Gaat uw hart plotseling sneller kloppen? Laten we het hebben over AVNRT (atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie) !

Heb je soms het gevoel dat je hart zonder duidelijke reden heel snel klopt? Of voel je een draaiend gevoel in je borst en heb je moeite met ademhalen? Dit kan soms gepaard gaan met symptomen zoals duizeligheid, een licht beklemmend gevoel op de borst, enzovoort. Deze symptomen zijn niet zomaar willekeurig. Het kan een symptoom zijn van een aandoening genaamd AVNRT (atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie), waar we het vandaag over gaan hebben. Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Wat is AVNRT (atrioventriculaire nodale re-entry tachycardie)?

Eenvoudig gezegd is AVNRT een aandoening waarbij uw hart plotseling heel snel begint te kloppen als gevolg van een kleine verandering in het elektrische systeem van uw hart. Het is een van de aandoeningen die behoren tot een grotere groep aandoeningen die supraventriculaire tachycardie (SVT) worden genoemd. Dit zijn snelle hartritmes die ontstaan ​​in de bovenste hartkamers (de boezems). AVNRT is zelfs de meest voorkomende vorm van SVT.

Normaal gesproken klopt ons hart in rust tussen de 60 en 100 keer per minuut. Maar bij iemand met AVNRT kan de hartslag plotseling, zonder waarschuwing, oplopen van 140 naar 280 slagen per minuut, of zelfs nog sneller. Stel je dat eens voor! Het kan een tijdje aanhouden, en soms zelfs nog langer.

AVNRT en SVT zijn aandoeningen die behoren tot de grotere categorie hartritmestoornissen . Een hartritmestoornis is elke aandoening waarbij het hart onregelmatig klopt, dat wil zeggen dat het te snel, te langzaam of op een ongebruikelijke manier klopt.

Wie heeft een grotere kans om AVNRT te ontwikkelen?

In principe kan iedereen deze aandoening, AVNRT genaamd, ontwikkelen. Het komt echter iets vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Ook jonge, gezonde volwassenen zonder andere ernstige ziekten kunnen deze aandoening krijgen. Denk dus niet: "Ik ben gezond, dit zal mij niet overkomen."

Waarom ontstaat AVNRT? Wat gebeurt er in het hart?

De snelheid en het ritme van onze hartslag worden geregeld door een zeer complex elektrisch systeem. Dit begint met een speciale groep spiervezels, de sinoatriale knoop (SA-knoop), in de rechterbovenkamer (boezem) van het hart. Deze SA-knoop fungeert als de natuurlijke pacemaker van ons hart.

In een gezond hart zorgt een elektrisch signaal van de SA-knoop ervoor dat de twee bovenste hartkamers (boezems) samentrekken, waardoor bloed in de onderste hartkamers (aders) wordt gepompt. Dit elektrische signaal reist vervolgens via speciale geleidingsbanen naar de atrioventriculaire knoop (AV-knoop) . De AV-knoop fungeert als een poort tussen de bovenste en onderste hartkamers. Van daaruit reist het signaal naar de onderste hartkamers (aders) en zorgt ervoor dat deze samentrekken. Zo pompt een normaal hart bloed op een ordelijke manier door het hele lichaam.

Als er echter een probleem is met dit elektrische systeem, kan het hart onregelmatig kloppen. Dat wil zeggen dat de hartslag kan versnellen, vertragen of chaotisch kan worden. Dat noemen we aritmie.

Bij AVNRT is er sprake van een extra, kleine elektrische geleidingsbaan (een re-entrycircuit) in de buurt van de AV-knoop. Deze kan al bij de geboorte aanwezig zijn. Soms, door een voortijdige samentrekking van het hart, komt het elektrische signaal in deze extra geleidingsbaan terecht en begint het in een kringloop te draaien. Zie het als een kortsluiting in een klein elektrisch circuit. Daardoor gaat het hart plotseling sneller kloppen en kan dat zo blijven.

Omdat in sommige families meerdere mensen deze aandoening hebben, bestaat het vermoeden dat AVNRT erfelijk is, maar de precieze genetische oorzaak is nog niet vastgesteld.

Wat zijn de symptomen van AVNRT?

AVNRT is geen aanhoudende aandoening, maar een episodische . Dit betekent dat de snelle hartslag plotseling kan optreden en vervolgens weer voor korte tijd kan stoppen. Sommige mensen hebben deze symptomen jarenlang, maar het kan even duren voordat precies duidelijk is wat er aan de hand is.

