Is er een kleine discrepantie tussen uw ogen en uw hersenen? Laten we eens kijken naar binoculaire visiedysfunctie (BVD)!

Heeft u wel eens hoofdpijn? Of lijkt het alsof de tekstregels verspringen of ziet u twee dingen tegelijk tijdens het lezen van een boek of krant? Of voelen uw ogen soms moe en zwaar aan? Een mogelijke oorzaak hiervan is een lichte coördinatiestoornis tussen uw ogen en uw hersenen. Vandaag bespreken we zo'n aandoening. Het heet binoculaire visiestoornis, of zoals artsen het noemen: BVD (Binocular Vision Dysfunction).

Wat is binoculaire visiestoornis?

Simpel gezegd is binoculaire visiestoornis (BVD) een aandoening waarbij je ogen en je hersenen niet goed samenwerken. Hierdoor zien we de wereld niet als één scherp geheel. Het is geen op zichzelf staande ziekte, maar eerder een overkoepelende term. Onder die paraplu kunnen verschillende aandoeningen vallen, die elk hun eigen unieke oorzaken kunnen hebben.

Wanneer we met beide ogen kijken, stuurt het ene oog een aantal verschillende signalen naar de hersenen, en het andere oog stuurt ook een aantal verschillende signalen. Dat is waar binoculair zicht begint. Er zijn drie belangrijke niveaus van binoculair zicht:

1. Maculaire perceptie : In het midden van het netvlies in uw oog bevindt zich een deel dat de macula wordt genoemd. Dit stelt ons in staat om dingen voor ons te zien, met name fijne details. Maculaire perceptie betekent dat beide ogen hetzelfde scherp kunnen zien. Dit is het eenvoudigste niveau van binoculair zicht.

2. Fusie : Hierbij gebruikt je brein signalen van beide ogen om twee afzonderlijke beelden te creëren en deze vervolgens "samen te voegen", waarbij de overeenkomende delen worden samengevoegd tot één groter beeld. Zie het als het samenvoegen van twee afbeeldingen.

3. Stereopsis : Dit is het meest geavanceerde niveau van binoculair zicht. Dit betekent dat je hersenen meer kunnen dan alleen de twee beelden bij elkaar optellen. Ze gebruiken de kleine verschillen in de hoeken en afstanden van waaruit je ogen dingen waarnemen om je 3D-zicht en diepteperceptie te geven. Zo weten we precies hoe ver iets weg is en hoe diep het zich bevindt.

Hoe vaak komt deze aandoening (BVD) voor?

Onder de verzamelnaam "BVD" vallen veel aandoeningen. Hoewel veel ervan niet erg vaak voorkomen, zijn sommige juist heel gebruikelijk. Een bekend voorbeeld is "lui oog" of, in medische termen, "amblyopie" . Alleen al in de Verenigde Staten lijden tussen de 6 en 13 miljoen mensen aan deze aandoening. Ook in Sri Lanka zijn er mensen met deze aandoening.

Wat zijn de symptomen van BVD?

Je hersenen gebruiken binoculair zicht om een ​​aantal andere processen en vaardigheden te creëren of te ondersteunen. Sommige daarvan lijken misschien niets met de ogen te maken te hebben, maar BVD kan al deze processen verstoren. Sommige effecten zijn mild en veroorzaken daarom geen groot probleem. Andere effecten kunnen echter zeer storend zijn en soms zelfs je werk of hobby's belemmeren.

Pijngerelateerde effecten

Bij een bilateraal vitreale dystrofie (BVD) moeten je ogen en hersenen harder werken om zich aan te passen en het verlies te compenseren. Deze extra belasting kan leiden tot gespannen spieren rond je ogen. Dit kan ook stijfheid in je hoofd en nek veroorzaken, wat hoofdpijn tot gevolg kan hebben. Pijnlijke aandoeningen die kunnen optreden bij BVD zijn onder andere:

• Oogpijn.
• Oogvermoeidheid (asthenopie).
• Hoofdpijn.
• Pijn bij het bewegen van de ogen.

Effecten die verband houden met het gezichtsvermogen

Visuele problemen kunnen worden veroorzaakt door BVD, of juist door BVD. Soms is het moeilijk vast te stellen of andere problemen door BVD worden veroorzaakt, of dat andere problemen BVD veroorzaken. Visuele problemen die kunnen voorkomen in combinatie met BVD zijn onder andere:

• Wazig zicht, onduidelijk zicht.
• Twee dingen tegelijk zien (diplopie) .
• Lichtgevoeligheid (fotofobie).
• Dingen helder zien, alsof ze omgeven zijn door schaduwen.
• Moeite met het scherpstellen op objecten van dichtbij.
• Verminderd zicht in het donker (nyctalopie).
• Moeite met kijken naar computerschermen en telefoonschermen ('computervisiesyndroom').
• Moeite met het zien of herkennen van kleine, onduidelijke of verre objecten.

Andere effecten die niet met het zicht te maken hebben, maar wel voelbaar zijn.

Deze zijn gerelateerd aan andere zintuigen, maar het zicht speelt hierbij een belangrijke rol. Een goed voorbeeld is je evenwicht . Dit komt voornamelijk van je binnenoor. Maar de informatie van je ogen helpt ook de evenwichtssensoren in je oor. Als je bijvoorbeeld een boek leest tijdens het autorijden, kunnen sommige mensen zich misselijk voelen door het evenwichtsverlies. Hieronder volgen enkele effecten die kunnen optreden bij BVD:

• Problemen met het lichaamsevenwicht.
• Coördinatieproblemen (met name hand-oogcoördinatie). Bijvoorbeeld moeite hebben met het vangen van een bal of het gooien van een sleutel.
• Verwardheid (Desoriëntatie).
• Duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd.
• Op het punt om te vallen.
• Misselijkheid en overgeven tijdens het reizen (reisziekte).
• Moeite met recht lopen, vaak tegen meubels en deuren aanbotsen.
• Het gevoel alsof je draait, zelfs als je stilstaat (vertigo).

Effecten gerelateerd aan lezen

Deze effecten kunnen optreden tijdens het lezen. Bij kinderen kan dit zich uiten als een leerstoornis zoals dyslexie.Leerkrachten die getraind zijn in het herkennen van leesproblemen kunnen deze bij kinderen zien. Maar om met zekerheid vast te stellen of dit te wijten is aan BVD of iets anders, zijn verschillende onderzoeken nodig. Effecten op het lezen:

• Mijn ogen voelen vermoeid aan.
• Regelmatig regels of pagina's overslaan tijdens het lezen (dit omvat ook het gebruik van bijvoorbeeld een bladwijzer of vinger om te lezen).
• Je moet het meerdere keren lezen om het goed te begrijpen, en zelfs dan is het nog moeilijk te begrijpen.
• Ruimte maken voor de regels tijdens het lezen.
• Een lange reeks getallen (vooral een reeks waarin hetzelfde getal herhaald wordt) is moeilijk te lezen, omdat deze zonder een scheidingsteken zoals een komma niet duidelijk zichtbaar is.
• De woorden lijken aan elkaar vast te zitten.

Psychologische effecten

Dit alles gebeurt omdat zichtproblemen het moeilijk maken om met bepaalde situaties of omgevingen om te gaan. Voorbeelden:

• Vermijd drukke plaatsen, want dan ervaar je een overbelasting van je zintuigen en voel je je bezwaard, angstig en bang.
• Moeite met het verdragen van fel verlichte, kleurrijke omgevingen, zoals supermarkten en winkelcentra.
• Een abnormale angst voor openbare plaatsen of grote/open ruimtes (agorafobie).
• Angst of bezorgdheid voelen voor activiteiten die voor anderen zichtbaar kunnen zijn, zoals autorijden of sporten, of die gevaarlijk kunnen zijn.
• Moeite met oogcontact maken tijdens een gesprek van aangezicht tot aangezicht.

Waarom treedt dit (BVD) op?

Er zijn verschillende factoren die BVD kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen:

• Gezichtsproblemen.
• Oogproblemen.
• Hersenproblemen.
• Problemen die ontstaan ​​door de combinatie van meerdere factoren (multifactorieel).

Gezichtsproblemen

Dit type omvat fysieke veranderingen of vervormingen in de manier waarop uw ogen licht op het netvlies focussen. Bijvoorbeeld refractieafwijkingen:

• Moeite met dichtbij zien naarmate men ouder wordt (presbyopie).
• Astigmatisme.
• Verziendheid (verre objecten zijn scherp, nabije objecten zijn wazig - 'hyperopie').
• Bijziendheid (objecten van dichtbij zijn scherp, objecten in de verte zijn wazig - 'myopie').

Oogproblemen

Dit verwijst naar veranderingen in de manier waarop uw ogen bewegen of samenwerken. Bijvoorbeeld aandoeningen waarbij de ogen niet goed op elkaar zijn afgestemd. Strabisme (scheelzien) en amblyopie (lui oog) zijn twee veelvoorkomende voorbeelden hiervan.

Neurologische problemen

Dit zijn problemen met het zenuwstelsel. Het kan gaan om problemen met de werking van sommige zenuwen die de oogbewegingen aansturen, of om problemen met de werking van het netvlies en de oogzenuwen. Ook kunnen er problemen zijn met de hersenen die de informatie die ze via het zicht ontvangen, niet goed verwerken.

Er zijn veel verschillende situaties die dit kunnen veroorzaken. Enkele voorbeelden:

• Aandoeningen die specifiek de hersenen betreffen, zoals migraine of een beroerte.
• Aandoeningen die specifiek verband houden met de zenuwen, bijvoorbeeld een verlamming van de zesde hersenzenuw.
• Neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD).

BVD wordt veroorzaakt door een combinatie van verschillende factoren.

Sommige situaties laten zich niet in slechts één van de bovenstaande categorieën indelen. In plaats daarvan kunnen ze verschillende soorten problemen veroorzaken.

Hoofdletsel, met name hersenletsel (hersenschudding of traumatisch hersenletsel - TBI), is hiervan een voorbeeld. Mensen die hoofdletsel hebben opgelopen, kunnen problemen ondervinden met de oogstand en de manier waarop de hersenen informatie uit het zicht verwerken. Een ander voorbeeld zijn vestibulaire migraines. Deze kunnen plotseling uw zicht, evenwicht en hersenfuncties beïnvloeden.

Daarnaast kunnen verschillende aandoeningen bijdragen aan BVD. Iemand die bijvoorbeeld geboren is met amblyopie (lui oog) kan op volwassen leeftijd een beroerte krijgen. Hoewel deze twee aandoeningen op verschillende momenten in het leven optreden, kunnen ze beide later in het leven BVD veroorzaken.

Wat zijn de mogelijke complicaties van `(BVD)`?

Er kunnen verschillende complicaties optreden bij BVD. Deze hangen af ​​van de oorzaak, het moment waarop de aandoening zich voordeed en eventuele andere gezondheidsproblemen. Uw oogarts kan u het beste informeren over de mogelijke complicaties die met uw aandoening samenhangen.

`(BVD)` en vermijdbaar gezichtsverlies

Kinderen kunnen een ernstige, blijvende complicatie ontwikkelen die "lui oog" (amblyopie) wordt genoemd en die onder de categorie "BVD" valt. Gelukkig is deze complicatie meestal te voorkomen als ze vroegtijdig wordt herkend en behandeld.

Bij BVD (bilaterale visuele dysfunctie) heeft het brein moeite met het integreren en gebruiken van informatie uit beide ogen. Wanneer dit bij kinderen voorkomt, gaat het brein meer op één oog vertrouwen dan op het andere. Hierdoor verzwakt het oog dat niet gebruikt wordt.

Om de hersengebieden van een kind die visuele informatie verwerken goed te ontwikkelen, moeten ze echter de juiste informatie van beide ogen ontvangen. Als een kind door amblyopie (lui oog) één oog niet meer gebruikt, zal dat hersengebied zich niet goed ontwikkelen. In plaats daarvan beschadigt het gebrek aan nuttige informatie de verbindingen tussen de hersencellen in dat gebied, wat uiteindelijk permanent wordt. Daarom is het zo belangrijk om amblyopie te herkennen en te behandelen, vooral op jonge leeftijd.

Hoe wordt deze aandoening (BVD) gediagnosticeerd?

BVD wordt meestal gediagnosticeerd door een oogarts. Sommige aandoeningen, zoals amblyopie, worden echter doorverwezen naar kinderartsen. Zij stellen de diagnose zelf of verwijzen u door naar een oogarts die de diagnose kan stellen en de aandoening kan behandelen.

Regelmatige oogonderzoekenDit is de meest nuttige manier om BVD vast te stellen. Bij deze test worden de uitlijning van uw ogen en uw algehele gezichtsveld gecontroleerd. Andere tests kunnen helpen bij het identificeren van specifieke problemen die verband houden met BVD. Uw oogarts kan u het beste vertellen welke andere tests hij of zij aanbeveelt en hoe deze kunnen helpen.

Hoe wordt BVD behandeld?

De behandeling van BVD kan sterk variëren, omdat er veel aandoeningen zijn die BVD kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen. Wat werkt voor sommige aandoeningen die BVD veroorzaken, werkt mogelijk niet voor andere (en een verkeerde behandeling kan de aandoening zelfs verergeren).

Behandelingen voor zicht- en oogproblemen zijn er meestal op gericht de scheefstand tussen uw ogen te corrigeren of te beperken. Enkele van de meest voorkomende behandelingen zijn:

• Visuele therapie : Hierbij leer je specifieke oefeningen om je oogspieren te versterken. Je leert ook wat je juist niet moet doen om je ogen op hun plaats te houden.
• Corrigerende lenzen en prisma's : Soms kunnen brillen (en, minder vaak, contactlenzen) helpen bij BVD. Ze veranderen de manier waarop licht het oog binnenkomt, wat bij sommige vormen van BVD verlichting kan bieden.
• Onabotulinumtoxine A (Botox®) : Dit is een medicijn dat zenuwsignalen naar de spieren die uw oogbewegingen aansturen blokkeert. Dit kan helpen als uw oogspieren aan één kant te veel trillen.

Er zijn veel andere behandelingen, vooral voor neurologische aandoeningen (BVD). Uw oogarts kan u vertellen welke behandelingen voor u worden aanbevolen. Hij of zij kan u ook informeren over mogelijke bijwerkingen of aandachtspunten en wat u daaraan kunt doen.

Wat kan ik verwachten als ik (BVD) heb?

Wat je kunt verwachten als je BVD hebt, is net zo divers als de aandoeningen die het kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen. Je oogarts kan je het beste vertellen wat je kunt verwachten. Hij of zij kan je ook vertellen hoe lang het zal duren, wat de prognose is en wat je kunt doen om het onder controle te houden (indien mogelijk of nodig).

Kan BVD worden voorkomen?

BVD is niet 100% te voorkomen. Maar er zijn wel een paar dingen die je kunt doen om het risico erop te verkleinen, of in ieder geval te voorkomen dat het verergert.

• Voorkom hoofd- en oogletsel : Er zijn verschillende manieren om BVD (Behavioral Vascular Disorder) als gevolg van oog- of hoofdletsel te voorkomen. Het dragen van oogbescherming, helmen en veiligheidsgordels kan hierbij enorm helpen.
• Controleer uw ogen regelmatig.Regelmatige oogonderzoeken zijn als een controle voor je ogen. Zelfs mensen die geen bril of contactlenzen nodig hebben, zouden twee keer per jaar een oogonderzoek moeten laten doen. Tijdens deze onderzoeken kunnen veel problemen worden opgespoord voordat er symptomen optreden. Bovendien kunnen sommige van de gevonden problemen (zoals refractieafwijkingen) uiteindelijk BVD veroorzaken of eraan bijdragen.
• Negeer oogklachten niet : Als u al een paar dagen of weken last heeft van lichte, hinderlijke oogproblemen, negeer deze dan niet. Het kunnen de eerste tekenen zijn van een probleem zoals BVD. Denk bijvoorbeeld aan dubbelzien, vermoeide ogen of oogvermoeidheid (vooral als u veel leest of langdurig naar een computerscherm kijkt).

Als iemand in uw familie aandoeningen heeft die BVD kunnen veroorzaken, is het verstandig om dit met een oogarts te bespreken. Die kan u vertellen wat u nog meer kunt doen om de ernst van BVD te beperken, het begin ervan uit te stellen of (indien mogelijk) het zelfs te voorkomen.

Wanneer moet ik mijn arts raadplegen of medisch advies inwinnen?

Veel aandoeningen die BVD kunnen veroorzaken, kunnen ongemakkelijk of hinderlijk zijn, maar de meeste zijn niet gevaarlijk. Beroertes en transiënte ischemische aanvallen (TIA's) zijn echter bijzondere gevallen en kunnen levensbedreigend zijn.

Beroertes en voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) zijn levensbedreigende medische noodsituaties. Als u denkt dat u de waarschuwingssignalen van een beroerte of TIA ervaart, bel dan onmiddellijk 112 (of het lokale noodnummer).

Welke vragen moet ik aan mijn oogarts stellen?

U kunt uw oogarts de volgende vragen stellen:

• Welke vorm van BVD heb ik, of waardoor wordt het veroorzaakt?
• Hoe ernstig is mijn (BVD) aandoening, en kan het verergeren?
• Vereist mijn (BVD) aandoening een behandeling? Zo ja, welke behandelingen raadt u aan?
• Kan `(BVD)` genezen/omgekeerd worden?

Belangrijkste boodschap

Binoculaire visiestoornis (BVD) is een teken dat er iets mis is met de samenwerking tussen uw ogen en uw hersenen. Het betekent dat u de wereld niet als één scherp beeld ziet. De meeste oorzaken zijn niet ernstig, met uitzondering van beroertes en transiënte ischemische aanvallen (TIA's) (die meestal gepaard gaan met andere duidelijke symptomen).

Hoewel BVD niet gevaarlijk is, kan het wel problemen veroorzaken bij het werken, het uitoefenen van hobby's of het doorbrengen van tijd met dierbaren. Als u symptomen van BVD heeft, accepteer deze dan niet zomaar en probeer er niet mee te leven. Een oogarts kan u helpen bij het vinden van behandelingen die BVD kunnen verhelpen of stoppen.Dan kun je leven zonder visuele belemmeringen tussen jou en de dingen die het belangrijkst voor je zijn.

Binoculaire visiestoornis, BVD, zichtproblemen, dubbelzien, lui oog, amblyopie, oogvermoeidheid, hoofdpijn, wazig zien