Heb je ooit gehoord van een ' hersenaneurysma '? Misschien ken je er zelfs wel iemand van. Het is normaal om een beetje bang en geschrokken te zijn als je deze naam hoort. Wie zou er niet bang zijn als er gezegd wordt dat een bloedvat in de hersenen barst? Maar in plaats van onnodig bang te zijn, is het belangrijker om er kennis van te hebben. Daarom leggen we het vandaag heel eenvoudig uit, op een manier die je kunt begrijpen.
Wat is een aneurysma, simpel gezegd?
Denk aan een ballon. Als we er steeds in blazen, worden sommige delen zwakker en knapt hij open als een klein bubbeltje, toch? Hetzelfde gebeurt met de bloedvaten in onze hersenen.
Wanneer een bloedvat dat de hersenen van bloed voorziet op een bepaald punt verzwakt raakt en er vervolgens met een hoge snelheid bloed doorheen blijft stromen, bolt de zwakke plek uit als een ballon. Deze uitstulping wordt een aneurysma genoemd. Deze kunnen uitgroeien tot de grootte van een kleine bes.
Hoewel de naam eng klinkt, veroorzaken de meeste aneurysma's geen symptomen of gezondheidsproblemen. Iemand kan zijn of haar hele leven leven zonder te weten dat hij of zij een aneurysma heeft, en zonder problemen.
In zeer zeldzame gevallen kan dit aneurysma echter groter worden, langzaam bloed lekken of plotseling scheuren. Wanneer het scheurt en er bloed in de hersenen terechtkomt, spreken we van een hersenbloeding. Dit is een zeer ernstige, levensbedreigende medische noodsituatie. In dergelijke gevallen is onmiddellijke ziekenhuisbehandeling noodzakelijk.
Wat zijn de verschillende soorten en groottes van aneurysma's?
Aneurysma's kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdtypen. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Aneurysmatype | Beschrijving |
|---|---|
| Zakvormig aneurysma | Dit is het meest voorkomende type. Het vormt een bubbel buiten het bloedvat, die lijkt op een bes die aan een wijnrank hangt. Daarom wordt het ook wel een "bessenaneurysma" genoemd. |
| Spoelvormig aneurysma | Deze ontstaan niet als een bubbel. In plaats daarvan zwellen de wanden van het bloedvat rondom op, waardoor dat gebied breder wordt. Dit komt niet vaak voor. |
| Mycotisch aneurysma | Een type aneurysma dat ontstaat wanneer de wand van een bloedvat verzwakt door een infectie, bijvoorbeeld door bacteriën of schimmels. Ook dit is zeer zeldzaam. |
Deze aneurysma's kunnen verschillende groottes hebben.
- Klein ( SMA ll): Minder dan 11 millimeter (ongeveer zo groot als een gummetje).
- Groot: tussen 11 en 25 millimeter (ongeveer zo groot als een munt van 5 roepie in Sri Lanka).
- Reusachtig: Groter dan 25 millimeter.
Wat zijn de symptomen hiervan? Dat moet je absoluut weten!
De symptomen van een aneurysma hangen af van de vraag of het is gescheurd of niet. Dit is een zeer belangrijk aspect, dus let hier goed op.
| Spoedeisende symptomen van een gescheurd aneurysma (als u een van deze symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp!) | |
|---|---|
| |
| Symptomen van een aneurysma dat groeit maar nog niet scheurt (raadpleeg direct een arts). | |
|
Waarom ontstaan deze aneurysma's? Wie loopt een hoger risico?
Er is niet één enkele oorzaak voor de vorming van een aneurysma, maar er zijn wel een aantal risicofactoren vastgesteld.
Erfelijke oorzaken
Sommige erfelijke aandoeningen kunnen het risico op het ontwikkelen van aneurysma's verhogen.
- Autosomaal dominante polycystische nierziekte is een ziekte waarbij cysten in de nieren ontstaan.
- Neurofibromatose type 1 is een ziekte die de vorming van tumoren op de huid en zenuwen veroorzaakt.
- Aandoeningen die het bindweefsel aantasten (Marfan-syndroom, Ehlers-Danlos-syndroom)
Levensstijlgerelateerde risicofactoren
Dit zijn de dingen die we wél kunnen beïnvloeden.
- Hoge bloeddruk: Dit is de belangrijkste en meest voorkomende risicofactor.
- Roken: Mensen die roken hebben een veel hoger risico op het ontwikkelen van aneurysma's en op het scheuren ervan.
- Familiegeschiedenis: Als een van uw naaste familieleden (moeder, vader, broer of zus) een aneurysma heeft gehad, loopt u ook een iets hoger risico.
- Leeftijd: Het risico neemt toe na de leeftijd van 40 jaar.
- Geslacht: Vrouwen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van een aneurysma dan mannen.
- Drugsgebruik: Het gebruik van drugs zoals cocaïne.
- Overmatig alcoholgebruik.
Hoe ontdekken artsen dit?
Als uw arts op basis van uw symptomen een aneurysma vermoedt, zijn er verschillende onderzoeken die dit kunnen bevestigen.
- CT-scan: Hierbij worden gedetailleerde afbeeldingen van de hersenen gemaakt. Soms wordt er een speciale kleurstof in de hersenen geïnjecteerd om de bloedvaten beter zichtbaar te maken.
- MRI-scan: Hierbij wordt een magnetisch veld gebruikt om zeer duidelijke afbeeldingen van de hersenen en bloedvaten te maken.
- Angiogram:Dit is de meest betrouwbare manier om een aneurysma op te sporen. Bij deze procedure wordt een zeer dun buisje (katheter) via een bloedvat in het been of de arm naar de bloedvaten in de hersenen gebracht, wordt een speciale vloeistof geïnjecteerd en worden er een reeks röntgenfoto's gemaakt. Hierdoor kunnen de exacte locatie, grootte en vorm van het aneurysma worden vastgesteld.
- Lumbaalpunctie: Bij vermoeden van een gescheurd aneurysma wordt een monster van het ruggenmergvocht afgenomen en op bloed onderzocht.
Wat zijn de behandelingen?
De behandeling wordt bepaald door vele factoren, waaronder of het aneurysma is gescheurd of niet, de grootte en locatie ervan, uw leeftijd en algehele gezondheid.
Bij kleine, asymptomatische, niet-geruptureerde aneurysma's is het mogelijk om geen behandeling te ondergaan en alleen af te wachten. Bespreek dit met uw arts om de beste beslissing te nemen.
Een gescheurd aneurysma moet onmiddellijk behandeld worden, omdat het risico op een nieuwe scheuring zeer hoog is. Er zijn verschillende belangrijke behandelingsopties.
| Behandelingsmethode | Wat er gebeurt, is simpel. |
|---|---|
| Chirurgische clipping | Een operatie waarbij de schedel wordt geopend. De chirurg lokaliseert het aneurysma en plaatst een kleine metalen clip over de hals ervan om de bloeding te stoppen. |
| Endovasculaire coiling | Dit is een procedure waarbij de schedel niet geopend hoeft te worden. Net als bij een angiogram wordt een dun buisje via het been ingebracht, waarna zeer fijne platina draadspiralen erdoorheen worden geleid en in het aneurysma worden geplaatst. De bloedtoevoer naar het aneurysma wordt vervolgens afgesloten, waarna zich een bloedstolsel vormt dat het aneurysma afsluit. |
| Flow Diverter-operatie | Een procedure die wordt gebruikt bij grote aneurysma's. Bij deze procedure wordt een gaasachtig stent in het bloedvat geplaatst waar het aneurysma zich bevindt. Hierdoor kan het bloed rechtstreeks door het aneurysma stromen, in plaats van eromheen te gaan. |
Belangrijkste boodschap
- De meeste hersenaneurysma's scheuren nooit open. Ze kunnen asymptomatisch zijn, dus laat u niet onnodig ongerust maken door de naam.
- Een plotselinge, hevige hoofdpijn zoals je die nog nooit eerder hebt gehad, is een waarschuwingssignaal! Als dit gebeurt, aarzel dan niet en ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
- Hoge bloeddruk en roken zijn de twee grootste vijanden. Door deze twee onder controle te houden, kunt u uw risico aanzienlijk verlagen.
- Als een naaste familielid een aneurysma heeft gehad, bespreek dit dan met uw arts.
- Bij een vroege diagnose en juiste behandeling kan deze aandoening volledig genezen. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen te herkennen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment