Zullen we het hebben over acute tubulaire necrose, een aandoening die de nieren aantast?

De nieren zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Net als een filter hebben de nieren als belangrijkste taak ons ​​bloed te reinigen en ongewenste stoffen via de urine af te voeren. Maar soms kunnen deze nieren beschadigd raken. Acute tubulaire necrose (ATN) is een aandoening die de nieren aantast en behoorlijk ernstig kan zijn. Laten we dit vandaag in eenvoudige bewoordingen bespreken.

Wat is acute tubulaire necrose?

Simpel gezegd is acute tubulaire necrose (ATN) een aandoening waarbij onze nieren beschadigd raken doordat ze onvoldoende zuurstof en bloedtoevoer krijgen. In onze nieren bevinden zich kleine buisvormige structuren, die we tubuli noemen. Deze tubuli fungeren als een filter en filteren afvalstoffen en overtollig vocht uit ons lichaam, waarna deze als urine worden uitgescheiden. Bij deze aandoening, ATN genaamd, zijn het dus juist deze tubuli die beschadigd raken.

Stel je voor, als de kleine filterelementen in een waterfilter verstopt of kapot gaan, wordt het water niet goed gezuiverd, toch? Zo werkt het ook met de nieren. Wanneer deze buisjes beschadigd zijn, functioneren de nieren niet goed. Dan beginnen de elektrolyten (dat wil zeggen zouten zoals natrium en kalium) en vocht in ons lichaam zich op te hopen in plaats van te worden afgevoerd. Deze hoeveelheden kunnen soms tot gevaarlijke niveaus stijgen. Dit kan zelfs leiden tot acuut nierfalen , een aandoening waarbij de nieren plotseling stoppen met werken.

Waarom doet deze situatie zich voor?

Oké, nu heb je een vraag over waarom deze aandoening, ATN genaamd, optreedt. Daar kunnen verschillende oorzaken voor zijn.

De belangrijkste redenen:

De meest voorkomende oorzaken zijn gevallen waarbij de hoeveelheid zuurstof die de nieren bereikt, afneemt.

• Bij een hartaanval kan de hoeveelheid bloed die naar de nieren stroomt afnemen, omdat het hart het bloed niet goed rondpompt.
• Hetzelfde geldt voor een aandoening zoals een beroerte . In dat geval kan de bloedtoevoer naar de hersenen en de nieren verstoord raken.

In dergelijke gevallen krijgen de cellen in de nieren niet de zuurstof die ze nodig hebben en beginnen ze af te sterven. Zo raken de eerder genoemde nierbuisjes beschadigd.

Vanwege chemicaliën:

Sommige chemicaliën kunnen deze buisjes ook beschadigen.

• Bijvoorbeeld de contrastvloeistof die bij sommige röntgenonderzoeken wordt gebruikt . Je hebt vast wel eens gezien dat je een injectie krijgt voordat je bijvoorbeeld een CT-scan maakt? Zoiets.
• Sommige verdovingsmiddelen .
• Sommige antibiotica , vooral als ze onjuist worden gebruikt zonder medisch advies.
• Andere giftige chemicaliënOok rassen kunnen dit veroorzaken.

Daarom houden artsen rekening met de conditie van uw nieren voordat ze medicijnen voorschrijven of onderzoeken uitvoeren.

Wie loopt een groter risico om dit te ontwikkelen?

Hoewel iedereen deze aandoening kan ontwikkelen, lopen sommige mensen een iets hoger risico.

• Mensen bij wie de bloedtoevoer naar de nieren verminderd of volledig geblokkeerd is, bijvoorbeeld door bloedstolsels .
• Voor mensen die al lange tijd een zeer lage bloeddruk hebben, of voor mensen die in shock zijn geweest.
• Als er veel bloed verloren gaat tijdens een grote operatie , of als er door een ernstig letsel (trauma) een grote hoeveelheid bloed uit het lichaam verloren gaat.
• Ernstige spierschade . Soms kan het net zo erg zijn als een zwaar ongeluk.
• Dit risico is ook hoger voor mensen met een leveraandoening .

Als u dergelijke aandoeningen heeft, is het erg belangrijk om extra goed voor uw nieren te zorgen.

Wat zijn de symptomen hiervan?

De symptomen van ATN verschijnen mogelijk niet direct, maar kunnen zich geleidelijk ontwikkelen tot:

• Aanzienlijk verminderde urineproductie: U zult merken dat de hoeveelheid urine die u per dag produceert, is afgenomen.
• Zwelling en vochtophoping: Gebieden zoals de benen, armen en het gezicht kunnen opzwellen als gevolg van overtollige vochtophoping in het lichaam.
• Misselijkheid en braken: Verminderde eetlust en het gevoel te moeten overgeven kunnen voorkomen.
• Moeite met wakker worden/slaperigheid: U kunt zich de hele tijd suf en slaperig voelen.
• Je lusteloos voelen: een gevoel van lethargie, geen zin hebben om iets te doen.
• Verwardheid: Moeite met concentreren, kan zich wat onrustig voelen.

Belangrijk: Als u een of meer van deze symptomen heeft, vooral als u minder plast, raadpleeg dan onmiddellijk een arts, aangezien dit een nierprobleem kan zijn.

Hoe vind je dit?

Als u de bovengenoemde symptomen heeft en uw arts vermoedt dat u ATN heeft, kan hij of zij verschillende tests uitvoeren om dit te bevestigen.

Welke tests worden er gedaan?

• Bloedonderzoek: Hierbij wordt voornamelijk gekeken naar de hoeveelheid afvalstoffen in uw bloed.
• Bloedureumstikstof (BUN) -niveau.
• Creatininegehalte .
• Ook de elektrolytenwaarden , met name de kaliumspiegel in het plasma , zijn belangrijk.

Als deze stoffen in overmaat in het bloed aanwezig zijn, betekent dit dat de nieren niet goed functioneren.

• Urineonderzoek: Er wordt een urinemonster afgenomen en onder een microscoop onderzocht ( microscopisch onderzoek van uw urine ). Dit kan een indicatie geven van eventuele schade aan uw nieren.

• Nierbiopsie: In sommige gevallen, vooral als de diagnose onzeker is, wordt een klein stukje weefsel uit de nier genomen voor onderzoek. Dit noemen we een biopsie .

ATN wordt meestal vastgesteld door een nefroloog , een arts die gespecialiseerd is in nierziekten. Hij of zij zal uw symptomen en testresultaten beoordelen om precies te bepalen wat er aan de hand is.

Hoe wordt dit behandeld?

Bij de behandeling van ATN is het allerbelangrijkste om de onderliggende oorzaak aan te pakken . Dat wil zeggen: als het komt door een hartaanval, behandel die dan; als het komt door een lage bloeddruk, of als het komt door medicatie, stop dan met het innemen van die medicatie.

Basisbehandeling en leefstijlveranderingen:

• De nieren de kans geven om te herstellen: In de meeste gevallen kunnen de nieren tot op zekere hoogte vanzelf herstellen, maar dat kost tijd.
• Dieet: Tijdens deze periode zal uw arts u adviseren om bepaalde dieetbeperkingen in acht te nemen.
• Beperk je vochtinname: Je moet de hoeveelheid water, thee, koffie en soep die je drinkt beperken.
• Beperk de inname van natrium (zout): verminder de hoeveelheid zout die u aan uw maaltijden toevoegt.
• Kaliumbeperking: Beperk voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium (bananen, sinaasappels, sommige groenten).

Dit wordt gedaan om te voorkomen dat deze stoffen zich onnodig in het lichaam ophopen totdat de nieren genezen zijn.

• Geneesmiddelen:
• Diuretica: Medicijnen die de urineproductie verhogen. Deze helpen overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.
• Medicijnen om het kaliumgehalte te reguleren: Er kunnen ook medicijnen worden voorgeschreven om het kaliumgehalte in het bloed te reguleren.

Is dialyse nodig?

Sommige mensen hebben mogelijk dialyse nodig totdat hun nieren weer goed functioneren. Dialyse is een machine die het bloed kunstmatig reinigt en de nieren zuivert. Dit kan tijdelijk zijn en kan worden gestopt zodra de nieren weer normaal functioneren.

Kan dit voorkomen worden?

Hoewel ATN niet volledig te voorkomen is, kunnen we wel dingen doen om de kans erop te verkleinen.

• Het allerbelangrijkste is om je nieren goed van zuurstof te voorzien en de bloedsomloop op gang te houden . Dat betekent dat je zaken als je bloeddruk en hart- en vaatziekten onder controle moet houden.
• Als u een onderzoek ondergaat waarbij contrastvloeistof wordt gebruikt: drink dan voor en na het onderzoek veel water. Dit helpt de contrastvloeistof sneller uit uw nieren te worden afgevoerd.
• Voordat u een bloedtransfusie krijgt: zorg ervoor dat uw bloedgroep is vastgesteld door middel van kruisproeven .
• Het bestrijden van ziekten die de nieren kunnen beschadigen:
• Hoge bloeddruk
• Diabetes mellitus
• Leverziekte
• Hartziekte

Als u een van deze aandoeningen heeft, zorg er dan voor dat u deze goed onder controle houdt volgens het medisch advies.

• Wees voorzichtig met pijnstillers: gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen en naproxen , niet te vaak en niet zonder medisch advies. Dit is vooral belangrijk als u al nierproblemen heeft.

Hoe lang duurt het herstel van deze aandoening?

Acute tubulaire necrose kan enkele dagen tot meerdere weken aanhouden.

• Bij een over het algemeen gezond persoon is deze aandoening omkeerbaar , wat betekent dat de nieren weer naar behoren gaan functioneren.
• Voor iemand met andere gezondheidsproblemen, zoals diabetes of hartaandoeningen, kan de hersteltijd echter langer zijn. Soms herstellen de nieren niet volledig, waardoor er enige zwakte kan blijven bestaan.

Daarom is het zo belangrijk om symptomen te herkennen en tijdig medische hulp te zoeken. Dit minimaliseert schade aan de nieren en vergroot de kans op een spoedig herstel.

Belangrijkste boodschap

Oké, ik hoop dat je nu een goed beeld hebt van de acute tubulaire necrose waar we het vandaag over hebben gehad.

• ATN is een aandoening waarbij de tubuli in de nieren beschadigd raken door een gebrek aan bloed- en zuurstoftoevoer naar de nieren.
• Hartaanvallen, beroertes, bepaalde medicijnen en chemicaliën kunnen dit veroorzaken.
• Symptomen kunnen onder meer verminderde urineproductie, zwelling, misselijkheid en slaperigheid zijn.
• Dit wordt vastgesteld door middel van bloed- en urineonderzoek.
• De behandeling omvat het aanpakken van de onderliggende oorzaak, het aanpassen van het dieet en, indien nodig, dialyse.
• Een niervriendelijke levensstijl en het beheersen van chronische ziekten kunnen dit helpen voorkomen.

Het allerbelangrijkste is om direct medisch advies in te winnen als u iets ongewoons aan uw nieren opmerkt (vooral een verminderde urineproductie). Zo kunt u het behandelen voordat het een groter probleem wordt.

Als u hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Blijf gezond!

Nieren , acute tubulaire necrose, nierziekte, nierfalen, bloeddruk, zuurstof, dialyse, urine