Vandaag gaan we het hebben over een gezondheidsprobleem dat veel vrouwen, en soms ook mannen, kan treffen: borstkanker. Misschien schrikt u een beetje als u deze naam hoort. Maar wees niet bang, het belangrijkste is dat u goed geïnformeerd bent. Laten we het op een eenvoudige manier uitleggen, zodat u het kunt begrijpen.
Wat is borstkanker? Simpel gezegd...
Stel je voor: de cellen in ons lichaam delen zich, groeien en sterven uiteindelijk af. Dit is een normaal proces. Bij borstkanker beginnen sommige cellen in de borst zich echter snel te delen en ongecontroleerd te groeien, waardoor tumoren ontstaan. Deze kankercellen kunnen beperkt blijven tot de borst, maar ze kunnen zich soms ook buiten de borst verspreiden naar andere delen van het lichaam (invasief). Sterker nog, ongeveer 80% van de borstkankers is van het type dat zich op deze manier kan verspreiden.
Deze aandoening komt het meest voor bij vrouwen boven de 50, maar kan ook voorkomen bij jongere vrouwen. Ook mannen kunnen borstkanker ontwikkelen, maar dat komt iets minder vaak voor.
Welke soorten borstkanker bestaan er?
Artsen classificeren deze kankersoorten om de behandelplanning te vereenvoudigen. De geschikte behandelingen kunnen namelijk per type verschillen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste typen:
- Invasief ductaal carcinoom (IDC): Dit is de meest voorkomende vorm. Het ontstaat in de melkkanalen van de borst en verspreidt zich naar het omliggende borstweefsel.
- Lobulair borstkanker: Dit is de op één na meest voorkomende vorm. Het begint in de melkklieren (lobuli) van de borst en kan zich verspreiden naar het omliggende weefsel.
- Ductaalkarcinoma in situ (DCIS): Dit is ook een vorm van kanker die ontstaat in de melkkanalen . In tegenstelling tot invasief ductaal carcinoom (IDC) verspreidt het zich echter niet buiten de melkkanalen. Dit betekent dat de kanker op één plek blijft.
Naast deze vormen zijn er ook nog enkele minder voorkomende soorten kanker:
- Triple-negatieve borstkanker (TNBC): Dit is een agressievere, snelgroeiende vorm.
- Ontstekingskanker van de borst (IBC): Dit is zeldzaam. De huid op de borst wordt rood en gezwollen, zoals bij een uitslag.
- De ziekte van Paget van de borst: Deze aandoening is ook zeldzaam. Ze tast de huid van de tepel aan en kan eruitzien als een uitslag.
Moeten we ook meer leren over kankersubtypen?
Artsen delen kanker ook in subtypes in op basis van de eiwitten (receptoren) die aanwezig zijn op de kankercellen. Dit komt doordat sommige hormonen, zoals oestrogeen en progesteron, de groei van kankercellen bevorderen. Het vaststellen of kankercellen eiwitten (receptoren) hebben die op deze hormonen reageren, kan daarom van grote waarde zijn bij het plannen van de behandeling.
- ER-positieve (ER+) kanker: Deze vorm van kanker bevat eiwitten die reageren op het hormoon oestrogeen.
- PR-positieve (PR+) kanker: Deze vorm van kanker bevat eiwitten die reageren op het hormoon progesteron.
- HR-positieve (HR+) kanker: Deze vorm van kanker bevat eiwitten die reageren op zowel de hormonen oestrogeen als progesteron.
- HR-negatieve (HR-) kanker: Dit type kanker heeft geen eiwitten die reageren op een van deze hormonen.
- HER2-positieve (HER2+) kanker: Dit type kanker heeft een hogere concentratie van het eiwit HER2 dan normaal. Dit eiwit helpt kankercellen ook groeien.
Hoewel deze details misschien wat uitgebreid lijken, zal uw arts ze u in meer detail uitleggen.
Wat zijn de symptomen van borstkanker?
De symptomen van borstkanker kunnen per persoon verschillen. Sommige symptomen zijn heel duidelijk, andere minder. Soms zijn er helemaal geen symptomen. Als er wel symptomen optreden, kunt u bijvoorbeeld het volgende opmerken:
- Verandering in borstgrootte, -vorm of -uiterlijk: Voelt de ene borst groter aan dan de andere, of voelt het alsof de vorm ervan verandert?
- Een klontje of klompje: misschien zo klein als een erwt.
- Een knobbel of verdikking in de borst of oksel: Dit is vooral zorgwekkend als het gedurende de hele menstruatiecyclus aanhoudt.
- Een verandering in het uiterlijk of de textuur van de huid van de borst of tepel: De huid kan er bobbelig, gerimpeld, schilferig of ontstoken uitzien. De huid kan ook rood, paars of donkerder worden dan de rest van de borst.
- Een harde plek onder de huid, als een steentje: deze kan zo hard zijn dat je hem in je hand kunt voelen.
- Bloederig of helder vocht dat uit de tepel komt.
Het belangrijkste is dat je je bewust bent van de normale toestand van je borsten. Doe minstens één keer per maand een zelfonderzoek van je borsten. Zo kun je eventuele afwijkingen snel opsporen.
Wat zijn de oorzaken van borstkanker?
Het is moeilijk om precies te zeggen wat borstkanker veroorzaakt. Wetenschappers denken dat borstcellen een genetische verandering ondergaan, een zogenaamde mutatie, waardoor ze kankercellen worden en zich ongecontroleerd delen, met de vorming van tumoren tot gevolg. Het is echter nog niet duidelijk wat deze genetische verandering veroorzaakt.
Onderzoek heeft echter verschillende risicofactoren aan het licht gebracht die het risico op het ontwikkelen van borstkanker verhogen . Deze factoren zijn:
- Leeftijd: Vrouwen van 55 jaar en ouder lopen een hoger risico.
- Geslacht: Vrouwen hebben een veel grotere kans om borstkanker te ontwikkelen dan mannen.
- Familiegeschiedenis: Als uw ouders, broers en zussen, kinderen of andere naaste familieleden borstkanker hebben gehad, loopt u ook risico.
- Genetische invloed: Ongeveer 15% van de borstkankergevallen wordt veroorzaakt door erfelijke genetische mutaties. De meest voorkomende hiervan zijn mutaties in de BRCA1- en BRCA2-genen .
- Roken: Tabaksgebruik wordt in verband gebracht met verschillende soorten kanker, waaronder borstkanker.
- Alcoholgebruik: Onderzoek heeft aangetoond dat het drinken van alcohol ook het risico op borstkanker vergroot.
- Obesitas: Overmatige gewichtstoename is ook een risicofactor.
- Blootstelling aan straling: Als u in het verleden bestralingstherapie heeft ondergaan, met name in het hoofd-, nek- of borstgebied, is uw risico op het ontwikkelen van borstkanker hoger.
- Hormoonvervangende therapie (HRT): Deze behandeling, die sommige vrouwen na de menopauze ondergaan, kan het risico ook verhogen.
Wat zijn de mogelijke complicaties van borstkanker?
De gevaarlijkste complicatie is de uitzaaiing van kanker naar andere delen van het lichaam (uitzaaiing van borstkanker). Dit betekent dat kankercellen de borst verlaten en zich verspreiden naar vitale organen zoals de hersenen, botten, lever en longen. Studies tonen aan dat ongeveer één op de drie vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium uiteindelijk deze vorm van kanker zal ontwikkelen.
Hoe wordt borstkanker vastgesteld?
Artsen voeren doorgaans eerst een lichamelijk onderzoek uit en, indien nodig, een mammografie. Als hieruit twijfels ontstaan, zullen ze de volgende onderzoeken uitvoeren om de diagnose te bevestigen:
- Echografie van de borst: maakt gebruik van geluidsgolven om in de borst te kijken.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de borst.
- Borstbiopsie: Hierbij wordt een klein stukje weefsel van een verdacht gebied in de borst weggenomen en onder een microscoop onderzocht. Dit is de enige manier om met zekerheid vast te stellen of het om kanker gaat of niet.
