Als je het over diabetes hebt, heb je vast wel eens gehoord van twee typen: type 1 en type 2, toch? De meeste mensen denken dat diabetes type 1 alleen kinderen en jongvolwassenen treft, en type 2 alleen volwassenen. Maar dat klopt niet helemaal. Diabetes type 1 kan zich ook op volwassen leeftijd ontwikkelen. Dit wordt soms door artsen over het hoofd gezien, wat kan leiden tot een vertraging in het stellen van een juiste diagnose. Daarom gaan we het vandaag over dit belangrijke onderwerp hebben.
Wat is diabetes type 1 die op volwassen leeftijd ontstaat?
Simpel gezegd is dit hetzelfde als diabetes type 1. Maar het begint op volwassen leeftijd. De alvleesklier is een orgaan in ons lichaam dat een hormoon produceert dat insuline heet. Deze insuline helpt de lichaamscellen om de suiker (glucose) in het voedsel dat we eten op te nemen en zo energie te verkrijgen.
Diabetes type 1 ontstaat wanneer ons eigen immuunsysteem per ongeluk de cellen aanvalt en vernietigt die insuline produceren. Dit is een auto-immuunziekte . Wanneer het zich bij volwassenen ontwikkelt, staat het medisch bekend als latente auto-immuun diabetes bij volwassenen (LADA) .
Deze aandoening begint vaak na de leeftijd van 30 jaar. Omdat de symptomen zo veel lijken op die van diabetes type 2, krijgen veel mensen in eerste instantie de verkeerde diagnose diabetes type 2. Het is echter belangrijk om het verschil tussen de twee te begrijpen en de juiste behandeling te krijgen.
Verschilt dit van type 1, dat bij kinderen voorkomt?
Zie het zo: LADA en diabetes type 1 bij kinderen zijn als twee personages in hetzelfde verhaal. In beide gevallen valt het immuunsysteem de alvleesklier aan. Het belangrijkste verschil is echter de snelheid waarmee de ziekte zich ontwikkelt.
- Diabetes type 1 bij kinderen: Deze vorm van diabetes ontwikkelt zich zeer snel. De cellen in de alvleesklier worden snel vernietigd en de insulineproductie stopt. Daardoor verschijnen de symptomen snel en moet er direct met insuline-injecties worden gestart.
- LADA op volwassen leeftijd: Deze vorm van diabetes ontwikkelt zich zeer langzaam. De cellen in de alvleesklier worden geleidelijk afgebroken. Daarom produceert het lichaam in de beginfase nog wel wat insuline. Om die reden wordt het vaak verward met diabetes type 2. Sommige artsen noemen het ook wel "diabetes type 1.5".
Wat zijn de oorzaken van deze situatie?
De precieze reden waarom ons eigen immuunsysteem de alvleesklier aanvalt, is nog steeds onbekend, maar men vermoedt dat bepaalde factoren een rol spelen.
- Genetische invloed: Als uw ouders diabetes type 1 hebben, loopt u een iets hoger risico om het ook te ontwikkelen.
- Virussen of omgevingsfactoren:Sommige virusinfecties of gifstoffen in de omgeving kunnen dit immuunproces in gang zetten.
- Levensstijl: In tegenstelling tot diabetes type 1 bij kinderen, kunnen bepaalde leefstijlgewoonten ook bij volwassenen van invloed zijn op LADA. Zo verhogen obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging, roken en alcoholgebruik het risico.
Welke symptomen kunnen worden herkend?
Soms kan deze aandoening zonder symptomen aanwezig zijn. De meest voorkomende symptomen lijken echter op die van diabetes type 2. Deze kunnen zich geleidelijk over meerdere maanden ontwikkelen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Extreme dorst en honger | Je hebt geen voldaan gevoel, hoeveel water je ook drinkt of hoeveel je ook eet. |
| Frequent urineren | De behoefte om vaak te plassen, vooral 's nachts. |
| Ongebruikelijke vermoeidheid | Ik voel me de hele tijd moe en zwak, zonder duidelijke reden. |
| Plotseling gewichtsverlies | Gewichtsverlies zonder veranderingen in dieet of lichaamsbeweging. |
| Wazig zicht | Veranderingen in het gezichtsvermogen, moeite met scherp zien. |
| Veelvoorkomende infecties | Veelvoorkomende schimmelinfecties van de huid, urinewegen of vagina bij vrouwen. |
| Overige kenmerken | Fruitige adem, gevoelloosheid in de ledematen, droge en jeukende huid. |
Hoe komt de dokter hier precies achter?
Het kan soms lastig zijn om diabetes type 1 bij volwassenen vast te stellen. Dit komt doordat de symptomen zich langzaam ontwikkelen en doordat de aandoening zich kan voordoen bij mensen met een normaal gewicht die niet zwaarlijvig zijn, zoals veel mensen met diabetes type 2. Zelfs een arts zou het in eerste instantie niet kunnen vermoeden.
Het allerbelangrijkste is dat u bij symptomen van diabetes direct een arts raadpleegt en de nodige onderzoeken laat uitvoeren.
Er zijn verschillende tests die vaak worden gebruikt om diabetes op te sporen:
- Geglyceerd hemoglobine (A1c)-test: Deze test meet uw gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden.
- Nuchtere bloedsuikertest: een test die 's ochtends wordt uitgevoerd voordat er iets gegeten of gedronken wordt.
- Willekeurige bloedsuikertest: een test die op elk moment van de dag kan worden uitgevoerd.
Zodra deze tests de aanwezigheid van diabetes bevestigen, worden er meer specifieke tests uitgevoerd om te bepalen of het om type 1 (LADA) of type 2 gaat.
- Antistoffentest: Deze test onderzoekt de aanwezigheid van specifieke antistoffen (auto-antistoffen) in het bloed die voorkomen bij diabetes type 1. Deze komen niet voor bij diabetes type 2.
- C-peptide test: C-peptide is een andere stof die ons lichaam aanmaakt bij de productie van insuline. Lage waarden van deze stof betekenen dat er onvoldoende insuline wordt geproduceerd. Bij LADA zijn de C-peptidewaarden laag, maar bij type 2 diabetes kunnen ze normaal of hoog zijn.
Hoe wordt het behandeld?
Als bij u LADA is vastgesteld, is het belangrijkste doel van de behandeling het reguleren van uw bloedsuikerspiegel en het afremmen van de progressie van de ziekte.
In de beginfase zijn insuline-injecties mogelijk niet nodig. De ziekte kan onder controle worden gehouden met een gezond dieet, regelmatige lichaamsbeweging en eventueel diabetesmedicatie (bijvoorbeeld metformine, dipeptidylpeptidaseremmer (DPP)).
Naarmate de alvleesklier na verloop van tijd minder efficiënt wordt, kan insulinetherapie nodig zijn. Bespreek met uw arts welk behandelplan voor u het beste is.
Levensstijlveranderingen
- Als je rookt, stop er dan mee.
- Als je overgewicht hebt, val dan af.
- Minimaal 150 minuten per week sporten.(Het is echter essentieel om met uw arts te overleggen voordat u begint met sporten en advies te vragen over hoe u uw bloedsuikerspiegel tijdens het sporten onder controle kunt houden).
- Bespreek met uw arts of diëtist een diabetesvriendelijk dieetplan.
Welke complicaties kunnen optreden als dit niet onder controle wordt gehouden?
Net als bij elke andere vorm van diabetes kan LADA, indien niet goed onder controle gehouden, leiden tot ernstige complicaties op de lange termijn. Maar onthoud: een goede controle van de bloedsuikerspiegel kan het risico op deze complicaties aanzienlijk verlagen.
- Oogproblemen (bijv. glaucoom)
- Nierziekte
- Hartziekten, hoge bloeddruk en beroerte
- Zenuwschade
- Voetblessures en -infecties
Het is daarom erg belangrijk om op tijd naar de dokter te gaan, uw medicijnen volgens voorschrift in te nemen en uw bloedsuikerspiegel regelmatig te laten controleren.
Belangrijkste boodschap
- Diabetes type 1 kan ook bij volwassenen ontstaan. Dit wordt specifiek LADA genoemd (Latente Auto-immuun Diabetes bij Volwassenen).
- Dit wordt veroorzaakt door een probleem met het immuunsysteem en ontwikkelt zich langzamer dan type 1, dat bij kinderen voorkomt.
- Omdat de symptomen lijken op die van diabetes type 2, wordt de diagnose vaak verkeerd gesteld.
- Bloedonderzoek kan de bloedsuikerspiegel en specifieke antistoffen controleren om een nauwkeurige diagnose te stellen.
- De behandeling kan bestaan uit aanpassingen in de levensstijl, medicatie en, na verloop van tijd, insuline-injecties. Volg altijd de instructies van uw arts op.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe