Ervaart u naarmate u ouder wordt vaak een zwaar gevoel bij het plassen? Laten we het hebben over BPH (goedaardige prostaatvergroting).

Een veelvoorkomend probleem bij veel mannen boven de 50 is moeite met plassen. Bijvoorbeeld twee of drie keer per nacht moeten opstaan ​​om te plassen, een zwak gevoel in de blaas, of het gevoel dat de blaas nog vol is na het plassen. Dit kunnen vaak symptomen zijn van een aandoening die BPH (goedaardige prostaatvergroting) wordt genoemd. Maar maak je geen zorgen, het is geen kanker. Laten we alles in eenvoudige bewoordingen uitleggen.

Wat is BPH?

Simpel gezegd is BPH een afkorting voor 'Benigne Prostatische Hyperplasie'. In het Singalees betekent het een vergroting van de prostaatklier. Dit wordt niet veroorzaakt door kanker.

Stel je het zo voor: de prostaatklier bevindt zich bij mannen onder de blaas, rond de plasbuis. Urine en sperma verlaten het lichaam via deze plasbuis. Naarmate mannen ouder worden, begint de prostaatklier bij de meeste mannen geleidelijk te vergroten. Dit is normaal. Wanneer de prostaat echter te groot wordt, net als een te strakke waterleiding, begint deze de plasbuis af te knijpen. Dat is wanneer de eerdergenoemde urinewegproblemen ontstaan.

Wat is de precieze oorzaak van BPH?

Artsen kunnen niet met zekerheid zeggen wat de oorzaak is, maar ze denken dat het komt door hormonale veranderingen in het lichaam die optreden met het ouder worden, met name een proces waarbij het mannelijke hormoon testosteron betrokken is.

Wanneer een jongen de puberteit bereikt, verdubbelt de prostaatklier in één keer in omvang. Vanaf ongeveer 25 jaar begint hij vervolgens opnieuw te groeien. Dit proces gaat levenslang door. Bij sommige mannen leidt deze groei tot BPH (goedaardige prostaatvergroting).

Wat zijn precies de symptomen van BPH?

Symptomen van de lagere urinewegen (LUTS) die optreden wanneer de prostaat vergroot raakt en de plasbuis vernauwd wordt, kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdcategorieën. Deze worden duidelijk weergegeven in de onderstaande tabel.

Deze symptomen kunnen soms leiden tot aandoeningen zoals urineweginfecties, blaasstenen, enzovoort. In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van urineretentie of nierschade. Het is daarom erg belangrijk om op de hoogte te zijn van deze symptomen.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als u met dergelijke symptomen naar de dokter gaat, zal hij eerst vragen stellen over uw symptomen en uw medische geschiedenis binnen uw familie. Daarna zal hij een lichamelijk onderzoek uitvoeren.

• Digitaal rectaal onderzoek (DRE): Bij dit onderzoek brengt uw arts een gehandschoende vinger in uw rectum om de grootte en vorm van uw prostaatklier te controleren. Dit kan oncomfortabel aanvoelen, maar het is erg belangrijk voor de diagnose.

Daarnaast kunnen verschillende tests worden uitgevoerd om de aandoening te bevestigen:

• Bloedonderzoek: Controleer de nierfunctie.
• Urineonderzoek: Controleer op infecties.
• PSA-bloedtest (Prostaatspecifiek Antigeen):Een test die de hoeveelheid meet van een eiwit dat door de prostaatklier wordt geproduceerd. Een verhoogde PSA-waarde kan een teken zijn van een vergrote prostaat.
• Echografie: Om de grootte van de prostaatklier te meten en te zien hoeveel urine er na het plassen in de blaas achterblijft.
• Overige specialistische onderzoeken: In sommige gevallen kunnen onderzoeken zoals uroflowmetrie, waarbij de snelheid van de urinestroom wordt gemeten, of cystoscopie, waarbij met een camera de urinebuis en blaas worden onderzocht, worden aangevraagd.

Welke behandelingen zijn er voor BPH?

BPH (goedaardige prostaatvergroting) is niet volledig te genezen. Er zijn echter veel effectieve behandelingen die u kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden en een normaal leven te leiden. Uw arts zal de beste behandeling bepalen op basis van uw leeftijd, gezondheid en de ernst van uw symptomen.

1. Levensstijlveranderingen

Als uw symptomen niet al te ernstig zijn, kunt u eerst deze eenvoudige dingen proberen:

• Verminder de hoeveelheid vocht die je drinkt, zoals water, thee en koffie, voordat je 's avonds naar bed gaat en voordat je de deur uitgaat.
• Het gebruik van alcohol en cafeïne (koffie, bepaalde soorten thee) beperken.
• Doe oefeningen die de bekkenbodemspieren versterken (raadpleeg hiervoor uw arts).

2. Medicijnen

Als veranderingen in levensstijl alleen niet voldoende zijn, kan de arts medicijnen voorschrijven.

• Alfablokkers: Deze ontspannen de spieren van de prostaatklier en de blaashals, waardoor de urinestroom gemakkelijker wordt.
• 5-alfa-reductaseremmers: Deze medicijnen zorgen ervoor dat de prostaatklier krimpt.

Sommige mensen moeten mogelijk beide medicijnen tegelijk gebruiken.

3. Procedures en operaties

Als de symptomen niet onder controle te krijgen zijn met medicatie, of als er complicaties optreden zoals frequente urineweginfecties of blaasstenen, kan een operatie worden overwogen. De meeste operaties zijn tegenwoordig minimaal invasief.

• TURP (Transurethrale Resectie van de Prostaat): De meest voorkomende operatie. Een klein instrument wordt via de urethra ingebracht om overtollige delen van de prostaatklier te verwijderen.
• Laserchirurgie: Het gebruik van laserstralen om overtollig weefsel te verdampen en te verwijderen.
• UroLift: Het gebruik van kleine implantaten die prostaatweefsel opzij duwen, zodat de urinebuis niet geblokkeerd raakt.

Er bestaan ​​verschillende methoden zoals deze. Uw arts zal u uitleggen welke methode voor u het meest geschikt is.