?

Het schaambeengewricht vervult een zeer belangrijke functie. Het verbindt uw linker- en rechterbekkenbeen, waardoor een sterk bekken ontstaat dat uw lichaamsgewicht kan dragen. Het helpt u ook bij het strekken tijdens de bevalling. Dankzij dit gewricht zijn de twee bekkenbeenderen precies gelijk, alsof u in een spiegel kijkt. Uw bekkenbeenderen komen samen en verdelen het gewicht van uw bovenlichaam over uw benen en voeten. Het schaambeengewricht kan ongeveer 2 millimeter bewegen en ongeveer 1 graad draaien. Deze beweging zorgt ervoor dat uw bekken de schokken kan opvangen die optreden tijdens het lopen en rennen. Dit gewricht is vooral belangrijk tijdens de zwangerschap. Naarmate de bevalling nadert, wordt dit gewricht zeer flexibel. De bekkenbeenderen verbreden zich dan, waardoor het voor de baby gemakkelijker wordt om door het geboortekanaal te komen.

Waar bevindt zich deze 'schaambeenverbinding'?

De schaambeenverbinding bevindt zich onderin uw bekken, waar uw linkerheupbeen uw rechterheupbeen raakt. Dit gewricht is aan de voorkant ongeveer 3 tot 5 millimeter breder dan aan de achterkant. Het bevindt zich ook vóór uw blaas, boven uw clitoris bij vrouwen en boven uw penis bij mannen. De pezen van sommige spieren in uw buik en dijen hechten zich aan ligamenten bij de schaambeenverbinding. Bijvoorbeeld:

• De pezen in je dijspieren (met name de gracilisspier).
• De pezen van de spieren aan de zijkanten van je buik (`obliquus externus`).
• De pees van je rechte buikspier.

Deze verbindingen zorgen voor extra stevigheid en stabiliteit in het bekkengebied.

Waaruit bestaat de schaambeenverbinding?

Je schaambeenverbinding bestaat uit twee soorten kraakbeen en vier ligamenten. Deze houden de bekkenbeenderen bij elkaar, maar ze zijn ook flexibel. Dit gewricht is flexibeler dan de gewrichten in je schedel, maar minder flexibel dan gewrichten zoals je elleboog. Laten we de belangrijkste onderdelen eens bekijken:

• Vezelkraakbeenschijf : Deze bestaat voornamelijk uit vezels van collageen type I. Dit type collageen geeft bindweefsel zoals botten , huid, pezen en gewrichten hun sterke structuur. Deze vezelkraakbeenschijf bevindt zich in het schaambeengewricht als een sterke, vezelige schijf. Ligamenten en pezen hechten zich aan deze schijf en helpen deze op zijn plaats te houden.

• Hyaline kraakbeenlaag: Hyaline kraakbeen bestaat voornamelijk uit collageen type II. Dit is het belangrijkste bestanddeel van kraakbeen. Dit hyaline kraakbeen bedekt de uiteinden van je bekkenbotten. De vezelkraakbeenschijf die ik eerder noemde, bevindt zich tussen het hyaline kraakbeen van je linkerbekkenbot en het hyaline kraakbeen van je rechterbekkenbot. Het is als een sandwich.

• Verbindingsbanden: Vier soorten banden verbinden deze vezelkraakbeenschijf en voorkomen dat deze verschuift of te veel beweegt. Deze banden zijn: het bovenste schaambeenband, het onderste schaambeenband, het voorste schaambeenband en het achterste schaambeenband.

Welke ziekten en aandoeningen kunnen de schaambeenverbinding aantasten?

Symphysis pubis dysfunctie, ofwel SPD, is een algemene term voor een verzameling symptomen die worden veroorzaakt door veranderingen in de schaambeenverbinding. SPD wordt vaak veroorzaakt door zwangerschap.Tijdens de zwangerschap zorgen hormonale veranderingen ervoor dat de ligamenten die de schaambeenverbinding (pubische symfyse) bij elkaar houden, losser worden. Door deze losser worden de ligamenten flexibeler. Deze flexibiliteit zorgt ervoor dat de bekkenbeenderen uit elkaar kunnen bewegen wanneer de baby tijdens de bevalling naar buiten komt. Deze veranderingen kunnen echter soms pijnlijk zijn. Niet alleen zwangerschap, maar ook andere aandoeningen kunnen veranderingen in de schaambeenverbinding veroorzaken:

• Gewrichtsblokkering en -dislocatie: De schaambeenverbinding (symfysis pubis) verbreedt zich enigszins wanneer u uw benen spreidt. Soms, tijdens het sporten of bewegen, kan het gewricht te ver uit elkaar gaan, waardoor de bekkenbeenderen ontwrichten of vastlopen wanneer ze weer op hun plaats komen.

• Metabole ziekten en aandoeningen: Overgewicht en obesitas verhogen de druk op de schaambeenverbinding, waardoor deze gevoeliger wordt voor letsel . Sommige ziekten kunnen ervoor zorgen dat het gewricht wijder wordt (bijv. renale osteodystrofie) of dat er calciumafzettingen in het gewricht ontstaan ​​(bijv. ochronose).

• Gewrichtsaandoeningen: Na verloop van tijd slijt het kraakbeen en kan de ondersteuning van het gewricht afnemen. Dit noemen we artrose .

• Infectie: Bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken kunnen het gewricht aantasten en ontstekingen veroorzaken.

• Ontsteking: De meest voorkomende ontstekingsaandoening van de schaambeenverbinding is osteitis pubis. Deze kan worden veroorzaakt door letsel, infectie, zwangerschap, artrose of een operatie.

Wat zijn de meest voorkomende symptomen van een aandoening die de schaambeenverbinding aantast?

Afhankelijk van het probleem met uw schaambeenverbinding (pubis symphysis), kunt u scherpe pijn in uw bekkengebied voelen. Soms kan deze pijn aanvoelen alsof deze zich verspreidt over uw buik, heupen en rug. Als u moeite heeft met bepaalde bewegingen, kan dit een teken zijn dat u een probleem heeft met uw schaambeenverbinding. Hieronder vindt u enkele symptomen:

• Verminderde flexibiliteit in uw liesstreek.
• Een schurend geluid of gevoel bij het bewegen van het bekken.
• Pijn aan de voorkant van het bekken of aan de binnenkant van de dij.
• Pijn of een "klikkend" geluid tijdens het lopen.
• Pijn in de liesstreek bij het rennen, schoppen, staan ​​of zitten.
• Pijn bij het draaien van het lichaam of bij het oppakken van iets.

Als u deze symptomen heeft, kan uw arts u helpen vaststellen of de oorzaak een probleem met de schaambeenverbinding is.

Welke tests worden doorgaans uitgevoerd om de gezondheid van de schaambeenverbinding te controleren?

Normaal gesproken zal uw arts uw medische geschiedenis doornemen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren, de sterkte en stabiliteit van uw bekkenbodemspieren en -gewrichten controleren en de conditie van uw schaambeen beoordelen. Meestal is dit voldoende. In zeer zeldzame gevallen kan een arts echter een bloedonderzoek of beeldvormend onderzoek aanvragen. Als u zwanger bent, zal uw arts alleen veilige beeldvormende onderzoeken aanbevelen die de foetus geen kwaad doen.

Wat zijn de gebruikelijke behandelingen voor een schaambeenverbinding?

Uw arts zal u helpen de pijn van een blessure aan uw schaambeen te verlichten totdat deze genezen is.

• Meer rust geeft het lichaam de tijd om te herstellen.
• Pijnstillers zoals NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende middelen), ijspakken en warmtekussens kunnen de pijn verlichten. Als je zwanger bent, gebruik dan geen warmtekussens op je onderbuik.
• Het kan ook nuttig zijn om een ​​specialist op het gebied van het bewegingsapparaat te raadplegen, zoals een fysiotherapeut of chiropractor. Zij kunnen behandelingen en oefeningen aanbieden om uw bekkengebied te stabiliseren en te versterken totdat uw gewricht genezen is.

Onthoud dat de beste behandeling voor u afhangt van de oorzaak van uw pijn, dus bespreek de mogelijkheden met uw arts.

Hoe houd ik mijn schaambeenverbinding gezond?

De beste manier om blessures te voorkomen is door uw lichaam zo te bewegen dat uw schaambeen niet wordt belast. Het helpt ook om oefeningen te doen die de spieren rondom en ter ondersteuning van uw bekken versterken. Uw arts kan het volgende aanbevelen:

• Doe oefeningen die de spieren in je bekkenbodem, midden- en onderrug, heupen, billen, buik en vaginale wanden versterken (bijvoorbeeld Kegel-oefeningen ).
• Het dragen van comfortabele schoenen die goed passen, vermindert de druk op je gewrichten tijdens het lopen of hardlopen.
• Trainen op een vlakke, niet te harde ondergrond vermindert de belasting van je gewrichten, in tegenstelling tot hardlopen op een harde ondergrond.Bij het hardlopen op een vlakke ondergrond is de kans kleiner dat je valt en je schaambeen bezeert, waardoor het kan verdraaien of beknellen.
• Begin rustig aan met een trainingsprogramma, in plaats van meteen voluit te gaan. Dit voorkomt onnodige belasting van spieren die nog niet klaar zijn voor de inspanning. Door de tijd te nemen om geleidelijk op te bouwen, bescherm je je gewrichten op de lange termijn.

Bespreek met uw arts welke oefeningen u kunt doen om blessures te voorkomen en hoe u uw trainingen kunt plannen om het risico op blessures te verkleinen.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

We denken vaak dat de belangrijkste gewrichten de knieën en ellebogen zijn, die erg flexibel zijn. Gewrichten zoals de schaambeenverbinding (pubis symphysis) spelen echter ook een zeer belangrijke rol. Dit gewricht helpt je bekken de schokken op te vangen die optreden wanneer je beweegt. Ook veranderingen in dit gewricht tijdens de zwangerschap maken een vaginale bevalling mogelijk. Daarom is het erg belangrijk om je schaambeenverbinding te beschermen tegen blessures. Als je problemen of pijn hebt die hiermee verband houden, aarzel dan niet en raadpleeg een arts. Zo blijf je gezond en wel!

---

Schaambeenverbinding, bekkenpijn, zwangerschap, gewrichtsgezondheid, SPD, vrouwengezondheid, Sri Lankaanse gezondheid