Als je tijdens je zwangerschap naar de dokter gaat, krijg je een urineonderzoek, toch? Soms zegt de dokter dat er zogenaamde ' ketonen ' in je urine zitten. Het is normaal om je een beetje bang en bezorgd te voelen als je dat hoort. Veel moeders denken dat dit een teken is van een ernstige ziekte. Maar wees niet bang. Meestal is dit iets wat onder controle te houden is. Vandaag gaan we het in eenvoudige bewoordingen hebben over waarom ketonen in de urine verschijnen tijdens de zwangerschap, of het gevolgen heeft voor de baby en wat we eraan kunnen doen.
Simpel gezegd, wat zijn ketonen?
Stel je ons lichaam voor als een auto. De belangrijkste brandstof die deze auto nodig heeft om te rijden, is glucose , oftewel suiker. Het lichaam haalt deze glucose uit de koolhydraatrijke voedingsmiddelen die we eten, zoals rijst, brood en aardappelen.
Als het lichaam om de een of andere reden geen glucose, de belangrijkste brandstof, kan gebruiken, schakelt het in noodgevallen over op een tweede brandstofbron: opgeslagen vet . Wanneer het lichaam vet verbrandt voor energie, ontstaan er als bijproduct stoffen die we ketonen noemen. Deze ketonen worden via de nieren met de urine uitgescheiden. De aanwezigheid van ketonen in de urine wordt medisch ketonurie genoemd.
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van ketonen tijdens de zwangerschap?
Er zijn verschillende redenen waarom ketonen in de urine kunnen voorkomen tijdens de zwangerschap. Sommige daarvan zijn normaal, terwijl andere reden tot bezorgdheid geven.
1. Zwangerschapsdiabetes
Dit is de belangrijkste reden voor de vorming van ketonen en de reden waar we de meeste aandacht aan besteden.
Wat gebeurt er met je lichaam tijdens de zwangerschap?Hormonale veranderingen kunnen de werking van het hormoon insuline in het lichaam verstoren. Insuline is als een sleutel die ervoor zorgt dat glucose (suiker) in het bloed de cellen binnenkomt en energie produceert. Wanneer deze sleutel niet goed werkt, hoopt glucose zich op in het bloed in plaats van de cellen binnen te dringen. Dit noemen we zwangerschapsdiabetes .
Omdat de lichaamscellen geen glucose meer hebben, beginnen ze vet te verbranden voor energie. Daarbij worden ketonen gevormd en via de urine uitgescheiden. De aanwezigheid van ketonen in de urine is een teken dat je bloedsuikerspiegel mogelijk ontregeld is.
2. Kunnen mensen zonder diabetes ketonen hebben?
Ja, absoluut. Diabetes is niet de enige oorzaak. Ketonen kunnen ook om de volgende redenen in de urine worden aangetroffen.
| Reden | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Niet genoeg eten | Als je niet genoeg calorieën binnenkrijgt om zowel aan de energiebehoefte van jou als die van je baby te voldoen, zal je lichaam vet gebruiken als energiebron. |
| Ochtendmisselijkheid | Als je veel overgeeft, kan je lichaam het voedsel dat je eet niet goed opnemen en kun je ook uitgedroogd raken. Beide factoren kunnen leiden tot de vorming van ketonen. |
| Het overslaan van maaltijden of vasten | Na enkele uren vasten daalt de bloedsuikerspiegel. 's Ochtends kunnen ketonen in de urine worden aangetroffen, met name door de lange tijd tussen het avondeten en de ochtend. |
| Overmatige lichaamsbeweging | Als je meer sport dan je lichaam aankan, raakt je glucose snel op en begint je lichaam vet te verbranden. |
| Koolhydraatarm dieet | Als je minder zetmeelrijke voedingsmiddelen zoals rijst en brood eet, verliest je lichaam zijn belangrijkste brandstof, waardoor er ketonen ontstaan. |
Is de inname van ketonen schadelijk voor de baby?
Dit is de grootste angst voor veel moeders. Ketonen passeren namelijk de placenta en bereiken de baby. Men denkt daarom dat een hoge concentratie ketonen in het lichaam de hersenontwikkeling van de baby kan beïnvloeden.
Het is echter belangrijk om te begrijpen dat het af en toe aantreffen van sporen van bepaalde stoffen in uw urine, zonder andere symptomen, meestal geen reden tot bezorgdheid is. Meestal gebeurt dit na een maaltijd 's avonds en blijft het tot de volgende ochtend aanhouden. Uw arts zal dit echter in de gaten houden en u het nodige advies geven.
Aan welke symptomen kun je zien of je ketonen hebt?
Meestal heb je geen symptomen, zelfs niet als er ketonen in je urine zitten. Daarom wordt je urine vaak getest in klinieken. Soms kunnen ketonen echter wel worden aangetoond in combinatie met bijvoorbeeld:
- Verhoogde bloedsuikerspiegel.
- Je hebt constant enorme dorst, ongeacht hoeveel water je drinkt.
- Ik voel me extreem moe en uitgeput.
- Regelmatige vaginale of urineweginfecties.
Een aandoening die dringend medische aandacht vereist – DKA
Als u diabetes of zwangerschapsdiabetes heeft, moet u zich bewust zijn van een gevaarlijke aandoening genaamd diabetische ketoacidose (DKA) . Dit treedt op wanneer de bloedsuikerspiegel en de ketonenwaarden zeer hoog worden.
Diabetische ketoacidose (DKA) is een levensbedreigende medische noodsituatie . Als u deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan .
- Extreem hoge bloedsuikerspiegel.
- Ondraaglijke dorst .
- Wazig zicht.
- Regelmatig en in grote hoeveelheden urine produceren.
- Overmatige slaperigheid en sufheid.
- Fruitige geur in de adem.
Deze aandoening komt zeer zelden voor tijdens de zwangerschap, maar kan optreden als diabetes niet onder controle is.
Hoe kun je ketonenniveaus beheersen en voorkomen?
De behandeling hangt af van de oorzaak. Uw arts zal bepalen wat de beste behandeling is.
- Als u diabetes heeft: U zult uw dieet moeten aanpassen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Mogelijk moet u ook insuline-injecties gebruiken.
- Als braken de oorzaak is: u moet medicatie innemen om het braken te stoppen of, indien nodig, in het ziekenhuis worden opgenomen en een infuus (intraveneuze vloeistof) krijgen.
- Als het komt door onvoldoende voeding: Verhoog het aantal maaltijden en adviseer mensen om voedzame maaltijden te eten.
Deze dingen helpen over het algemeen om de ketonenspiegel op een gezond niveau te houden:
- Sla nooit maaltijden over. Ga vooral tijdens de zwangerschap niet op dieet.
- Drink voldoende water en andere vloeistoffen. Het is erg belangrijk om uitdroging te voorkomen.
- Eet 3 hoofdmaaltijden en 3 tussendoortjes per dag.
- Het eten van iets kleins, zoals yoghurt, een glas melk of fruit , voordat je 's avonds naar bed gaat, kan helpen om de ketonenspiegel 's ochtends te verlagen.
- Zorg voor een evenwichtige mix van eiwitten (eieren, vlees, vis, bonen, kikkererwten) en koolhydraten (rijst, bonen, haver, volkorenbrood) bij elke maaltijd.
- Beweeg elke dag.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Als u al weet dat u ketonen in uw urine heeft en één of meer van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Koorts.
- Braken of diarree.
- Als u diabetes hebt, kan uw bloedsuikerspiegel zonder duidelijke reden boven het normale niveau stijgen.
- Bij thuistesten worden de ketonenwaarden in de urine als "matig" of "hoog" weergegeven.
Belangrijkste boodschap
- Ketonen worden in de urine geproduceerd omdat het lichaam vet verbrandt voor energie wanneer het niet genoeg glucose (suiker) binnenkrijgt.
- Dit komt vaak voor tijdens de zwangerschap als gevolg van veranderingen in het dieet, ochtendmisselijkheid of zwangerschapsdiabetes .
- Een kleine hoeveelheid ketonen die af en toe voorkomt, is meestal geen reden tot bezorgdheid, maar aanhoudend hoge waarden vereisen medische aandacht.
- Sla tijdens de zwangerschap nooit maaltijden over en probeer niet af te vallen. Drink voldoende water.
- Als er ketonen in uw urine zitten, volg dan altijd de instructies van uw arts. Het is belangrijk om de situatie goed te begrijpen en niet in paniek te raken.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe