Heeft u diabetes, artritis, een nieraandoening of een andere chronische ziekte waardoor u zich moe en lusteloos voelt? U denkt misschien dat dit komt door uw ziekte. Daar zit een kern van waarheid in, maar er kan ook een andere oorzaak zijn. Daar gaan we het vandaag over hebben. We noemen deze aandoening 'anemie door chronische ziekte' of 'anemie door ontsteking'. Simpel gezegd is het een tekort aan bloed als gevolg van een langdurige ziekte.
Wat is 'anemie door chronische ziekte' precies?
Oké, laten we het simpel stellen. Bloedarmoede, oftewel een lage bloeddruk, is een aandoening waarbij we te weinig rode bloedcellen hebben. Deze rode bloedcellen transporteren zuurstof door ons lichaam. Dus als er te weinig rode bloedcellen zijn, voelen we ons moe en futloos.
Bij een aandoening die 'anemie door chronische ziekte' wordt genoemd, zorgt chronische ontsteking in het lichaam, veroorzaakt door een ziekte die langer dan drie maanden aanwezig is, ervoor dat ons lichaam het ijzer dat nodig is voor de aanmaak van rode bloedcellen niet kan gebruiken.
Stel je het zo voor: we hebben alle cement, bakstenen en ijzeren staven om een huis te bouwen. Maar de arbeiders hebben een probleem en kunnen die materialen niet gebruiken. Dat is hier ook het geval. Hoewel we ijzer in ons lichaam hebben, kan het lichaam door de ontsteking die de langdurige ziekte veroorzaakt, dat ijzer niet gebruiken om nieuwe rode bloedcellen aan te maken. Meestal gaat het om een milde vorm van bloedarmoede die niet zo ernstig is.
Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen?
Zoals de naam al doet vermoeden, kan deze vorm van bloedarmoede voorkomen bij iedereen met een chronische aandoening. Het komt echter vooral veel voor bij mensen boven de 65 jaar. Er zijn verschillende belangrijke medische aandoeningen die deze bloedarmoede kunnen veroorzaken. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Ziektecategorie | Voorbeelden en een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Auto-immuunziekten | Dit is een ziekte waarbij het afweersysteem van ons lichaam, het immuunsysteem, per ongeluk onze eigen lichaamscellen aanvalt. Voorbeelden: reumatoïde artritis (een ziekte die zwelling en pijn in de gewrichten veroorzaakt), lupus (SLE) , vasculitis (ontsteking van de bloedvaten), sarcoïdoseen inflammatoire darmziekten (PDS) (aandoeningen die de darmen aantasten, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa). |
| Kanker | Elke vorm van kanker kan chronische ontstekingen in het lichaam veroorzaken. |
| Chronische nierziekte | Deze vorm van bloedarmoede kan ook het gevolg zijn van een langdurige nieraandoening. |
| Hartfalen | Aandoeningen veroorzaakt door een verminderde hartfunctie. |
| Chronische infecties | Infecties die langdurig in het lichaam aanwezig blijven, zoals tuberculose. |
| Obesitas | Overmatige vetophoping in het lichaam kan ook leiden tot aanhoudende milde ontstekingen. |
Het belangrijkste is dat dit de op één na meest voorkomende vorm van bloedarmoede is, na ijzergebreksanemie. Dus dit is geen erg relevant probleem.
Waarom veroorzaakt deze ziekte bloedarmoede? Wat gebeurt er nu precies in het lichaam?
Dit is een heel interessant verhaal. De gemiddelde levensduur van een rode bloedcel in ons lichaam is ongeveer 120 dagen. Nadat deze oude rode bloedcellen afsterven, is ons lichaam er heel slim in om het ijzer erin te recyclen en nieuwe rode bloedcellen aan te maken. Ons beenmerg is de belangrijkste bron voor dit proces.
Maar bij een chronische ziekte zoals hierboven beschreven, veranderen er door de ontstekingen die optreden bepaalde dingen in ons lichaam.
1. Het strijkijzer zit vast:Speciale cellen in ons immuunsysteem, macrofagen genaamd, slaan ijzer uit oude rode bloedcellen op voor hergebruik. Het is alsof iemand een paar spullen die hij nodig heeft in een kast heeft laten liggen en de sleutel kwijt is. Hoewel het lichaam wel ijzer heeft, kan het beenmerg het niet gebruiken om nieuwe rode bloedcellen aan te maken.
2. De aanmaak van rode bloedcellen neemt af: Door de ontsteking kan de snelheid waarmee het beenmerg nieuwe rode bloedcellen aanmaakt, ook iets afnemen.
3. De levensduur van rode bloedcellen wordt verkort: Soms kan de levensduur van nieuw gevormde rode bloedcellen minder dan 120 dagen bedragen.
Wanneer al deze oorzaken samenkomen, neemt het aantal gezonde rode bloedcellen in ons lichaam geleidelijk af, wat leidt tot bloedarmoede.
Wat zijn de symptomen? Vermoedt u dat u deze aandoening heeft?
De symptomen van 'Chronische bloedarmoede' lijken sterk op die van gewone ijzertekortbloedarmoede. Sommige mensen hebben helemaal geen symptomen. Anderen ervaren deze symptomen alleen tijdens stressvolle momenten, zoals bij het sporten. Iemand met symptomen kan het volgende ervaren:
- Een constant gevoel van extreme vermoeidheid en zwakte. Je kunt je zo moe voelen dat je zelfs de normale dagelijkse taken niet meer kunt uitvoeren.
- Soms heb ik last van kortademigheid , bijvoorbeeld bij een korte wandeling of het beklimmen van een trap.
- Je huid, met name je gezicht, handpalmen en lippen, ziet er bleek uit.
- Zweten zonder specifieke reden.
- Duizeligheid, flauwvallen.
- Regelmatige hoofdpijn.
Als u dergelijke symptomen heeft in combinatie met een chronische aandoening, is het erg belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij u vragen stellen over uw symptomen en eventuele andere aandoeningen die u heeft, en u onderzoeken. Vervolgens zal hij verschillende bloedtesten aanvragen om precies vast te stellen welk type bloedarmoede u heeft. Deze bloedtesten zijn meestal doorslaggevend voor de diagnose.
| Bloedtest | Simpel gezegd: waar kijk je naar? |
|---|---|
| Hemoglobinegehalte | Dit is de belangrijkste manier om bloedarmoede vast te stellen. Dit is het eiwit dat rode bloedcellen hun rode kleur geeft. |
| Serumijzergehalte | De hoeveelheid vrij, bruikbaar ijzer in uw bloed wordt gemeten. Bij deze aandoening kan deze hoeveelheid laag zijn. |
| Serumferritinegehalte | Dit meet de hoeveelheid ijzer die in uw lichaam is opgeslagen. Verrassend genoeg kan bij deze ziekte de hoeveelheid opgeslagen ijzer (ferritine) normaal of zelfs verhoogd zijn. Dit komt doordat het ijzer wel in het lichaam aanwezig is, maar niet kan worden gebruikt. |
| IJzerbindend vermogen | Een test die het vermogen van het bloed meet om ijzer te transporteren. Deze waarde kan bij deze aandoening laag zijn. |
| Reticulocytenaantal | Dit verwijst naar onrijpe rode bloedcellen. Als dit aantal laag is, betekent dit dat het beenmerg niet genoeg nieuwe rode bloedcellen aanmaakt. |
In sommige bijzondere gevallen, als de arts meer informatie nodig heeft, kan hij of zij ook een beenmergbiopsie aanbevelen. Hierbij wordt een klein stukje beenmerg afgenomen en onderzocht.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Het belangrijkste en meest bevredigende aspect is dat deze vorm van bloedarmoede in de meeste gevallen te genezen is.
De beste en belangrijkste behandeling hiervoor is het goed onder controle houden van uw chronische medische aandoening (bijv. artritis, nierziekte) die de bloedarmoede veroorzaakt. Wanneer die onderliggende aandoening goed behandeld en onder controle gehouden wordt, zal de ontsteking in het lichaam afnemen en zal de bloedarmoede vanzelf verbeteren.
Soms kan de arts echter aanvullende behandelingen aanbevelen als de bloedarmoede ernstig is of gepaard gaat met aandoeningen zoals kanker of nierziekte.
- Bloedtransfusie: Bloedtransfusies kunnen een tijdelijke oplossing zijn voor mensen met ernstige bloedarmoede die de belasting niet aankunnen. Dit is echter geen oplossing die continu toegepast kan worden.
- Synthetische EPO-therapie: Onze nieren produceren een hormoon genaamd erytropoëtine (EPO). Dit hormoon geeft het beenmerg het signaal om nieuwe rode bloedcellen aan te maken. Bij sommige ziekten neemt de productie van dit hormoon af. In dat geval wordt het hormoon extern toegediend via een injectie.
- IJzersupplementen: Soms, vooral bij een EPO-behandeling, kan uw arts besluiten u ijzersupplementen of -injecties te geven.
Maar onthoud dit! Begin nooit met het innemen van ijzertabletten van de apotheek zonder eerst een arts te raadplegen, alleen omdat u denkt dat u bloedarmoede heeft. Bij 'bloedarmoede door chronische ziekte' heeft het lichaam namelijk wel ijzer, maar kan het dit niet gebruiken. In zo'n geval kan het toevoegen van extra ijzer aan het lichaam andere problemen veroorzaken. Volg daarom altijd de instructies van uw arts op.
Wat kunnen we doen om het risico te verkleinen?
Als u een chronische ziekte heeft, kunt u bloedarmoede mogelijk niet volledig voorkomen. Een goede algehele gezondheid kan echter wel het risico verlagen en de gevolgen van bloedarmoede verminderen als het zich toch voordoet. Een voedzaam dieet is hiervoor belangrijk.
- Eet magere eiwitten zoals kip, vis, bonen en linzen.
- Neem altijd donkergroene groenten en kruiden zoals spinazie en boerenkool op in je voeding.
- Kies voor brood en ontbijtgranen waaraan ijzer is toegevoegd.
- Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen zoals vitamine B12 en foliumzuur.
Belangrijk: Neem geen vitamine- of ijzersupplementen op eigen initiatief, tenzij uw arts dit aanbeveelt.
Als je al een chronische ziekte hebt, kan bloedarmoede aanvoelen als een extra last. Dat is normaal. Het goede nieuws is echter dat deze aandoening vaak mild is en verbetert zodra de onderliggende aandoening behandeld wordt. Bespreek na de behandeling met je arts welke veranderingen in je levensstijl, zoals voeding en beweging, kunnen helpen om de kans op terugkeer van de aandoening te verkleinen.
Belangrijkste boodschap
- 'Anemie door chronische ziekte' is een bloedtekort dat wordt veroorzaakt door een langdurige ziekte zoals diabetes, reumatoïde artritis of nierziekte.
- De symptomen lijken op die van algemene bloedarmoede (vermoeidheid, bleekheid).
- De belangrijkste behandeling bestaat uit het adequaat behandelen van de onderliggende ziekte die de bloedarmoede heeft veroorzaakt.
- Als je dergelijke symptomen hebt in combinatie met een chronische ziekte, neem dan niet zomaar ijzerpillen op eigen initiatief.Overleg zeker met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe