Wat is er met je knie gebeurd? Laten we de Anterior Drawer Test eens bekijken.

Soms, tijdens het rennen, springen of sporten, kunnen onze knieën wat pijnlijk aanvoelen, toch? Misschien herken je dat wel. In zo'n geval is er een eenvoudige test die artsen gebruiken om te controleren of er schade is aan het belangrijke ligament in je knie, de voorste kruisband (ACL): de zogenaamde 'Anterior Drawer Test'. Laten we dit eens nader bekijken.

Wanneer voeren artsen deze "Anterior Drawer Test" uit?

Nu denk je misschien: 'Oké, wat voor test is dit dan?' Een arts voert deze test uit als er een vermoeden bestaat dat de kruisband aan de voorkant van je knie, die we de voorste kruisband of kortweg ACL noemen, gescheurd of gebroken is.

Je weet wel, deze ACL is een van de vier belangrijkste ligamenten in onze knie. Deze ligamenten zijn als sterke banden. Ze verbinden ons dijbeen (femur) met het grootste bot in het onderbeen (tibia) en het kleinere bot dat er parallel aan ligt (fibula), en zorgen ervoor dat het kniegewricht stabiel blijft. De functie van de ACL is met name om te voorkomen dat onze knie te ver naar voren beweegt en te veel verdraait . Zie het als de rem van een auto.

Wanneer de voorste kruisband (ACL) beschadigd raakt, oftewel scheurt, kunnen er verschillende symptomen optreden. Meestal is dit een blessure die tijdens het sporten ontstaat . Als u deze symptomen ervaart, kan een arts de volgende test uitvoeren:

• Kniepijn.
• Een gevoel alsof de knie "knakt", wat betekent dat het plotseling voelt alsof de knie de controle verliest.
• Zwelling (kan direct na de blessure ontstaan, maar kan ook vier tot zes uur later optreden).
• Het onvermogen om de knie goed te buigen en te strekken betekent dat de bewegingsvrijheid beperkt is .
• Tederheid.
• Een ongemakkelijk gevoel tijdens het lopen.

Hoe wordt deze `(Anterior Drawer Test)` uitgevoerd?

Dit is heel eenvoudig. U zult er weinig moeite mee hebben. De arts of verpleegkundige controleert hoe ver uw knie beweegt en of er delen te veel bewegen. Dit zijn de stappen:

• U dient op uw rug op de onderzoekstafel te gaan liggen.
• De arts zal uw dijbeen ongeveer 45 graden ten opzichte van het bed omhoog brengen (dus niet volledig gestrekt, niet volledig gebogen, maar ergens daartussenin).
• Je knie zal dan in een hoek van 90 graden gebogen zijn (dat wil zeggen, loodrecht op je dij).
• De dokter zal een deel van zijn gewicht op uw voet laten rusten en deze stilhouden.
• Vervolgens pakt de arts uw onderbeen vast, net onder de knie, en trekt het voorzichtig naar zich toe (dat wil zeggen, beweegt het naar voren).

Soms voert een arts deze test eerst uit op uw andere, niet-geblesseerde knie .Dit geeft hem of haar een idee van de normale bewegingsvrijheid van uw knie.

De arts kan ook uw onderbeen onderzoeken door het van zich af te duwen, richting de zijkant van de onderzoekstafel (`(posterior)`). Dit wordt soms de `(posterior drawer test)` genoemd. Sommige artsen doen dit tegelijk met de `(anterior drawer test)`.

Stel je voor, als je kruisband (ACL) gescheurd is, zal je onderbeen meer naar voren bewegen dan normaal . Normaal gesproken verbindt de kruisband het onderbeen met het bovenbeen en voorkomt dat het te ver naar voren beweegt. Dus als de kruisband beschadigd of gescheurd is, zal het onderbeen meer bewegen dan normaal omdat die ondersteuning ontbreekt.

Moet ik nog iets voorbereiden voor deze (test)?

Absoluut niet! Je hoeft niets speciaals te doen ter voorbereiding op deze "Anterior Drawer Test". Het belangrijkste is dat je zo snel mogelijk een arts raadpleegt als je problemen hebt met je knie, of als je symptomen opmerkt, zoals moeite met het bewegen van je knie of met lopen.

Wat kan ik verwachten tijdens de test?

Het is belangrijk om tijdens dit onderzoek zo kalm mogelijk te blijven . Uw arts zal u vragen uw hamstrings en andere spieren te ontspannen. Als u tijdens het onderzoek pijn voelt, vooral als een bepaalde houding of beweging de pijn verergert , vertel dit dan aan uw arts . Maak u geen zorgen, uw arts wil u geen pijn doen.

Wat gebeurt er na de test?

Nu je met de Anterior Drawer Test een ruwe indicatie hebt of je kruisband gescheurd is, kan je arts nog een paar extra tests aanvragen om de diagnose te bevestigen . Deze test is meestal erg nauwkeurig, maar beeldvormende onderzoeken (zoals scans) kunnen helpen om precies te bepalen waar en hoe ver de kruisband gescheurd is. Je moet mogelijk het volgende doen:

• Een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) is een onderzoek waarmee de zachte weefsels in de knie, zoals ligamenten en kraakbeen, duidelijk in beeld gebracht kunnen worden.
• Echografie.
• Een röntgenfoto. Hiermee wordt gecontroleerd of er schade is aan de botten van de knie.

Mogelijk is ook een knie-arthroscopie nodig om schade in uw knie te diagnosticeren of te herstellen. Dit is een minimaal invasieve ingreep waarbij met behulp van een camera via een kleine incisie in uw kniegewricht wordt gekeken. In de meeste gevallen kunt u na dit type operatie dezelfde dag nog naar huis.

Zijn er risico's verbonden aan deze "Anterior Drawer Test"?

Er is geen risico.Deze test is niet schadelijk voor uw knie. U kunt wat pijn of ongemak ervaren. Zelfs als de kruisband gescheurd is, zou u echter geen hevige pijn mogen voelen. De arts zal dit zeer zorgvuldig uitvoeren.

Wat zijn de resultaten? Wat betekenen ze?

De resultaten van deze "Anterior Drawer Test" zijn anders dan die van sommige andere tests. In plaats van een specifieke waarde of bereik te geven, vertelt deze test de arts namelijk of uw kruisband gescheurd is of niet.

Strikt genomen is dit vergelijkbaar met het beantwoorden van een 'ja' of 'nee' vraag. Het is niet hetzelfde als het krijgen van een definitief antwoord op een wiskundige opgave.

Als er aanwijzingen zijn dat uw voorste kruisband gescheurd is, wat betekent dat uw knie te ver naar voren beweegt, zal uw arts dit als een 'positief' resultaat beschouwen. Een 'negatief' resultaat betekent dat uw knie niet te ver naar voren beweegt, wat inhoudt dat de test geen probleem met uw voorste kruisband aantoont.

Een negatieve uitslag betekent echter niet per se dat er geen verder onderzoek nodig is. Het is mogelijk dat de kruisband nog steeds gescheurd is, of dat er andere schade in de knie aanwezig is. De 'Anterior Drawer Test' is slechts één van de vele hulpmiddelen die een arts gebruikt om een ​​knieblessure vast te stellen. Het is onderdeel van een volledig onderzoek.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u een ongeluk heeft gehad en kniepijn heeft, raadpleeg dan een arts. Ga direct naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis, vooral als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Bij hevige pijn .
• Als de zwelling erger lijkt te worden .
• Als er een kleurverandering rond de knie optreedt (bijvoorbeeld blauw of paars).
• Als je je knieën niet eens meer kunt bewegen.

Wat is de "Anterior Drawer Test" die op de enkel wordt uitgevoerd?

De Anterior Drawer Test voor enkelblessures is zeer vergelijkbaar met de test die wordt gebruikt om een ​​gescheurde voorste kruisband in de knie op te sporen. Deze test wordt ook wel de Prone Anterior Drawer Test genoemd, omdat u op uw rug moet liggen (in buikligging). Een arts kan deze test gebruiken om schade aan de ligamenten in uw enkel te controleren. De test wordt als volgt uitgevoerd:

• U ligt op uw buik op de onderzoekstafel, met uw voet over de rand van de tafel.
• De arts zal uw onderbeen vastpakken, net boven het enkelgewricht.
• Vervolgens pakt hij de achterkant van je hiel vast en duwt die weer naar beneden (naar voren).

Wat is de "Anterior Drawer Test" voor de schouder?

De Anterior Drawer Test is net als elke andere test voor de schouder: hij helpt bij het opsporen van schade of letsel aan het schoudergewricht. Deze test voor de schouder is echter iets anders dan de test voor de knie of enkel:

• Je moet op je rug gaan liggen.
• De dokter zal je vragen je arm zijwaarts uit te strekken, loodrecht op je lichaam, als een halve 'T'.
• Hij ondersteunt je door je arm onder één arm vast te houden.
• Met de andere hand zal de arts lichtjes op uw borst drukken, terwijl hij uw schouderblad (`(Scapula)`) stilhoudt.
• Vervolgens zal de arts uw uitgestrekte arm voorzichtig boven het niveau van het bed tillen (naar voren) en ernaar kijken.

Wat is het verschil tussen de "Anterior Drawer Test" en de "Lachman Test"?

Zowel de Anterior Drawer Test als de Lachman Test zijn fysieke tests die artsen gebruiken om een ​​gescheurde voorste kruisband op te sporen. De Lachman Test is een licht aangepaste versie van de Anterior Drawer Test.

In plaats van je dijbeen in een hoek van 45 graden te houden zoals bij de Anterior Drawer Test, houdt de arts bij de Lachman Test je dijbeen in een hoek van 20 of 30 graden (dat wil zeggen, iets dichter bij de tafel waarop je ligt).

Ook bij de 'Anterior Drawer Test' plaatst de arts uw voet op een tafel en houdt deze vast met een gewicht erop. Bij de 'Lachman Test' daarentegen ondersteunt de arts het gewicht van uw been met zijn handen. Net als bij de 'Anterior Drawer Test' trekt de arts bij de 'Lachman Test' uw onderbeen herhaaldelijk naar zich toe (naar voren) om te zien hoe ver het kniegewricht beweegt.

Wat is nu de boodschap die we hieruit moeten meenemen?

Simpel gezegd is de Anterior Drawer Test een snelle en veilige manier voor een arts om vast te stellen of u een gescheurde kruisband in uw knie heeft. Er is geen speciale apparatuur voor nodig en de test kan binnen enkele minuten worden uitgevoerd. Mogelijk zijn echter aanvullende beeldvormende onderzoeken (zoals scans) nodig om de resultaten van deze test te bevestigen.

Het allerbelangrijkste is: als er iets met je knie gebeurt, als je pijn voelt, ga dan zeker naar een dokter. Die kan precies vaststellen wat er mis is en je de juiste behandeling geven.

Blijf tijdens je herstel van een kruisbandblessure in contact met je arts. Hij of zij kan je vertellen wat je kunt verwachten en wanneer het weer veilig is om te sporten, hardlopen of springen. Het is belangrijk om goed voor je lichaam te zorgen!

` Knie, ACL, Anterior Drawer Test, Knieblessures, Ligamenten, Medische tests, Sportblessures