Sommige dagen voel je je ongelooflijk gelukkig en energiek... alsof je alles aankunt. Maar andere dagen voel je je zo verdrietig dat je niet eens uit bed kunt komen, zo verdrietig dat je nergens zin in hebt? Dit heen en weer schommelen tussen twee tegenstrijdige emoties kan een symptoom zijn van een psychische aandoening die bipolaire stoornis wordt genoemd. Vandaag gaan we het hierover hebben, met name over de invloed ervan op vrouwen, op een heel eenvoudige en toegankelijke manier.
Wat is een bipolaire stoornis, simpel gezegd?
Bipolaire stoornis is een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door extreme stemmingswisselingen. Er zijn twee belangrijke uitersten.
1. Manie: Dit is de periode van extreme blijdschap en energie die ik eerder noemde. Tijdens deze periode kunt u het gevoel hebben dat u niets meer kunt. U kunt mogelijk niet slapen, u werkt misschien non-stop, u praat misschien erg snel en u neemt mogelijk impulsieve beslissingen (bijvoorbeeld door in één keer veel geld uit te geven). Dit is de euforie.
2. Depressie : Dit is het andere uiterste. Het is een periode van intense droefheid, hopeloosheid en een gebrek aan interesse in alles. Je wilt zelfs je bed niet uitkomen, je bent constant moe en je hebt geen zin meer in de dingen die je vroeger leuk vond. Dit is het dieptepunt.
De aard van deze aandoening is dat de stemming heen en weer schommelt tussen deze twee uitersten. Voor sommigen kunnen deze schommelingen zeer ernstig zijn.
Heeft deze situatie een ander effect op vrouwen?
Ja. Hoewel zowel mannen als vrouwen deze ziekte kunnen krijgen, zijn er enkele verschillen in de manier waarop vrouwen de ziekte ervaren.
Onderzoek wijst uit dat vrouwen vaker last hebben van depressie dan van manie , en dat de hormonen en de werking van het voortplantingssysteem van vrouwen direct van invloed kunnen zijn op de aard en de behandeling van deze aandoening.
Op welke manier worden hormonen beïnvloed?
Hormoonspiegels veranderen in verschillende levensfasen van een vrouw. Laten we eens kijken hoe deze veranderingen een bipolaire stoornis beïnvloeden.
- Menstruatiecyclus: Sommige studies suggereren dat vrouwen met een bipolaire stoornis mogelijk ernstigere premenstruele symptomen (PMS) ervaren. Onderzoek heeft echter aangetoond dat vrouwen die de juiste behandeling krijgen, over het algemeen een stabiele stemming hebben gedurende hun menstruatiecyclus.
- Menopauze : Door de grote hormonale veranderingen die rond en na de menopauze optreden, kunnen sommige vrouwen voor het eerst symptomen van een bipolaire stoornis ervaren. Bij vrouwen die de aandoening al hebben, kunnen de symptomen in deze periode ook verergeren.
- Zwangerschap en kraamperiode:Dit is de belangrijkste en meest risicovolle periode . Als een vrouw met een bipolaire stoornis zwanger wordt of een kind krijgt, is de kans dat haar aandoening verergert en dat ze in het ziekenhuis moet worden opgenomen zeven keer zo groot als bij andere vrouwen. Ook is de kans dat haar symptomen terugkeren twee keer zo groot.
Als je een bipolaire stoornis hebt, is het daarom van groot belang om dit met je arts te bespreken voordat je overweegt een kind te krijgen.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Het belangrijkste doel van de behandeling van een bipolaire stoornis is het handhaven van stemmingsstabiliteit. Dat wil zeggen, het beheersen van zowel de manische (manische) als de depressieve (depressieve) periodes. Dit is meestal een levenslange behandeling.
De belangrijkste behandelmethoden zijn medicatie en gesprekstherapie .
Enkele van de medicijnen die door artsen worden voorgeschreven, zijn stemmingsstabilisatoren en antipsychotica.
| Generieke naam van het geneesmiddel | Veelgebruikte merknamen |
|---|---|
| Lithium | Lithobid |
| Valproïnezuur / Divalproexnatrium | Depakote, Depakene, Stavzor |
| Lamotrigine | Lamictal |
| Carbamazepine | Tegretol, Carbatrol |
| Olanzapine, Quetiapine, Risperidon, Aripiprazol | Zyprexa, Seroquel, Risperdal, Abilify |
Belangrijk: Sommige van deze medicijnen bevatten een waarschuwing dat ze het risico op suïcidale gedachten of gedrag licht kunnen verhogen, vooral bij kinderen en jongvolwassenen. Meld daarom direct na aanvang van de behandeling eventuele nieuwe of verergerende symptomen, ongebruikelijke stemmingswisselingen of suïcidale gedachten aan uw arts.
Tijdens de zwangerschap moet er extra voorzichtigheid worden betracht bij de behandeling.
Dit is een gevoelig onderwerp voor vrouwen. Het is essentieel om de behandeling tijdens de zwangerschap voort te zetten, omdat het stoppen van de behandeling de ziekte kan verergeren en zowel de moeder als de baby kan schaden. Het is echter ook belangrijk om rekening te houden met de mogelijke effecten van de medicatie op de baby.
Wat artsen dus doen, is het risico voor de baby minimaliseren terwijl ze de moeder behandelen. Dit vereist een zeer zorgvuldige aanpak.
Veilige en risicovolle medicijnen tijdens de zwangerschap
- Geneesmiddelen die als veiliger worden beschouwd: Artsen geven over het algemeen de voorkeur aan oudere geneesmiddelen zoals lithium en haloperidol (haldol), omdat daar meer gegevens over de effecten op de lange termijn en meer informatie over de veiligheid van beschikbaar zijn.
- Risicovolle medicijnen: Van de medicijnen valproïnezuur en carbamazepine is aangetoond dat ze schadelijk zijn voor de ongeboren baby en kunnen bijdragen aan geboorteafwijkingen. Als u ontdekt dat u zwanger bent terwijl u valproïnezuur gebruikt, zal uw arts onmiddellijk de medicatie wijzigen of de dosering aanpassen en foliumzuur voorschrijven om geboorteafwijkingen te voorkomen die verband houden met de ontwikkeling van de hersenen en het ruggenmerg van de baby.
- Medicijnen die tijdens het laatste trimester van de zwangerschap worden gebruikt: Als u medicijnen zoals aripiprazol (Abilify), risperidon (Risperdal) en quetiapine (Seroquel) gebruikt tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap, kan de baby na de geboorte bepaalde symptomen ontwikkelen. Deze worden extrapiramidale symptomen (EPS) genoemd.
Symptomen die het kind kan ervaren:
- Rusteloosheid
- Abnormale spierspanning of stijfheid
- Overmatige slaperigheid
- Moeite met ademhalen en borstvoeding geven
- Onwillekeurige spiercontracties of -trekkingen
Bij sommige baby's verdwijnen deze symptomen vanzelf binnen een paar uur of dagen, maar anderen moeten mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor observatie of behandeling.
Andere bijzondere punten voor vrouwen
Valproïnezuur en PCOS
Meisjes en jonge vrouwen die het medicijn valproïnezuur gebruiken, moeten regelmatig medisch worden gecontroleerd. Dit komt omdat het medicijn, hoewel zeldzaam, de hoeveelheid van het mannelijke hormoon testosteron kan verhogen, wat kan leiden tot polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) . PCOS is een aandoening die de eierstokken aantast en obesitas, overmatige haargroei en onregelmatige menstruatiecycli veroorzaakt.
Bijwerkingen van lithium
Lithiumgebruik kan bij sommige mensen een laag schildklierhormoongehalte veroorzaken. Dit kan ook de symptomen van een bipolaire stoornis beïnvloeden. In dat geval kan medicatie met schildklierhormonen nodig zijn. Daarnaast kunnen bijwerkingen zoals slaperigheid, frequent urineren en hoofdpijn optreden.
Elektroconvulsietherapie (ECT)
In zeer ernstige gevallen van symptomen kan elektroconvulsietherapie (ECT) worden gebruikt als een veiliger alternatief voor medicatie, met name tijdens de zwangerschap. Hierbij houden artsen continu de hartslag en het zuurstofgehalte van de baby in de gaten, zodat eventuele problemen direct kunnen worden behandeld.
Belangrijkste boodschap
- Bipolaire stoornis is een psychische aandoening die extreme stemmingswisselingen veroorzaakt. De symptomen kunnen bij vrouwen anders zijn dan bij mannen.
- De hormoonspiegels van vrouwen, met name tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap en menopauze, beïnvloeden de symptomen.
- Als je een bipolaire stoornis hebt en zwanger bent, is het essentieel dat je dit met je arts bespreekt en een behandelplan opstelt voordat je zwanger wordt.
- Het stoppen van een behandeling tijdens de zwangerschap kan gevaarlijk zijn. Uw arts zal de beste behandelmethode voor de moeder kiezen, waarbij het risico voor de baby tot een minimum wordt beperkt.
- Stop nooit met het innemen van uw medicatie en verander de dosering nooit zonder medisch advies. Bespreek eventuele zorgen met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe