Heeft uw lever te lijden onder de gevolgen van alcoholgebruik? Laten we het vandaag hebben over door alcohol veroorzaakte hepatitis!

We weten allemaal dat alcohol slecht is voor het lichaam. Maar soms kan het, beginnend met een beetje plezier, een gewoonte worden en grote schade aanrichten zonder dat we het beseffen. Een ernstige aandoening die door alcoholgebruik aan de lever kan ontstaan, is 'alcoholgeïnduceerde hepatitis'. Hoewel de naam wat ingewikkeld klinkt, betekent dit in eenvoudige termen dat de lever opzwelt of ontstoken raakt door alcohol.

Hoe kan alcohol onze lever op deze manier beschadigen?

Zie onze lever als een grote fabriek in ons lichaam. Alles wat we eten en drinken, gaat door deze fabriek om te worden gereinigd en verwerkt. De lever scheidt voedingsstoffen en verwijdert schadelijke gifstoffen uit het lichaam. Dus wanneer we alcohol drinken, komt het rechtstreeks in de lever terecht. Maar alcohol is een gifstof voor de lever. Het levert geen voedingsstoffen en breekt juist stoffen af ​​die schadelijk zijn voor het lichaam.

Als iemand veel alcohol blijft drinken, of een alcoholverslaving heeft, kan de lever niet alle gifstoffen en vetten verwerken. De lever raakt overbelast. Wat gebeurt er dan? Deze gifstoffen en vetten hopen zich op in de lever en beschadigen deze. Deze schade veroorzaakt ontsteking , oftewel zwelling. Deze zwelling is eigenlijk een poging van het lichaam om zichzelf te herstellen en verdere schade te voorkomen.

Net als bij koorts zou deze zwelling tijdelijk moeten zijn. Maar wanneer de lever constant onder druk staat door alcohol, houdt de zwelling aan. De lever vult zich met vocht, net als water, en zwelt op. Als deze zwelling ernstig is en lang aanhoudt, raken de leverweefsels geleidelijk beschadigd en beginnen de levercellen af ​​te sterven.

Wie loopt een groter risico op alcoholgerelateerde hepatitis?

Mensen die al jarenlang veel alcohol drinken, lopen meestal het grootste risico. Niet iedereen die deze aandoening ontwikkelt, is echter zo. Sommige mensen zijn erg gevoelig voor alcohol. Zij kunnen een leverreactie krijgen, zelfs als ze een normale hoeveelheid drinken. Anderen drinken veel meer zonder deze hepatitis te ontwikkelen.

Dit kan beïnvloed worden door genetische verschillen . Als iemand in uw familie een alcoholverslaving of leverziekte heeft gehad, loopt u mogelijk ook een iets hoger risico. Geslacht speelt ook een rol. Mannen hebben over het algemeen een iets hogere tolerantie voor alcohol.

Maar niet iedereen is hetzelfde. Medisch gezien kunnen we niet zeggen: 'dit is de veilige hoeveelheid alcohol'. Sommige mensen kunnen alcoholische hepatitis en cirrose ontwikkelen, zelfs bij onvoorstelbaar grote hoeveelheden alcohol.Aan dergelijke situaties blootgesteld worden.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening (alcoholgerelateerde hepatitis)?

Bij een zeer milde of beginnende vorm van hepatitis heeft u mogelijk geen symptomen. Maar naarmate de ziekte vordert, kunt u symptomen gaan ervaren, zoals:

• Een gevoel van pijn of druk in de rechterbovenhoek van uw buik, waar uw lever zich bevindt.
• Het gevoel alsof de lever zichtbaar gezwollen of vergroot is.
• Een opgezwollen buik, alsof de maag vol water zit .
• Verminderde eetlust en gewichtsverlies .
• Misselijkheid .
• Bleke, waterige ontlasting .

Naarmate deze hepatitis ernstiger wordt en de leverfunctie begint te beïnvloeden, zult u symptomen van andere complicaties gaan zien. Bijvoorbeeld:

• Koorts .
• Verhoogde hartslag (snelle hartslag) .
• Geelverkleuring van het oogwit - dat betekent geelzucht .
• Gemakkelijk blauwe plekken en bloedvlekjes op de huid (trombocytopenie) .
• Hersenstoornissen, zoals dementie (hepatische encefalopathie) .
• Extreme vermoeidheid en lusteloosheid .

Hoeveel moet je drinken om dit punt te bereiken?

Er is geen specifieke hoeveelheid alcohol die voor iedereen hetzelfde effect heeft. Statistieken tonen echter aan dat het risico groter is bij langdurig en overmatig alcoholgebruik. Overmatig alcoholgebruik verschilt enigszins tussen mannen en vrouwen. Voor mannen is dat ongeveer vier standaardglazen per dag, of meer dan 14 eenheden per week. Voor vrouwen is dat ongeveer drie eenheden per dag, of meer dan 7 eenheden per week.

Overmatig alcoholgebruik wordt soms gedefinieerd als het regelmatig drinken van te veel alcohol. Dit wordt ook wel 'binge drinking' genoemd. Het wordt gedefinieerd als het drinken van meer dan vijf eenheden alcohol op één avond voor mannen en meer dan vier eenheden voor vrouwen. Het drinken van deze hoeveelheid minstens vijf keer per maand wordt ook beschouwd als overmatig alcoholgebruik. Zelfs als u gedurende een korte periode, bijvoorbeeld zes maanden, alcohol drinkt, neemt uw risico op het ontwikkelen van alcoholische hepatitis aanzienlijk toe. De meeste mensen die deze aandoening ontwikkelen, zijn degenen die vijf jaar of langer alcohol hebben gedronken, een tijdje zijn gestopt en vervolgens weer zijn begonnen.

Is deze ziekte besmettelijk?

Nee. Deze alcoholische hepatitis is geen virus zoals sommige andere vormen van hepatitis. Je kunt deze ziekte niet op een ander overdragen zoals een virus. Chronisch overmatig alcoholgebruik kan echter wel als een 'virus' fungeren vanuit sociaal oogpunt. Wanneer vrienden en familie samenkomen en veel drinken, moedigen ze elkaar aan om hetzelfde gedrag te vertonen dat tot alcoholische hepatitis kan leiden.

Hoe wordt dit vastgesteld?

Uw arts zal eerst vragen stellen over uw medische geschiedenis, inclusief uw alcoholgebruik. Als hij/zij een alcoholverslaving vermoedt, zal hij/zij u onderzoeken om te zien of er sprake is van orgaanschade. Dit kan verschillende onderzoeken omvatten, bijvoorbeeld:

• Bloedonderzoek . Tests zoals een volledig bloedbeeld (CBC) worden gebruikt om verschillende medische aandoeningen op te sporen. Leverfunctietests, met name leverenzymen, worden ook gebruikt om verhoogde alcoholwaarden te controleren. Tegenwoordig worden tests zoals 'fosfatidylethanol' en 'ethylglucuronide in urine' ook vaak gebruikt om alcohol in bloed en urine te detecteren.
• Beeldvormende onderzoeken om uw lever te bekijken en te zoeken naar zwelling of schade. Bijvoorbeeld een echografie , FibroScan® (indien beschikbaar), CT-scan of MRI- scan.
• Leverbiopsie . Uw arts moet mogelijk een stukje leverweefsel afnemen voor onderzoek in een laboratorium. Dit gebeurt door een dunne naald in uw lever te brengen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Er bestaat geen genezing voor alcoholische hepatitis. De enige effectieve behandeling is volledig stoppen met het drinken van alcohol . Het is echter het beste om dit onder medische begeleiding te doen. Abrupt stoppen met alcohol kan ontwenningsverschijnselen en gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.

Uw arts kan u ondersteunende zorg bieden tijdens uw herstel van alcoholontwenning. Hij of zij kan u ook doorverwijzen naar een behandeling voor alcoholverslaving. Daarnaast kan uw arts helpen bij de behandeling van sommige complicaties van alcoholgebruik en hepatitis.

Aanvullende behandelingen kunnen onder meer bestaan ​​uit:

• Voedingstherapie . Zowel alcoholmisbruik als leverschade kunnen leiden tot ondervoeding. Dit komt door zaken als verlies van eetlust, misselijkheid en het onvermogen om voedingsstoffen goed te verwerken. Ondervoeding kan het herstel van deze aandoeningen bemoeilijken. Uw arts kan dieetaanpassingen, voedingssupplementen en mogelijk eetlustopwekkende medicijnen voorschrijven om u te helpen herstellen. In ernstige gevallen kunt u tijdens uw ziekenhuisopname sondevoeding (enterale voeding) krijgen .
• Kortdurende steroïdenbehandeling . In sommige ernstige gevallen van alcoholische hepatitis kunnen artsen tijdelijk steroïden voorschrijven om de zwelling in de lever te verminderen en de aanmaak van levercellen te bevorderen.

Kan deze situatie worden teruggedraaid?

Ja, als de ziekte nog niet te ver gevorderd is, kan deze worden teruggedraaid door te stoppen met drinken. Mensen die niet stoppen met drinken, ontwikkelen steeds meer cirrose en leverfalen . Het littekenweefsel dat zich al in de lever heeft gevormd, is onomkeerbaar. Door te stoppen met drinken kunt u echter verdere schade voorkomen en het resterende deel van uw lever beschermen. U zult volledig en permanent moeten stoppen met drinken, maar herstel is mogelijk.

Hoe lang duurt het herstel?

Mensen die na de diagnose stoppen met alcohol drinken, vertonen binnen zes tot twaalf (6-12) maanden een aanzienlijke verbetering. Minder ernstige gevallen herstellen meestal volledig. Bij ernstigere gevallen kan de verbetering zich in de daaropvolgende jaren geleidelijk ontwikkelen. Sommige levers kunnen blijvende littekens oplopen, maar zolang men volledig van alcohol afziet, is er geen blijvende schade.

Hoe lang kun je met deze aandoening leven?

Als u na de diagnose niet stopt met drinken, zal uw levensverwachting afnemen. Mannen die niet stoppen met drinken hebben 70% kans om vijf jaar te overleven. Vrouwen die niet stoppen met drinken hebben 30% kans. De prognose is nog slechter voor mensen met ernstige alcoholische hepatitis en vergevorderde leverziekte. Ongeveer 40% van de mensen met ernstige alcoholische hepatitis overlijdt binnen zes maanden na de diagnose.

Dit is iets om echt over na te denken. Zie je niet hoeveel verschil stoppen met alcohol maakt?

Zijn door alcohol veroorzaakte hepatitis en alcoholische hepatitis hetzelfde?

Nee, beide termen verwijzen naar dezelfde aandoening: een ontsteking van de lever veroorzaakt door alcoholgebruik. De term 'alcoholist' wordt gebruikt omdat het woord 'alcoholist' enigszins stigmatiserend is en de aandoening niet echt beschrijft. Omdat ieders lichaam anders is, kunnen sommige mensen alcoholische hepatitis ontwikkelen zonder een alcoholverslaving te hebben. Deze twee aandoeningen komen echter meestal samen voor.

Wat is nu precies het verschil tussen alcoholgerelateerde hepatitis en cirrose?

Cirrose is het eindstadium van leverziekte. Het ontstaat wanneer chronische ontsteking, ook wel hepatitis genoemd, de lever in de loop der tijd beschadigt. Naarmate de cellen in het ontstoken weefsel afsterven, vormt zich geleidelijk littekenweefsel op die plekken. Wanneer een aanzienlijk deel van de lever littekens vertoont, spreken we van cirrose. In westerse landen is alcoholische hepatitis verantwoordelijk voor 50% van alle gevallen van cirrose.

Cirrose zorgt er uiteindelijk voor dat uw lever niet meer goed functioneert. Doordat gezond leverweefsel wordt vervangen door littekenweefsel, wordt de bloedtoevoer geblokkeerd en vermindert het vermogen van de lever om voedingsstoffen te verwerken en gifstoffen te filteren. Dit kan leiden tot vele complicaties, waaronder ondervoeding, bloedvergiftiging, leverfalen en overlijden . In westerse landen is alcoholgerelateerde leverziekte verantwoordelijk voor 80% van alle sterfgevallen door leververgiftiging.

Alcoholische hepatitis ontwikkelt zich langzaam, vaak zonder symptomen. Veel mensen zijn zich niet bewust van de schade die chronisch overmatig alcoholgebruik aan hun lever kan toebrengen. Vroegtijdige opsporing is echter de beste manier om de gevolgen van alcoholische hepatitis te keren. Als u in het verleden veel alcohol heeft gedronken en/of symptomen van leverziekte heeft, raadpleeg dan direct uw arts. Hij of zij kan uw lever onderzoeken, de schade beoordelen en u helpen uw leefgewoonten aan te passen om uw gezondheid te verbeteren.

Wat zijn de belangrijkste dingen die we uit dit verhaal moeten onthouden?

Oké, hier zijn een paar dingen waar je rekening mee moet houden naar aanleiding van wat we hebben besproken:

• Alcohol is gif voor de lever: zelfs als je af en toe een beetje drinkt voor de lol, kan overmatig alcoholgebruik de lever beschadigen. De lever kan opzwellen en een aandoening ontwikkelen die 'alcoholgerelateerde hepatitis' wordt genoemd.
• Niet iedereen is hetzelfde: sommige mensen kunnen al problemen ondervinden bij een kleine hoeveelheid alcohol. Er bestaat niet zoiets als een 'veilige hoeveelheid alcohol'.
• Let op de symptomen: als u symptomen ervaart zoals pijn in de rechterkant van uw buik, verlies van eetlust of geelzucht, raadpleeg dan een arts.
• Stoppen is de beste remedie: De beste behandeling voor deze aandoening is om helemaal te stoppen met het drinken van alcohol. Het is verstandig om dit in overleg met een arts te doen.
• Vroege opsporing is te genezen: als de ziekte wordt ontdekt voordat ze ernstig wordt, en als er gestopt wordt met alcoholgebruik, kan de schade aan de lever grotendeels worden hersteld en verdere schade worden voorkomen. Echter, zodra er ernstige littekenvorming optreedt, zoals cirrose, is dit moeilijk te herstellen.

Je lever is een heel belangrijk orgaan. Het is aan jou om er goed voor te zorgen. Breng je leven niet in gevaar door alcohol.

Leverontsteking, alcoholisme, leverziekte, cirrose , hepatitis, alcoholontwenning, leverschade