Dit zijn de meest voorkomende symptomen:

• Een ongemakkelijk gevoel in de nek of borst , een gevoel van verstikking.
• Duizeligheid , soms een gevoel van lichtheid in het hoofd.
• Een zeer snelle hartslag (ongeveer 140-280 slagen per minuut).
• Hartkloppingen - Dit is het gevoel van je hart dat klopt. Dit kan op verschillende manieren worden ervaren.
• Polyurie - Dit betekent frequent en in grote hoeveelheden plassen. Dit wordt veroorzaakt door bepaalde hormonale veranderingen in het lichaam wanneer het hart sneller klopt.
• Moeite met ademhalen , het gevoel alsof je stikt.

Hoe voelen deze hartkloppingen aan?

Mensen met AVNRT beschrijven dit hartritme als volgt:

• Het voelt alsof er iets op en neer gaat in mijn borst (flip-flopt) .
• Lichtjes fladderend, als een vlinder die vliegt.
• Een gevoel van spanning of volheid in de nek of keel.
• Het is alsof je hard op een trommel slaat .
• Het hart klopt snel, alsof het een race is (racen) .

In zeer zeldzame, ernstige gevallen kan AVNRT ernstigere symptomen en complicaties veroorzaken. Bijvoorbeeld:

• Pijn op de borst .
• Verwarring .
• Bewustzijnsverlies (syncope) .
• Lage bloeddruk (hypotensie) .
• Schok - Dit komt zeer zelden voor.

Hoe stellen artsen de diagnose AVNRT?

Om vast te stellen of u AVNRT of een andere hartritmestoornis heeft, zal een arts het volgende doen:

1. Vragen over uw medische geschiedenis: U krijgt vragen over eventuele eerdere ziekten, recente symptomen en medicijnen, vitaminen, supplementen en andere geneesmiddelen die u gebruikt.

2. Lichamelijk onderzoek:Ze zullen zaken meten zoals je ademhalingsfrequentie, bloeddruk en hartslag. Ze zullen ook met een stethoscoop naar je hart luisteren.

3. Elektrocardiogram (ECG): Dit is de belangrijkste test. Een ECG meet de elektrische activiteit van uw hart, zoals de duur en de frequentie van elke hartslag. Het kan zeer nuttig zijn bij het bevestigen van een diagnose, vooral als u een ECG kunt laten maken terwijl uw hart snel klopt.

Daarnaast kan uw arts aanvullende onderzoeken aanvragen om meer te weten te komen over uw hart:

• Bloedonderzoek: Controleer op andere problemen die uw hart kunnen beïnvloeden (bijv. schildklierproblemen, bloedarmoede).
• Echocardiogram (echo): Hierbij worden afbeeldingen van het hart gemaakt (vergelijkbaar met een echografie) om te controleren op eventuele problemen met de structuur van het hart of de manier waarop het bloed rondpompt.
• Holtermonitor of andere draagbare monitor: Dit is een klein apparaatje dat u een paar dagen draagt. Het registreert continu uw hartritme terwijl u uw dagelijkse activiteiten uitvoert. Als een hartritmestoornis niet zichtbaar is op een ECG, kan deze met dit type apparaat worden opgespoord.
• Inspanningstest: Uw hartslag wordt gemeten terwijl u op een loopband rent of op een hometrainer fietst. Sommige mensen kunnen tijdens het sporten een versnelde hartslag ervaren.
• Elektrofysiologisch onderzoek (EP-onderzoek) en hartmapping: Dit is een complexere test. Hierbij wordt een dunne draad (katheter) via een ader in het hart gebracht om precies te bepalen waar de hartritmestoornis begint en hoe deze ontstaat. Deze test wordt vaak uitgevoerd vóór een behandeling die katheterablatie wordt genoemd.

Welke behandelingen zijn er beschikbaar voor AVNRT?

Hoewel veel mensen AVNRT hebben, hoeft niet iedereen behandeld te worden. Vooral als de symptomen slechts af en toe voorkomen en niet al te hinderlijk zijn, is behandeling mogelijk niet nodig. Uw zorgteam kan u echter in de volgende gevallen doorverwijzen voor behandeling:

• Als u risico loopt op ernstige complicaties .
• Als u symptomen heeft die uw dagelijks leven belemmeren , zoals slapeloosheid.
• Als AVNRT vaak of gedurende lange tijd voorkomt.

Er zijn verschillende behandelmethoden:

1. Vagale manoeuvres: Soms kunt u deze snelle hartslag stoppen met eenvoudige dingen die u thuis kunt doen. Bijvoorbeeld hoesten, uw adem inhouden (Valsalva-manoeuvre) en uw gezicht in koud water houden . Uw arts zal u laten zien hoe u dit moet doen.

2. Elektrische cardioversie:Hierbij worden elektroden of patches op uw borst geplaatst en wordt uw hart een elektrische schok gegeven. Dit kan helpen om uw hartritme te normaliseren. Deze behandeling wordt vaak in noodgevallen toegepast.

3. Medicijnen: Er zijn verschillende soorten medicijnen die de hartslag en het hartritme kunnen reguleren. Bijvoorbeeld adenosine-injecties (dit is een injectie in een ader die de hartslag snel vertraagt), anti-aritmica (speciale medicijnen die worden gegeven bij hartritmestoornissen), calciumkanaalblokkers en bètablokkers . Deze moeten precies worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts.

4. Katheterablatie: Dit wordt vaak beschouwd als de enige behandeling voor AVNRT. Net als bij het eerder genoemde elektrofysiologisch onderzoek wordt hierbij een dunne katheter via een ader in het been of de arm naar het hart gebracht. Het re-entrycircuit wordt gelokaliseerd en met behulp van radiofrequentie-energie of cryoablatie wordt een klein litteken gecreëerd. Hierdoor worden de abnormale elektrische signalen die door het hart gaan, gestopt en verdwijnt de aritmie. Dit is een succesvolle behandeling.

Hoe kan ik het optreden van deze aandoening verminderen?

Er is geen bewezen manier om AVNRT te voorkomen. Als u deze aandoening heeft, kan het echter voorkomen dat bepaalde factoren de kans op een snelle hartslag vergroten. We noemen deze factoren 'triggers'.

Door deze triggers te vermijden, kunt u de frequentie van AVNRT-aanvallen verminderen.

Dit zijn de triggers die de meeste mensen beïnvloeden:

• Alcohol
• Cafeïne - te vinden in koffie, thee en sommige frisdranken.
• Bepaalde soorten lichaamsbeweging (overleg dit met uw arts).
• Enkele kruidensupplementen .
• Illegale drugs (recreatieve drugs) .
• Roken of het gebruik van tabaksproducten .
• Stress .

Wat is de toekomst voor mensen met AVNRT?

In zeer zeldzame gevallen kan AVNRT ernstige complicaties veroorzaken, zoals een plotselinge hartstilstand. Voor de meeste mensen is het echter geen levensbedreigende aandoening . Bij een goede behandeling kunnen mensen een normaal leven leiden.

Ik heb AVNRT, hoe moet ik voor mezelf zorgen?

Door deze tips op te volgen, kunt u uw AVNRT-aandoening beter beheersen:

• Gebruik geen vrij verkrijgbare medicijnen of voedingssupplementen zonder eerst een arts te raadplegen.
• Ga regelmatig naar de dokter, bijvoorbeeld naar je cardioloog, voor controles.
• Neem alle voorgeschreven medicijnen precies op tijd in.
• Ontdek wat je AVNRT-reactie veroorzaakt en probeer deze te vermijden.
• Als u veranderingen in uw symptomen opmerkt (bijvoorbeeld dat ze erger zijn dan voorheen of vaker voorkomen), vertel dit dan aan uw arts .

Mag ik sporten als ik AVNRT heb?

Lichaamsbeweging is erg belangrijk voor de gezondheid van het hart. De meeste mensen met AVNRT kunnen sporten . Het is echter raadzaam om met uw arts te overleggen welke vorm van beweging het meest geschikt is voor u en of er beperkingen zijn.

Wanneer moet ik onmiddellijk medische hulp zoeken voor AVNRT?

Als u AVNRT heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Pijn op de borst .
• Als de hartkloppingen al lang aanhouden of vaak voorkomen .
• Je licht in het hoofd voelen, duizelig zijn of flauwvallen .
• Ernstige ademhalingsproblemen .

Onthoud tot slot dit.

AVNRT is een veelvoorkomende hartritmestoornis. Bij deze aandoening begint het hart plotseling veel sneller te kloppen dan normaal. Hoewel het in de meeste gevallen niet levensbedreigend is, kunnen sommige symptomen hinderlijk zijn. Als u een van deze symptomen heeft, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Er zijn veel manieren om deze aandoening te beheersen en indien nodig te behandelen. Zorg goed voor uw hart en blijf gezond!

AVNRT , hartkloppingen, snelle hartslag, SVT, aritmie, hartaandoening, pijn op de borst, kortademigheid, hartritmeproblemen