- Immunohistochemische test: Deze test controleert op de aanwezigheid van eiwitten die reageren op hormonen (hormoonreceptoren).
- Genetische tests: controleren op genetische mutaties die kanker kunnen veroorzaken.
Wat zijn de stadia van borstkanker?
Artsen stellen een behandelplan op basis van het stadium van de kanker. Dit stadium is ook belangrijk om de patiënt een idee te geven van wat er in de toekomst te verwachten valt (prognose). Het stadium van borstkanker wordt bepaald door het type kanker, de grootte en locatie van de tumor, en of de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
- Stadium 0: De kanker heeft zich niet verspreid. Dat wil zeggen, de kanker heeft zich niet buiten de melkkanalen verspreid.
- Stadium I: Kankercellen hebben zich verspreid naar het omliggende borstweefsel.
- Stadium II: Kankercellen zijn samengegroeid tot een of meerdere knobbels. De knobbel kan kleiner zijn dan 2 centimeter en zich hebben verspreid naar de lymfeklieren in de oksel, of groter zijn dan 5 centimeter maar zich nog niet naar de lymfeklieren hebben verspreid. In dit stadium kunnen de knobbels tussen de 2 en 5 centimeter groot zijn en al dan niet lymfeklieren hebben aangetast.
- Stadium III: De kanker heeft zich verspreid naar omliggende weefsels en lymfeklieren. Dit wordt meestal "lokaal gevorderde borstkanker" genoemd.
- Stadium IV: De kanker heeft zich buiten de borst verspreid naar verre organen zoals de botten, lever, longen of hersenen.
Hoe wordt borstkanker behandeld?
Een operatie is de belangrijkste behandeling, maar artsen gebruiken deze vaak in combinatie met andere behandelingen.
Soorten borstkankeroperaties:
- Mastectomie: Verwijdering van de gehele of een deel van de borst.
- Lumpectomie: Verwijdering van alleen de kankertumor en een kleine hoeveelheid weefsel eromheen.
- Borstreconstructie: Het hervormen van de borst na een operatie.
Andere behandelingen die in combinatie met een operatie worden toegepast:
- Chemotherapie: Het toedienen van medicijnen om kankercellen te doden.
- Radiotherapie: Het gebruik van hoogenergetische straling om kankercellen te vernietigen. Er bestaat ook een vorm van radiotherapie die intraoperatieve radiotherapie (IORT) wordt genoemd.
- Immunotherapie: Het stimuleren van het eigen immuunsysteem van het lichaam om kankercellen te bestrijden.
- Hormoontherapie: Het toedienen van medicijnen om de groei van hormoonafhankelijke kankers te stoppen. Bijvoorbeeld selectieve oestrogeenreceptor-modulatortherapie (SERM-therapie).
- Gerichte therapie: Het toedienen van medicijnen die zich richten op specifieke moleculen in kankercellen en hun groei stoppen.
Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?
Veelvoorkomende bijwerkingen van chemotherapie en bestraling zijn vermoeidheid, misselijkheid en braken.Gerichte therapieën, immunotherapie en hormoontherapie kunnen ook deze bijwerkingen hebben. Maag-darmproblemen zoals constipatie en diarree kunnen eveneens voorkomen.
Niet iedereen ervaart bijwerkingen op dezelfde manier. Als u een behandeling ondergaat, vraag dan uw arts hoe de behandeling u en uw dagelijks leven zal beïnvloeden. Vraag ook naar palliatieve zorg . Dit is bedoeld om u zoveel mogelijk comfort te bieden door de symptomen en bijwerkingen van de behandeling te beheersen.
Complicaties van borstkankeroperaties
Elke operatie brengt risico's met zich mee. Een borstkankeroperatie is daarop geen uitzondering. Het is echter belangrijk om te onthouden dat bij een operatie een potentieel levensbedreigende tumor wordt verwijderd. Over het algemeen wegen de risico's van borstkanker op tegen de complicaties van een operatie.
Vraag uw arts vóór de operatie naar mogelijke complicaties. Deze kunnen onder andere zijn:
- Infectie op de operatieplek.
- Bloedstolsels na een operatie.
- Zenuwschade.
- Lymfoedeem - Dit is een zwelling van de armen of de borstkas als gevolg van de ophoping van lymfevocht.
Wat is de overlevingskans bij borstkanker?
De overlevingskans bij borstkanker hangt af van verschillende factoren, waaronder of de kanker invasief of niet-invasief is, het type kanker en het stadium van de kanker. Volgens gegevens van het National Cancer Institute leeft gemiddeld 91% van de mensen met borstkanker vijf jaar na de diagnose nog.
Dit percentage is als volgt, afhankelijk van het stadium van de kanker:
- Lokaal: De kanker heeft zich niet buiten de borst verspreid. (Deze patiënten hebben een 5-jaarsoverlevingskans van ongeveer 99%).
- Regionaal: De kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren en weefsels.
- Uitgezaaid: De kanker heeft zich verspreid naar organen op afstand, zoals de lever en de longen.
Bij het bekijken van deze statistieken is het belangrijk te onthouden dat het slechts schattingen zijn. Ze zijn gebaseerd op de ervaringen van anderen. Kanker treft niet iedereen op dezelfde manier. Als u hierover specifieke vragen hebt, kunt u contact opnemen met uw arts. Hij of zij kent uw situatie het beste.
Wat zijn de vooruitzichten voor borstkanker?
Zoals de zaken er nu voor staan, wordt borstkanker bij steeds meer mensen in een vroeg stadium ontdekt, wanneer de ziekte het best te behandelen is. En het aantal sterfgevallen door borstkanker is ook afgenomen.
Uit gegevens blijkt dat 99% van de mensen met borstkanker in een vroeg stadium vijf jaar na de diagnose nog in leven is. In sommige gevallen kunnen ze als volledig genezen van borstkanker worden beschouwd. Borstkanker kan echter terugkeren (recidief).Als het terugkeert, kan het uitgezaaide borstkanker zijn.
Kan borstkanker worden voorkomen? Hoe kan het risico worden verlaagd?
Borstkanker is misschien niet volledig te voorkomen. Maar je kunt je risico om het te ontwikkelen wel verlagen. Het is ook belangrijk om je borsten regelmatig te controleren (zelfonderzoek) en mammografieën te laten maken, waarmee borstkanker in een vroeg stadium kan worden opgespoord. Dan is het gemakkelijker te behandelen.
Wat kan ik doen om het risico te verkleinen?
Hoewel er geen gegarandeerde manier is om het risico op borstkanker te verlagen, geeft de American Cancer Society (ACS) alle vrouwen het volgende advies:
- Houd een gezond gewicht aan: een gewicht dat bij u past. Raadpleeg hiervoor een arts.
- Eet gezond: neem groenten, fruit, calciumrijke zuivelproducten en mager vlees op in uw voeding. Het vermijden van rood vlees en bewerkt vlees kan uw risico ook verlagen.
- Wees actief: onderzoek toont aan dat regelmatige lichaamsbeweging het risico op borstkanker verlaagt.
- Blijf uit de buurt van alcohol: onderzoek heeft een verband aangetoond tussen borstkanker en alcoholgebruik. Het wordt aanbevolen om het gebruik te beperken tot één glas alcohol per dag.
- Laat u screenen: Mammografieën kunnen zelfs kleine tumoren opsporen die te klein zijn om te voelen.
- Voer regelmatig zelfonderzoek uit: Door uw borsten regelmatig te onderzoeken, kunt u de gezondheid ervan behouden en mogelijk kankergezwellen in een vroeg stadium opsporen.
Sommige vrouwen hebben een hoger risico op borstkanker omdat de ziekte in hun familie voorkomt of omdat ze een genetische mutatie hebben geërfd. Als dit voor u geldt, kunt u het volgende overwegen:
- Genetische screening op borstkankergenen.
- Het innemen van medicijnen die het risico op borstkanker verlagen, zoals tamoxifen, raloxifene of aromataseremmers.
- Profylactische mastectomie om risico's te voorkomen.
- Laat u regelmatig screenen op borstkanker en lichamelijk onderzoeken . Als u een verhoogd risico op borstkanker heeft, vooral als u jonger bent dan 40, vraag dan uw arts naar aanvullende onderzoeken om kanker op te sporen.
Hoe zorg ik voor mezelf?
Leven met borstkanker is niet gemakkelijk. Er kunnen dagen zijn waarop u zich overweldigd voelt. Overweeg deze suggesties om goed voor uzelf te zorgen tijdens uw diagnose en behandeling:
- Neem voldoende rust: Borstkanker en de behandelingen kunnen erg vermoeiend zijn. Neem pauzes wanneer je daar behoefte aan hebt, niet alleen wanneer je tijd hebt.
- Eet gezond:De behandeling kan leiden tot verminderde eetlust. Een dieet rijk aan fruit, groenten, mager vlees en voedzame granen kan u helpen om tijdens de behandeling sterk te blijven.
- Stress beheersen: Kanker is een belangrijke stressfactor. Beweging kan hierbij helpen. Van een simpele wandeling tot een trainingsprogramma.
- Zoek steun: Je bent al sinds je diagnose een borstkankeroverlevende. Vraag je arts naar programma's voor kankeroverlevenden. Deze kunnen je helpen om te gaan met de uitdagingen van het leven met borstkanker.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Raadpleeg uw arts als u merkt dat uw symptomen verergeren, of als er nieuwe symptomen ontstaan, zoals pijn of zwakte elders in uw lichaam.
Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp?
U moet naar de spoedeisende hulp gaan als uw lichaam slechter reageert op de kankerbehandeling dan u had verwacht. Bijvoorbeeld als u ernstig uitgedroogd bent door aanhoudend braken.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Veel mensen hebben veel vragen wanneer ze te horen krijgen dat ze borstkanker hebben. Hier zijn een paar vragen die je aan je arts kunt stellen:
- Welke vorm van borstkanker heb ik?
- Wat is het stadium, de grootte en de graad van de tumor?
- Wat is mijn oestrogeen- en progesteronreceptorstatus?
- Wat is mijn HER2-status?
- Moet ik geopereerd worden?
- Welke andere behandelingsmogelijkheden zijn er?
- Is er een klinische studie die bij mij past?
Hoe lang kan borstkanker onopgemerkt blijven?
Borstkanker kan jarenlang aanwezig zijn voordat u een verandering opmerkt, zoals een knobbeltje in uw borst. Niet elk knobbeltje of bultje is echter kanker. Als u een ongewoon knobbeltje of bultje heeft dat niet binnen een paar dagen verdwijnt, raadpleeg dan een arts.
Hoe snel verspreidt borstkanker zich?
Dat hangt van verschillende factoren af. Denk bijvoorbeeld aan het type borstkanker dat je hebt, of het erfelijk is, en het stadium en de graad van de tumor. Als je borstkanker hebt, bespreek dan met je arts wat je kunt verwachten.
Kunnen mannen ook borstkanker krijgen?
Ja, mannen kunnen ook borstkanker krijgen. Maar het komt niet vaak voor. In de Verenigde Staten krijgen jaarlijks ongeveer 2600 mannen de diagnose borstkanker. Dat is minder dan 1% van alle borstkankergevallen.
En vergeet tot slot niet...
Terwijl u dit artikel leest, denkt u misschien dat dit helemaal niet op u van toepassing is. Bewustwording is echter belangrijk voor iedereen. Als u te horen krijgt dat u borstkanker heeft, onthoud dan dat u niet alleen bent. Er zijn miljoenen mensen in Sri Lanka en over de hele wereld die van deze ziekte zijn hersteld of nog steeds herstellen. Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen.
Uw medisch team staat klaar om u te helpen en u de beste behandeling te bieden. Zij zullen u bijstaan vanaf de diagnose, gedurende uw behandeling en daarna. Geef niet op. Met vroege opsporing en de juiste behandeling heeft u een grote kans om deze ziekte onder controle te krijgen en te herstellen.
Borstkanker , symptomen van borstkanker, kankerbehandeling, borstgezondheid, vrouwengezondheid, kankerscreening











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe