Zijn je eetgewoonten uit de hand gelopen? Laten we alert zijn op anorexia nervosa!

Heb je ooit iemand gezien die obsessief met eten bezig is en obsessief probeert af te vallen? Misschien ben jij het wel. Het is normaal om je zorgen te maken over je lichaamsvorm en gewicht. Maar als deze zorgen en de controle over wat je eet de grens van het normale overschrijden, kan het leiden tot een psychische aandoening die anorexia nervosa heet. Vandaag bespreken we wat anorexia nervosa is, hoe het ons beïnvloedt en hoe je hulp kunt krijgen.

Wat is anorexia nervosa? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Eenvoudig gezegd is anorexia nervosa een psychische aandoening die verband houdt met eten. Iemand met deze aandoening beperkt zijn of haar calorie-inname drastisch. Dat wil zeggen dat ze heel weinig eten, soms zelfs helemaal niet eten. Het belangrijkste doel van deze mensen is om hun lichaamsgewicht zo laag mogelijk te houden. Als gevolg hiervan lijden ze aan ernstige ondervoeding . Hoewel niet altijd, is hun BMI (Body Mass Index) , een waarde die het gewicht in verhouding tot de lengte aangeeft, vaak erg laag.

In medische termen betekent het woord 'anorexia' verlies van eetlust of afkeer van voedsel. Wanneer je echter het woord 'nervosa' eraan toevoegt, wordt het een psychische aandoening. Dat wil zeggen, het heeft te maken met je zenuwstelsel – je hersenen, je zenuwen, je gedachten. Het wordt veroorzaakt door negatieve gedachten en gevoelens over voedsel, lichaamsgewicht en je lichaamsbeeld.

Het is normaal om over deze dingen na te denken en te proberen ze te beheersen. Maar voor iemand met anorexia nervosa is er geen ontsnapping aan deze gedachten. Ze beheersen ze en drijven ze tot extreem gedrag. Dit kan ernstige gevolgen hebben voor zowel de geestelijke als de lichamelijke gezondheid. Indien niet herkend en correct behandeld, kan het zelfs levensbedreigend zijn.

Wat zijn de belangrijkste vormen van anorexia nervosa?

Anorexia nervosa kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen, afhankelijk van hoe de aandoening met betrekking tot voedsel wordt behandeld:

• Restrictieve anorexia: Bij dit type wordt de calorie-inname sterk beperkt, wat betekent dat er heel weinig gegeten wordt.
• Eetbui- en braakstoornis met anorexia: Hierbij wordt de calorie-inname beperkt, maar tegelijkertijd, net als bij boulimia nervosa , worden grote hoeveelheden voedsel in één keer gegeten (eetbuien) en vervolgens weer uitgebraakt. Dit uitbraken kan gebeuren door middel van braken, het gebruik van laxeermiddelen of overmatige lichaamsbeweging.

Een ander bijzonder type is atypische anorexia . Hierbij heeft de persoon symptomen van anorexia, maar is (nog) niet ondergewicht. Dit maakt de diagnose iets lastiger.

Wat zijn de symptomen van anorexia nervosa? Hoe herken je het?

De symptomen van anorexia nervosa kunnen fysiek, gedragsmatig of psychisch van aard zijn. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Aanzienlijk gewichtsverlies binnen enkele weken of maanden.
• Ondergewicht hebben in verhouding tot de lengte (meestal een BMI lager dan 18,5 ).
• Naarmate een kind groeit, treden er onverklaarbare veranderingen op in de verhouding tussen lengte en gewicht.
• Overmatige focus op voedselsoorten, hoeveelheden en/of calorieën.
• Regelmatige kritische gedachten en meningen over lichaamsgewicht en -uiterlijk.
• Misbruik van eetlustremmers, laxeermiddelen of diuretica.
• Langdurig sporten, vooral na het eten, alsof het gedwongen wordt .
• Ik ga altijd naar het toilet na het eten.

Stel je voor, je hebt een vriendin die vroeger goed at. Maar de afgelopen maanden is ze erg mager geworden. Ze raakt erg van streek als het over eten gaat en zegt dan dingen als: "Dit bevat veel calorieën, dat bevat veel vet." Na het eten rent ze meteen naar de wc. Als je zoiets ziet, moet je vermoeden dat het anorexia zou kunnen zijn.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen ook symptomen van ondervoeding optreden. Bijvoorbeeld:

• Hartritmestoornissen ('aritmieën').
• Duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd of flauwvallen.
• Extreme vermoeidheid en lichamelijke zwakte.
• Ik heb het altijd koud.
• Snel boos.
• Haaruitval.
• Bij vrouwen worden de menstruaties onregelmatig of verdwijnen ze helemaal.
• Zwelling van de ledematen.

Wat zijn de oorzaken van anorexia nervosa?

Er is niet één enkele oorzaak voor anorexia nervosa. Het kan beïnvloed worden door verschillende biologische, psychologische en sociale factoren.

• Veranderingen in de hersenen: Wetenschappers hebben ontdekt dat mensen met anorexia nervosa veranderingen vertonen in de structuur en functie van hun hersenen. Zo zijn er bijvoorbeeld veranderingen in de niveaus van neurotransmitters zoals serotonine en dopamine . Deze neurotransmitters zijn chemische stoffen die van invloed zijn op zaken als onze eetlust, stemming, impulsbeheersing en het 'beloningssysteem' van de hersenen.
• Genen en familie: Als een naaste familielid (moeder, vader, broers en zussen) een eetstoornis heeft, is de kans aanzienlijk groter dat je er zelf ook een ontwikkelt. Dit kan beïnvloed worden door de genen die je van je ouders erft, maar ook door de waarden en gewoonten die je leert tijdens je opvoeding binnen je gezin.
• Groepsdruk:Sociale en professionele invloeden zijn erg sterk, vooral als je sociale of professionele status afhangt van je lichaamstype. De carrières van atleten, dansers, modellen en acteurs zijn hier allemaal aan verbonden. Jongeren kunnen ook erg kritisch zijn op zichzelf en anderen. De onrealistische druk op sociale media over wat als 'mooi' wordt beschouwd, kan daar een oorzaak van zijn.
• Psychologische oorzaken: Een laag zelfbeeld, of de overtuiging dat iemands waarde wordt bepaald door het vermogen om het eigen gewicht te beheersen, kan de weg vrijmaken voor een eetstoornis. Soms worden deze gevoelens getriggerd door traumatische gebeurtenissen uit het verleden of psychische aandoeningen zoals angst en depressie.

Wat zijn de mogelijke complicaties van anorexia nervosa?

Ondervoeding en vasten kunnen vrijwel elk orgaan en weefsel in je lichaam aantasten. Sommige ernstige orgaanschade is mogelijk niet te herstellen, zelfs niet na herstel van anorexia. Anorexia kan ook een verwoestende impact hebben op je relaties en je mentale en emotionele gezondheid. Zelfs met behandeling kan het tijd kosten om van deze gevolgen te herstellen.

Indien onbehandeld, kan anorexia leiden tot aandoeningen zoals:

• Verminderde botmassa ( osteoporose ) en erosie van het tandglazuur.
• Snelle afbraak van skeletspieren ( rhabdomyolyse ).
• Nier- en leverbeschadiging.
• Hartfalen of een hartstilstand.
• Vertraagde puberteit en groei bij kinderen.
• Onvruchtbaarheid bij volwassenen.
• Verslechtering van de geestelijke gezondheid, zelfbeschadiging en suïcidale gedachten.

Belangrijk: Als u suïcidale gedachten heeft, zoek dan onmiddellijk hulp. U kunt contact opnemen met organisaties zoals Sri Lanka Friends (0112692909). U bent niet alleen.

Hoe wordt anorexia nervosa gediagnosticeerd?

Artsen stellen de diagnose anorexia nervosa vast aan de hand van de criteria in de officiële handleiding voor de diagnose van psychische aandoeningen , de DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition) . Deze drie criteria zijn:

1. Zelfbeperking van de calorie-inname, resulterend in aanzienlijk gewichtsverlies of het uitblijven van gewichtstoename bij groeiende kinderen. Doorgaans met een laag lichaamsgewicht voor leeftijd, geslacht, lengte en ontwikkelingsfase.

2. Een ongewone obsessie met lichaamsgewicht en een intense angst om aan te komen of "dik" te worden.

3. Een vertekend beeld hebben van het eigen uiterlijk of de ernst van de eigen toestand niet kunnen accepteren.

Als u symptomen van anorexia heeft, zal een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw volledige medische geschiedenis in kaart brengen, inclusief uw psychische gezondheid. Vervolgens zal de arts u gedetailleerde vragen stellen over uw eetgewoonten, bewegingspatroon, medicatie voor gewichtsverlies en de daarmee samenhangende gevoelens en overtuigingen.

Uw arts kan ook bepaalde tests laten uitvoeren om de effecten van anorexia op uw lichaam te beoordelen. Deze tests kunnen onder andere het volgende omvatten:

• Botdichtheidstest
• Volledig bloedbeeld
• Elektrocardiogram ( ECG )
• Elektrolytenpaneltest
• Nierfunctietests
• Leverfunctietests
• Bloedonderzoek van de schildklier
• Urineonderzoek

Hoe wordt anorexia nervosa behandeld?

De behandeling van anorexia nervosa is geïndividualiseerd. Dat wil zeggen dat de behandeling is afgestemd op elk individu. De belangrijkste doelen van de behandeling zijn:

• Het herstellen van een goede voedingsstatus.
• Stabilisatie van het gewichtsverlies.
• Het elimineren van eetstoornissen.
• Het behandelen van onderliggende psychologische problemen.

De grootste uitdaging bij de behandeling van iemand met anorexia is om die persoon te laten inzien en accepteren dat hij of zij een ernstige ziekte heeft. Veel mensen met anorexia ontkennen dat ze een eetstoornis hebben. Ze zoeken pas hulp als hun toestand zo ernstig is dat het levensbedreigend wordt. Daarom is het zo belangrijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Uw arts stelt een behandelplan op dat bij u past. Dit kan het volgende omvatten:

• Voedingstherapie
• Psychotherapie
• Medicatie
• Ziekenhuisopname

Ziekenhuisopname kan nodig zijn om ernstige ondervoeding of andere ernstige gezondheidscomplicaties te behandelen. Ook ernstige psychische problemen kunnen een ziekenhuisopname vereisen. Medicatie speelt soms een belangrijke rol bij de behandeling van deze complicaties. De langetermijnbehandeling voor anorexia nervosa bestaat echter uit psychotherapie.

Wat is psychotherapie?

Psychotherapie, ofwel gesprekstherapie, kan je helpen de gedachten en gedragingen die met eetstoornissen samenhangen te veranderen. Het kan je helpen een gezondere houding ten opzichte van eten, gewicht en lichaamsbeeld te ontwikkelen. Het kan je ook helpen betere manieren en technieken te leren om met stress en negatieve gedachten om te gaan.

Sommige mensen met anorexia hebben mogelijk andere psychische aandoeningen die bijdragen aan hun eetstoornis ('co-existente psychische aandoeningen'). Het is belangrijk om deze aandoeningen samen met de anorexia te behandelen. Maar zelfs als je geen andere stoornis hebt, is anorexia nog steeds een psychisch probleem. De behandeling moet zich richten op de onderliggende oorzaak in je geest.

Er bestaan ​​veel psychotherapiemethoden, bijvoorbeeld:

• Acceptance and Commitment Therapy (ACT): Deze methode richt zich op het ontwikkelen van motivatie om je gedrag te veranderen, ongeacht je gedachten en gevoelens.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze methode helpt bij het aanpakken van verstoorde gedachten en attitudes over gewicht, lichaamsvorm en uiterlijk, en bij het bewerkstelligen van gedragsveranderingen.
• Cognitieve remediatietherapie (CRT): Deze therapie omvat oefeningen en activiteiten die uw cognitieve en executieve functies verbeteren, evenals uw vermogen om de controle over uw leven te nemen.
• Dialectische gedragstherapie (DBT): Specifieke vaardigheden die je leert met DBT zijn onder andere het ontwikkelen van mindfulness, het verbeteren van relaties, het beheersen van emoties en het omgaan met stress.
• Gezinstherapie: Gezinsondersteuning is essentieel voor een succesvolle behandeling van anorexia. Gezinsgerichte therapie voor anorexia ( de Maudsley-methode ) legt de verantwoordelijkheid voor je voeding bij je familie.
• Interpersoonlijke psychotherapie (IPT): IPT verbetert je relaties en communicatie, wat de symptomen van je eetstoornis kan verminderen.
• Psychodynamische psychotherapie: Deze therapie richt zich op de onderliggende oorzaken van anorexia en beschouwt deze als de sleutel tot herstel.

Wat zijn de mogelijke complicaties van de behandeling van anorexia?

De ernstigste complicatie van de behandeling van anorexia nervosa is het refeedingsyndroom . Dit kan optreden wanneer iemand die ernstig ondervoed is, weer begint te eten. Je lichaam heeft bepaalde voedingsstoffen nodig om voedsel te verteren en energie te produceren. Wanneer de voorraad van deze voedingsstoffen in je lichaam uitgeput raakt, haalt je lichaam die voedingsstoffen uit je bloedbaan.

Deze overdracht van voedingsstoffen vanuit het bloed naar de cellen kan diverse complicaties veroorzaken, soms zelfs met fatale afloop. Daarom is het erg belangrijk om onder medisch toezicht met de hervoeding te beginnen. Artsen zorgen er eerst voor dat de minimale hoeveelheid voedingsstoffen in uw lichaam wordt hersteld en houden u tijdens het hervoedingsproces nauwlettend in de gaten.

Hoe lang duurt het herstel van anorexia?

Het herstel van anorexia is voor iedereen een ander traject. Sommige onderdelen van het behandelplan kunnen langer duren dan andere. Het belangrijkste is om te onthouden dat herstel mogelijk is. Waar jij of je naaste zich ook bevindt op dit traject, het is essentieel om te blijven werken aan herstel.

Wanneer moet je een arts raadplegen vanwege anorexia?

Als u of iemand om wie u geeft tekenen van een eetstoornis vertoont, neem dan direct contact op met een arts . Het is altijd beter om zo snel mogelijk hulp te zoeken. Zelfs als u of uw naaste (nog) niet voldoet aan de criteria voor anorexia nervosa, kan vroegtijdige interventie voorkomen dat de ziekte zich verder ontwikkelt.

Wat is de prognose voor iemand met anorexia?

De vooruitzichten voor iemand met anorexia nervosa hangen af ​​van verschillende factoren, waaronder:

• Hoe lang leven ze al met deze situatie?
• Hoe nijpend hun situatie is.
• Welke behandeling krijgen ze?
• Hoe goed ze zich aan hun behandelplan houden.

Hoe langer anorexia onbehandeld blijft, hoe erger de aandoening wordt en hoe ernstiger de fysieke en mentale gevolgen ervan. Het is moeilijk om diepgewortelde gewoonten te veranderen. Bovendien hebben mensen met anorexia de neiging te ontkennen dat ze een probleem hebben. Ze kunnen zich verzetten tegen behandeling of er op de lange termijn niet in slagen hun behandelplan te volgen.

Zonder behandeling kan anorexia nervosa een levensbedreigende aandoening zijn. Eetstoornissen zoals anorexia behoren tot de dodelijkste psychische aandoeningen, zowel vanwege de lichamelijke als de geestelijke gezondheid. Mensen met anorexia hebben vijf keer meer kans om vroegtijdig te overlijden en achttien keer meer kans om door zelfmoord te overlijden.

Met de juiste ondersteuning en behandeling is herstel mogelijk. Maar het kost vaak tijd – en er is een risico op terugval. Langdurige zorg en de steun van dierbaren kunnen een groot verschil maken.

Kan anorexia voorkomen worden?

We kennen niet alle oorzaken van anorexia en we kunnen niet alle factoren die eraan bijdragen beheersen. Maar we kunnen wel een verschil maken door de manier waarop we onze kinderen opvoeden en door het voorbeeld dat we geven.

we kunnen:

• Leer gezonde eetgewoonten en een gezonde houding aan.
• Help kinderen een gezond lichaamsbeeld te ontwikkelen.
• Pestgedrag herkennen en aanpakken, en voorkomen dat onze kinderen anderen pesten.

Het is normaal om je te schamen, je ongemakkelijk te voelen of bang te zijn voor een eetstoornis. Maar weet alsjeblieft dat er niets mis is met hulp vragen. Behandeling zoeken voor anorexia, of welke psychische aandoening dan ook, is net zo belangrijk als behandeling zoeken voor een lichamelijke aandoening. En, ook al voelt het nu misschien niet zo, dingen kunnen veranderen.

Als je vermoedt dat iemand in je omgeving anorexia heeft, weet je misschien niet hoe je kunt helpen. Zoek dan hulp bij medische professionals. Zij kunnen naar je naaste luisteren, hem of haar informatie en strategieën aanreiken om over het gesprek te praten. Hoe eerder een diagnose en behandeling worden gesteld, hoe beter.

Samenvatting: De belangrijkste dingen om te onthouden

Hoewel anorexia nervosa een ernstige aandoening is, mag je niet vergeten dat herstel mogelijk is.

Het belangrijkste is dat je beseft dat je er niet alleen voor staat en dat hulp zoeken geen teken van zwakte is.

• Als u of iemand die u kent ongebruikelijk eetgedrag vertoont of zich overmatig zorgen maakt over het lichaamsgewicht, raadpleeg dan een arts.
• Vroegtijdige opsporing en behandeling vergroten de kans op herstel.
• De behandeling is een proces dat tijd en geduld vergt. De steun van familie en vrienden is van onschatbare waarde.
• Probeer een gezonde levensstijl aan te houden, een evenwichtig dieet te volgen en een positieve houding ten opzichte van je lichaam te behouden.

Ik hoop dat deze informatie u van nut is. Mocht u hierover nog vragen hebben, aarzel dan niet om contact op te nemen met een arts die u vertrouwt.

Anorexia nervosa, anorexia, geestelijke gezondheid, lichaamsgewicht, eetstoornissen, voeding, behandeling